Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninės Slaugos ir palaikomojo gydymo skyrius - vieta, kur visą parą gausi specialistų komanda rūpinasi lėtinėmis ligomis sergančių pacientų palaikomojo gydymo, slaugos, paliatyvios pagalbos, individualiais socialiniais, psichologiniais ir fiziniais poreikiais. Tai pacientams leidžia jaustis oriai, o artimiesiems išlikti ramiems, kad sunkiai sergantis ligonis - patikimose rankose.
Stacionarinė palaikomojo gydymo ir slaugos paslauga apima gydymo, slaugos, kitas minimalias sveikatos būklės palaikymo paslaugas/priemones bet kurio amžiaus žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, kai yra aiški ligos diagnozė ir nereikalingas aktyvus gydymas bei kontraindikuotina medicininė reabilitacija. Tai minimalios sveikatos būklės palaikymo paslaugos, teikiamos pacientui, siekiant išsaugoti individualų fizinį aktyvumą ir pagal galimybes palaikyti organizmo funkcinį pajėgumą.
Kur įsikūręs skyrius ir lovų skaičius
Slaugos ir palaikomojo gydymo dalis skyriaus įsikūręs korpuse, kuris randasi kairėje pusėje prie Priėmimo ir skubiosios pagalbos skyriaus, tai atskiras, trijų aukštų pastatas, su rūsyje įrengtu liftu, kita dalis skyriaus įsikūrusi pagrindinio ligoninės korpuso antrame aukšte šalia personalo ir akušerijos skyrių. Slaugos ir palaikomojo gydymo skyrius yra įsikūręs seniausiame Alytaus ligoninės pastate, kuris baigtas statyti 1938 metais. Atskiras pastatas yra šalia Priėmimo ir skubios pagalbos skyriaus, o senieji alytiškiai jį dar pavadina „infekciniu“ - senu įpročiu.
Šiuo metu skyriuose yra 79 lovos, jų tarpe 5 lovos sergantiems demencija ir 5 lovos skirtos paliatyviosios pagalbos paslaugoms. Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninės Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriuje paliatyviajai pagalbai, kuri didžiąja dalimi numatyta onkologiniams ligoniams, skirtos 5 lovos, dar 5 - sergantiems demencija (šie pacientai slaugomi trečiajame senojo korpuso aukšte), o likusias vietas užima pacientai, kuriems teikiama stacionarinė palaikomojo gydymo ir slaugos paslauga.
Personalas ir paslaugų apimtis
Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriuje dirba: gydytojai, bendrosios praktikos slaugytojai, slaugytojo padėjėjai, kineziterapeutai, psichologas, socialiniai darbuotojai. Skyriuje dirba bendrosios praktikos slaugytojai, slaugytojo padėjėjųai kineziterapeutai, masažuotojai, socialiniai darbuotojai, viso apie 60 darbuotojų.
Taip pat skaitykite: Skuodo PSPC slaugos specialistai
Slaugai būtinas šeimos arba stacionaro gydytojo, jei pacientas ten gulėjo, siuntimas. Ji išrašomas pacientams, kuriems baigtas aktyvus gydymas ir toliau reikalingas tik palaikomasis gydymas ir slauga. Paliatyvioji pagalba - tai ligonio, sergančio pavojinga gyvybei, nepagydoma, progresuojančia liga, ir jo artimųjų gyvenimo kokybės gerinimo priemonės, užkertančios kelią kančioms ar jas lengvinančios padedančios spręsti kitas fizines, psichologines ir dvasines problemas.
Reabilitacija, kineziterapija ir psichologinė pagalba
Taip pat yra kineziterapeutas, kuris rūpinasi pacientų fizine gerove, kiek įmanoma juos aktyvina dėl kitų galimų sveikatos sutrikimų profilaktikos, rūpinasi, kad pacientai pagal galimybes būtų kuo savarankiškesni. Turime ir psichologą, kuris konsultuoja ir ligonių artimuosius. Rūpinamės ne tik pacientų palaikomojo gydymo ir slaugos, tačiau ir jų individualiais socialiniais, psichologiniais poreikiais. Vos atvykus pacientams, socialiniai darbuotojai surenka kiekvieno jų informaciją, įvertina poreikius, nuolat su jais bendrauja.
Laukiančiųjų eilės ir prioritetai
Poreikis slaugai yra labai didelis ir dar auga. Per pastaruosius kelerius metus mūsų skyriuje lovų skaičius yra padidintas ir visą laiką jos užpildytos. Taip pat yra laukiančiųjų eilė. Prioritetas teikiamas pacientams, kuriuos reikia perkelti į Slaugos ir palaikomojo gydymo skyrių iš kitų Alytaus ligoninės skyrių, kad juose būtų galima guldyti kitus ligonius aktyviam gydymui.
