Susirgus ar patyrus traumą, svarbu suprasti, kaip skaičiuojama ligos išmoka ir kokią dalį atlyginimo ji kompensuoja. Ligos socialiniu draudimu apdrausti Lietuvos gyventojai, susirgę ar patyrę traumų bei tapę laikinai nedarbingi, gali gauti išmokas iš Sodros. Ligos išmokos tikslas - kompensuoti darbo užmokestį, kai sergantis asmuo negali atvykti į savo darbo vietą.
Kada mokama ligos išmoka?
Ligos išmoka skiriama, jeigu prieš laikinojo nedarbingumo nustatymo dieną turite ne trumpesnį kaip 3 mėnesių per paskutinius 12 mėnesių arba ne trumpesnį kaip 6 mėnesių per paskutinius 24 mėnesius, ligos socialinio draudimo stažą (išskyrus nustatytus atvejus). Dėl šios priežasties norintis gauti išmoką asmuo turi būti dirbantis Lietuvoje. Prieš pradedant skaičiuoti konkrečias sumas, svarbu suprasti, ar apskritai atitinkate kriterijus išmokai gauti. Vien tai, kad turite darbo sutartį, automatiškai negarantuoja išmokos, jei dirbate labai trumpai.
Už pirmąsias dvi kalendorines ligos dienas, kurios sutampa su darbuotojo darbo grafiku, moka darbdavys. Ligos išmoką už pirmąsias dvi nedarbingumo dienas, sutampančias su jūsų darbo grafiku, moka darbdavys, neatsižvelgiant į tai, ar turite pakankamą stažą. Išmokos dydis darbdavio pasirinkimu gali svyruoti nuo 62,06% iki 100% jūsų vidutinio darbo užmokesčio.
Nuo trečiosios nedarbingumo dienos estafetę perima „Sodra“. Sodra ligos išmoką pradeda mokėti nuo trečios ligos dienos ir moka iki darbingumo atgavimo, tik už darbo dienas, o jos dydis siekia 62,06 % nuo darbo užmokesčio „ant popieriaus“. „Sodra“ moka už darbo dienas (taikant 5 dienų darbo savaitę), o ne už kalendorines dienas.
Išmokos dydžio procentai ir skaičiavimo principai
Standartinė ligos išmoka, mokama „Sodros“ (nuo 3-iosios dienos), sudaro 62,06 % jūsų kompensuojamojo uždarbio. Kompensuojamasis uždarbis apskaičiuojamas pagal jūsų draudžiamąsias pajamas, turėtas per 3 paeiliui einančius mėnesius, buvusius prieš mėnesį iki to mėnesio, kai susirgote. „Sodros“ mokama ligos išmoka nėra fiksuota suma - ji tiesiogiai priklauso nuo jūsų buvusių pajamų.
Taip pat skaitykite: Priklausomybės ligos: situacija Lietuvoje
Jei liga susijusi su ekstremaliąja situacija ar karantinu, išmoka siekia 77,58% uždarbio nuo trečios dienos. Slaugos atveju „Sodra“ moka išmoką nuo pat pirmosios dienos.
Minimalios ir maksimalios ribos
Valstybė nustato ribas, kiek mažiausiai ir kiek daugiausiai galima gauti sergant. Minimali riba: Ligos išmoka per mėnesį negali būti mažesnė nei 11,64 % šalies vidutinio darbo užmokesčio (VDU), galiojusio užpraeitą ketvirtį iki ligos atsiradimo dienos. Maksimali riba: Kompensuojamasis uždarbis ligos išmokai apskaičiuoti negali viršyti 2 šalies VDU dydžių, galiojusių užpraeitą ketvirtį.
Minimalus ligos išmokos dydis 2026 m. I ketv. duomenimis yra 281,19 EUR, o maksimali išmoka negali viršyti 2998,37 EUR. Iš priskaičiuotos ligos išmokos sumos yra išskaičiuojamas gyventojų pajamų mokestis (15%) bei privalomojo sveikatos draudimo įmoka (6%).
