Gydytojo psichiatro konsultacija padeda įvertinti asmens sveikatos būklę, nustatyti diagnozę ir pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą. Palaikomasis gydymas - tai priklausomybės gydymo metodas, kai vietoje neteisėtai vartojamų opioidų skiriami medikamentai, padedantys stabilizuoti organizmo būklę ir sumažinti abstinencijos simptomus. Farmakoterapijos - gydytojas psichiatras paskiria palaikomąjį gydymą metadonu arba buprenorfinu/naloksonu. Atvejo vadybos - kiekvienam pacientui skiriamas atvejo vadybininkas, kuris teikia pagalbą atsižvelgdamas į individualius asmens poreikius. Tai priklausomybės gydymo paslauga, paremta psichosocialiniu požiūriu, kuris apima tiek psichologinius, tiek socialinius elgesio keitimo aspektus. Programos metu asmuo lankosi grupiniuose užsiėmimuose ir individualiose konsultacijose su įvairiais specialistais: gydytoju, psichologu, socialiniu darbuotoju, dramos terapeutu, esant poreikiui ir ergoterapeutu. Programoje mokomasi pažinti ir valdyti savo jausmus, atsisakyti žalingo elgesio bei stiprinti pozityvius įgūdžius. Programa trunka iki trijų mėnesių. Paslauga nėra kompensuoja PSDF lėšomis, todėl yra mokama.
Tai struktūruota ambulatorinė priklausomybės gydymo programa, kurios metu asmuo kasdien ne mažiau kaip 4 valandas praleidžia RPLC: dalyvauja grupiniuose užsiėmimuose ir individualiose konsultacijose su gydytoju psichiatru, psichologu, socialiniu darbuotoju, ergoterapeutu ir kitais specialistais. Esant poreikiui, skiriamas medikamentinis gydymas. Tai paslauga, skirta opioidus vartojantiems asmenims ir jų artimiesiems. Konsultacijos metu gydytojas suteikia informaciją apie opioidų perdozavimo riziką, simptomus, pirmosios pagalbos teikimo principus. Konsultacijos metu taip pat išduodamas opioidų priešnuodis - medikamentas naloksonas ir paaiškinama, kaip jį tinkamai ir saugiai naudoti. Tai stacionarinė paslauga, skirta abstinencijos gydymui nutraukus narkotinių medžiagų vartojimą. Tai 28 dienų trukmės stacionarinė priklausomybės gydymo programa, paremta „12 žingsnių“ principais ir psichosocialine pagalba. Programoje derinama medicininė, psichologinė ir socialinė pagalba, supažindinama su savitarpio pagalbos grupių principais. Gydymo metu vyksta grupiniai užsiėmimai: psichologinės grupės, psichologų ir ergoterapeutų užsiėmimai, socialinių darbuotojų paskaitos. Mokoma išgyventi ir suvokti savo poreikius, jausmus, kylančias vidines emocines ir kt. Dailės, rankdarbių, muzikos, literatūros, sporto ir kt.
Dauguma žmonių, sergančių chroniškomis ligomis ar turinčių įvairių psichologinių problemų, kenčia nuo intensyvaus ir chroniško emocinio skausmo. Psichologai pripažįsta, kad šis skausmas lygus fiziniam skausmui, o kartais net gali būti didesnis. Žmogus jaučiasi vienišas, piktas, prislėgtas, užsisklendžia savyje, praranda viltį. Šis emocinis skausmas atitolina jį nuo draugų, darbo. Labiausiai visame pasaulyje paplitęs Anoniminių alkoholikų (AA) judėjimas, kuris remiasi 12 žingsnių programa. Tuo jis nori pasakyti, koks jis yra blogas, griaunantis ir kad joks mirtingasis negali jam padėti. AA dalyviai neįtikinėja atėjusio alkoholiko, kad tai, ką jis daro, nieko baisaus, kad toks jau jo likimas, kad tarp jų jis taps naujas žmogus. AA dalyviai nereiškia savo pagalbos, alkoholikas turi ateiti pats ir paprašyti jos. Kad taip atsitikų, jis turi pasiekti savo kritimo dugną, kuris kiekvienam skirtingas, atsidurti krizėje, kai suprantama, jog problema viduje, jog jis tapo alkoholio vergu ir be pagalbos iš šalies neišsikapstys. Dažnai būna sunku paaiškinti, kodėl, prisijungę prie AA, nustoja vartoti alkoholį. Manoma, kad tai įvyksta susitapatinus su panašiais į save. Atpažinus kituose tuos pačius sunkumus, lengviau elgtis panašiai į juos, taip pat giliau pažvelgti į savo