Sveikatos apsaugos viceministrės J. Zinkevičiūtės pavedimu šių metų lapkričio-gruodžio mėnesiais visuomenės sveikatos centrai vykdė operatyviąją visuomenės sveikatos saugos kontrolę suaugusių asmenų socialinės globos įstaigose. Visuomenės sveikatos saugos kontrolės patikrinimų duomenimis, daugiausiai pažeidimų (31% tikrintų įstaigų) nustatyta socialinės globos įstaigose, kuriose globojami psichinę negalią turintys asmenys. Seminaras akcentavo, kad turi būti užtikrinamos žmonių su psichine negalia teisės į prigimtinį orumą ir sveikatos apsaugą, sukurta jiems pritaikyta aplinka. Socialinės globos paslaugų teikėjams siūloma problemą spręsti labiau pritaikant aplinką, o ne „atimant“ iš žmonių priemones. Lietuvoje per porą dešimtmečių žmonėms su negalia pagalbos procese įvyko daug pokyčių: priimti svarbūs teisės aktai, prisiimti tarptautiniai įsipareigojimai, vykdoma stebėsena. Keičiasi pamažu ir visuomenės požiūris, keičiasi ir patys žmonės su negalia. Psichinę negalią turintiems asmenims reikia įvairios pagalbos ir socialinių paslaugų, kurių organizavimas turėtų būti nuolat tobulinamas bei plečiamas. Gyvenimo kokybės socialinės globos namuose nuolatinis vertinamas bei gerinamas tampa vis svarbesne priežiūros dalimi, ypač psichinės sveikatos srityje.
Visuomenėje vykstanti vertybių kaita ir plėtra verčia gilintis į žmogaus psichikos ypatumus, kuriuos lemia ekonominiai, socialiniai, kultūriniai ir individualūs veiksniai. Socialinės globos namų gyventojų gyvenimo kokybė priklauso ne tik nuo gyvenimo sąlygų, bet ir nuo paties žmogaus požiūrio į jas, nuo individo vertybių ir suvokimo, koks jis turi būti. Psichinę negalią turinčių asmenų gyvenimo kokybę lemiantys veiksniai - žmogaus gyvenimo pilnatvę lemia daug veiksnių: sveikata, materialinė gerovė, santykis su aplinka, nepriklausomumas. Psichinę negalią turintiems asmenims, kurie gyvena socialinės globos namuose, labai svarbu užtikrinti ne tik tai, kad jie kuo ilgiau gyventų, bet, kad jų gyvenimo kokybė ir ją lemiantys veiksniai nedarytų įtakos jų ilgaamžiškumui.
Šių asmenų gyvenimo kokybė tiesiogiai susijusi su nuotaikų kaita ar ligos progresavimu. Psichinę negalią turintys asmenys pasižymi blogesniais vertinimais kiekvienoje gyvenimo kokybės srityje. Gyvenimo kokybės vertinimas priklauso nuo asmens kultūrinės aplinkos ir vertybių sistemos, kuriai jis priklauso. Didžiausią įtaką gyvenimo kokybei turi išorinė aplinka. Iš tikrųjų asmenys, turintys psichinę negalią, dažnai turi reikšmingus socialinio dalyvavimo ir aplinkos apribojimus, o tai gali neigiamai atsispindėti jų pačių gyvenimo kokybėje. Neišnaudotos galimybės dalyvauti visuomenės gyvenime būna viena iš socialinio nepakantumo pasekmių.
Kiekvieno visuomenės nario gyvenimo kokybės svarbiausias įvertinimo veiksnys yra gyvenamoji aplinka, kurioje jis praleidžia savo gyvenimo akimirkas. Labai svarbu, kad socialinės globos namuose gyvenantiems asmenims su psichine negalia gyvenamoji aplinka, poilsio zona būtų kuo artimesnė namų aplinkai, nes kiekviena smulkmena daro įtakos jų gyvenimo kokybei. Teigiamai veikiantys gyvenimo kokybę veiksniai: tarpusavio bendravimas, ekonominė padėtis, socialinė parama ir dvasingumas, o neigiami veiksniai - socialinė izoliacija, užimtumo trūkumas, visuomenės atstūmimas ir stigmatizacija. Socialinių paslaugų įtaka yra gyvybiškai svarbi socialinės globos namų gyventojams.
