Reabilitacinė Mankšta Neįgaliesiems: Pratimai ir Rekomendacijos

Fizinis aktyvumas yra svarbus kiekvienam, įskaitant ir neįgaliuosius. Reguliari mankšta gali teigiamai veikti ligos eigą ir bendrą savijautą. Medicinos diagnostikos ir gydymo centro kineziterapeutė Liana Stričkienė pabrėžia, kad judėjimo režimas yra svarbus gydant įvairias ligas, kadangi įvairus fizinio krūvio intensyvumas (atliekant specialius pratimus) gali paveikti organizmo funkciją.

Mankštos Nauda Virškinimo Sistemai

Gydant virškinimo sistemos ligas, svarbu judėjimo režimas, kadangi įvairus fizinio krūvio intensyvumas (atliekant specialius pratimus) gali paveikti virškinimo sistemos funkciją. Tyrimų duomenimis, kartojami mažo intensyvumo fiziniai pratimai sumažina gaubtinės žarnos vėžio riziką iki 50 proc. Fizinis aktyvumas gali sumažinti divertikuliozės (gleivinės išsigaubimas į raumeninį žarnyno sienelės sluoksnį) riziką, kraujavimą iš virškinamojo trakto ir uždegimines žarnų ligas. Gerėja kraujotaka pilvo ertmės ir dubens organuose, veninio kraujo nutekėjimas.

Specialistai mankštos intensyvumą skirsto į saikingą ir intensyvų. Saikingas fizinis krūvis skiriamas esant hiperkinezinei (padidinto aktyvumo) virškinimo sistemos ligos formai. Tokiu atveju pratimai yra nesudėtingi, atliekami gulint ant nugaros, šono arba sėdint. Mankštinamasi 20-30 min. Intensyvus fizinis krūvis skiriamas esant atoninei (kai žarnynų tonusas ir peristaltikos procesas nusilpęs) virškinimo sutrikimo ligos formai.

Atsižvelgiant į virškinamojo trakto ligą, skiriami atitinkami gydomosios gimnastikos pratimai. Jei kamuoja žarnyno spazmai, svarbu, kad atsipalaiduotų priekinė pilvo sienelė. Tokiems žmonėms jokiu būdu neskiriami pratimai pilvo presui stiprinti su jėgos elementais. Esant sumažėjusiam žarnyno tonusui, t. y. kai kamuoja vidurių užkietėjimas, siūloma atlikti pratimus pilvo presui, naudojant jėgą. Pratimai atliekami nevalgius, išgėrus stiklinę šilto vandens. Specialūs pratimai pilvo presui pakaitomis skiriami su bendrais ir kvėpavimo pratimais.

Atliekant fizinius pratimus, skatinami centrinės nervų sistemos (CNS) nerviniai procesai. Esant pažeistiems virškinamojo trakto organams, į CNS ateina iškreipti impulsai, sudarantys spazminius jaudinimosi arba slopinimo židinius, pažeidžiami neurodinaminiai procesai ir smegenų didžiųjų pusrutulių žievės, retikulinės formacijos ir požievio sąveika. Darant fizinius pratimus, normalizuojasi galvos smegenų judėjimo centrų jaudinimas ir slopinimas. Taip gerinami virškinimo organų trofiniai procesai, spartinami regeneraciniai, lėtinami distrofiniai ir atrofiniai procesai, aktyvinama žarnyno motorika, gerėja kraujotaka pilvo ertmėje, spartėja audinių atsikūrimo ir plastiniai procesai, išnyksta uždegiminiai reiškiniai.

Taip pat skaitykite: Reabilitacija Palangoje: atsiliepimai ir reakcija

Hemorojaus paūmėjimo atveju atliekami kvėpavimo pratimai. Paūmėjimui praėjus skiriami pratimai gulimoje padėtyje pakėlus dubenį, kvėpavimo pratimai derinami su bendro pobūdžio fiziniais pratimais. Vidurių užkietėjimas dažnai komplikuojasi į hemorojų, todėl pratimai, kurie atliekami esant vidurių užkietėjimui dėl spazmų, tinka ir sergant hemorojumi. Turintiems hemorojų, jei nėra paūmėjimo, šiuos pratimus galima atlikti kasdien kelis kartus.

