Vaikams iki 7 metų Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšomis yra kompensuojamos vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos paslaugos. Ankstyvoji reabilitacija, dar kitaip vadinama prevencine reabilitacija, į kurią atvykti vaikui ir jį lydinčiam asmeniui užtenka paprasto gydytojo siuntimo (F 027/a). Vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos paslauga - tai specialistų komandos teikiama ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslauga, užtikrinanti ankstyvą vaikų raidos sutrikimų diagnostiką ir ankstyvą kompleksinę pagalbą raidos sutrikimų ar jų rizikos veiksnių turintiems vaikams, jų tėvams ar globėjams.
Kas skiria paslaugas ir kam jos skirtos
Šias paslaugas skiria gydytojas socialinis pediatras. Pacientams gali būti teikiamos tiek ambulatorinės, tiek stacionarinės vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos paslaugos. Paslaugos teikiamos vaikams iki 7 metų (6 metų ir 11 mėn). Siųsti galima vaikus, kurie kalendoriniais metais nėra gavę ankstyvosios reabilitacijos pilno komplekso paslaugų kitose įstaigose.
Komandos sudėtis ir vaidmenys
„Specialistų komanda sudaro ir vykdo reabilitacijos programą, kurios metu tėvai taip pat privalo dalyvauti. Gydytojas socialinis pediatras, skirdamas specialistų komandos konsultaciją, pats sudaro reikiamą komandą, atsižvelgdamas į vaiko raidos sutrikimų pobūdį. Vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos paslauga - tai specialistų komandos teikiama ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslauga, užtikrinanti ankstyvą vaikų raidos sutrikimų diagnostiką ir ankstyvą kompleksinę pagalbą raidos sutrikimų ar jų rizikos veiksnių turintiems vaikams, jų tėvams ar globėjams.
Stacionarinės paslaugos skiriamos, kai vaikui yra nustatytas kompleksinis raidos sutrikimas, kurio eigą sunkina gretutiniai psichikos, regos, klausos bei fiziniai sutrikimai. Dienos stacionaro paslaugos yra trijų rūšių. Teikiant „vaiko raida A“ ir „vaiko raida B“ dienos stacionaro paslaugas suteikiamos ne mažiau kaip dviejų, o teikiant vaiko raidą C - ne mažiau kaip keturių specialistų paslaugos per dieną.
Specialistai, dalyvaujantys komandoje
- Gydytojas socialinis pediatras - koordinuoja ir skiria specialistų komandos konsultaciją, sudaro reikiamą komandą.
- Pedagogai ir ergoterapeutai - teikia ergoterapiją, neurosensorinės motorikos stimuliaciją.
- Kineziterapeutai - kineziterapija pagal socialinio pediatro paskyrimą, dalyvauja programų vykdyme.
- Klinikinis logopedas - kalbos korekcijos paslaugas teikia klinikinis logopedas.
- Psichologas - psichologo įvertinimas, psichologo konsultacijos, DISC tyrimo vertinimas jei reikalinga.
- Neurologas, ortopedas, kiti gydytojai specialistai - konsultuoja sudėtingesniais atvejais.
- Tėvai - privalo dalyvauti reabilitacijos programoje ir taikyti rekomendacijas kasdieniame vaiko gyvenime.
Siuntimo ir dokumentacijos reikalavimai
Norint gauti ankstyvosios reabilitacijos programą yra reikalingas šeimos gydytojo siuntimas socialinio pediatro konsultacijai. Siuntimo forma Nr. 027/a siųsti išplėstinei AR specialistų komandos konsultacijai; Siuntimo forma Nr. 027/a siųsti ankstyvajai reabilitacijai gauti (AR - 2). Siuntimo forma Nr. 027/a siųsti ankstyvosios reabilitacijos trys stacionarinėms paslaugoms gauti (AR - 3). Siuntime turi būti nurodyti duomenys, pridėti nukopijuoti išrašai.