Seniai nusistovėjusi nuomonė, kad socialinės globos namuose pagalba psichinę negalią turintiems asmenims teikiama tik specializuotoje aplinkoje, o socialinėje terpėje neįgalieji suvokiami kaip „kitokie“, be perspektyvos. Pagrindinis socialinės globos namų tikslas - sukurti palankias gyvenimo sąlygas asmenims, turintiems psichinę negalią, integruoti juos į visuomenę, atstovauti jų teises, ugdyti socialinius įgūdžius. Palankių sąlygų sudarymas turi didelės reikšmės gyvenimo kokybei, savęs suvokimui, santykiams su artimaisiais, jų socialinio tinklo struktūrai ir funkcionalumui, socialiniam statusui ir kt. Socialinės globos įstaigos - viena iš socialinių paslaugų teikimo aplinkų, kurioje asmuo dažnai praleidžia visą likusį savo gyvenimą. Šios paslaugos turi sudaryti sąlygas ugdyti ar stiprinti gebėjimus ir galimybes spręsti socialines problemas, palaikyti socialinius ryšius su visuomene, taip pat padėti įveikti socialinę atskirtį.
Taip pat skaitykite: Atlyginimo išmokėjimas
Siekiant užtikrinti psichinę negalią turinčių asmenų gyvenimo kokybę, turi būti teikiamos kokybiškos socialinės paslaugos, nes gaunamų paslaugų kokybė turi didelę įtaką jų gyvenimo kokybei. Paslaugų kokybę lemia jų teikimo principai: bendradarbiavimo, dalyvavimo, prieinamumo, kompleksiškumo, socialinio teisingumo, tinkamumo, veiksmingumo, visapusiškumo. Socialinis darbuotojas, teikdamas socialines paslaugas, atlieka įvairius vaidmenis bei naudojasi trimis gyvybiškai svarbiomis savybėmis (teorinių žinių konstravimas, įgūdžiai, jausmų valdymas).
Socialinis darbas su psichinę negalią turinčiais asmenimis užtikrinant jų gyvenimo kokybę: socialiniai darbuotojai yra pagrindiniai socialinių paslaugų tiekėjai, kurie ne tik teikia paslaugas, bet taip pat jas organizuoja bei koordinuoja, bendradarbiauja su kitomis profesijomis. Socialinis darbuotojas - specialistas, kurio darbas pasireiškia siekiamybės sustiprinti kliento prisitaikymo prie aplinkos sugebėjimus, padėti jam atstatyti arba sukurti iš naujo ryšius su jo artimiausios aplinkos bendruomene, padedant jam integruotis į visuomenę ir skatinant pilnavertišką gyvenimą. Socialinis darbas, dirbant su psichinės negalią turinčiais asmenimis, yra itin svarbus, galintis reikšmingai pagerinti asmens gebėjimą aktyviai dalyvauti visuomenės gyvenime. Siekiant šio tikslo, socialiniai darbuotojai taiko įvairius metodus bei priemones. Taip pat socialinis darbuotojas turi pripažinti visus asmenis, kuriems reikalinga jo pagalba, nepriklausomai nuo jų amžiaus ar kitų požymių. Svarbu ginti visus klientus, santykius su jais grindžiant nuoširdumu bei atsidavimu jiems.