Pratimų Pavyzdžiai

Pratimai po valgio

Esant virškinamojo trakto ligoms, kad būtų stimuliuojamas virškinimas ir pagerėtų virškinimo organų vegetacinė reguliacija, siūloma tuoj po valgio atlikti nesudėtingus pratimus.

• Gulint ant šono vieną koją sulenkti, kitą ištiesti. Ištiestą koją kelti į viršų. Kvėpuoti laisvai.
• Eiti vietoje aukštai keliant kojas. Rankos ant juosmens.

Pratimai sergant hemorojumi

• Atsigulti ant nugaros, vieną koją sulenkti, kitą ištiesti. Ištiestą koją atitraukiant į šalį įkvėpti, o pritraukiant - iškvėpti. Tą patį pakartoti su kita koja.
• Stovint atlikti mojamuosius judesius tiesia koja pirmyn ir atgal, į šalis. Kvėpuoti laisvai.

Pratimų atlikimo tempas lėtas, atliekami kartą per dieną. Tarp šių pratimų daromi atsipalaidavimo pratimai.

Pratimai pilvo presui stiprinti

Jie skiriami, kai yra sumažėjęs skrandžio ir žarnyno raumenų tonusas. Pratimų atlikimo tempas lėtas, kvėpuojama laisvai. Kiekvienas pratimas kartojamas nuo 4 iki 8 kartų.

• Atsigulti ant nugaros, kojas sulenkti.
• Atsigulti ant nugaros, rankas nuleisti.
• Iškvepiant pritraukti sulenktas kojas ir pasukti į kairę.
• Atsigulti ant šono.

Pratimai, atpalaiduojantys priekinę pilvo sienelę

Jie tinka, kai yra žarnyno spazmai. Visi pratimai atliekami du kartus per dieną išgėrus stiklinę šilto vandens arba nevalgius.

Taip pat skaitykite: Baseinų standartai neįgaliesiems Lietuvoje

• Atsigulti ant nugaros, kojas sulenkti.
• Lėtai tiesti vieną koją, po to sulenkti. Tą patį pakartoti su kita koja.
• Ištiesti koją ir atitraukti į šalį. Tą patį pakartoti su kita koja.

Pratimai esant vidurių užkietėjimui

Vidurių užkietėjimu susergama dėl žarnyno funkcijos sutrikimų, jo atonijos arba spazmo. Pratimai daromi prieš tai išgėrus stiklinę šilto vandens arba nevalgius.

• Atsisėsti ant kėdės, kojos pečių plotyje, rankos iškeltos į viršų - įkvėpti ir paliesti rankomis pėdas.
• Atsisėsti ant kėdės, sulenktą koją pritraukti prie krūtinės - įkvėpti, po to ištiesti ir pastatyti ant žemės - iškvėpti.
• Atsisėsti ant žemės. Kelti vieną tiesią koją į viršų ir ištiestomis rankomis stengtis paliesti kojų pirštus.
• Pradinė padėtis - klūpint. Kojos suglaustos, sėdmenys padėti ant kulnų, nugara tiesi. Stengtis rankomis pasiekti kuo toliau. Pratimas baigiamas padėtyje „ant keturių“. Kvėpuoti laisvai.
• Atsigulti ant nugaros. Apkabinti rankomis kelius - įkvėpti, po to kojas ištiesti, pastatyti ant grindų - iškvėpti.
• Atsigulti ant nugaros. Rankas ištiesti į šalis - įkvėpti, kelti po vieną tiesią koją, pritraukti rankomis kuo arčiau kūno - iškvėpti, po to nuleisti. Tą patį atlikti su kita koja.
• Atsigulti ant pilvo. Pakaitomis kelti tiesią priešingą ranką ir koją. Kvėpuoti laisvai.
• Atsisėsti ant kėdės. Tai - atsipalaidavimo pratimas. Kvėpuoti laisvai.

