Vaikų ligų sąrašas sanatoriniam gydymui: išsamiausia informacija tėvams

Sanatorinis gydymas - tai medicininės reabilitacijos tęsinys, kuris padeda žmogui po sunkios ligos, operacijos ar traumos grįžti į visavertį gyvenimą. Tai viena iš labiausiai pacientų vertinamų gydymo formų, nes sujungia reabilitaciją, fizioterapiją, poilsį ir sveikos gyvensenos ugdymą.

Nuo 2026 m. galioja atnaujintas Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) įsakymas Nr. V-1738, nustatantis, kam ir dėl kokių ligų priklauso sanatorinis gydymas, apmokamas iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF). Šios paslaugos skiriamos tik tada, kai jas rekomenduoja gydantis gydytojas ir kai jos mediciniškai pagrįstos.

Greita santrauka: ką svarbu žinoti apie sanatorinį gydymą 2026 m.

  • Kas tai? - Sanatorinis gydymas - tai medicininės reabilitacijos tęsinys, skirtas atstatyti sveikatos funkcijas po ligų ar operacijų.
  • Kas skiria? - Gydymą skiria fizinės medicinos ir reabilitacijos (FMR) gydytojas, įvertinęs paciento būklę.
  • Kada taikomas? - Po stacionarinio gydymo arba ambulatorinės reabilitacijos, kai reikia tolesnio funkcinio atstatymo.
  • Kas apmoka? - Gydymą kompensuoja PSDF, jei yra tinkamai išduotas siuntimas.
  • Kokios ligos tinka? - Įtrauktos į oficialų SAM patvirtintą ligų sąrašą (pvz., insultas, infarktas, traumos, po sąnarių endoprotezavimo).

Kas turi teisę į sanatorinį gydymą 2026 m.

Pagal galiojantį SAM įsakymą, sanatorinis gydymas gali būti skiriamas, kai pacientas: baigė gydymą stacionare arba ambulatoriškai, bet dar turi funkcinių sutrikimų; turi TLK-10-AM kodu apibrėžtą diagnozę, įtrauktą į ligų sąrašą; gali savarankiškai judėti ir dalyvauti reabilitacijos procedūrose; yra apdraustas PSDF. Šią paslaugą skiria fizinės medicinos ir reabilitacijos (FMR) gydytojas, įvertinęs paciento funkcinės būklės sutrikimus. Siuntimas išduodamas vieną kartą per gydymo epizodą, o jo galiojimo laikas - 21 diena nuo išrašymo.

Vaikų reabilitacija ir sanatorinis gydymas: naujovės ir akcentai

Nuo šių metų sausio 1-osios įsigaliojus Medicininės reabilitacijos ir sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo organizavimo tvarkos pasikeitimams daugiau vaikų galės pasinaudoti reabilitacijos paslaugomis. Nuo šių metų sausio 1-osios papildytas ligų, kuriomis sergantys vaikai siunčiami į reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigas, sąrašas. Taip pat sutrumpėjo bendrųjų kontraindikacijų sąrašas.

Nauja tai, kad nuo šių metų medicininei reabilitacijai galės būti siunčiami vaikai, kuriems diagnozuoti emocijų ir elgesio sutrikimai, sergantys psichikos ligomis ir pasižymintys agresyviu elgesiu. Nuo sausio 1-osios vaikai iki 8 metų (anksčiau ši riba buvo iki 7 m.) turi teisę vykti į medicininės reabilitacijos įstaigas lydimi slaugančio asmens. Vyresni vaikai galėtų būti lydimi slaugančio asmens, jei vaikui nustatytas neįgalumas arba gydytojų konsultacinė komisija nustatė, kad reikalinga slauga dėl adaptacijos ar elgesio sutrikimų, dėl sunkių centrinės ar periferinės nervų sistemos, atramos ir judamojo aparato pažeidimų, traumų, operacijų.

Taip pat skaitykite: Kineziterapija vaikams LSMU

VLK primena, kad medicininę reabilitaciją vaikams skiria fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas, įvertinęs mažojo paciento būklę. Be to, mažųjų pacientų tėveliams svarbu žinoti, kad gydytojas ir gydymo įstaiga, kurie siunčia pacientą į reabilitaciją, privalo suteikti informaciją apie tai, kurios gydymo įstaigos teikia tokias paslaugas. Na, o pacientas (jo tėvai) turi teisę pasirinkti, kur jie nori vykti.

