Šiandieninėje visuomenėje, kurioje vis labiau pabrėžiamos humanistinės nuostatos ir demokratinės vertybės, itin svarbu atkreipti dėmesį į stacionariose globos įstaigose gyvenančių neįgalių žmonių poreikius ir galimybes juos patenkinti per užimtumą.
Protinę negalią turintys asmenys sudaro didelę visuomenės dalį. Jungtinių Tautų duomenimis, pasaulyje gyvena beveik dešimt procentų tokių žmonių. Su šia problema susiduria iki 40 proc. gyventojų, įskaitant neįgaliųjų šeimos narius, gimines, kaimynus, draugus, socialinius darbuotojus ir kitus specialistus.
2024 m. sausio 1 d. Lietuvoje įsigaliojo svarbūs negalios ir darbingumo nustatymo tvarkos pakeitimai ir pradedama šią paslaugą teikusių įstaigų reorganizacija, praneša Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnyba prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos. Svarbūs negalios nustatymo tvarkos pakeitimai, sisteminė žmonėms su negalia teikiamos pagalbos ir paslaugų pertvarka pradedama įgyvendinti LR Seimui priėmus naują Neįgaliųjų socialinės integracijos įstatymo redakciją ir ją lydinčius teisės aktų pakeitimus, kurie įsigalioja nuo 2024 m.
Nuo sausio 1-osios, po reorganizacijos, Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnyba prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos vadinsis Asmens su negalia teisių apsaugos agentūra (ANTAA). Ji bus įsteigta apjungus Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybą ir Neįgaliųjų reikalų departamentą bei jam pavaldžias įstaigas.
Vienas svarbesnių pokyčių - įsigaliojus naujai tvarkai, visa reikalinga pagalba žmonėms su negalia bus teikiama vieno langelio principu. Tai padės užtikrinti paprastesnį, greitesnį ir efektyvesnį žmonių su negalia aptarnavimą.
Taip pat skaitykite: Ergoterapija Lietuvoje: protinė negalia
Visai negalios reformai įgyvendinti, kurią sudaro daug kompleksinių veiksmų, Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos (SADM) biudžete numatyta apie 10 mln. Eur.
Siekiama suteikti pagalbą, kuri leistų žmonėms su negalia dalyvauti visose asmeninio ir visuomeninio gyvenimo srityse: švietime, darbo rinkoje, kultūriniame gyvenime, politinėje veikloje ir kt. Be to, sumažinus medicininių kriterijų įtaką vertinant negalią, bus supaprastintas negalios nustatymo procesas ypač sunkios sveikatos būklės asmenims. Siekiant išsiaiškinti, kokios pagalbos ir konkrečių priemonių reikia žmogui ir šią pagalbą gauti greičiau ir sklandžiau, Asmens su negalia teisių apsaugos agentūroje bus sukurta nauja pagalbos vadybininko pareigybė.
Su nauju įstatymu keičiasi ir su negalia susiję terminai. Tiesa, nors sąvoką „darbingumo lygis“ pakeis „dalyvumo lygis“, tačiau negalios vertinimas procentais nepakis. Jis bus nustatomas ne tik darbingo amžiaus asmenims, bet ir sulaukusiems senatvės pensijos amžiaus. Tiems pensinio amžiaus asmenims, kuriems iki 2024 metų sausio 1 d.
Taip pat keičiasi ir slaugos ar priežiūros išlaidų tikslinių kompensacijų pavadinimai ir lygiai. Slaugos ar priežiūros išlaidų tikslinės kompensacijos, kurios buvo paskirtos iki 2023 m.
Dar viena naujovė - nuo šiol bus skiriama daugiau dėmesio, kad negalią turintys asmenys nebūtų izoliuojami nuo informacijos, ji jiems būtų labiau prieinama ir pateikiama suprantamiau. Atsižvelgiant į individualius kiekvieno asmens su negalia poreikius, nuo 2024 m. sausio 1 d.
Taip pat skaitykite: Metodai dirbant su žmonėmis, turinčiais protinę negalią
Šiuo metu Lietuvoje skaičiuojama apie 221 tūkst. žmonių su negalia, iš jų tik 34 proc. pasinaudoja socialinės įtraukties priemonėmis (socialinėmis paslaugomis, techninėmis priemonėmis, specialistų pagalba ir t.t.). Kasmet negalia pirmą kartą nustatoma apie 23 tūkst. asmenų, o daugiausia darbingo amžiaus žmonių turi vidutinę negalią (46 proc.).