Nugaros Skausmas ir Mankšta

Įkyrus ir varginantis nugaros skausmas - vienas dažniausių sveikatos nusiskundimų, atvedančių žmones į gydytojo ar kineziterapeuto kabinetą. Pasak Hila Reabilitacijos ir sporto medicinos centro kineziterapeutės Alinos Jarackienės, būtent juosmeninės ir kaklinės nugaros dalies skausmas pasitaiko dažniausiai ir neleidžia žmonėms džiaugtis visaverčiu judėjimu, užsiimti mėgstamomis aktyviomis veiklomis, jau nekalbant apie sportą.

Nugaros skausmo priežastys gali būti labai įvairios - tai raumenų perkrovos, netaisyklinga laikysena, sėdimas darbas ar pasikartojantys judesiai darbe, taip pat ir stresas. Skausmas gali būti lokalus arba plisti, pavyzdžiui, iš juosmens į sėdmenis, kojas, o iš kaklinės dalies - į rankas. Moterys nugaros skausmus patiria kiek dažniau nei vyrai, pavyzdžiui, dėl nėštumo, hormoninių pokyčių ar didesnės osteoporozės rizikos.

Dažnai nugaros skausmo priežastis - sutrikusi tinkama raumenų aktyvacija, tam tikrų sričių hipo- arba hipermobilumas, raumenų disbalansas ar įtampa. Kineziterapeutė atkreipia dėmesį, kad nuo nugaros skausmo nėra apsaugotas nė vienas. Jis gali pasireikšti tiek ir aktyviai sportuojantiems, tiek visai nesimankštinantiems.

Net ir pirmą kartą pajutus ūmų stiprų nugaros skausmą, reikėtų apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima nustatyti tikslią skausmo priežastį. Kineziterapeuto vaidmuo šiame etape - padėti mažinti skausmą, mokyti skausmą malšinančių padėčių, kvėpavimo, tempimo pratimų. Esant lėtiniam skausmui, naudinga konsultuotis su fizinės medicinos ir reabilitacijos specialistais. Kineziterapija čia yra vienas svarbiausių gydymo metodų, nes yra orientuota ne tik į simptomų mažinimą, bet ir skausmo priežasties šalinimą. Pagrindinis tikslas - atkurti tinkamą raumenų veiklą, sumažinti apkrovą ten, kur jos per daug ir sustiprinti silpnąsias kūno vietas.

Taip pat skaitykite: Kompensuojama technika neįgaliesiems

Kaip saugiai mankštintis, jei skauda nugara?

Kinezitarapeutė A. Jarackienė pabrėžia, kad nugaros skausmas ne juokas, deja, viena dažniausiai daromų klaidų - noras stiprinti nugarą iš karto, kai tik ji pradeda skaudėti. Dažnai nugarą skauda ne todėl, kad nugaros raumenys silpni, o todėl, kad per silpni pilvo sienos raumenys, sėdmenys ar netinkamai aktyvuojasi. Dėl to nugaros raumenys persitempia ir perdirba. Todėl pradžioje reikia išmokti tinkamai aktyvuoti pilvo sieną, išlaikyti liemens raumenų kontolę judesių metu, stiprinti sėdmenis, o ne iškart pulti prie intensyvaus nugaros stiprinimo.

Svarbiausia yra judesio kokybė ir kontrolė, o ne pratimų kiekis. Judesiai turi būti atliekami lėtai, sąmoningai, aktyvuojant gilųjį raumenyną - tik tuomet galima pasiekti ilgalaikių rezultatų.