Vaikų ligos, dėl kurių skiriamas sanatorinis gydymas (TLK-10-AM kodai)

Šios paslaugos skiriamos tik tada, kai jas rekomenduoja gydantis gydytojas ir kai jos mediciniškai pagrįstos. Toliau pateikiamas oficialus ligų sąrašas pagal TLK-10-AM kodus, ištrauktas iš SAM įsakymo Nr. V-1738 (su pakeitimais, galiojančiais 2026 m.).

Ligos grupėDiagnozės pavyzdžiai (TLK-10-AM kodai)Kada skiriamas sanatorinis gydymas
Vaikų ligosG80 (cerebrinis paralyžius), Q65-Q79 (įgimti defektai), J45 (bronchinė astma)Vaikams po reabilitacijos II ar III etapų, kai išlieka funkciniai sutrikimai.
Neurologiniai sutrikimaiI63-I64 (insultas), G81-G83 (paralyžiai), G35 (išsėtinė sklerozė)Po insulto, nervų pažeidimų, kai sutrikęs judėjimas, pusiausvyra ar kalba.
Judamojo-atramos aparato ligosM15-M19, M23, M54, Z96.6Po sąnarių endoprotezavimo, traumų, stuburo operacijų ar degeneracinių ligų paūmėjimo.
Traumos ir pooperacinės būklėsS72-S79, S82, T84Po ortopedinių ar traumatologinių operacijų, kai būtina atkurti judrumą.
Širdies ir kraujagyslių ligosI21-I25, I70Po infarkto, stentavimo ar širdies operacijų, kai reikia atkurti ištvermę ir kvėpavimo funkcijas.
Onkologiniai susirgimaiC00-C97, Z85Po operacijų, chemoterapijos ar radioterapijos, kai reikia stiprinti organizmą ir atstatyti imuninę funkciją.

Vaikų reabilitacija yra prioritetinė sritis, ir taisyklės čia kiek lankstesnės nei suaugusiems. Vaikams sanatorinis gydymas skiriamas po cerebrinio paralyžiaus, įgimtų defektų, traumų ar kvėpavimo ligų (pvz., bronchinės astmos).

Ankstyvoji vaikų reabilitacija (AR): kam, kada ir kaip

Ankstyvoji reabilitacija, dar kitaip vadinama prevencinė reabilitacija, į kurią atvykti vaikui ir jį lydinčiam asmeniui užtenka paprasto gydytojo siuntimo (F 027/a). Šeimos gydytojas, vaikų ligų gydytojas, pediatras, ortopedas, chirurgas, neurologas arba kitas gydytojas specialistas naujagimiui, kūdikiui, vaikui pastebi, įtaria, nustato raidos (vystymosi) sutrikimus ar rizikos veiksnius jiems atsirasti, siunčia jį konsultacijai dėl vaiko raidos vertinimo į ankstyvąją reabilitaciją.

Raidos vystymosi sutrikimai ar rizikos veiksniai raidos (vystymosi) sutrikimams atsirasti: cerebrinis paralyžius ir kiti motorikos (judėjimo) sutrikimai; kalbos ir bendravimo sutrikimai; autizmo ir kiti įvairiapusiai raidos sutrikimai; bendras raidos atsilikimas, specifinis mišrus raidos sutrikimas, protinis atsilikimas; maitinimo problemos: kramtymo sutrikimai, atsisakymas valgyti, išrankumas maistui; miego, regos, klausos sutrikimai.

Taip pat skaitykite: Rizikos grupės vaikai ir socialiniai įgūdžiai

Siųsti galima vaikus, kurie kalendoriniais metais nėra gavę ankstyvosios reabilitacijos pilno komplekso paslaugų kitose įstaigose. Paslaugos teikiamos vaikams iki 7 metų (6 metų ir 11 mėn). Ankstyvosios reabilitacijos paslaugas teikiančio gydytojo siuntimo tvarka (siuntimo forma Nr. 027/a), konsultacijos metu nustačius raidos sutrikimą vaikui: Siuntimo forma Nr. 027/a siųsti išplėstinei AR specialistų komandos konsultacijai; Siuntimo forma Nr. 027/a siųsti ankstyvajai reabilitacijai gauti (AR - 2). Tai - ambulatorinė reabilitacija.