Nuo š. m. liepos 1 d. pensinio amžiaus žmonėms vietoj šiuo metu nustatomų trijų specialiųjų poreikių lygių bus nustatomi du - vidutinių ir didelių (nebelieka nedidelių specialiųjų poreikių lygio).
Didelių specialiųjų poreikių lygis bus nustatomas asmenims, kuriems nustatytas pirmojo ar antrojo lygio specialusis nuolatinės slaugos poreikis, arba tiems, kuriems iki senatvės pensijos amžiaus sukakties dienos nustatytas 0-30 proc.
Vidutinių specialiųjų poreikių lygis. Nustatomas asmenims, kuriems nustatytas pirmojo ar antrojo lygio specialusis nuolatinės priežiūros ar pagalbos poreikis, arba tiems, kuriems iki senatvės pensijos amžiaus sukakties dienos nustatytas 35-55 proc.
Tie senjorai, kuriems jau yra nustatytas nedidelių specialiųjų poreikių lygis, galės kreiptis į Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybą, kad jų turimas nedidelių specialiųjų poreikių lygis būtų prilygintas vidutinių specialiųjų poreikių lygiui.
Taip pat skaitykite: Tvarka ir išmokos: kelionės kompensacija
Protinės Negalios Samprata ir Klasifikacija
Protinė negalia - tai žmogaus būklė, kuriai būdingas visų raidos sričių sutrikimas (atsilikimas nuo amžiaus normos), bet labiausiai - pažintinės funkcijos sutrikimas, pasireiškiantis intelekto problemomis. Protinį atsilikimą reikia suprasti kaip raidos sutrikimą, pasireiškianti intelekto gebėjimų stoka.
Protiškai atsilikusio žmogaus psichikos funkcijų branda atsilieka nuo vadinamųjų sveikų žmonių. Protinį atsilikimą reikėtų suprasti kaip tam tikrą būklę, kuri gali kilti dėl įvairių priežasčių, tačiau turi nemažai bendrų bruožų, kuriuos lemia šios būklės esmė - raidos anomalija.
Proto negalė susijusi su sutrikimais, prasidėjusiais vaikystėje. Kartais asmenims su proto negale gali atsirasti psichikos ir elgesio sutrikimų. Jei pastarieji yra sunkūs, gali susiformuoti „mišri negalė“, tačiau paprastai vartojamas terminas, atitinkantis vyraujančią negalės priežastį. Protinis atsilikimas sudaro gausiausią intelekto sutrikimų grupę.
Protinio atsilikimo sampratoje akcentuojami trys požymiai:
- organinis ar funkcinis centrinės nervų sistemos pažeidimas;
- pažintinės veiklos sutrikimas;
- negrįžtamas (pastovus) pažintinės veiklos sutrikimo pobūdis.
Tik esant visiems trims išvardytiems požymiams galima konstatuoti protinį atsilikimą.
Pagal intelekto koeficientą (IQ) protinis atsilikimas skirstomas į keturis laipsnius:
- Lengvas (būdingas intelekto įvertis - 50-70).
- Vidutinis (būdingas intelekto įvertis - 35-49).
- Sunkus (būdingas intelekto įvertis - 20-34).
- Gilus (mažesnis kaip 20. Būtina nuolatinė pagalba ir priežiūra).
Lengvas protinis atsilikimas (IQ 50-69): Tikėtina, kad tai gali sukelti kai kurių mokymosi sunkumų mokykloje: dauguma asmenų turi tam tikrų skaitymo ir rašymo problemų. Daugelis suaugusiųjų gali dirbti ir palaikyti gerus socialinius santykius bei dalyvauti visuomeninėje veikloje. Jie iš esmės sugeba užsiimti veikla, reikalaujančia daugiau praktinių, o ne akademinių įgūdžių, tarp to - atlikti nekvalifikuotą ar pusiau kvalifikuotą darbą.
Vidutinis protinis atsilikimas (IQ 35-49): Dažniausiai tai sukelia žymų protinės raidos sulėtėjimą vaikystėje, bet leidžia įgyti tam tikro savarankiškumo save aptarnaujant. Tačiau daliai šių žmonių reikia priežiūros visą gyvenimą. Suaugę asmenys su vidutiniu protiniu atsilikimu paprastai gali atlikti nesudėtingą praktinį darbą, tiktai būtina kruopščiai paruošti užduotis ir prižiūrėti. Tai, kad suaugę vidutinio protinio atsilikimo žmonės gyventų visiškai savarankiškai, pasitaiko retai.
