Rūpintis sunkiai sergančiu artimuoju - tai viena iš sudėtingiausių ir jautriausių gyvenimo patirčių. Dažnai viskas prasideda netikėtai - po ligos, traumos, operacijos ar lėtinės būklės paūmėjimo. Daugybė žmonių Lietuvoje kasdien susiduria su iššūkiu - kaip tinkamai organizuoti ligonio slaugą namuose arba gauti profesionalią pagalbą. Šis išsamus straipsnis padės jums suprasti, kaip žingsnis po žingsnio susitvarkyti visą slaugos procesą - nuo pirmųjų medicininių sprendimų iki ilgalaikės priežiūros ir finansinės paramos.
Kada Ligoniui Reikalinga Slauga?
Slauga reikalinga tada, kai žmogus pats nebegali pasirūpinti savimi kasdienėje veikloje. Tai nebūtinai turi būti senyvo amžiaus žmogus - kartais slauga reikalinga po insulto, sunkių operacijų, onkologinių ar neurologinių ligų. Dažniausiai slaugos poreikį lemia šie požymiai:
- Žmogus nebegali savarankiškai valgyti, apsirengti, nusiprausti, eiti į tualetą.
- Dėl fizinės negalios ar psichikos sutrikimų nesiorientuoja aplinkoje.
- Nuolat gulintis pacientas, kuriam reikia pagalbos keičiant sauskelnes, perverčiant, masažuojant.
- Sergantis demencija, Alzheimerio liga ar kita liga, dėl kurios reikalinga nuolatinė priežiūra.
Jeigu artimasis atitinka bent kelis iš šių kriterijų - galima pradėti slaugos įforminimo procesą, kuris suteiks ir teisinę, ir finansinę apsaugą tiek pačiam ligoniui, tiek juo besirūpinančiam žmogui.
Pirmas Žingsnis - Kreiptis Į Šeimos Gydytoją
Slaugos procesas visada prasideda nuo šeimos gydytojo. Gydytojas:
- Įvertina ligonio sveikatos būklę.
- Surenka reikalingus medicininius dokumentus.
- Pildo siuntimą į Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybą (NDNT).
Gydytojas gali inicijuoti ir slaugytojos apsilankymą namuose, jei reikia nedelsiant. Jei žmogaus būklė sunkėja palaipsniui - svarbu nepavėluoti ir nedelsti kreiptis dėl oficialaus slaugos statuso.
Taip pat skaitykite: Skuodo PSPC slaugos specialistai
Dokumentų Pateikimas Į NDNT
Kai surinkti medicininiai dokumentai, reikia pateikti juos į NDNT. Tai gali padaryti pats ligonis, šeimos narys ar kitas įgaliotas asmuo. Dokumentai pateikiami teritoriniam NDNT skyriui (pagal deklaruotą gyvenamąją vietą).
NDNT, įvertinusi pateiktus dokumentus, nustato:
- Ar žmogui reikalinga nuolatinė slauga (kai reikalinga nuolatinė visapusė pagalba).
- Ar reikalinga nuolatinė priežiūra (pagalba) (kai žmogus iš dalies geba pasirūpinti savimi).
- Ar žmogus laikomas nedarbingas, dalinai darbingas arba darbingo amžiaus be apribojimų.
Sprendimas priimamas per 30 dienų, o jei reikalinga papildoma ekspertizė ar vizitas į namus - per 60 dienų.
Ką Suteikia Slaugos Statusas?
Kai žmogui nustatomas slaugos poreikis, tai suteikia kelias svarbias teises:
- Finansinę paramą - kiekvieną mėnesį žmogui mokama slaugos arba priežiūros (pagalbos) išmoka.
- Galimybę gauti nemokamą slaugą namuose - per savivaldybę.
- Pagrindą kreiptis dėl globos ar ilgalaikės slaugos įstaigos.
- Teisę į nedarbingumo pažymą artimiesiems, jei jie laikinai slaugo žmogų (iki 120 dienų).
Slaugos Ir Priežiūros (Pagalbos) Išmokos
Šios išmokos skiriamos žmogui, kuriam nustatytas atitinkamas poreikis:
Taip pat skaitykite: Moraliniai aspektai slaugoje
- Slaugos išmoka (jei nustatyta, kad reikalinga nuolatinė slauga): apie 390-420 eurų/mėn.