vidų. AA efektyvumo esmė ta, kad AA narys negeria tol, kol padeda ne sau, o kitiems, kol tai daro dėl kitų. Siekdami išspręsti bendras problemas, jie dalijasi vienas su kitu savo patirtimi, ištverme ir viltimi. Al-Anon bendrija išaugo iš AA. Kai suėję AA vyrai nagrinėdavo savo alkoholizmo problemas, jų žmonos dalijosi mintimis apie savo jausmus. Netrukus ir šeimos suprato, kad gali ir pačios taikyti sau principus, pagal kuriuos jų vyrai siekė blaivybės. Nes ir joms reikėjo pagalbos, sprendžiant savas, iš alkoholizmo kylančias problemas. Alateen - bendrija jaunų žmonių, kaip taisyklė - paauglių (13-19/21 metų), kurių gyvenimą paveikė nors vieno iš tėvų ar kitų artimų žmonių alkoholizmas. Jie mano, kad alkoholizmas - šeimos liga, kuri įtakoja visos šeimos narių emocinę, o kartais ir fizinę būklę. Suaugę alkoholikų vaikai tai draugija žmonių, kurie išaugo alkoholiko arba nedarnioje šeimoje - tokioje, kur jausmų išraiška sutrikusi. Tokiose šeimose nevalia išreikšti savo jausmų ar rodyti atitinkamą nusiteikimą. Tokiuose namuose galioja nerašyta taisyklė, kad jausmai turi būti užgniaužti arba slepiami po iškreipta nesveika kauke. Šios draugijos nesusijusios su jokiomis sektomis, tikybomis, politika, organizacijomis ar įstaigomis, vengia bet kokių ginčų, neremia jokių judėjimų ir jiems neprieštarauja. Nemoka nei stojamojo, nei nario mokesčio. Pagalba sau pagalbasau.lt - tai nacionalinė psichikos sveikatos svetainė, kur vienoje vietoje galima rasti aktualią ir patikimą informaciją apie emocinę sveikatą bei prieinamą psichologinę pagalbą. Pasaulinė pandemija ypač paveikė visuomenės psichikos būseną, todėl pasirūpinti savo emocine sveikata svarbu kaip niekad. Bendruomenėje nuolat gyvena nuo 15 iki 20 asmenų, priklausomų nuo alkoholio, narkotikų, azartinių lošimų. Bendruomenėje dirba kompleksinę pagalbą priklausomiems asmenims ir jų artimiesiems suteikti galinti sielovadininkų, psichiatrų, psichologų, socialinių darbuotojų, socialinių darbuotojų padėjėjų ir savanorių komanda. Svarbi bendruomenės veiklų dalis skirta darbui su Lietuvos parapijomis, kuria siekiama skleisti žinią apie pagalbos priklausomiems asmenims ir jų artimiesiems galimybes bei mažinti stigmatizuojantį visuomenės požiūrį į priklausomybę. Informacija skelbiama svetainėje ir Žmogaus psichologijos instituto administruojamuose socialiniuose tinkluose. Žmogaus psichologijos institutas siekia tapti svarbiu patikimos, moksliniais tyrimais grįstos ir išsamios informacijos teikėju Lietuvos visuomenei ir specialistams psichoterapijos, įsisąmoninimu. Šie tyrėjai vykdo mokslinius tyrimus, finansuojamus Lietuvos mokslo tarybos ir Valstybinio visuomenės sveikatos stiprinimo fondo. Skaitmeninės etikos centras, e-etika.lt - pelno nesiekianti nepriklausoma organizacija, kurios veiklos tikslas - išmaniosiomis technologijomis besinaudojančios visuomenės gerovė skaitmeniniame pasaulyje. Organizacija, siekdama plėsti visuomenės supratimą apie skaitmeninių įgūdžių lavinimo būtinybę, rengia mokymus, paskaitas ir edukacijas bei renginius, skirtus vaikams, jaunimui ir tėvams, mokytojams, visuomenei, bendradarbiauja su Visuomenės sveikatos biurais. Svetainėje nuolat skelbiamos aktualijos, moksliniais tyrimais grįsta informacija bei ekspertų patarimai apie tai, kada ir koks naudojimasis išmaniosiomis technologijomis yra naudingas, o kada - gali kelti grėsmę jūsų psichinei ar fizinei sveikatai, saugumui ar reputacijai. Informacija svetainėje skirta tėvams bei globėjams, ugdymo įstaigoms. Ji sukurta profesionalių psichologų ir remiasi mokslininkų ir praktikų sukauptomis žiniomis apie panikos atakas. Iniciatyva TU ESI, tuesi.lt - interneto svetainė skirta savižudybės krizę išgyvenančiam žmogui, šalia jo esančiam artimajam ir profesionalią pagalbą teikiantiems specialistams.
