Pacientus pasiekė gera žinia - nuo liepos 1 d. keičiasi tvarka, kas galės išduoti nedarbingumą. Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) neseniai pranešė, kad sveikatos apsaugos ir socialinės apsaugos ir darbo ministrų įsakymais slaugytojams ir akušeriams suteikti įgaliojimai išduoti pacientams nedarbingumo pažymėjimus.
Tuberkuliozės gydymo trukmė: pagrindiniai aspektai
Tuberkuliozės gydymo trukmė priklauso nuo ligos formos, gydymo režimo ir paciento atsako į vaistus. Ligai tęsiantis ilgiau nei 7 kalendorines dienas, nedarbingumo pažymėjimą išduos pacientą konsultavęs gydytojas.
Nors specifinės tuberkuliozės gydymo trukmės šioje medžiagoje nepateikta, svarbu žinoti bendrą praktiką: gydymo eiga turi būti nuosekliai stebima ir gydymo pratęsimas, kitų pažymų išdavimas bei paciento nedarbingumo vertinimas vykdomi remiantis gydytojo sprendimu.
Nedarbingumo pažymėjimų išdavimo naujovės
Dar metų pradžioje slaugytojams ir akušeriams suteikus daugiau funkcijų, netrukus prisidės dar viena - galimybė išrašyti nedarbingumą. Nuo šių metų liepos 1 d. Tokius nedarbingumo pažymėjimus slaugytojai galės išduoti ne ilgesniam nei 7 kalendorinių dienų laikui.
Numatyta, kad bendrosios praktikos slaugytojai ir išplėstinės praktikos slaugytojai nuo šių metų liepos 1 d. galės išduoti nedarbingumo pažymėjimą konkrečiais atvejais. Tą bus galima padaryti dėl ligos - testu patvirtinus COVID-19 ar gripo virusinės infekcijos arba šeimos narių slaugos ar priežiūros, jiems susirgus COVID-19 ar gripo virusine infekcija, ir šiuos susirgimus patvirtinus testais.
Taip pat skaitykite: Nedarbingumo išmoka Lietuvoje
Akušeriai galės išduoti nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimus 126 kalendorinėms dienoms (70 kalendorinių dienų iki gimdymo ir 56 kalendorinėms dienoms po gimdymo), suėjus 30 ir daugiau nėštumo savaičių.
Tikslas ir lūkesčiai
Sveikatos apsaugos ministras Arūnas Dulkys vylėsi, kad šie pokyčiai ne tik padės didinti slaugytojų profesijos prestižą, bet ir sumažinti eiles pas šeimos gydytojus. „Slaugytojų įgalinimas suteikti įvairias gydymo paslaugas neabejotinai prisidės prie šios profesijos prestižo didinimo bei svarbesnio ir matomesnio vaidmens gydymo įstaigų gyvenime. Suteikta galimybė išduoti nedarbingumo pažymėjimus prisidės prie pacientų srautų subalansavimo ir eilių mažėjimo gydymo įstaigose, atveriant galimybę didinti sveikatos paslaugų prieinamumą ir skirti dėmesį tiems pacientams, kuriems reikia didesnės pagalbos“, - pažymėjo jis.
Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų sistema (EPTS)
Nuo vasario 1 d. Elektroniniai Nedarbingumo Pažymėjimai (EPTS). Naujoji elektroninė nedarbingumo pažymėjimų išdavimo ir apskaitos sistema (EPTS) teikia daug patogumų pacientams, jų darbdaviams, gydytojams ir „Sodros“ darbuotojams.
Visų pirma atkreipiame dėmesį, kad EPTS yra gydytojams skirta sistema, todėl darbdaviui jungtis prie EPTS nereikia. Kai asmuo kreipiasi į gydytoją, ir šis asmuo pripažįstamas laikinai nedarbingu, gydytojas per EPTS užpildo elektroninį nedarbingumo pažymėjimą. Asmeniui per EPTS išduotas elektroninis pažymėjimas iš karto pateikiamas „Sodrai“.
Pacientui išduodamas pranešimas apie išduotą elektroninį pažymėjimą (Pranešimas apie išduotą elektroninį nedarbingumo pažymėjimą ar Pranešimas apie išduotą elektroninį nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimą). Šis pranešimas - tai iš EPTS atspausdinamas dokumentas tik informuojantis, kad asmeniui išduotas elektroninis pažymėjimas (be ypatingų asmens duomenų).
Taip pat skaitykite: Nedarbo tendencijos Olandijoje
Jeigu asmeniui minėtas pranešimas nereikalingas (jo darbdavys naudojasi (EDAS)), iš EPTS jo spausdinti nebūtina. Tačiau svarbu atkreipti dėmesį, jog tais atvejais, kai darbdavys ar kitos institucijos nesinaudoja EDAS arba neturi pasirašę duomenų teikimo sutarties, asmuo turi šį pranešimą atsispausdinti iš EPTS.