Slauga ir specialios situacijos
Situacija keičiasi, kai „biuletenis“ imamas ne dėl savo ligos, bet dėl būtinybės slaugyti sergantį šeimos narį (dažniausiai - vaiką). Trukmė: Slaugant sergantį vaiką iki 14 metų, išmoka mokama ne ilgiau kaip 14 kalendorinių dienų (išimtys taikomos sunkių ligų ar stacionaraus gydymo atvejais). Mokėtojas: Slaugos atveju „Sodra“ moka išmoką nuo pat pirmosios dienos.
Gydytojas, išduodamas nedarbingumo pažymėjimą, gali nurodyti, kad asmuo pažeidė gydymo režimą arba trauma įvyko dėl apsvaigimo. Ligos išmoka nėra mokama už tas dienas, kai darbuotojas turėjo nemokamas atostogas ar buvo nušalintas nuo darbo.
Taip pat skaitykite: F93.2 vaikystės sutrikimas
Praktiniai aspektai ir terminai
Sprendimas dėl ligos išmokos skyrimo priimamas per 10 d.d. nuo prašymo su visais reikiamais dokumentais ir (ar) duomenimis gavimo Sodros skyriuje dienos, o ligos išmoka išmokama per 7 d.d. nuo sprendimo priėmimo dienos. „Sodra“ ligos išmoką perveda ne vėliau kaip per 17 darbo dienų nuo visų reikiamų dokumentų ir duomenų gavimo. Paprastai tai įvyksta greičiau.
Jei tai jūsų pirmas nedarbingumas, turite pateikti neterminuotą prašymą skirti ligos išmoką. Tai galima padaryti vieną kartą per asmeninę „Sodros“ paskyrą. Jei susirgote kasmetinių atostogų metu, atostogos yra pratęsiamos tiek dienų, kiek sirgote, arba nepanaudotos dienos perkeliamos į kitą laiką.
Kiti svarbūs niuansai
Jei turite kelis darbdavius (dirbate per kelias vietas), ligos išmoka skaičiuojama sumuojant pajamas iš visų darboviečių, tačiau neviršijant nustatytų „lubų“. Netekus darbo: Gyvenime pasitaiko situacijų, kai liga užklumpa pačiu nepalankiausiu metu - pavyzdžiui, tik ką išėjus iš darbo. Svarbu žinoti, kad socialinis draudimas tam tikrą laiką saugo ir bedarbius.
Jei asmuo suserga per 5 darbo dienas po darbo santykių pabaigos (po atleidimo), jis vis tiek turi teisę gauti ligos išmoką iš „Sodros“, jei atitinka stažo reikalavimus. Taip pat verta paminėti, kad ligos išmoka yra laikoma pajamomis, todėl ji yra apmokestinama. Į jūsų sąskaitą įkris suma jau atskaičius mokesčius.
Kaip sužinoti preliminarų išmokos dydį
Preliminarų ligos išmokos dydį galite pasitikrinti čia. Preliminarų nedarbo išmokos dydį galite pasiskaičiuoti čia.
Taip pat skaitykite: Įstatymo 14 straipsnis
Susijusios socialinės išmokos
Pagalba žmonėms su negalia: Žmogus su negalia yra asmuo, kuriam nustatytas neįgalumo lygis arba 55% ir mažesnis darbingumo lygis arba specialiųjų poreikių lygis. Dvi pagrindinės piniginės išmokos asmenims su negalia yra pensijos: Šalpos neįgalumo pensija - skiriama, kai asmuo negauna kitų didesnių pašalpų negu šalpos neįgalumo pensija. Socialinio draudimo negalios pensija - gali būti skiriama tiems, kurie dėl sveikatos negali dirbti visą darbo dieną. Asmuo turi turėti 55% darbingumo lygį.
Dėl pensijų asmuo turi kreiptis į Sodrą. Negalią turintis žmogus gali gauti tik vieną pensiją.
Naudingi patarimai
- Prieš skaičiuojant konkrečias sumas įsitikinkite, kad turite reikiamą draudiminį stažą.
- Jei turite kelis darbdavius, surinkite duomenis apie pajamas iš visų darboviečių.
- Jeigu liga susijusi su karantinu ar EK situacija, pasitikrinkite, ar netinkama norma (77,58%) taikoma jums.
- Dėl konkrečių atvejų (pvz., užsieniečiai, leidimų klausimai) geriausia kreiptis tiesiogiai į Sodrą arba konsultuotis su teisininku.