Tarp pasaulinės sveikatos priežiūros standartų TLK-10-AM Australijos modifikacija (TLK-10-AM) su Australijos medicininių intervencijų klasifikacija (ACHI) ir Australijos kodavimo standartais (ACS) sudaro pagrindinį įrankį diagnozėms, procedūroms ir kitiems sveikatos duomenims koduoti. Ši sistema užtikrina nuoseklų ir palyginamą duomenų rinkimą tarp ligoninių, valstijų ir šalių, taip pat palaiko epidemiologinius tyrimus ir sveikatos priežiūros planavimą.
TLK-10-AM: struktūra, tikslai ir naudojimas
TLK-10-AM yra įvairesnė nei ankstesnės versijos modelis, o jo pagrindas yra triženkliai kodai, kurie vėliau buvo išplėsti iki keturių ir penkių ženklų. Kodo sistemoje pirmasis ženklas yra raidė, kuri priskiriama tam tikram skyriui, išskyrus kelias išimtis (D, H). D, H raidės nurodo tam tikras išimtis ir specifinius skyrius. TLK-10-AM klasifikacija apima 22 skyrius su pagrindinių ligų „didžiąja dalimi“; ji yra skirstoma į „specialiąsias grupes“, „organizmo sistemas“ ir vietines ligas.
Specialiosios grupės ir jų paskirtis: jos apima būkles, kurios sunkiau naudoti epidemiologiniams tyrimams. Skyrių organizavimas padeda klasifikuoti ligas pagal anatominę sritį arba pagal morfologinę kategoriją. TLK-10-AM leidžia kurti dideles duomenų ataskaitas ir leidžia tarptautinę lyginimą su kitų šalių duomenimis. TLK-10-AM struktūra padeda įvertinti sergamumo tendencijas ir palyginti duomenis iš skirtingų ligoninių, valstijų ir šalių.
Kodavimo tikslai ir praktinis taikymas: TLK-10-AM ir ACHI tikslas yra užtikrinti nuoseklų užrašą, analizę, interpretavimą ir palyginimą, baltinant duomenis apie diagnozes, procedūras ir sveikatos problemas. Kodo pagrindas yra triženkliai (daug kur keturių ar penkių ženklų) kodai, leidžiantys tiksliai išskaidyti į konkrečias būkles ir morfologines ar etiologines formas. TLK-10-AM taip pat leidžia įtraukti požymius, simptomus ir socialines aplinkybes, kai gali būti naudingi diagnozei, ypač kai galutinė etiologija nėra aiški.
ADHD ir nuotaikos sutrikimai: TLK-10-AM klasifikavimo pavyzdžiai
ADHD (Dėmesio ir aktyvumo sutrikimas) Lietuvoje klasifikuojamas pagal TLK-10-AM. ADHD diagnozei dažnai įvertinami trys pagrindiniai simptomų grupės: dėmesio stokos, hiperaktyvumo ir impulsyvumo požymiai. Diagnozė pateikiama ankstyvoje vaikystėje arba paauglystėje, kai aiškiai matomi ilgalaikiai simptomų požymiai. TLK-10-AM leidžia šias būkles priskirti konkretiems skyriams ir kategorijoms, užtikrinant nuoseklų duomenų įrašymą diagnozėms ir tolesnei analizei.
Taip pat skaitykite: su kokiais iššūkiais susiduria socialiniai darbuotojai pasaulyje
Nuotaikos sutrikimai apima Bipolinį afektinį sutrikimą (TLK-10-AM kodas F31), Pasikartojantį depresinį sutrikimą (F33), ir Maniją su psichozės simptomais (F30.2). Pirmasis skyrius, kuriame išreiškiama nuotaikos patologija, leidžia identifikuoti epizodus, kuriuos sukelia hipomanija ar manija, arba depresija. Populiacijos gydymas vyksta vaikų ir paauglių psichiatrų priežiūroje, o diagnozė gali būti patvirtinta atsižvelgus į įrodytus klinikinius kriterijus ir tinkamą gydymą.