Vaikai, turintys raidos sutrikimo riziką dėl perinatalinio periodo patologijos (sutrikimai dėl nėštumo trukmės ir naujagimio kūno masės (< 1500 g); gimdymo trauma; daugiavaisis nėštumas; perinatalinė hipoksija; intrauterininės CNS infekcijos; naujagimių smegenų veiklos sutrikimai; naujagimių maitinimo sutrikimai; naujagimių raumenų tonuso sutrikimai: P07-P94). Siuntimo forma Nr. 027/a siųsti ankstyvosios reabilitacijos trys stacionarinėms paslaugoms gauti (AR - 3). Tai - stacionarinė reabilitacija gulint skyriuje.

Praktiniai aspektai tėvams: lydintis asmuo, dokumentai, nedarbingumas

Jei vaikui yra mažiau nei 8 metai, kartu su juo į stacionarinės reabilitacijos paslaugas teikiančią įstaigą gali vykti ir jį slaugantis šeimos narys. Jei vaikui daugiau nei 8 metai, slaugantis asmuo kartu su juo vykti gali tik tuo atveju, jei vaikas yra neįgalus arba taip nusprendžia gydytojų konsultacinė komisija. Šiais atvejais privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis apmokamos ne tik vaiko reabilitacijos paslaugos, bet ir jį slaugančio asmens nakvynė bei maitinimas.

Vykdami į sanatoriją pasiimkite asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą, išrašo iš medicininių dokumentų formą F-027/a, neįgalumą patvirtinantį dokumentą, jei vaikas su negalia, kompensuojamų vaistų pasą. TLK pažymoje turi būti pažymėta varnelė - vaikui reikalinga motinos ar kito lydinčiojo asmens slauga.

Elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai išduodami slaugančiam vaiką dirbančiam šeimos nariui: seneliui (-ei), tėvui, motinai, įtėviui, įmotei, globėjui (-ai), rūpintojui (-ai) medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigoje slaugyti. Iki 120 k d. per metus: vaikas iki 7 m. Iki 364 k.d., pasibaigus terminui ne ilgiau kaip 120 k.d.dienų per kalendorinius metus: vaikas yra iki 18 m. ne ilgiau kaip 120 k.d.

Taip pat skaitykite: Kaip užkirsti kelią savižudybėms vaikų namuose

Kaip gauti siuntimą į sanatoriją vaikui (2026 m.)

Sanatorinis gydymas nėra suteikiamas automatiškai - norint juo pasinaudoti, būtina gydytojo specialisto rekomendacija ir siuntimas. Šį procesą reglamentuoja SAM įsakymo Nr. V-1738 23-33 punktai.

  1. Po gydymo stacionare arba reabilitacijoje, gydantis gydytojas kreipiasi į FMR specialistą.
  2. FMR gydytojas įvertina: paciento diagnozę (pagal TLK-10-AM kodą); funkcinės būklės sutrikimus; reabilitacijos poreikį ir tikslą.
  3. Jei pacientas atitinka kriterijus, išrašomas forma 027/a-siuntimas.
  4. Siuntimas galioja 21 dieną nuo išrašymo dienos.
  5. Pacientas turi kreiptis į pasirinktą sanatorinę įstaigą, sudariusią sutartį su teritorine ligonių kasa (TLK).

Negu per 3 dienas nuo stacionarinio gydymo ir pirmojo reabilitacijos etapo pabaigimo, t. y. nuo formos Nr. 027/a ir formos ar epikrizės išrašymo datos. Jeigu pacientui antrasis reabilitacijos etapas yra indikuotinas vėliau, konkrečią datą nurodo siunčiantis gydytojas. Antrojo etapo pradžios data turi būti nurodyta formoje Nr.

Negu per 10 dienų, nes tiek laiko galioja ligonių kasų išduota pažymą, patvirtinanti teisę į kompensaciją sanatoriniam gydymui. Reikia laikytis pažymoje nurodytų atvykimo į reabilitacijos įstaigą terminų. Atvykus anksčiau ar pasibaigus pažymos galiojimo laikui, pacientai į sanatoriją nebepriimami.

