Plaučių ligas galima skirstyti į dvi grupes: labiau susijusias su rūkymu - lėtinis bronchitas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, plaučių vėžys - bei tas, kurios gali išsivystyti ir nerūkantiems, teigia sveikatos priežiūros tinklo „Antėja“ gydytoja pulmonologė Goda Šlekytė.
Dažnai žmonės į pulmonologą ar šeimos gydytoją kreipiasi dėl kosulio. G. Šlekytės teigimu, „Kosulys iš pradžių būna drėgnas, su skrepliais, vėliau tampa sausas, įkyrus, priepuolinis. Jį išprovokuoja kalbėjimas, juokas, šaltas oras, kvapai". Ji sako, jog varginantis kosulys kartais gali tęstis net iki 2 mėnesių.
Viena dažniausių lėtinių plaučių ligų - bronchinė astma, kuri gali būti alerginės ir nealerginės kilmės. „Astma - lėtinė uždegiminė kvėpavimo takų liga. Ji pasižymi pasikartojančiais simptomais: švokštimu, dusuliu, krūtinės veržimu, savaime arba gydant praeinančiu kosuliu". Jie paryškėja naktį ar paryčiais, simptomus sukelia ar sustiprina virusinė infekcija, fizinis krūvis, alergenai, oro kaita, juokas. Pagrindinis diagnostinis tyrimas - spirometrija su bronchų plėtimo mėginiu.
Dažna ir pavojinga ūmi plaučių patologija - uždegimas. Pagrindiniai požymiai: ūmiai atsiradęs karščiavimas, kosulys, skreplių atkosėjimas, dusulys. „Esant šiems kriterijams, skiriama antibiotikoterapija. Plaučių uždegimas gali būti ir virusinės kilmės, tada stebimi pakitimai tik rentgenografijoje. Dažnai tokiam uždegimui specifinio gydymo nėra, išskyrus patvirtinus gripo sukeltą infekciją“, - teigia G.
Dar viena pavojinga ir netgi mirtina plaučių ligų - plaučių arterijos trombinė embolija. „Ligai būdingas staigus dusulys, kosulys, krūtinės skausmas, kraujo atkosėjimas. Užkimšus stambias kraujagysles atsiranda širdies nepakankamumo požymių - didėja širdies susitraukimų dažnis, mažėja kraujo spaudimas, sutrinka sąmonė".
Taip pat skaitykite: Nedarbingumo išmoka Lietuvoje
Gydytojos teigimu, riziką didina smarkesnį nei įprasta kraujo krešėjimą skatinančios genetinės ligos, didelė trauma, lūžiai, sudėtingos operacijos. „Ligą aptikti padeda anamnezės duomenys, požymiai, greitai atliekamas kraujo krešėjimo rodmuo - d-dimerai. Nustačius didesnius d-dimerus ir įtariant ligą, atliekamas auksinis diagnostikos standartas - kompiuterinė tomografija su angiografija, jos metu matomos užkimštos kraujagyslės".
Kita dažna liga - pneumotoraksas. Ši būklė pasireiškia tarp plaučių ir krūtinės ląstos sienos patekus orui. Ji būdinga sergantiems lėtinėmis plaučių ligomis ir aukštiems žmonėms. „Diagnozei skiriama krūtinės ląstos rentenografija. Priklausomai nuo padėties, gydymui taikomas stebėjimas, adatinė punkcija ir oro ištraukimas, pleuros ertmės drenavimas, o esant poreikiui ir chirurginės intervencijos“, - sako G.
Kaip atskirti pneumoniją nuo ūminio bronchito?
Norėčiau sužinoti, kaip namų sąlygomis, iš ligonio savijautos, atskirti, ar jis serga plaučių uždegimu, ar bronchitu? Kaip šios ligos gydomos?"- teiraujasi Monika S. iš Prienų rajono.
Ūminis bronchitas prasideda sloga, čiauduliu, ryklės perštėjimu. Jaučiamas skausmas ryjant, gali užkimti balsas. Po 1-2 dienų pajuntamas perštėjimas ar skausmas už krūtinkaulio, vargina kosulys, skrepliavimas. Kosulys iš pradžių būna sausas, vėliau atsikosima skrepliais. Kūno temperatūra dažniausiai būna normali ar vos vos pakilusi (iki 37-37,5 laipsnio). Jei prisideda bakterinė infekcija, ligonis sukarščiuoja stipriau, jaučia silpnumą, šaltkrėtį, galvos skausmą. Ūminis bronchitas gydomas gydytojo paskirtais antimikrobiniais ir atsikosėjimą lengvinančiais medikamentais, skiriamos fizioterapinės procedūros bei organizmo imuninį atsparumą stiprinantys vitaminai.
Na, o pneumonijai būdinga sunkesnė ligos pradžia - šaltkrėtis, aukšta temperatūra, kosulys, dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas pro nosį. Kvėpuojant gali skaudėti krūtinės ląstą. Maždaug nuo antros dienos ligonis atkosti pūlingų ar rūdžių spalvos skreplių. Liga gydoma antibiotikais (prieš tai nustačius ligos sukėlėją ir jo jautrumą antibiotikams), kosulį slopinančiais vaistais ir kt.
Taip pat skaitykite: Nedarbo tendencijos Olandijoje
Bet kokiu atveju patiems gydytis nereikėtų - būtina kviesti gydytoją.
Ūminio bronchito simptomai
Nedarbingumo pažymėjimas sergant bronchitu
Kiek leidžiama sirgti? "Susirgau bronchitu, dvi savaites turėjau nedarbingumo lapelį, - rašo Vincas Jonikas iš Vilniaus. - Dar prastai jaučiausi, tačiau gydytoja pasakė negalinti ilgiau tęsti nedarbingumo pažymos, nes atseit yra patvirtintas sąrašas, kokia liga sergant kiek leidžiama neiti į darbą. Ar tikrai yra nustatyta tokia tvarka?"