Tiems, kurie dar nejaučia nugaros skausmo, bet nori jo išvengti, kineziterapeutė rekomenduoja pradėti nuo lengvo fizinio aktyvumo bei kasdienės ergonomikos: taisyklingos laikysenos dirbant, pertraukų darymo, kūno padėties keitimo. Nėra vieno stebuklingo pratimo, kuris padėtų visiems. Kartais net paprastas atsitūpimas gali labai efektyviai atpalaiduoti juosmeninę nugaros dalį. Ji siūlo nepamiršti ir kvėpavimo - būtent gilus kvėpavimas į šonkaulių lanką padeda atpalaiduoti įsitempusius nugaros raumenis. Taip pat rekomenduojama reguliariai pakilti nuo darbo stalo ir pasivaikščioti.

Alytaus Medicininės Reabilitacijos Ir Sporto Centro Paslaugos

VšĮ Alytaus medicininės reabilitacijos ir sporto centrą pasiekė neįgaliesiems pritaikytas reabilitacijos treniruoklis EIK. Kojų valdymo mechanizmas sukurtas, atsižvelgiant į sveiko žmogaus biomechaninius principus, padeda atlikti teisingo judėjimo judesius. VšĮ Alytaus medicininės reabilitacijos ir sporto centre bus parengta specializuota kineziterapinė programa su eisenos treniruokliu EIK. Individualios treniruotės metu dirbama su treniruokliu EIK, šio treniruoklio pagalba lavinama liemens kontrolė, eisena.

VšĮ Alytaus medicininės reabilitacijos ir sporto centre profesionalų komanda kiekvienam klientui, pagal jo poreikius, galimybes parengia specialią treniruočių programą. Kviečiame kreiptis ir registruotis pacientus, kuriems reikalinga šio treniruoklio pagalba. Platesnė informacija telefonu 8 315 77440 darbo dienomis, pirmadienį - ketvirtadienį nuo 8 val. iki 16.45 val., penktadienį nuo 8 val.

Statistika apie Nugaros Skausmus

Mūsų turima statistika rodo, kad 2022 m., lyginant su 2021 m., 11 kartų išaugo Seesam sveikatos draudimu apdraustiems darbuotojams darbdavių nupirkta „Medicininės reabilitacijos“ suma. Vertinant asmeniui skiriamą sumą, ji taip pat augo 3 kartus.

Pastaruosius dvejus metus nugaros ir stuburo srities masažai sudaro apie 39 proc. klientams suteiktų masažo paslaugų. Kineziterapijos, fizioterapijos procedūros, masažai aktualūs ne tik tarp gamybine veikla užsiimančių įmonių darbuotojų, kurie dažniau patiria traumas, bet ir administracinį darbą dirbančių asmenų tarpe. Susidūrus su nugaros skausmais, jų negalima ignoruoti, nes problema tik gilės, o jai išspręsti reikės daugiau laiko.

Kai kuriais atvejais prireikia ir operacijų dėl traumų ar išvaržų. Vertinant dienos chirurgijos paslaugas, operacijos atliekamos dėl raumenų ar sąnarių problemų, atsiradusių išvaržų pakankamai dažnos ir sudaro apie 17-20 proc.

Pateikiame statistikos lentelę apie nugaros skausmus ir reabilitacijos poreikį:

Rodiklis	2021 m.	2022 m.	Pokytis
"Medicininės reabilitacijos" suma (Seesam klientai)	X	11X	11 kartų
Vidutinė suma vienam asmeniui	Y	3Y	3 kartus
Nugaros ir stuburo masažai (nuo visų masažų)	39%	39%	-
Operacijos dėl išvaržų (nuo visų dienos chirurgijos paslaugų)	17-20%	17-20%	-

Nepamirškite, kad reguliari mankšta ir tinkama priežiūra yra svarbūs norint išvengti nugaros skausmų ir kitų sveikatos problemų. Konsultuokitės su specialistais, kad gautumėte individualias rekomendacijas ir pritaikytus pratimus.

Žiūrėkite video apie pratimus nugarai

tags: #reabilitacine #manksta #neigaliesiems