Kur kreiptis, jei šeimos gydytojas neskiria slaugos paslaugų

Jeigu šeimos gydytojas neskiria ambulatorinių slaugos paslaugų namuose (ASPN), svarbu žinoti, kokie yra Jūsų teisės, kas turi teikti šias paslaugas, ir kokius žingsnius galite atlikti, kad būtina priežiūra būtų suteikta. Апсн teikimo tvarka grindžiama teisės aktais ir pacientų aprūpinimu pagal Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšas, todėl svarbu suprasti, kas gali gauti paslaugas ir kas atsakingas už jų suteikimą.

Kas turi užtikrinti slaugos paslaugų teikimą?

Svarbu žinoti, kad šių paslaugų teikimą privalo užtikrinti visos pirmines ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios sveikatos priežiūros įstaigos prie jos prisirašiusiems gyventojams (paslaugas gali teikti pati ar turėti sutartį su kita įstaiga). Slaugos paslaugų namuose teikimą privalo užtikrinti visos pirmines ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios įstaigos prie jos prisirašiusiems gyventojams.

Kas gali gauti slaugos paslaugas?

Pagal šiuo metu galiojančią tvarką, Lietuvoje slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugas gali gauti Privalomuoju sveikatos draudimu apdrausti gyventojai, kuriems dėl pakitusios sveikatos būklės ar dėl funkcinio sutrikimo sunku visavertiškai veikti kasdienėje buityje, taip pat tie, kuriems reikia pooperacinės slaugos.

ASPN gavėjai: asmenys, kuriems pagal Slaugos paslaugų poreikio vertinimo klausimyną yra nustatytas mažas, vidutinis ar didelis slaugos poreikis; asmenys, kuriems po suteiktų dienos chirurgijos paslaugų, išlieka sutrikęs gebėjimas savarankiškai rūpintis savo asmeniniu gyvenimu ir yra reikalinga pooperacinė slauga namuose.

Kas vertina poreikį ir kas išrašo siuntimą?

Ar pacientui yra slaugos paslaugų namuose poreikis, vertinama pagal Slaugos paslaugų poreikio vertinimo klausimyną. Paciento šeimos gydytojas, išrašydamas siuntimą gauti ASPN, Elektroninėje sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje užpildo elektroninę siuntimo formą (forma E-F027). SIUNTIMĄ AMBULATORINĖMS SLAUGOS PASLAUGOMS NAMUOSE IŠRAŠO PACIENTO ŠEIMOS GYDYTOJAS (FORMA E-F027), TODĖL DĖL ŠIŲ PASLAUGŲ GAVIMO ASMUO ARBA JO ARTIMASIS TURI KREIPTIS Į ŠEIMOS GYDYTOJĄ.

Taip pat skaitykite: Kur kreiptis dėl autizmo?

Pacientai, kuriems po suteiktų chirurgijos paslaugų išlieka sutrikęs gebėjimas savarankiškai rūpintis savimi ir reikia pooperacinės slaugos, taip pat gali gauti ambulatorines slaugos paslaugas namuose. Tokiu atveju siuntimą išrašo gydytojas chirurgas, nurodydamas paciento slaugos rekomendacijas.

Jei šeimos gydytojas neskiria siuntimo - ką daryti?

1. Pasitarkite su gydytoju ir prašykite paaiškinimo, kodėl siuntimas nebuvo išrašytas. Pacientai privalo įsiminti ar užsirašyti Registratūros darbuotojo nurodytą priėmimo pas gydytoją datą ir laiką bei gydytojo kabineto numerį.
2. Jeigu Jūsų sveikatos būklė atitinka kriterijus (vaikai, asmenys su negalia, seni asmenys, asmenys, kuriems nustatytas Bartelio indeksas iki 61 balo ar pacientai, kuriems po gydymo stacionare nustatytas bendras funkcinis sutrikimas), priminkite gydytojui apie galiojančius reikalavimus.
3. Jeigu šeimos gydytojas atsisako išrašyti siuntimą, paklauskite apie galimybę gauti konsiliumo vertinimą ar kito specialistų komandos nurodymą (pvz., chirurgo siuntimas pooperacinei slaugai).
4. Pacientas gali pasirinkti asmens sveikatos priežiūros įstaigą, kurioje pageidauja gauti siuntime nurodytas paslaugas. Pacientas turi teisę savo iniciatyva pasirinkti ir atlikti tyrimus, tačiau tokiais atvejais šių tyrimų išlaidos nėra kompensuojamos.
5. Kreipkitės į savo teritorinę ligonių kasą arba savivaldybės sveikatos priežiūros skyrių, jeigu manote, kad Jūsų teisės pažeidžiamos arba šeimos gydytojas nepagrįstai atsisako išrašyti siuntimą.
6. Jeigu reikia skubios pagalbos, kreipkitės dėl būtinosios medicinos pagalbos - gydytojo siuntimas neprivalomas kreipiantis dėl būtinosios medicinos pagalbos.