Ką reikia turėti vykstant į sanatoriją

  • Asmens tapatybės dokumentą (pasą arba asmens kortelę);
  • Gydytojo išduotą galiojantį siuntimą (forma 027/a);
  • Išrašą iš medicininės istorijos (epikrizę);
  • Asmens sveikatos draudimo pažymėjimą arba e. sveikatos įrašą;
  • Vaikų atveju - tėvų sutikimą ir gimimo liudijimą.

Jei sanatorijoje nėra laisvų vietų, pacientas gali pasirinkti kitą įstaigą, suderintą su teritorine ligonių kasa (TLK).

Dažniausios vaikų būklės, dėl kurių skiriamas sanatorinis gydymas

Šios ligos dažniausiai palieka ilgalaikius funkcinius sutrikimus, kuriuos galima efektyviai mažinti reabilitacijos priemonėmis. Vaikams sanatorinis gydymas skiriamas po cerebrinio paralyžiaus, įgimtų defektų, traumų ar kvėpavimo ligų (pvz., bronchinės astmos). Terapijos metu taikomi žaidimo formos užsiėmimai, ergoterapija ir kvėpavimo pratimai.

  • Cerebrinis paralyžius (G80): Terapijos metu taikomi žaidimo formos užsiėmimai, ergoterapija ir kvėpavimo pratimai.
  • Įgimti atramos ir judamojo aparato defektai (Q65-Q79): Vaikams po reabilitacijos II ar III etapų, kai išlieka funkciniai sutrikimai.
  • Bronchinė astma ir kvėpavimo sutrikimai (J45): Vaikai po kvėpavimo ligų atsinaujinimo gali gauti kineziterapiją, kvėpavimo mokymus, fizinio krūvio tolerancijos ugdymą.
  • Po traumų ir ortopedinių operacijų (S72-S79, S82, Z96.6): Po ortopedinių ar traumatologinių operacijų, kai būtina atkurti judrumą.
  • Nervų sistemos pažeidimai: Po nervų pažeidimų, kai sutrikęs judėjimas, pusiausvyra ar kalba.

„Vaiko reabilitacija turi būti įtraukianti - kuo daugiau džiaugsmo, tuo geresni rezultatai,“ - teigia prof. Lisa Kenyon, vaikų kineziterapijos specialistė (JAV).

Sanatorijų pasirinkimas vaikams

Pacientas gali pasirinkti bet kurią sutartį su TLK turinčią sanatoriją, atsižvelgdamas į savo diagnozę ir gydymo kryptį: Širdies ir kraujagyslių ligoms - Druskininkų „Eglės“ sanatorija, Palangos „Ambertonas“. Judamojo aparato ir ortopedinėms būklėms - Birštono „Tulpė“, Abromiškių reabilitacijos ligoninė. Neurologinėms būklėms - Palangos reabilitacijos centras, „Palangos linija“. Tokiu būdu užtikrinama, kad pacientas gautų tinkamiausią gydymą pagal savo būklę ir ligos pobūdį.

Apmokėjimas: kada kompensuoja PSDF ir kas įeina

Sanatorinis gydymas Lietuvoje gali būti visiškai arba dalinai kompensuojamas iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšų. Pagal SAM įsakymą Nr. V-1738 (2022-11-23, su pakeitimais galiojančiais 2026 m.) apmokėjimo tvarka išlieka aiškiai reglamentuota ir vienoda visoje šalyje.

Kada gydymas apmokamas 100 % PSDF lėšomis

  • Pacientas po stacionarinio gydymo išleidžiamas su siuntimu reabilitacijai;
  • Gydymą paskiria FMR gydytojas, o diagnozė atitinka TLK-10-AM sąrašą;
  • Gydymas yra reabilitacijos tęsinys (pvz., po insulto, infarkto, sąnario endoprotezavimo, stuburo operacijos);
  • Pacientas yra vaikas iki 18 metų, turintis siuntimą į sanatoriją;
  • Gydymas reikalingas dėl profesinės ligos ar nelaimingo atsitikimo darbe.