- Priežiūros (pagalbos) išmoka (kai žmogus iš dalies savarankiškas, bet jam reikia pagalbos): apie 200-220 eurų/mėn.
Šie pinigai pervedami į paties žmogaus arba jo atstovo sąskaitą. Jie gali būti skirti maistui, higienos priemonėms, slaugos įrangai, vaistams ar net simboliniam atlygį slaugančiajam šeimos nariui.
Kaip Organizuoti Slaugą Namuose?
Jei artimieji pasiryžta slaugyti ligonį namuose, būtina pasiruošti tiek fiziškai, tiek psichologiškai. Tam reikės:
- Pritaikyti būstą - lova su pakėlimo mechanizmu, specialus čiužinys nuo pragulų, tualeto kėdė, mobilios vonelės ar laikikliai vonioje.
- Slaugos priemonių - sauskelnių, paklotų, vienkartinių pirštinių, dezinfekcinių priemonių, lazdų, vaikštynių ar vežimėlio.
- Specialios įrangos - jei žmogus kvėpuoja per aparatą, turi maitinimo zondą ar šlapimo kateterį.
Slaugymas reikalauja žinių. Slaugytojai, šeimos gydytojai ar net „YouTube“ kanaluose galima rasti vaizdinių pamokų, kaip taisyklingai perversti ligonį, atlikti kūno priežiūrą, maitinti, matuoti spaudimą ar apsaugoti nuo pragulų.
Kada Galima Gauti Profesionalią Slaugą Namuose?
Slaugos paslaugas galima gauti ir per savivaldybę. Jos teikiamos nemokamai arba už simbolinį mokestį, atsižvelgiant į pajamas. Tokiu atveju:
- Gydytojas įvertina paciento būklę
- Pateikiamas nedarbingumo pažymėjimas
- Mokama „Sodros“ ligos išmoka, kaip ir sergant
Šis mechanizmas ypač naudingas tiems, kurie staiga turi laikinai atsitraukti nuo darbo dėl šeimos nario ligos.
Taip pat skaitykite: Kompetencijų tobulinimas slaugoje
Ilgalaikė Slauga Įstaigoje: Kada Verta Svarstyti?
Kai reikia nuolatinės specialistų priežiūros, „Į Palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninę arba specializuotą skyrių pacientai siunčiami, jei pagal specialų klausimyną jiems nustatomas didelis slaugos paslaugų poreikis. Pavyzdžiui, po to, kai pacientas gavo slaugos paslaugas namuose, bet tokia pagalba buvo neefektyvi.
Šią paslaugą taip pat gali gauti žmonės, kuriems po gydymo ligoninėje reikia nuolatinės medicinos specialistų priežiūros gydymo įstaigoje, kad būtų galima pasirūpinti esminiais fiziologiniais poreikiais, taikyti simptominį gydymą ir slaugą, jei nepakanka slaugos namuose“.
Ligonių kasos duomenimis, dažniausiai palaikomojo gydymo ir slaugos prireikia dėl smegenų kraujagyslių ligų (30 proc. atvejų), dėl įvairių medicininių priežasčių nepakankant slaugos paslaugų namuose (20 proc.), dėl kai kurių širdies ligų formų (16 proc.), psichikos sutrikimų, tokių kaip demencija, onkologinių ligų, klubo ir šlaunies sužalojimų ar kt.
Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugą teikia specialistų komanda: gydytojas, slaugytojas, slaugytojo padėjėjas, kineziterapeutas, socialinis darbuotojas, medicinos psichologas. Gydymo įstaiga gali skirti ir kitus sveikatos priežiūros specialistus. Paslauga užtikrinama visą parą.
Palaikomąjį gydymą ir slaugą ligonių kasa apmoka iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo - pacientas papildomai mokėti neturi. Fondo lėšomis mokama už faktinį ligonio gydymo laiką, tačiau ne ilgesnį kaip 120 dienų per metus, skaičiuojant nuo gydymo pradžios.
Slaugos ligoninę pacientas ar jo artimieji gali išsirinkti patys. Svarbiausia, kad gydymo įstaiga turėtų sutartį su ligonių kasa dėl palaikomojo gydymo ir slaugos. Šią ligonių kasos apmokamą paslaugą šiuo metu teikia 97 gydymo įstaigos.
Slaugos Atostogos Artimiesiems: Kaip Gauti?