Darbdavio ir „Sodros“ procesai
Darbdavys, prisijungęs prie EDAS (Elektroninės draudėjų aptarnavimo sistemos), mato informaciją apie savo darbuotojo laikinąjį nedarbingumą. Pašalpos skyrimui reikalingą informaciją (apie ligos pašalpą iš darbdavio lėšų už dvi pirmąsias laikinojo nedarbingumo dienas, sutampančias su darbuotojo darbo grafiku, bei dėl ligos nedirbtą laiką) „Sodrai“ darbdavys taip pat gali pateikti elektroniniu būdu (per EDAS, užpildęs Pranešimą dėl pašalpos skyrimo (forma NP-SD)).
Darbuotojas, prisijungęs prie EGAS (Elektroninės gyventojų aptarnavimo sistemos), gali pateikti prašymą pašalpai skirti. Tačiau pašalpą „Sodra“ skirs tik gavusi asmens prašymą (galima pateikti per EGAS ar popierinį), kuriame nurodomas laikinojo nedarbingumo laikotarpis, už kurį prašoma skirti pašalpą, ir darbdavio užpildytą formą NP-SD.
Darbdavys per EDAS galės stebėti savo darbuotojo nedarbingumo laikotarpius.
Privalumai gydytojams ir gydymo įstaigoms
Gydytojas per EPTS pažymėjimą galės išrašyti greičiau, nes, įvedus paciento asmens kodą, kiti duomenų laukai užsipildo automatiškai - belieka įvesti diagnozę ir nedarbingumo laikotarpį. Lengvinant šių pažymėjimų išdavimą, mažinant klaidų bei siekiant išvengi taisymų, EPTS numatyta klaidų kontrolė ir įvairūs perspėjimai, atkreipsiantys gydytojo dėmesį, jei asmeniui jau yra išduotas elektroninis pažymėjimas ar toks asmuo nedraustas arba jo darbingumas turi būti vertinamas Gydytojų konsultacinės komisijos posėdyje ir pan.
Taip pat skaitykite: Gaukite ligos išmoką dirbant savarankiškai
Be to, gydytojų patogumui numatyta, kad į EPTS įvedus atitinkamus duomenis apie asmens nedarbingumą, iš karto gydytojas šios informacijos gali nepasirašyti elektroniniu parašu, t. y. numatytas „laukimo periodas“. Sistema gydytojui pateiks visą aktualią informaciją apie paciento nedarbingumo laikotarpių istoriją per paskutinius 12 mėnesių, nesvarbu, kuriame Lietuvos mieste buvo išduotas elektroninis nedarbingumo pažymėjimas.
Gydymo įstaigoms nebereikės vykdyti nedarbingumo pažymėjimų blankų apskaitos, vežioti į „Sodrą“ pranešimų apie ligos pradžią, taip pat bus įmanoma įvairiais pjūviais gauti ataskaitas apie išduotus nedarbingumo pažymėjimus. Taip pat sumažės darbo krūvis personalui - elektroninis pažymėjimas netvirtinamas įstaigos antspaudu (spaudu) ir papildomai neregistruojamas.
Atkreipiame dėmesį, jog asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, norint išduoti elektroninius pažymėjimus, reikia įsigyti elektroninį parašą.
Nedarbingumo pažymėjimai nuotoliniu būdu
Skelbiama, kad padidėjusio sergamumo metu asmeniui pasireiškus negalavimams, atitinkantiems užkrečiamosios ligos požymius, šeimos medicinos paslaugas teikiančio gydytojo sprendimu, nedarbingumo pažymėjimas gali būti išduodamas nuotoliniu būdu nuotolinės konsultacijos metu.
Prireikus tiesioginės konsultacijos, gydytojas nuotolinės konsultacijos metu įvertinęs pateiktą informaciją apie asmens sveikatos būklę ir įvertinęs galimo užkrėtimo riziką, dėl asmens laikinojo nedarbingumo sprendžia konsultacijos tiesioginio kontakto metu. Ministerija pažymi, kad padidėjusio sergamumo metu nedarbingumo pažymėjimai dėl kitų, nei užkrečiamosios ligos požymius turinčių susirgimų, priežasčių, išduodami ir tęsiami šiose taisyklėse nustatyta tvarka.
Padidėjusiu sergamumu laikomi atvejai, kai Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) duomenimis, Lietuvoje praėjusią savaitę gripo, ūmių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų ir COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) atvejų skaičius 100 tūkst. gyventojų (suminis rodiklis) viršijo 800.