Sunkus protinis atsilikimas (IQ 20-34): Reikalauja nuolatinės paramos. Šiai grupei būdingi patys žemiausi pasiekimų lygiai. Dauguma sunkaus protinio atsilikimo žmonių kenčia nuo žymių motorikos ar kitų sutrikimų, liudijančių kliniškai reikšmingą centrinės nervų sistemos pažeidimą ar neišsivystymą.
Gilus protinis atsilikimas (IQ 20): Savarankiškumas, valyvumas, bendravimas ir judrumas labai apriboti. Dauguma gilaus protinio atsilikimo asmenų yra nejudrūs, nesivaldantys ir gali bendrauti tik labai nedaugeliu rudimentinių neverbalinių formų. Jie beveik arba visiškai negali patenkinti savo pagrindinių poreikių ir todėl juos reikia nuolat prižiūrėti ir padėti jiems.
Tarp šių keturių protinio atsilikimo laisnių yra labai ryškūs skirtumai. Pavyzdžiui, nežymiai sutrikusio intelekto asmenys ugdymo įstaigoje rengiami savarankiškam gyvenimui. Jie yra visiškai atsakingi už savo poelgius. Labai žymiai sutrikusio intelekto asmenys, turintys kompleksinių sutrikimų (be žymaus intelekto sutrikimo, jiems būdingų regėjimo, klausos, motorikos somatinių sutrikimų), dažnai yra prikaustyti prie patalo, nepalaiko jokių ryšių su juos supančiu pasauliu.
Apibendrinant galima teigti, kad protinė negalia yra tokia kompetentingų institucijų nustatyta asmens būklė, kai asmuo dėl įgimtų ar įgytų fizinių bei psichinių sutrikimų visai arba iš dalies negali pasirūpinti asmeniniu ir socialiniu gyvenimu, įgyvendinti savo teisių ir vykdyti pareigų. O protinį atsilikimą galima laikyti tokiu raidos sutrikimu, kuris pasireiškia intelekto gebėjimų stoka.
Teisingumas žmonėms su intelekto ir raidos negalia
Socialinė Globa ir Užimtumas
Socialinės globos namai - tai įstaiga prie Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerijos, kurios paskirtis - užtikrinti ilgalaikę (trumpalaikę) socialinę globą suaugusiems asmenims su negalia, dėl kurios jie negali gyventi savarankiškai, naudotis kitomis bendruomenės paslaugomis ir kuriems būtina nuolatinė specialistų priežiūra. Globos namuose apgyvendinami asmenys, kuriems dėl proto negalios ar psichinių sutrikimų nustatytas 0-40 procentų darbingumo lygis, specialusis nuolatinės slaugos ar nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikis arba nustatytas didelių ar vidutinių specialiųjų poreikių lygis.
Kad pensionato gyventojai jaustųsi pilnaverčiais mūsų visuomenės nariais, neįgalųjį reikia įtraukti į prasmingą veiklą. Svarbu išsiaiškinti, kokios galimybės yra organizuoti kuo įvairesnę užimtumo veiklą, kad proto negalės asmenys galėtų pasirinkti priimtiniausią.
Užimtumas globos įstaigoje organizuojamas ir yra skirtas prarastų darbo ir bendravimo sugebėjimų atnaujinimui arba jų formavimui, bei aktyvaus gyvenimo palaikymui ir formavimui. Socialinę ir protinę žmogaus sveikatą stiprina tinkami tarpasmeniniai santykiai.
Dėmesys sutelkiamas į gebėjimus ir galimybes, o ne į negalią ir apribojimus. Bendradarbiavimo ryšio dėka neįgalieji gauna efektyvią pagalbą, kuri gerina jų gyvenimo kokybę.
Socialinę ir protinę žmogaus sveikatą stiprina tinkami tarpasmeniniai santykiai.
Socialinės globos situacija: Posėdyje pristatyta, kad socialinės globos gavėjų skaičius nuosekliai auga (2025 m. prognozuojami 16 765 gavėjai), o laukiančiųjų eilė didėja - 2025 m. pabaigoje sieks 1307 asmenis. Numatytas 2026 m. biudžetas - 140,6 mln. eurų - bus nepakankamas (poreikis - 197 mln.
2025 m. lapkričio 4 d. įvykusiame Seimo Asmenų su negalia teisių komisijos posėdyje buvo svarstomas 2026-2028 metų valstybės biudžeto projekto paketas, skirtas socialinei apsaugai, ypač asmenų su negalia sritims.
Vidutinė socialinio draudimo negalios pensija 2026 metais turėtų pasiekti apie 500 eurų, t. y. Užimtumo rėmimo priemonėms (įdarbinimui subsidijuojant) 2026 m. biudžeto projekte numatyti 25,5 mln. SADM duomenimis, realus poreikis tęsti esamas ir sudaryti naujas sutartis siekia 31,16 mln. eurų, kas reiškia 5,66 mln.