Siekiant sudaryti palankias sąlygas socialinės globos namų gyventojams vien tik socialinio darbuotojo veiklos nepakanka, būtina, kad dirbtų visa komanda. Komandinis darbas suteikia galimybę tikslingiau ir efektyviau įgyvendinti socialinės globos namų tikslus, o psichinę negalią turinčių asmenų gaunamos paslaugos atspindi jų gyvenimo kokybę bei poreikius. Komanda turi būti įvairiapusė, o jos nariai dirba kartu siekdami optimalaus rezultato. Komandai dirbant su psichinę negalią turinčiais yra didesnis privalumas suteikti tinkamas paslaugas, nes, dirbant komandoje, pasireiškia narių veržlumas, atvirumas naujovėms, laiko ir išteklių sutaupymas, geresnė atmosfera darbe, geresnė darbuotojų emocinė būsena, geresni darbo, paslaugų kokybės rezultatai ir t.t.
Siekiant sudaryti palankias gyvenimo sąlygas asmenims, turintiems psichinę negalią, socialinės globos namuose dirba komanda, kurią sudaro įvairių sričių specialistai: vyresnysis socialinis darbuotojas, socialiniai darbuotojai, ergoterapeutai, psichologai, sociokertais specialistai ir kt. Tačiau svarbiausia - turėti aiškiai apibrėžtus tikslus ir nuolatinį ryšį su bendruomene. Kiekvienas atvejis rodo, kad perėjimas nuo institucijų prie bendruomenės užtikrina didesnį žmonių savarankiškumą ir integraciją į visuomenę. Tauragės regione stojus į įgyvendinti projektą „Bendruomeninių apgyvendinimo bei užimtumo paslaugų asmenims su proto ir psichikos negalia plėtra Tauragės regione“ iš ES struktūrinių fondų numatyta 2,4 mln. eurų. Didžiausia investicijų dalis (1,7 mln. eurų) turėtų atitekti Tauragės rajono savivaldybei, kurioje planuojama įkurti iš viso keturis grupinio gyvenimo namus, socialines dirbtuves, įsigyti keturias vietas apsaugotiems būstams ir pritaikyti Adakavo socialinių paslaugų namų patalpas specializuotoms slaugos ir globos paslaugoms.
Adakavo socialinių paslaugų namai Tauragės regione rodo, kad grupinio gyvenimo namai suteikia gyventojams didesnį pasirinkimą: vienuose grupinio gyvenimo namuose gali gyventi iki 10 suaugusių asmenų, o apsaugotą būstą jau įsikūrė 15 žmonių. Grupinio gyvenimo namai Tauragėje įsikūrė Marių gatvėje, ir jau dalis gyventojų persikėlė į apsaugotus būstus. Taip pat Tauragėje veikė antri grupinio gyvenimo namai Norkaičių kaime. Adakavo socialinių paslaugų namų direktorė Kristina Anulienė pažymi, kad perkelti į grupinio gyvenimo namus žmonės su negalia pasijunta laisviau, atsiskleidžia jų pomėgiai, kūrybiniai gebėjimai, pamažu išmoksta patys rūpintis savo gyvenimu. Tačiau ji pripažįsta, kad būna ir nesėkmių - kai kurie asmenys neprisitaiko gyventi bendruomenėje. Vis dėlto planai yra - per kelerius metus apie 100 Adakavo globotinių turėtų persikelti į bendruomenę. Grupinio gyvenimo namai įsikūrė Tauragės regione kaip didesnės integracijos dalis, o projektas skatina savarankiškumą ir socialinę įtrauktį.
Taip pat skaitykite: Asmeninė patirtis socialiniame darbe
Jurgita ir Antanas: grupinio gyvenimo namuose jie jaučiasi kaip namuose. Jie džiaugiasi, kad gali turėti savo kambarius, būti savarankiški, ir net planuoja toliau įsitraukti į kultūrines veiklas. Jurgita pasakoja, kad turi įgyvendinti pomėgius, pvz., koncertų lankymą, o Antanas rodo savo įsigytą televizorių. Abu pasakoja, kad ši aplinka suteikia daugiau pasirinkimo ir laisvės, palyginti su ankstesnėmis globos įstaigomis. Maisto gamyba, planavimas ir kasdieniai įgūdžiai - tai jų kasdienybė grupinio gyvenimo namuose. Jie kalba apie sunkumus ir džiaugsmus, supranta reikšmę turėti savo erdvę ir būti atsakingiems už save. Jie sako, kad Adakavo namai buvo pradžioje sunkūs, tačiau dabar, grupinio gyvenimo namuose, jie jaučiasi geriau ir siekia įgyti naujų įgūdžių.