ACHI: Australijos intervencijų klasifikacija
ACHI - Australijos medicininių intervencijų klasifikacija, parengta Nacionalinio medicininės klasifikacijos centro (NCCH). Ji pagrįsta Australijos Sandraugos kompensuojamųjų sveikatos priežiūros paslaugų sąrašu (MBS). ACHI apima procedūras atliktas privačiose ir viešose ligoninėse, dienos gydymo centruose ir ambulatorijose. Klasifikacija pritaikoma tiek operacijoms, tiek gydymo procese, ir apima papildomus kodus, reikalingus pasiekti išsamesnį tikslumą, pvz., ASA pagal nuorodas į vaistų tipą.
Struktūra ir nuoseklumas: kiekvienas ACHI kodas turi septynženklį formatą (xxxxx-xx). Pirmieji penki ženklai žymi įrašo numerį MBS sąraše, o du papildomi ženklai - konkretaus intervencijos papildomą informaciją. Į ACHI nėra įtrauktos tam tikros procedūros, kurios turi būti klasifikuojamos per 90000 seriją. Procedūros dažnai išvardijamos pagal anatominę sričiai, o ne tik chirurginę specializaciją; kai procedūra apima kelias kūno vietas, priskiriamas pirmosios vietos kodas. ACHI taip pat numato galimybę įtraukti kitus duomenis apie intervencijas, įskaitant neoperacines procedūras ir sunkesnes diagnostines procedūras.
ACS: Australijos kodavimo standartai
ACS yra papildomi gairiniai-nurodymai, kurie skirti užtikrinti, kad TLK-10-AM ir ACHI būtų taikomi teisingai. ACS nusako, kaip naudoti standarto numerius, kaip laikyti ir vadovautis su TLK-10-AM, ACHI ir susijusiomis “Abėcėlinė rodykle” bei kitais komponentais. ACS yra kas dvejus metus atnaujinami kartu su TLK-10-AM ir ACHI, o naujos versijos įsigalioja iki nurodyto leidimo metų liepos 1 d. Tvirtinant standarto taikymą, naudotojai turi būti apmokyti tinkamai išskirti informaciją iš klinikinių įrašų ir suprasti TLK-10-AM bei ACHI taisykles.
ACS rodyklė padeda identifikuoti konkrečius standarto numerius ir puslapius, kuriuose jie pateikiami. Standartų numeriai naudojami kaip identifikatoriai, kai reikia susisiekti su NCCH dėl tam tikrų standartų ar paaiškinimų. TLK-10-AM, ACHI ir ACS kartu užtikrina nuoseklų, interoperabilų duomenų srautą stacionarių paslaugų sektoriuje, padeda epidemiologiniams tyrimams, kainodarai bei sveikatos priežiūros kokybės vertinimui.
Taip pat skaitykite: Išlikite psichiškai sveiki
Duomenų naudojimo ir atnaujinimo svarba
TLK-10-AM, ACHI ir ACS yra nuolat atnaujinami ir leidžiami Australijoje. Naujoji versija turi būti pradėta naudoti ne vėliau nei leidimo metai liepos 1 d. Atliekant įrašų perkėlimą į naująją versiją, svarbu užtikrinti, kad duomenys būtų tikslingai klasifikuojami pagal naujus standarto principus.Tolimesni duomenų rinkimo ir analizes taip pat lemia, kurias grupes ir darbus reikia tobulinti, o tai leis geriau atitikti klinikinių praktikų pokyčius, stacionarinių duomenų poreikius ir visuomenės sveikatos prioritetus.
TLK-10-AM, ACHI ir ACS dokumentai taip pat pabrėžia būtinybę įtraukti visas su ligos istorija susijusias žinomas detales ir laikytis patikrintų kryžminių nuorodų, siekiant užtikrinti tikslius kodavimo sprendimus, kurie atitinka etiologiją, sindromą ir klinikinę praktiką. Į klausimus apie diagnostines formos bei procedūrų pobūdį atsakyti gali tik patyręs klinikinis koduotojas, o galutinį sprendimą priima klinikistas.
Aplink Australiją #10 Palmių įlanka
Taip pat skaitykite: Reikalavimai vairuotojų psichologiniam patikrinimui
tags: #tarptautineje #psichikos #ir #elgesio #ligu #klasifikacija