Kaip nustatomas slaugos paslaugų poreikis ir kokį kiekį paslaugų galima gauti?

Ar pacientui yra slaugos paslaugų namuose poreikis, vertinama pagal Slaugos paslaugų poreikio vertinimo klausimyną. Jei pagal klausimyną pacientas surenka iki 19 balų, vertinama, kad ambulatorinė slauga namuose pacientui nereikalinga. Mažas ambulatorinių slaugos paslaugų namuose poreikis, kai reikalinga laikina slauga namuose, nuo 2024 m. lapkričio nustatomas tada, kai pagal klausimyną pacientas surenka nuo 20 iki 33 balų. Surinkus nuo 34 iki 49 balų, fiksuojamas vidutinis ambulatorinės slaugos namuose poreikis ir nenuolatinės slaugos namuose reikalingumas. Kai pagal klausimyną surenkama 50 arba daugiau balų, pacientui nustatomas didelis šių paslaugų poreikis.

Pacientui, turinčiam mažą ar vidutinį slaugos paslaugų poreikį (vertinama pagal užpildytą klausimyną), skiriami ne daugiau kaip 2 apsilankymai per dieną. Jeigu pacientui skiriamos slaugos paslaugos namuose, pirmą kartą slaugytojas apsilanko per 1-5 d. d. Skubūs vizitai įvykdomi per pirmas 24 val., o planiniai - per 1-5 d.

ASPN komanda ir paslaugų apimtis

ASPN teikiančiame padalinyje privalo būti specialistų komanda, kurią sudaro du visu etatu dirbantys specialistai - bendru etatu dirbantys bendruomenės, bendrosios praktikos, išplėstinės praktikos ar psichikos sveikatos slaugytojai; du visu etatu dirbantys slaugytojo padėjėjai; vienas visu etatu dirbantis kineziterapeutas. ASPN teikia bendruomenės ir (ar) bendrosios praktikos, ir (ar) išplėstinės praktikos, ir (ar) psichikos sveikatos slaugytojai, slaugytojo padėjėjai, kineziterapeutas.

Ambulatorinės slaugos paslaugos namuose gali apimti: pacientų priežiūrą namuose; slaugos procedūras (kraujo paėmimas, infuzijos, pragulų priežiūra ir kt.); medicinines procedūras (injekcijos, lašelinės infuzijos su gydytojo paskyrimu, EKG, antropometriniai matavimai, kraujospūdžio matavimai ir kt.). Kineziterapeutas nustato, gydo, atitaiso judesių sutrikimą ir didina fizinį bei funkcinį pajėgumą. Ergoterapeutai moko atlikti daug skirtingų veiklų: nuo asmens higienos iki laisvalaikio ar net darbinių įgūdžių lavinimo.

Taip pat skaitykite: Išmokos slaugantiems neįgaliuosius

Kada ASPN teikiama specialiųjų poreikių pacientams?

Pacientams, kuriems atlikta tracheostoma ir būtinas gleivių išsiurbimas iš kvėpavimo takų, ir pacientams, kuriems būtina dirbtinė plaučių ventiliacija ASPN teikiama tik turint juos stacionare gydžiusio gydytojo siuntimą, kuriame nurodyta, kad paciento artimieji stacionaro gydytojo yra apmokyti prižiūrėti pacientą.

Kur kreiptis praktikai ir papildomi žingsniai

• Kreipkitės į savo šeimos gydytoją. Kreiptis turi asmuo arba jo artimasis, nes siuntimą ambulatorinėms slaugos paslaugoms namuose (ASPN) išrašo paciento šeimos gydytojas (forma E-F027).
• Pacientas gali pasirinkti asmens sveikatos priežiūros įstaigą, kurioje pageidauja gauti siuntime nurodytas paslaugas.
• Jeigu šeimos gydytojas neskiria paslaugų nepagrįstai, kreipkitės į gydymo įstaigos administraciją, teritorinę ligonių kasą arba savivaldybės atitinkamą skyrių.
• Jeigu reikia, naudokitės galimybe registruotis ilgesnės trukmės konsultacijai arba gauti priminimus apie vizitus (jei pacientas yra pateikęs telefono numerį, priminimas apie vizitą yra siunčiamas SMS žinute diena prieš vizitą).