Yra patvirtintos nedarbingumo pažymų skyrimo taisyklės, kuriose nurodyta, jog nedarbingumo pažyma išduodama nuo pirmosios nedarbingumo dienos iki nedarbingumo atgavimo dienos arba kol Valstybinė medicininė socialinės ekspertizės komisija nustato invalidumą. Tai reiškia, kad nėra jokio nedarbingumo trukmės apribojimo. Tokie apribojimai gali būti taikomi tik ligonio slaugos atveju.
Taip pat skaitykite: Gaukite ligos išmoką dirbant savarankiškai
Clear your lungs and stop coughing in three days! Recipe for bronchitis
Medicininės reabilitacijos paslaugos
Ūmiu ligos periodu, nuo pirmų gydymo dienų, stacionarinėje arba ambulatorinėje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje pradedamos teikti pirmojo etapo paslaugos.
Jei biosocialinių funkcijų sutrikimai neišnyksta, po pirmojo etapo skiriamas antrasis arba trečiasis reabilitacijos etapas.
Antrąjį arba trečiąjį reabilitacijos etapą po pirmojo reabilitacijos etapo skiria gydantis gydytojas, įvertinęs fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo rekomendacijas. Jeigu įstaigoje nėra fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo, iki 2005 m. sausio 1 d. apie medicininės reabilitacijos būtinumą sprendžia gydantis gydytojas, vadovaudamasis šiuo įsakymu nustatytais reikalavimais.
Skyrus stacionarines ar ambulatorines reabilitacijos paslaugas, pildomas išrašas iš medicininių dokumentų (forma Nr. 027/a) ir pažyma kelialapiui gauti (forma Nr. 070/a). Įrašai patvirtinami gydančio gydytojo bei skyriaus vedėjo parašais bei spaudais ir įstaigos antspaudu. Jei vaikui reikalinga slauga ir jis vyksta kartu su lydinčiu asmeniu, tai būtina pažymėti išraše iš medicininių dokumentų (forma Nr. 027/a) ir pažymoje kelialapiui gauti (forma Nr. 070/a). Nedarbingumo pažymėjimas slaugančiajam asmeniui išduodamas vadovaujantis Nedarbingumo pažymėjimų bei nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų davimo taisyklėmis (patvirtintomis sveikatos apsaugos ministro ir socialinės apsaugos ir darbo ministro 2002 m. birželio 10 d. įsakymu Nr. 263/78, Žin., 2002, Nr.
Pateikus išrašą iš medicininių dokumentų (forma Nr. 027/a) ir pažymą kelialapiui gauti (forma Nr.
Pakartotinę reabilitaciją skiria gydantis gydytojas, remdamasis medicininės reabilitacijos įstaigos, teikusio reabilitacijos paslaugas antruoju reabilitacijos etapu, rekomendacijomis. Medicinos dokumentuose turi būti pažymėta, kokios paslaugos suteiktos ankstesniais medicininės reabilitacijos etapais, bei skyrimo motyvai. Tai turi būti pažymėta ir išraše iš medicininių dokumentų (forma Nr.
Palaikomąją reabilitaciją skiria gydantis gydytojas, remdamasis fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo rekomendacijomis. Medicinos dokumentuose turi būti pažymėta, kokios paslaugos suteiktos ankstesniais medicininės reabilitacijos etapais, bei skyrimo motyvai. Tai turi būti pažymėta ir išraše iš medicininių dokumentų (forma Nr.
Asmens sveikatos priežiūros įstaiga, priimanti pacientą, turi patikrinti asmens tapatybę. Pacientas arba jį lydintis asmuo privalo pateikti išrašą iš medicininių dokumentų (forma Nr. 027/ a) bei TLK išduoda pažymą, patvirtinančią teisę į kompensaciją už medicininę reabilitaciją.
Medicininės reabilitacijos paslaugas teikianti įstaiga išsamų išrašą iš medicininių dokumentų (forma Nr.
Vaikai iki 7 metų turi teisę vykti į medicininės reabilitacijos įstaigas lydimi slaugančio asmens.
Medicininės reabilitacijos indikacijos
Po galvos smegenų pažeidimų* A84- A85, A87, A89, B02.1, B02.2; C70. Barthel indeksas 80 ir maž. bal. *- esant šioms diagnozėms vėlesniu ligos periodu, pirmuosius 3 m. po invalidumo pripažinimo dėl galvos ir nugaros smegenų pažeidimų bei jų padarinių, daugybinių kaulų lūžimų ir judamojo aparato susirgimų vaikams invalidams (neįgaliesiems) indikuotina pakartotinė reabilitacija.
Po operacinio gydymo Modif. Keitelio ind. ≤ 36 b. Modif. Keitelio ind. > 36 b. *- esant šioms diagnozėms vėlesniu ligos periodu, pirmuosius 3 m. po invalidumo pripažinimo dėl nugaros smegenų pažeidimų bei jų padarinių, daugybinių kaulų lūžimų ir judamojo aparato susirgimų vaikams invalidams(neįgaliesiems) indikuotina pakartotinė reabilitacija.
Po operacijos, spindulinio ar chemoterapinio gydymo. Karnovskio indeksas 60-80 balų. Infekcinės artropatijos M00-M03 Jaunatvinis artritas M08-M09 Trauminė artropatija M12.5 Kitas artritas M13, M06 Stuburo ir šlaunikaulio galvutės jaunatvinės osteochondropatijos M42.0; M91.1.
Reabilitacijos procesas
tags: #uminis #bronchitas #nedarbingumo #laikotarpis