Ona ir Žydrūnas - noras susirasti darbą, kurti savo gyvenimą savarankiškai. Žydrūnas nori mažiau vaikščioti, turi sveikatos problemas, tačiau tikisi sutvarkyti savo gyvenimą aplinkoje, kurioje yra daugiau laisvės. Ona turi psichikos ligą, tačiau ji dalijasi patirtimi su kitais ir pasakoja apie savo vaikystės sunkumus. Jie abu akcentuoja poreikį turėti savo erdvę, atsikratyti kai kurių apribojimų ir kartu su kitais dirbti prisitaikant visuomenėje. Adakavo namų direktorė pripažįsta, kad perkelimas į bendruomenę gali būti didelis pokytis - žmonės tampa laisvesni, atsiskleidžia jų gebėjimai, tačiau tai gali būti ir iššūkis kai kuriems asmenims, kurie niekada nepatyrė tokio gyvenimo. Grupinio gyvenimo namai yra tarpinė stotelė link pilnaverčio gyvenimo bendruomenėje, tačiau kelias dar nėra vienareikšmiškai įveiktas visiems.
Viktoras ir Dalia gyvena apsaugotame būste Tauragės mieste: pora turi savarankišką gyvenimą - tiksliai planuoja pirkinius, dalijasi atsakomybėmis ir gyvena iš neįgalumo pašalpų. Abu norėtų rasti darbus, tačiau darbo rinkos realijos kartais riboja galimybes. Šeima tvarko butą, dalijasi atsakomybe, ir su partneryste bei tarpusavio pagarba kuria savo kasdienybę. Adakavo socialiniai namai teikia nuomos ir komunalinių mokesčių paramą, kad šeimai būtų užtikrintas stabilumas. Per 20 metų globos įstaigoje Viktoras patyrė daug - dabar jis nori gyventi kaip visi žmonės, ir tai įmanoma tik su tinkama pagalba bei parama. Pertvarka Tauragės regione žada išplėsti grupinio gyvenimo namus, dirbtuves ir apsaugotus būstus, siekiant labiau įtraukti žmones į bendruomeninį gyvenimą. Perėjimas į bendruomenę laikomas svarbiausiu pokyčiu, kuris padeda atskleisti žmonių potencialą ir suteikti jiems daugiau laisvės bei atsakomybės už savo gyvenimą.
Viduje vykstantys pokyčiai rodo, kad socialinės globos sistemos pertvarka turi būti tvari ir orientuota į žmogų. Svarbu ne tik plėsti kokybiškas paslaugas bendruomenėje, bet ir riboti naujų žmonių įkalinimą į įstaigas. Žmogaus teisių stiprinimas ir pažangių paslaugų teikimas turi būti prioritetas, kad psichikos sveikatos priežiūra ir socialinė globa sutaptų su tarptautiniais standartais. Lietuvoje įgyvendinant pokyčius būtina užtikrinti, kad į bendruomeninę globą pereitų kuo daugiau žmonių, o įstaigos netaptų pastovia našta. Tačiau iki šiol didžioji dalis žmonių vis dar yra įkalinta socialinės globos įstaigose, o šis skaičius kelia didžiulį nerimą ir kelia klausimus dėl teisių apsaugos. Tarp sprendimų - tolesnis užduočių peržiūrėjimas, bendradarbiavimas su nevyriausybinėmis organizacijomis ir valstybės institucijomis, užtikrinant, kad paslaugos būtų prieinamos kokybiškai ir žmonėms būtų suteikta galimybė gyventi bendruomenėje.
Taip pat skaitykite: slaugytojų motyvacijos didinimo priemonės
tags: #personalo #trukumas #socialines #globos #namuose