NVSC duomenimis, praėjusią savaitę sergančiųjų gripu, ūminėmis viršutinėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir COVID-19 liga skaičius sumažėjo. Bendras sergamumo šiomis ligomis rodiklis siekė 739,2 atvejo 100 tūkst. gyventojų, ankstesnę savaitę rodiklis buvo 1199,7 atvejo 100 tūkst. gyventojų.
Prašymo pateikti išvadą dėl techninio darbo projekto nagrinėjimo fiziniams asmenims | INSTRUKCIJA
Apribojimai ir kontrolė
Naudojantis EPTS, iš karto bus matoma, ar asmuo draustas ir leis išduoti elektroninį pažymėjimą tik apdraustajam, darbo biržoje registruotam bedarbiui, ar vidaus tarnybos sistemos pareigūnui. Kitiems asmenims sistema pažymėjimų išduoti neleis. Taigi automatiškai bus užtikrintas teisingas elektroninių nedarbingumo pažymėjimų išdavimas.
Kitiems asmenims elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai neišduodami. Tačiau pasitaikydavo, kad gydytojai nedarbingumo pažymėjimus išduodavo net ir tiems asmenims, kuriems jie nepriklauso, taip pažeisdami Taisykles.
Elgesio taisyklių pažeidimai nedarbingumo laikotarpiu
Pažeidus nedarbingumo laikotarpiu elgesio taisykles, išduodamas kitas nedarbingumo pažymėjimas, nurodant pažeidimo laikotarpį, nustatymo datą ir pažeidimo pobūdį. Elgesio taisyklių pažeidimus gali nustatyti gydytojai, darbdaviai ir „Sodros“ specialistai, remdamiesi dokumentais, patvirtinančiais elgesio taisyklių pažeidimus. Dažniausiai „Sodra“ pranešimus apie pažeidimus gauna iš darbdavių, įvairių institucijų, gyventojų ar gydytojų.
Slaugytojų ir akušerių plečiamos kompetencijos
Nuo šių metų pradžios slaugytojai gali savarankiškai konsultuoti pacientus, paskirti tyrimus ir vertinti jų rezultatus, aptarti savikontrolės priemones, vaistų vartojimo ypatumus. Nuo vasario 1 d. įsigaliojo dar daugiau pakeitimų - Slaugos praktikos ir akušerijos praktikos įstatymo pakeitimai leido bendrosios praktikos slaugytojams ir akušeriams teikti šeimos medicinos paslaugas ir išrašyti siuntimus kito sveikatos priežiūros specialisto konsultacijai.
Bendrosios praktikos slaugytojams taip pat suteikta teisė pratęsti gydytojo paskirtą tęstinį lėtinės ligos gydymą, kai paciento sveikatos būklė yra stabili.
Praktiniai patarimai pacientams
- Pacientams nereikės nešti nedarbingumo pažymėjimų į darbovietes, nes informaciją apie jų nedarbingumo laikotarpį darbdaviai galės matyti, prisijungę prie EDAS.
- Šio pažymėjimo taip pat nebereikės pristatyti ir į „Sodrą“.
- Tačiau svarbu prisiminti, kad pašalpą „Sodra“ skirs tik gavusi asmens prašymą (galima pateikti per EGAS ar popierinį), kuriame nurodomas laikinojo nedarbingumo laikotarpis, už kurį prašoma skirti pašalpą, ir darbdavio užpildytą formą NP-SD.
- Išduodant popierinius nedarbingumo pažymėjimus, pacientui pas gydytoją reikia apsilankyti mažiausiai du kartus - pirmą kartą, kai suserga, antrą kartą - jau pasveikus atvykti užfiksuoti laikinojo nedarbingumo pabaigą.
- Elektroninis pažymėjimas - tai vienas laikinojo nedarbingumo laikotarpis, kuris gydytojo (elektroniniu parašu) patvirtinamas tik vieną kartą.
| Asmuo | Ką gali išduoti | Laikotarpis / sąlygos |
|---|---|---|
| Bendrosios praktikos slaugytojas | Nedarbingumo pažymėjimas tam tikrais atvejais | Ne ilgesniam nei 7 kalendorinių dienų, COVID-19 ar gripas testu patvirtinus |
| Išplėstinės praktikos slaugytojas | Nedarbingumo pažymėjimas tam tikrais atvejais | Ne ilgesniam nei 7 kalendorinių dienų, šeimos nario slauga testu patvirtinus |
| Akušeris | Nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimas | 126 kalendorinės dienos, suėjus 30 ir daugiau nėštumo savaičių |
tags: #nedarbingumo #trukme #gydant #tuberkulioze