Pastaruoju metu Lietuvoje vis daugiau dėmesio skiriama sveikatos priežiūros specialistų, ypač slaugytojų, darbo užmokesčiui ir darbo sąlygoms. Ši problema ypač aktuali provincijose, kur jaučiamas gydytojų ir slaugytojų stygius.
Pagrindiniai veiksniai, lemiantys atlyginimo dydį
- Regionas: Darbuotojo atlyginimui įtakos turi keli veiksniai, pirmiausia regionas, kuriame dirba, darbo stažas, įmonės dydis ir kt.
- Įstaigos finansinė padėtis ir biudžetas: Mažesnėse ir ypač rajoninėse ligoninėse - padėti prasta. Jų biudžetai mažesni ir slaugytojų gyvenimo kokybė skurdesnė.
- Darbo stažas ir kvalifikacija: Slaugytojams turintiems universitetinį išsilavinimą DU atitinkamai didėja 168 EUR. Slaugytojams turintiems aukštąjį kolegijos ar aukštesnįjį išsilavinimą PAPILDOMAS didėjimas keičiantis pagrindinio DU pastoviosios dalies dydžiui, nuo buvusio 65 proc. iki 70 proc.
- Darbo apmokėjimo tvarka įstaigoje: Nėra ir vieningos darbo apmokėjimo tvarkos: kiekviena įstaiga ją tvirtina savarankiškai. KUL numato 2026-aisiais metais užbaigti didžiosios dalies darbuotojų, dirbančių tą patį darbą, bet uždirbančių skirtingai, koeficientų išlyginimą.
- Valstybinės priemonės ir kolektyvinės sutartys: Pernai Sveikatos apsaugos ministerija su 9 medikus vienijančiomis profesinėmis sąjungomis pasirašė naują šakos kolektyvinę sutartį. Joje slaugytojams buvo duotas pažadas darbo užmokestį didinti bent 10 proc.
- Tarybų ir ligonių kasų rekomendacijos: Privalomojo sveikatos draudimo taryba pritarė ministrės iniciatyva Valstybinės ligonių kasos (VLK) parengtam siūlymui rekomenduoti gydymo įstaigų vadovams prioritetine tvarka didinti slaugytojų darbo užmokestį.
Kaip įstaigos sprendžia atlyginimų klausimą
Įstaigos pasirenka skirtingus kelių žingsnių modelius atlyginimams keisti: nuo vienkartinių priemokų iki nuoseklių apmokėjimo tvarkų keitimų. Kaip vieną teigiamų pavyzdžių įvardina Mažeikių ligoninę. Ši įstaiga viena pirmųjų ėmėsi geranoriško požiūrio, nuo kovo 1 d. pakėlė slaugytojams darbo užmokestį 40 eurų. Šiuo metu, neatskaičius mokesčių, jis yra apie 475 eurus, liepos mėnesį planuojama prie šio klausimo sugrįžti.
Teigiamus pavyzdžius Seime vardino ir sveikatos apsaugos ministrė Rimantė Šalaševičiūtė. „Palangos reabilitacinėje ligoninėje visoms slaugytojoms yra pridėta prie atlyginimų po 100 eurų. Alytaus ligoninėje visoms slaugytojoms prie atlyginimų nuo gegužės 1 d. bus mokama po 60 eurų. Didžiausiose Kauno klinikose yra pridedama po 5 proc. absoliučiai visiems - nuo valdytojos iki skyrių vedėjų, taip pat ir slaugytojams. Tačiau slaugytojams pridedama dar papildomai 5 proc.
Pavyzdys: Klaipėdos universiteto ligoninės modelis
Klaipėdos universiteto ligoninės darbuotojams 2026-ieji prasidės džiugiomis permainomis atlyginimų srityje - algos didės visiems, tačiau didžiausias dėmesys bus skiriamas uždirbantiems mažiausiai. Tai garantuos nuo sausio įsigaliosianti atnaujinta darbo apmokėjimo tvarka. Pasak KUL direktorės valdymui ir ekonomikai dr. J, KUL atlyginimų pokyčiai visiškai atlieps Nacionalinę sveikatos sistemos šakos kolektyvinę sutartį ir numatys du esminius pokyčius - aiškų pastoviosios darbo užmokesčio dalies skaičiavimą pagal minimalią mėnesinę algą (MMA) bei kintamosios dalies įvedimą mažiausiai uždirbančioms darbuotojų grupėms.