Kada taikomas dalinis (90 %) kompensavimas

Kai gydymas skiriamas kaip antirecidyvinis (profilaktinis) - t. y. ligos atkryčio prevencijai, PSDF apmoka 90 % visos gydymo kainos, o pacientas sumoka likusius 10 %. Tai dažniausiai taikoma šiais atvejais: esant lėtinėms širdies, sąnarių ar kvėpavimo ligoms; kai sanatorinis gydymas skiriamas ne iš karto po stacionaro, o praėjus ilgesniam laikui (pvz., po 6 mėn.); kai gydymas skiriamas kaip palaikomasis - be ūmios fazės.

Kas įeina į kompensuojamą sanatorinį gydymą

  • Gydytojo konsultacijos ir sveikatos stebėjimas;
  • Kineziterapija (individuali ir grupinė);
  • Masažai, hidroterapija, fizioterapijos procedūros;
  • Psichologo ar ergoterapeuto pagalba;
  • Apgyvendinimas ir maitinimas (3 kartus per dieną).

Neapmokamos (papildomos) paslaugos: vienviečiai kambariai ar prabangios gyvenimo sąlygos; papildomos SPA procedūros (pvz., masažai su aliejais, baseinų kompleksai); kosmetinės ir grožio procedūros.

Sezoniškumas ir vietų planavimas

Prasidėjus vasarai, vis daugiau žmonių domisi galimybėmis sanatorijose gauti reabilitacijos paslaugas vaikams. Kaip ir kiekvienais metais, šių paslaugų poreikis ypač padidėja šiltuoju metų laiku. „Praėjusiais metais daugiausiai stacionarinių medicininės reabilitacijos paslaugų vaikams suteikta gegužės - rugpjūčio mėnesiais. Atsižvelgiant į tai, galima būtų išskirti vyraujančią tendenciją, jog dauguma žmonių dėl vaikų stacionarinės reabilitacijos kreipiasi vasaros atostogų metu, todėl kai kuriose sanatorijose nebelieka vietų ir susidaro eilės. Reikėtų nepamiršti, kad labai svarbu į medikus kreiptis tada, kai gydymo iš tiesų reikia, o ne tuomet, kai tam yra tiesiog patogus metas".

Tradicijos nesikeičia - kaip ir kasmet, taip ir šią vasarą daugiau vaikučių vyks į reabilitacijos ir sanatorinio gydymo paslaugas teikiančias įstaigas, už kuriose suteiktas paslaugas bus apmokama Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis. Taip pat VLK atkreipia dėmesį, kad tėveliai nerimauja be pagrindo - pastaruoju metu medicininės reabilitacijos paslaugų teikimo tvarka nesikeitė, o PSDF biudžeto lėšų pakanka finansuoti vaikučiams suteiktas paslaugas.

Dažniausiai užduodami klausimai apie sanatorinį gydymą vaikams

Kas moka už sanatorinį gydymą? Sanatorinį gydymą, kai jis paskirtas pagal galiojantį SAM įsakymą ir yra mediciniškai pagrįstas, finansuoja Privalomojo sveikatos draudimo fondas (PSDF). Jei gydymas tęsiamas po stacionarinio ar reabilitacinio gydymo - apmokama 100 %. Kai gydymas profilaktinis (antirecidyvinis) - PSDF dengia 90 % kainos, o likusius 10 % sumoka pacientas.

Kiek trunka sanatorinis gydymas? Standartinis gydymo kursas trunka nuo 12 iki 24 dienų, priklausomai nuo diagnozės, būklės sunkumo ir gydytojo rekomendacijų. Po sudėtingų operacijų ar insulto šis laikotarpis gali būti pratęstas iki 30 dienų.

Kas išduoda siuntimą į sanatoriją? Siuntimą išrašo fizinės medicinos ir reabilitacijos (FMR) gydytojas po konsultacijos, įvertinęs jūsų ligos istoriją ir funkcinės būklės sutrikimą. Siuntimas galioja 21 dieną nuo išrašymo datos. Be galiojančio siuntimo PSDF išlaidų nekompensuoja.