Finansavimas ir apmokėjimas

ASPN apmokamos PSDF biudžeto lėšomis. Ligonių kasos ASPN teikiančioms sveikatos priežiūros įstaigoms moka skatinamuosius priedus. Skatinamasis priedas mokamas ne daugiau kaip už du apsilankymus per vieną dieną pas vieną ASPN gavėją. Paslaugos yra apmokamos PSDF biudžeto lėšomis ir teikiamos be jokio papildomo mokesčio PSD apdraustiems pacientams. Nedraustiems privalomuoju sveikatos draudimu asmenims nemokamai teikiama tik būtinoji medicinos pagalba.

Praktiniai patarimai ruošiantis slaugai namuose

Tinkamai pasiruošti ligonio slaugymui namuose yra labai svarbu - reikia suplanuoti ir apgalvoti, kaip pastatyti lovą, parinkti čiužinį, patalynę ir vykdyti slaugomo asmens pragulų profilaktiką. Pirmojoje paskaitoje „Lovos pritaikymas slaugomam ligoniui“ išgirsite, kaip pritaikyti lovą, kokia lova turi būti, kokia padėtimi ją statyti kambaryje, taip pat, į ką atkreipti dėmesį parenkant čiužinį, klojant patalynę, kad būtų išvengiama pragulų formavimosi.

Antrojoje POLA video paskaitų ciklo „Slauga namuose” dalyje lektorė pataria, ką būtina žinoti ligonį slaugančiam asmeniui - kaip tinkamai pasiruošti prieš atliekant tam tikras manipuliacijas. Sužinosite, kokia turi būti slaugančiojo asmens apranga, avalynė, kaip tinkamai naudotis vienkartinėmis pirštinėmis, kaip taisyklingai, netraumuojant savo nugaros, patraukti pasislinkusį ligonį link galvūgalio ir daug kitų naudingų patarimų.

Trečiojoje ciklo dalyje lektorė pasakoja, kaip slaugant ligonį vykdyti pragulų profilaktiką. Sužinosite, į ką labiausiai atkreipti dėmesį rūpinantis probleminėmis ligonio kūno vietomis, kokias pagalbines priemones pasitelkti, siekiant apsaugoti ligonį nuo pragulų.

Taip pat skaitykite: Pagalba patiriantiems smurtą mokykloje

Kontaktai ir pagalba

Jei turite dar klausimų - kreipkitės į POLA pacientų gidus. Šie POLA savanoriai, kurie patys yra/buvo onkologiniai pacientai arba jų artimieji, padės susiorientuoti, kaip išspręsti praktinius gyvenimo klausimus, tokius kaip išmokos, nedarbingumo nustatymo procedūros, paaiškins, kokią pagalbą gali suteikti POLA. Tel. +370 606 07257 arba parašius el. pašto žinutę.

Dažnai užduodami klausimai

• K: Ar šeimos gydytojas visada turi išrašyti siuntimą ASPN? A: Siuntimą ambulatorinėms slaugos paslaugoms namuose išrašo paciento šeimos gydytojas, jei paciento būklė atitinka vertinimo kriterijus. Jei siuntimas nepateikiamas, pacientas gali kreiptis dėl paaiškinimo, papildomo vertinimo ar kreiptis į teritorinę ligonių kasą.
• K: Kiek laiko laukti slaugytojo apsilankymo? A: Jeigu pacientui skiriamos slaugos paslaugos namuose, pirmą kartą slaugytojas apsilanko per 1-5 d. d. Skubūs vizitai įvykdomi per pirmas 24 val.
• K: Ar slaugos paslaugos namuose yra nemokamos? A: PSD apdraustiems pacientams ambulatorinės slaugos paslaugos namuose apmokamos PSDF lėšomis ir teikiamos be papildomo mokesčio.

Trumpa instrukcija, ką daryti, jei šeimos gydytojas neskiria paslaugų

1. Pakalbėkite su gydytoju ir paprašykite paaiškinimo.
2. Priminkite apie Slaugos paslaugų poreikio vertinimo klausimyną ir kriterijus (Bartelio indeksas ir kt.).
3. Jei reikia, paprašykite konsiliumo arba chirurgo siuntimo (pooperacinei slaugai).
4. Kreipkitės į ligonių kasą ar savivaldybės institucijas dėl savo teisių apsaugos.
5. Jeigu reikia, kreipkitės dėl būtinosios medicinos pagalbos (siuntimas neprivalomas).

tags: #kur #kreiptis #jei #seimos #gydytoja #nesprendzia