Pagal naująją tvarką, iki 2,5 koeficiento darbo užmokestis bus skaičiuojamas pagal 2025 m. MMA - 1038 eurus, o viršijanti koeficiento dalis - pagal 2024 m. - 924 eurus. Antrasis svarbus KUL darbo apmokėjimo tvarkos pokytis - papildomos, kintamosios atlygio dalies įvedimas mažiausiai uždirbantiems darbuotojams. Šiems darbuotojams papildomas atlygio priedas galės siekti nuo 5 iki 15 procentų.
Taip pat skaitykite: Investicijos ir Pensijos Dydis
KUL numato 2026-aisiais metais užbaigti didžiosios dalies darbuotojų, dirbančių tą patį darbą, bet uždirbančių skirtingai, koeficientų išlyginimą. Dėmesį telkiame lyginant ir slaugytojų koeficientus. Tai etapais vykdytas procesas, kurį derinome su profesinėmis sąjungomis ir vertinant realias ligoninės finansines galimybes. Šiandien galime pasakyti, kad paskutinė šio įsipareigojimo dalis bus įgyvendinta 2026-ųjų metų pradžioje.
Tokiam sprendimui įgyvendinti per metus papildomai reikės apie 0,8-1 mln. eurų. Iš viso KUL darbo užmokesčio fondas per metus augs apie 9,2 mln. eurų. Iš jų daugiau nei 7 mln. eurų prireiks MMA pokyčių amortizavimui, apie 1,4 mln. eurų - papildomai atlygio kintamajai daliai mažiausiai uždirbančioms profesinėms grupėms.
Valstybės lygmens pokyčiai ir stebėsena
Prieš tris mėnesius Privalomojo sveikatos draudimo taryba pritarė ministrės iniciatyva Valstybinės ligonių kasos (VLK) parengtam siūlymui rekomenduoti gydymo įstaigų vadovams prioritetine tvarka didinti slaugytojų darbo užmokestį. Iš Sveikatos apsaugos ministerijos, teritorinių ligonių kasų, profesinių sąjungų ir kitų suinteresuotų organizacijų atstovų sudaryta komisija taip pat rekomendavo teritorinėms ligonių kasoms, VLK atlikti slaugytojų darbo užmokesčio kitimo stebėseną. Tokius duomenis planuojama rinkti ir pateikti tarybos steigėjams kas ketvirtį.
Seime vykusios Vyriausybės valandos metu turėjo paaiškėti išaugę Lietuvos slaugos specialistų atlyginimai. Pateikti absoliučiai visų asmens sveikatos priežiūros įstaigų suvestines, kiek yra padidintas darbo užmokestis slaugytojams yra įpareigotos ligonių kasos.
Atlyginimo lygis ir faktiniai skaičiai
Pareigų Slaugytojas grynasis atlyginimas svyruoja nuo 1 028 EUR iki 4 082 EUR per mėnesį. Atlyginimo duomenys yra iš atlyginimų apklausos, kur kiekvienas gali anonimiškai palyginti savo atlyginimą su kitais darbuotojais, dirbančiais toje pačioje pozicijoje. Šiuos duomenis valome ir apdorojame pagal mūsų metodiką.
Taip pat skaitykite: Kaip nustatomas neįgalumas sergant išsėtine skleroze ir epilepsija?
Nors slaugos specialistų atlyginimų kėlimas yra šių metų prioritetas, situaciją vertinti sunku. Net jei įstaigos pasiryžo gerinti darbuotojų finansinę padėtį, darbo užmokestis vidutiniškai augo 20-50 eurų. Priežastys tam yra kelios. Visų pirma slaugytojų darbo užmokestis yra diferencijuotas ir skirtingose įstaigose nevienodas.
Darbo krūviai, emigracija ir specialistų trūkumas
Menkai apmokamas darbas verčia žmones ieškoti alternatyvų. Nemažai slaugytojų pramoksta užsienio kalbos ir išvyksta užsidirbti į Skandinavijos šalis, Vokietiją. Lietuvos slaugos specialistų organizacijos vadovė pastebi, kad prastas atlygis užkerta kelią naujų specialistų atėjimui. „Slaugytojų amžiaus vidurkis nedžiugina, jis yra 50-55 metai. Jauni žmonės neužsilaiko, padirba savaitę ar dvi, pastebi, kad krūvis yra milžiniškas ir išeina.