Taip pat skaitykite: Kineziterapija vaikams LSMU
Būtinai! Vaiko gimimo duomenys: nėštumų ir gimdymų skaičius, gestacinės savaitės, gimimo svoris, ūgis, galvos apimtis; vertinimas APGAR, nėštumo ir gimdymo rizikos faktoriai, jei yra žinoma („Nėščiosios, gimdyvės ir naujagimio kortelės“ forma Nr. 113/a kopija). Siuntimo metu: fizinio išsivystymo duomenys (ūgis, svoris, galvos apimtis); Vaikų neurologo konsultacijos data ir išvada (arba išrašo kopija). Jei vaikas neurologo nekonsultuotas, pageidautina nukreipti konsultacijai planine tvarka, tačiau siųsti ankstyvajai reabilitacijai, nelaukiant konsultacijos atsakymo.
Vaikams su fizinio vystymosi sutrikimais - augimo kreivių kopija (-os). Informacija apie gautas ankstyvosios reabilitacijos paslaugas metų eigoje (jei yra žinoma). Kiti žinomi aplinkos veiksniai, galintys turėti įtakos vaiko raidai: gyvenimo sąlygos, netipiška tėvystės situacija, sunki šeimos nario liga, psichikos ir elgesio sutrikimai šeimoje, neadekvati vaiko priežiūra ir pan.
Raidos sutrikimų ir rizikos veiksnių apibrėžtis
Raidos vystymosi sutrikimai ar rizikos veiksniai raidos (vystymosi) sutrikimams atsirasti: cerebrinis paralyžius ir kiti motorikos (judėjimo) sutrikimai; kalbos ir bendravimo sutrikimai; autizmo ir kiti įvairiapusiai raidos sutrikimai; bendras raidos atsilikimas, specifinis mišrus raidos sutrikimas, protinis atsilikimas; maitinimo problemos: kramtymo sutrikimai, atsisakymas valgyti, išrankumas maistui; miego, regos, klausos sutrikimai.
Vaikai, turintys raidos sutrikimo riziką dėl perinatalinio periodo patologijos (sutrikimai dėl nėštumo trukmės ir naujagimio kūno masės (< 1500 g); gimdymo trauma; daugiavaisis nėštumas; perinatalinė hipoksija; intrauterininės CNS infekcijos; naujagimių smegenų veiklos sutrikimai; naujagimių maitinimo sutrikimai; naujagimių raumenų tonuso sutrikimai: P07-P94).
Reabilitacijos paslaugų turinys ir paketai
Paslaugos yra skirtos vaikams nuo 0 iki 7 metų. Priklausomai nuo raidos sutrikimo sunkumo (diagnozės) skiriama 20 arba 40 paslaugų kompleksų per metus. Į mūsų ankstyvosios reabilitacijos paketus įeina kineziterapija, ergoterapija, logoterapija, psichologo įvertinimas, socialinio pediatro įvertinimas. Visos procedūros yra paskiriamos gydytojo, pagal vaiko poreikius.
Taip pat skaitykite: Rizikos grupės vaikai ir socialiniai įgūdžiai
Vaiko raidos Klinika pradeda bendradarbiavimą su ligonių kasomis ir startuoja su plačiu modifikuotos ankstyvosios reabilitacijos priemonių paketu, kad galėtų padėti vaikams dar efektyviau! Vaiko raidos klinikos specialistai adaptavo ankstyvosios reabilitacijos paketus, kad kiekvienas vaikas turėtų galimybę gauti audio neurosensorinę stimuliaciją, kurios metu vaiko smegenys yra stimuliuojamos žemo ir aukšto garso dažnių kaita, kurių stiprumas yra nuolat mažinamas arba stiprinamas, neleidžiant smegenims atsipalaiduoti. Per ausį perduodami impulsai keliauja į smegenis ir suaktyvina jų veiklą.