Ar galiu pasirinkti sanatoriją pats? Taip. Pacientas gali pasirinkti bet kurią sanatoriją, turinčią sutartį su teritorine ligonių kasa (TLK). Jei pasirinkta sanatorija neturi sutarties, gydymas bus nekompensuojamas ir už jį teks mokėti pačiam.

Ar galima vykti į sanatoriją su lydinčiu asmeniu? Taip, tai leidžiama. Tačiau PSDF neapmoka lydinčio asmens apgyvendinimo ir maitinimo išlaidų. Tokios paslaugos gali būti suteiktos už papildomą mokestį, kurį nustato pati sanatorija.

Ar galiu atvykti su vaikais? Vaikai iki 18 metų gali gauti kompensuojamą sanatorinį gydymą, jei jį paskiria vaikų reabilitacijos gydytojas. Lydintis vienas iš tėvų ar globėjų taip pat turi teisę į apgyvendinimą kartu, tačiau šios išlaidos neapmokamos PSDF.

Ką daryti, jei sanatorijoje nėra vietų? Jei jūsų pasirinktoje sanatorijoje nėra vietų, galite pasirinkti kitą įstaigą, suderintą su teritorine ligonių kasa. Svarbu tai padaryti per 21 dieną nuo siuntimo išrašymo datos. Jei nespėjate, būtina susisiekti su gydytoju dėl siuntimo galiojimo pratęsimo.

Ar galima gauti sanatorinį gydymą kasmet? Taip, tačiau tai priklauso nuo diagnozės. Kai kurioms lėtinėms ligoms (pvz., širdies, kvėpavimo ar judamojo aparato) antirecidyvinis gydymas gali būti skiriamas vieną kartą per metus. Sprendimą visada priima gydantis gydytojas pagal būklės pokyčius.

Ar gydymas sanatorijoje prilygsta poilsiui? Ne. Sanatorinis gydymas - tai medicininė reabilitacija, apimanti gydytojų priežiūrą, pratimų programas, fizioterapiją, dietinį maitinimą ir psichologinę pagalbą. Tai ne poilsis, o gydymo proceso dalis, skirta atkurti sveikatą ir funkcijas po ligos ar traumos.

Finansavimo apimtys ir paslaugų prieinamumas vaikams

Šiemet medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo išlaidoms kompensuoti iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto iš viso skiriama apie 133,4 mln. litų, ir ne mažiau kaip 20 proc. šių lėšų tenka vaikams teikiamoms paslaugoms apmokėti. Beje, pernai, preliminariais duomenimis, vaikams tokių paslaugų buvo suteikta maždaug už 25,3 mln. litų. VLK duomenimis, per šį laikotarpį vaikams suteikta apie 9300 minėtų paslaugų, o reabilitacijos įstaigoms už jas sumokėta daugiau nei 12,3 mln. litų.

„Panevėžio TLK jau keleri metai neribojo lėšų vaikų medicininei reabilitacijai. 2010-aisiais skirta daugiau kaip trys milijonai litų. Tai daugiau nei užpernai. Tačiau dalis tam tikromis ligomis sergančių vaikų negalėjo pasinaudoti šiomis paslaugomis, nes jų būklė neatitiko nustatytų medicininės reabilitacijos indikacijų. Tačiau gydytoja mano, kad vis tiek ne visi bus patenkinti. Pasak jos, vaikų sanatorinis gydymas yra specifinis tuo, kad dauguma tėvų pageidauja kelialapio į sanatoriją vasarą, per mokinių atostogas, kai nereikia lankyti mokyklos."

Išskirtiniai atvejai ir išimtys

Vaikams iki 7 metų ir vaikams su negalia iki 18 metų siuntimų į sanatoriją skaičius nėra ribojamas - dėl tos pačios ligos vaikai gali vykti kelis kartus per metus. Jeigu nėra kelialapio, šeimos gydytojas kreipiasi į ligonių kasas dėl papildomo kelialapio gavimo (sanatorijos skyrimo išimties tvarka) ir prašymas yra patenkinamas. Reabilitologo išvados yra pateikiamos GKK (gydytojų konsultacinei komisijai), kuri išsiunčia prašymą į ligonių kasas dėl sanatorijos skyrimo išimties tvarka. Gavus ligonių kasų sutikimą kompensuoti gydymą - vykstate į sanatoriją. Už vaiko slaugymą sanatorijoje mamai ar kitam slaugančiam asmeniui maitinimą ir apgyvendinimą apmoka ligonių kasos.