Dėl būtinybės slaugyti sergantį šeimos narį praradusiems galimybę gauti darbo pajamas yra skiriama ligos išmoka. Ji mokama tuo atveju, jei asmuo yra apdraustas ligos socialiniu draudimu ir iki laikinojo nedarbingumo dienos yra sukaupęs bent 3 mėnesių stažą per paskutinius 12 mėnesių arba bent 6 mėnesių stažą per pastaruosius 2 metus.
Gauti ligos išmoką vaikui slaugyti ar prižiūrėti gali tėvai, įtėviai, seneliai, globėjai, budintys globotojai, nuolatiniai globotojai ar vaiką laikinai prižiūrintys asmenys. Išmoką pakaitomis gali gauti skirtingi teisę į ją turintys paminėti asmenys.
Ligos išmoka slaugant ar prižiūrint šeimos narį yra 65,94 proc. nuo darbo užmokesčio ant popieriaus.
Emocinė Pusė: Apie Ką Dažnai Nutylima
Slaugymas - tai ne tik fizinis darbas. Tai ir emociškai sekinantis procesas, ypač jei žmogus slaugomas ilgus mėnesius ar metus. Slaugantieji dažnai patiria:
- Emocinį perdegimą
- Izoliaciją nuo socialinio gyvenimo
- Nerimą, depresiją
- Fizinį nuovargį
Svarbu pasirūpinti ir savimi. Rekomenduojama:
- Ieškoti emocinės pagalbos (psichologai, artimųjų grupės, bendruomenės)
- Skirti laiko poilsiui - net 1 valanda per dieną gali būti svarbi
- Pasikalbėti su gydytoju apie pagalbines priemones ar socialines paslaugas
Savivaldybių Teikiama Parama Onkologiniams Pacientams (Pavyzdžiai)
Savivaldybės gali skirti tikslinę paramą: vienkartines ar periodines išmokas, kompensacijas konkrečioms reikmėms. Analizėje pateikiama apibendrinta informacija, todėl norint susipažinti su vienkartinių išmokų mokėjimo tvarka detaliau, siūlytina peržiūrėti analizėje nurodytus teisės aktus, kurie detaliai nustato vienkartinių išmokų išmokėjimo taisykles.
Akmenės Rajono Savivaldybė
Pavyzdžiui, Akmenės rajono savivaldybė teikia tikslinę pašalpą onkologiniams pacientams tokiais atvejais:
- Sunkios ligos, sudėtingų operacijų ar traumų atvejais - iki 5 BSI (350 Eur).
- Sergantiems I ir II stadijos onkologinėmis ligomis, kai netaikomas aktyvus gydymas - iki 3 BSI (210 Eur).
- Ligos atveju, atsižvelgiant į medicininiuose dokumentuose pateiktas gydytojo išvadas - iki 2 BSI (140 Eur).
Alytaus Miesto Savivaldybė
Alytaus miesto savivaldybė teikia vienkartinę pašalpą onkologiniams ligoniams, kuriems per praėjusius 12 mėnesių buvo atlikta operacija, taikytas arba taikomas spindulinis ar cheminis gydymas, nuo 0,5 VRP (110,5 Eur) iki 3 VRP (663 Eur) atsižvelgiant į vieno gyvenančio asmens ar bendrai gyvenančių asmenų pajamas.
Anykščių Rajono Savivaldybė
Anykščių rajono savivaldybė teikia vienkartinę pašalpą 5 BSI (350 Eur) dydžio pašalpa sergant sunkiomis ligomis, įrašytomis į Sunkių ligų sąrašą (sunki liga: sergama III ir IV stadijos vėžiu (Sunkių ligų sąrašo 10 p.)) (Aprašo 6.2 p.); - 5 BSI (350 Eur) dydžio pašalpa asmenims, sergantiems onkologinėmis ligomis, jeigu per 6 (šešis) mėn. iki kreipimosi ar kreipimosi metu buvo ar yra taikomas aktyvus gydymas (atlikta operacija, taikomas spindulinis ar chemoterapinis gydymas), kai vidutinės pajamos vienam asmeniui per mėnesį neviršija 4 VRP (884 Eur) dydžio.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad pašalpų skyrimo priežasčių objektyvumą kiekvienu konkrečiu atveju vertina Darbo grupė. Bendra pašalpų, skirtų asmeniui per vienus kalendorinius metus, suma negali viršyti 15 BSI dydžio (1050 Eur) (išskyrus nukentėjusiems nuo gaisrų, stichinių nelaimių).