Ši terapija padeda vaikams su vystymosi vėlavimu, mokyklos ir mokymosi sunkumais, elgesio modeliais, vestibuliariniais sutrikimais, integracijos sunkumais, autizmo spektro sutrikimu, psichosomatinėmis problemomis, genetiniais sutrikimais, užsienio kalbų integracija ir kita. Neurosensorinė stimuliacija turi teigiamą poveikį tiek mūsų organizmo protinėms, tiek fizinėms funkcijoms. Žmonės, kurie yra užsidarę savo vidiniame pasaulyje, po terapijos tampa atviresni kitiems ir labiau pasitikintys savimi. Jų komunikaciniai mechanizmai yra suaktyvinami. Tuo tarpu asmenys, kurie nuolat lekia ir yra hiperaktyvūs - geba geriau paskirstyti savo energiją ir žymiai pagerėja kasdienis funkcionavimas. Ši terapija stipriai gerina girdimąją ir vaizdinę atmintį, koncentraciją, analitinius, erdvinius, motorinius ir verbalinius gebėjimus.
Modifikuoti ankstyvosios reabilitacijos paketai
- Ergoterapija - kalbos neurosensorinė stimuliacija (1,5 val.) + kineziterapija/ logopedinis masažas/logoterapija (30 min.) pagal socialinio pediatro paskyrimą. Kalbos neurosensorinė stimuliacija apima ne tik vaiko žodinę kalbą, bet apskritai komunikaciją ir padeda tokiose srityse, kaip rašymas, skaitymas, kalbėjimas, artikuliacija, ekspresyvioji kalba ir balso valdymas, lavinami vaiko socialiniai įgūdžiai.
- Ergoterapija - neurosensorinės motorikos stimuliacija (30 min.) + kineziterapija/ logopedinis masažas/logoterapija (30 min.) pagal socialinio pediatro paskyrimą. Procedūros metu ne tik stimuliuojamos smegenys, bet ir didelis dėmesys skiriamas vestibuliarinio aparato treniravimui, kuris lemia mūsų suvokimą erdvėje ir judėjimą.
- Mamos balso terapija (2,5 val.) - 1 val. į kurią įeina 30 min. kineziterapija + neurosensorika, po pertraukos 1,5 val. neurosensorinė stimuliacija (ergoterapija) Mamos balsu. Pagrindinis terapijos principas stimuliuoti smegenis mamos balsu. Vaikas mamos įsčiose girdi mamos balso tik aukštus dažnius, tad terapijos metu vaikas yra lyg grąžinamas į mamos įsčias, kur pradėjo formuotis neuronų jungtys.
Taip vaiko smegenys stimuliuojamos atkurti prarastas ar nesusidarusias jungtis pačioje pradžioje. Jeigu reikalinga, galime suteikti DISC tyrimo vertinimą, psichologo konsultaciją.
Organizaciniai ir praktiniai aspektai
Norint, kad vaikas atskleistų savo gebėjimus ir taptų visuomenės dalimi - yra labai svarbu suteikti jam reikiamą pagalbą kuo anksčiau. Džiugu, kad tėvams nebereikia vykti į užsienį, norint gauti kompleksinę pagalbą savo vaikui - naujausias ir inovatyviausias sveikatingumo terapijas jau galima rasti ir čia, Lietuvoje. Ir jos prieinamos kiekvienam!
Mes visada pasiruošę jums padėti! Mes stengiamės atmintinėse pateikti jums aktualią informaciją apie visas galimybes, priklausančias vaikus su raidos sutrikimais auginančioms šeimoms. Kilo klausimų? O gal turite susijusios patirties? Tel. nr.: +37069595265 El.
Taip pat skaitykite: Kaip užkirsti kelią savižudybėms vaikų namuose
Trumpa paslaugų ir siuntimo santrauka (lentelė)
| Aspektas | Reikalavimas / Turinys |
|---|---|
| Amžiaus riba | 0-7 metų (iki 6 metų 11 mėn.) |
| Siuntimo forma | Nr. 027/a (AR-2 ambulatoriškai, AR-3 stacionarinėms paslaugoms) |
| Komanda | Socialinis pediatras, kineziterapeutas, ergoterapeutas, logopedas, psichologas, tėvai ir kt. |
| Paslaugų kiekis per metus | 20 arba 40 paslaugų kompleksų priklausomai nuo diagnozės |
| Specialios terapijos | Audio neurosensorinė stimuliacija, mamos balso terapija, neurosensorinė motorikos stimuliacija |
tags: #vaiku #raidos #sutrikimu #ankstyvoji #reabilitacija #komandos