Pasak jos, šiandien itin trūksta skubiosios medicinos gydytojų: „Ypač regionuose - priėmimo skyriuose palikti dirbti tik medicinos gydytojai, o atvejų pasitaiko tikrai įvairių ir labai sudėtingų. Trūksta šeimos gydytojų, matome, kad kitą kartą ir pas juos sudėtinga prieiti, susidaro eilės. Su slaugytojais - irgi didelė problema. Labai liūdna skaityti, kai naktį 60 pacientų prižiūri viena slaugytoja...“
Krūviai ir apmokėjimo sistema
R. Knispelio pastebėjimu, dar kitas svarbus dalykas - nesureguliuojami darbo krūviai: „Viešosiose - valstybinėse ir dalinai valstybinėse - įstaigose darbo krūviu tikrai, švelniai tariant, labiau nesureguliuoti. Dėl anksčiau ar vėliau visiems yra garantuotas perdegimas ir ne vieną kartą.“
R. Kiršienė priminė, kad kolektyvinėje šakos sutartyje buvo numatyta, kad dar per 2025 m. turi būti atlikta duomenimis grįstą studiją, siekiant įvertinti sveikatos priežiūros specialistų krūvį. „Bet tas dar iki šiol nėra padaryta. Taigi krūviai išlieka apibrėžti“, - konstatavo ji.
Taip pat skaitykite: Antro lygio slauga ir sauskelnių kiekis
Strategijos, skirtos didinti specialistų skaičių
SAM teigė, kad 2025 m., lyginant su 2024 m., jau buvo reikšmingai padidintas priėmimo į sveikatos priežiūros srities valstybės finansuojamas vietas skaičius. Į slaugos studijas numatyta 100 vietų daugiau (2025 m. - 535; 2024 m. - 435), į medicinos rezidentūros studijas - 20 vietų daugiau, nukreipiant regionams (2025 m. - 385, 2024 m. - 365).
Praktiniai patarimai įstaigų vadovams
- Savo įmonės darbuotojams nustatykite teisingus atlyginimus. Tam jums padės išsami atlyginimo ataskaita.
- Deramai pasiruošti deryboms dėl atlyginimo yra labai svarbu.
- Keliant atlyginimus vienai darbuotojų kategorijai, kolektyve atsiranda įtampa, kiti darbuotojai jaučiasi neįvertinti.
- Įstaigos vadovai turi aiškiai planuoti lėšų skyrimą ir galimybes, kad neatidėtų atlyginimų didinimo vien dėl vidinių finansavimo trūkumų.
Ką sako apklausos ir duomenys
Atlyginimo duomenys yra iš atlyginimų apklausos, kur kiekvienas gali anonimiškai palyginti savo atlyginimą su kitais darbuotojais, dirbančiais toje pačioje pozicijoje. Šiuos duomenis valome ir apdorojame pagal mūsų metodiką. Apklausa paremta darbuotojų duomenimis, išvalyta nuo kraštutinių ir besikartojančių vertybių.
| Rodiklis | Reikšmė / pastaba |
|---|---|
| Slaugytojo grynasis atlyginimas | nuo 1 028 EUR iki 4 082 EUR per mėnesį |
| Vidutinis pageidaujamas minimalus atlyginimas (apklausos duomenys) | 714 EUR |
| PSD fondo augimas | 7,8 proc. - 100 mln. eurų |
| KUL papildomas darbo užmokesčio fondas | ~9,2 mln. eurų per metus |
Kas dar įtakoja individualų atlyginimą?
- Teikiamos funkcijos: pagalbos teikimas medicininių procedūrų ir tyrimų metu, paciento gyvybinių požymių stebėjimas, injekcijų ir medikamentų teikimas pacientams, biologinių medžiagų pavyzdžių surinkimas, prevencinių patikrų ir tyrimų išrašymas pacientams, sveikatos įrašų ir dokumentų tvarkymas, medicininių įrankių ir pagalbinių priemonių plovimas, dezinfekavimas ir sterilizavimas.
- Darbo reikalavimai, pamainų perdavimai ir budėjimų reglamentavimas: Įtvirtinti priedai už pamainos perdavimą darbuotojams, kurie dirba 24 val., taip pat pasyviai budintiems („iš namų“) turės atsirasti detalesnis tokio tipo budėjimų reglamentavimas.
Santrauka
Slaugytojų darbo užmokestis priklauso nuo daugelio veiksnių: regiono, įstaigos biudžeto, darbo apmokėjimo tvarkos, kvalifikacijos, nacionalinių susitarimų ir valstybės paramos priemonių. Nors yra teigiamų pavyzdžių ir kolektyvinių sutarčių pažadai, atlyginimų kėlimas vyksta nevienodai ir neišsprendžia kitų problemų, tokių kaip darbo krūviai, specialistų trūkumas ir emigracija.
tags: #nuo #ko #priklauso #slaugytoju #atlyginimas #pirminiame