Kita svarbi tema - smurtas artimoje aplinkoje, kuris gali būti susijęs su priklausomybės ligomis. Tyrimai rodo, kad priklausomybės gali būti tiek smurto priežastis, tiek pasekmė, sukuriant užburtą ratą. Priklausomybės yra sudėtingas reiškinys su socialiniais ir psichologiniais aspektais. Lošimo priklausomybė yra viena iš destruktyvių priklausomybių, galinčių sukelti ne tik finansinius sunkumus, bet ir smurtą artimoje aplinkoje. Šiuolaikiniai priklausomybės gydymo modeliai apima holistinį požiūrį, kuris jungia psichologinę terapiją, socialinę paramą ir medicininį gydymą. Finansinis spaudimas - didelės sumos gali būti reikalingos vartojant psichotropines medžiagas ir lošiant, tai sukelia konfliktus šeimoje. Teisinės priemonės - griežtesnė priklausomybių kontrolė ir smurto prevencijos įstatymai. Respublikinio priklausomybės ligų centro specialistai pastebi, kad daugiausia pagalbos kreipiamasi dėl alkoholio priklausomybės - dėl šių problemų užfiksuota apie 11 000 apsilankymų. Pasaulinės sveikatos organizacijos tyrimas prieš daugiau nei dešimtmetį atskleidė, kad kas 10 vyras ir kas 50-ta moteris yra priklausomi nuo alkoholio. 2016 m. „Priklausomybės sindromą“ reikėtų įtarti, kai dėl psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo ar lošimų asmuo patiria neigiamų padarinių sveikatai, santykiams ar socialinei padėčiai. Jei vartojimas dar nesukėlė priklausomybės, tačiau pakenkė sveikatai, ši būsena įvardijama kaip „žalingas vartojimas“. Dažnai asmenys nepajėgia patys įvertinti savo priklausomybės laipsnio, todėl svarbu, kad šeimos nariai ir bendradarbiai tinkamai reaguotų ir skatintų ieškoti išeities. Teigiamą poveikį gali turėti ir reintegracija į darbo rinką po gydymo, nes tai didina motyvaciją negrįžti prie vartojimo. Į psichiatrą galima kreiptis ir be siuntimo, o pirmiausia galima pasikonsultuoti pas šeimos gydytoją. Darbas su priklausomaisiais reikalauja tarpdisciplininės komandos: psichologų, socialinių darbuotojų ir kitų specialistų indėlis yra būtinas.
Be to, informuojama apie pagalbos teikėjų tinklą Lietuvoje: Respublikinis priklausomybių ligų centras, priklausomybės konsultantai, psichikos sveikatos ir socialinės reabilitacijos įstaigos bei bendruomenės. Besigydančiam žmogui sudaromas individualus socialinės globos planas, kuris periodiškai peržiūrimas ir patikslinamas. Taip pat akcentuojama šeimos įtraukties svarba: šeimos nariai turėtų bandyti įtraukti priklausomą artimąjį į gydymo ar reabilitacijos programas, siekiant sudaryti sąlygas, kad vartoti psichoaktyviąsias medžiagas būtų sunkiau, taip pat skatinti gydymą. Taip pat rekomenduojama kreiptis į specialistus, kurie patars, kaip padėti tokiam žmogui, ir įvertinti reintegracijos poreikius po gydymo.
Taip pat skaitykite: Visa informacija apie Kaišiadorių socialinę paramą
Toksikologė apie priklausomybes: galima ilgai nepastebėti ir galvoti, kad tiesiog yra fainas kolega
Priklausomybės ir psichologinės pagalbos aspektai
Smurtas dėl priklausomybių dažnai įtrauktas į rizikos veiksnius, todėl svarbu integruoti psichologinę pagalbą ir socialinę reintegraciją. Svarbi dalis - socialinė parama ir bendruomenės iniciatyvos, kurios padeda sumažinti stigmatizaciją ir skatinti priklausomų žmonių įtraukimą į visuomenę. Taip pat svarbu, kad visuomenė suprastų, jog priklausomybės yra kompleksinės ligos su daugybe veiksnių - elgesio, emocijų ir socialinių sąlygų sankirta. Informaciją apie pagalbą skiria nacionalinės svetainės ir institucijų tinklai, kurie teikia patikrintą informaciją apie emocinę sveikatą ir priklausomybių gydymą.
- Holistiniai gydymo modeliai apima medicininę, psichologinę ir socialinę pagalbą.
- Tarpdisciplininė komanda užtikrina individualų poreikių įvertinimą ir pagalbos planą.
- Šeimos įtrauktis ir reintegracija į darbo ir visuomeninį gyvenimą yra esminiai komponentai sėkmingai reabilitacijai.
- Šeimos nariai gali kreiptis į specialistus dėl patarimų, kaip padėti priklausomam asmeniui.
Priklausomybės prevencija ir pagalbos priemonės Lietuvoje siūlo platų spektrą: nuo ambulatorinio gydymo medikamentais iki stacionaraus psichosocialinio gydymo, taip pat ir priklausomybių konsultantų paslaugas. Pasaulinė patirtis rodo, kad ankstyva pagalba ir šeimos įtraukimas didina sėkmingos reintegracijos tikimybę. Teisingas požiūris į priklausomybę - tai pagalba ir empatija, o ne stigmų bei bausmių politika.
Taip pat skaitykite: Socialinė parama
Taip pat skaitykite: Birštono savivaldybės iniciatyvos
tags: #socialines #priklausomybes #prevencija