Papildomai, jeigu Seimas priims įstatymo pakeitimus, pratęsiančius subsidijas vidutinę negalią turintiems asmenims, tam reikės papildomų 19,9 mln. Numatyta 351,98 mln. eurų, tačiau realus poreikis 2026 m. yra didesnis - trūksta apie 56 mln. Būsto pritaikymui numatyta 7,2 mln. eurų. Konstatavo, kad patenkinama tik 49 proc. Techninės pagalbos priemonėms trūksta apie 1,7 mln. eurų, siekiant 100 proc.
Priedangų pritaikymas: Vidaus reikalų ministerija informavo, kad iš Valstybės gynybos fondo per Civilinės saugos stiprinimo ir plėtros programą iki 2030 m. priedangų tinklo plėtrai ir pritaikymui skiriama 77 mln. eurų. Pirmame konkurse (įgyvendinimas 2026 m.) 50 savivaldybių planuoja pritaikyti 277 priedangas, tam skirti 2,1 mln. eurų.
Valstybinio psichikos sveikatos centro duomenimis, 2006 m. oficialiai registruoti 20 558 asmenys su proto ir psichikos negalia. Iš jų - 30 proc. yra neįgalūs dėl proto negalios, o likusioji 70 proc. - dėl psichikos negalios. Bendroje psichikos neįgaliųjų grupėje, 13 proc. sudaro vaikai, iš kurių - 37 proc. pripažinti neįgaliais dėl proto negalios, o 63 proc. − dėl psichikos ligų.
Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos duomenimis, 2010 šalyje gyveno 267 511 neįgalūs asmenys, gaunantys netekto darbingumo pensijas ar išmokas. Didžiąją dalį neįgaliųjų sudaro asmenys, kuriems nustatytas 30-40 proc. darbingumo lygis, tokių asmenų yra 154 130. Sunkiausią negalią turinčių asmenų yra 34005. Asmenų, kuriems nustatytas 45-55 proc.
Klausimai ir Atsakymai apie Socialinę Globą
Klausimas: Mes norime pas jus apgyvendinti savo senyvo amžiaus tėvą/motiną/senelį.
Atsakymas: Ar norite savo tėvą/motiną/senelį apgyvendinti savivaldybės paskyrimu ar tiesioginiu susitarimu su mūsų įstaiga? Jei norite apgyvendinti savivaldybės paskyrimu, tuomet turėtų pats asmuo arba jį prižiūrintis asmuo kreiptis į savo seniūnijos socialinių paslaugų centrą, ten supildyti reikiamus dokumentus ir sulaukus savivaldybės sprendimo, kuris dažniausiai priimamas per 30 kalendorinių dienų bei gavus teigiamą savivaldybės sprendimą, bus galima mūsų įstaigoje priimti ir apgyvendinti jūsų tėvą/motiną/senelį. Jei norite apgyvendinti savo tėvą/motiną/senelį tiesioginiu susitarimu su mūsų įstaiga tam tereikia pasirašyti dvišalę komercinių paslaugų sutartį, pristatyti reikiamus asmens, kuriam reikalinga ilgalaikė socialinė globa, dokumentus (turėti galiojantį asmens dokumentą, medicininius gydytojo išrašus apie vaistus ir ligas), atlikti mokėjimą už pirmą mėnesį ir asmuo bus apgyvendinamas.
Klausimas: Kokius dokumentus reikia pateikti?
Atsakymas: Išrašai iš medicininių dokumentų: ne senesnė nei 3 mėn. Kompensuojamųjų vaistų pasas.
Klausimas: Ar galiu apsigyventi pas jus, jei esu iš kito Lietuvos miesto?
Atsakymas: Taip, galite.
Klausimas: Ką galima atsivežti su savimi?
Atsakymas: Atsivežti galite tai, kas Jums kelia malonius prisiminimus ir pačius reikalingiausius Jums reikmenis.
Klausimas: Ar galima lankyti gyventojus?
Atsakymas: Karantino metu lankymas draudžiamas.
Klausimas: Kaip vyksta laukiančiųjų eilės formavimas?
Atsakymas: Laukiančiųjų asmenų eilė formuojama tik tai derinant su savivaldybių darbuotojais dėl konkretaus asmens, kai miesto (rajono) savivaldybės administracija jau turi priėmusi sprendimą siųsti konkretų asmenį į globos namus ir skirti jam finansavimą.
tags: #protine #negalia #turinciu #asmenu #specialieji #poreikiai