Naujoje tvarkoje ypač akcentuojamas pacientų informavimas. Reglamentuojama, kad gydantis (šeimos) gydytojas privalo vaiko tėvams pranešti apie reikiamą ir skiriamą medicininę reabilitaciją ar gydymo procedūras (jei vaikui 16 metų, informacija suteikiama jam pačiam) ir jų paprašyti parašu patvirtinti, kad tokią informaciją gavo. Medicininiuose dokumentuose taip pat turi būti užfiksuota, jei minėtų paslaugų atsisakoma.

Sanatorinis gydymas: tipiniai profiliai ir paslaugų rūšys

Stacionarinės paslaugos: Sv.gr.-Sveikatos grąžinamasis gydymas; R2-reabilitacija II; Ant.- Antirecidyvinis gydymas (dalinai kompensuojamas sanatorinis gydymas). Ambulatorinės paslaugos: Pal.r.-Palaikomoji reabilitacija/pakartotinė reabilitacija; Am.r. II-Ambulatorinė reabilitacija II - 16 d. Medicininės reabilitacijos paslaugos gali būti teikiamos sanatorijoje, ligoninėje arba poliklinikoje. Tai - ambulatorinė reabilitacija, kai pacientas atvyksta tik procedūroms, ir stacionarinė reabilitacija, kai apmokamas visas paketas.

Pasirinkimo teisė ir e. tvarka

Taip, pagal galiojančius įstatymus, pacientas turi teisę rinktis bet kurią Lietuvos reabilitacijos įstaigą, kuri turi sutartį su Teritorine ligonių kasa (TLK) ir teikia reikiamo profilio paslaugas. VLK primena, kad dėl reabilitacijos gyventojams jau nebereikia vykti į TLK pažymos - popierines pažymas pernai pakeitė elektroninės. Visi formalumai tarp gydymo įstaigos ir ligonių kasų yra suderinami elektroniniu būdu. Tuo tarpu pacientui vykstant į reabilitacijos įstaigą reikia nusivežti tik asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą ir siunčiančio gydytojo išduotą išrašą iš medicininių dokumentų.

Praktiniai patarimai tėvams planuojant reabilitaciją

  • Gydymas stacionare arba pas specialistą. Dažniausiai poreikis reabilitacijai nustatomas dar ligoninėje po operacijos ar ūmaus susirgimo.
  • FMR gydytojo konsultacija. Tai kritinis etapas. Jus privalo pakonsultuoti Fizinės medicinos ir reabilitacijos (FMR) gydytojas.
  • Įstaigos pasirinkimas. Lietuvoje yra platus sanatorijų ir reabilitacijos centrų tinklas, išsidėstęs Druskininkuose, Birštone, Palangoje bei didžiuosiuose miestuose.
  • Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir patvirtintų normatyvų. Vidutiniškai stacionarinė reabilitacija trunka nuo 14 iki 24 dienų.
  • Jei pageidaujate gyventi prabangesniame kambaryje (liukso klasės), už kambario pagerinimą teks primokėti patiems.
  • Jei paciento būklė nėra kritinė ir jis gali savimi pasirūpinti, skiriama ambulatorinė reabilitacija. Tokiu atveju valstybė apmoka procedūras, bet pacientas turi pats atvykti į įstaigą.

Ką svarbu prisiminti apie sezoniškumą

Kasmet birželio mėnesį drastiškai pradeda daugėti vaikų, siunčiamų į reabilitaciją, o per liepos ir rugpjūčio mėnesius gydoma apie 3 tūkstančius tokių vaikų. Susidaro įspūdis, kad dažnai lėtinėmis ligomis sergančių vaikų tėveliai apie reabilitacijos reikalingumą prisimena tik vasarą, tikėtina, derindami šį laiką su savo atostogomis. Reikėtų nepamiršti, kad labai svarbu į medikus kreiptis tada, kai gydymo iš tiesų reikia, o ne tuomet, kai tam yra tiesiog patogus metas.

tags: #vaiku #ligu #sarasas #slaugant #sanatorijoje #tevams