„Ar būčiau teisi sakydama, kad Slaugos ir palaikomojo gydymo skyrius yra vienas liūdniausių ligoninėje?“ - klausiu trečius metus Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriui vadovaujančio A. Aksenčio. „Turbūt galima ir taip pasakyti, jei vertinsime, kad į mūsų skyrių patenka tikrai sunkios būklės pacientai. Dažniausiai jie būna vadinamos terminalinės būklės, kai gydymo nebėra, tenka tiesiog praleisti čia savo paskutines dienas. Namuose daugelį tokių pacientų prižiūrėti gali būti sudėtinga. Taip kalbame ne tik apie paliatyviąją, bet ir apie kitų labai sunkios būklės pacientų slaugą“, - sako gydytojas.
Finansavimas, trukmė ir tvarka
Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos gali būti finansuojamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšomis (PSDF) lėšomis iki 120 dienų per einamuosius metus. Nauja tvarka: vietoj kalendorinių - einamieji metai. Paliatyviosios pagalbos paslaugos teikiamos neterminuotai. Paliatyvios slaugos paslaugoms gauti pacientas turi atitikti tam tikrus diagnozės kriterijus.
Taip pat skaitykite: Moraliniai aspektai slaugoje
Lovadienio kaina apima tiek nuolatinę sveikatos priežiūros specialistų teikiamą priežiūrą, simptominį gydymą ir slaugą, tiek reikiamų medicinos pagalbos priemonių išlaidas. Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo ir apmokėjimo tvarkos apraše numatyti minimalūs reikalavimai medicinos priemonėms, tarp kurių yra ir medicinos pagalbos priemonės, būtinos slaugant šlapimo ir (ar) išmatų nelaikančius pacientus (kiekis, atitinkantis individualius paciento poreikius).
Teisės, paslaugų kokybė ir skundai
Slaugos priemonėmis turi aprūpinti gydymo įstaiga. Kai gydantis gydytojas pacientui paskiria atitinkamas slaugos priemones, jomis pacientą turi aprūpinti gydymo įstaiga, kurioje jis tuo metu yra gydomas. Pacientas turi mokėti tik išskirtiniais atvejais, t. y. jei jis pats pasirenka papildomų, brangesnių ar vadinamųjų komforto paslaugų (pavyzdžiui, išskirtines apgyvendinimo sąlygas). Kaip minėjome, pagal teisės aktus už palaikomojo gydymo ir slaugos bei kitas medicinos paslaugas ligonių kasos moka ne pacientams, o paslaugas suteikusioms gydymo įstaigoms, todėl gyventojams padengti išlaidų ligonių kasos negali.
Kartu atkreipiame gyventojų dėmesį, kad kilus neaiškumų dėl galimų pacientų teisių pažeidimų pirmiausia reikėtų raštu kreiptis į gydymo įstaigos administraciją, o ji turi pateikti atsakymą. Jeigu gautas gydymo įstaigos atsakymas gyventojo netenkina, žmogus gali kreiptis į ligonių kasą, kartu pateikdamas gydymo įstaigos atsakymą ir paciento teisių pažeidimą pagrindžiančius dokumentus, jei jų yra atsižvelgiant į galimo pažeidimo pobūdį.
Atskirų atvejų ir artimųjų atsiliepimai
Nijolė teigia, jog Alytaus ligoninėje slaugomam jos broliui ligoninės personalas liepė pačiai pirkti sauskelnes. Insultą patyrusio vyro higiena rūpinosi ne tik ji, bet ir kiti giminės nariai. Tačiau moteris įsitikinusi, kad taip neturėtų būti - sauskelnėmis bei kitomis slaugos priemonėmis turėtų pasirūpinti ligoninė. Juo labiau, kad jai tai patvirtino ir Valstybinės ligonių kasos atstovai.
Nijolė norėtų, kad jai patirtos išlaidos būtų kompensuotos. Per rugpjūtį ir rugsėjį aš nupirkau 4 pakus „pampersų“ po 27 eurus, 3 drėgnų servėtėlių po 6 eurus ir 3 prausiklius po 6 eurus. Spalio ir lapkričio mėnesį nepirkau nei „pampersų“, nei kitų priemonių, tai darė dėdė Juozas, mamos brolis ir pusseserė Onutė. Tikiuosi, su jūsų pagalba bus grąžinti pinigai už „pampersus“ ir kitas priemones.
Taip pat skaitykite: Kompetencijų tobulinimas slaugoje
Ligoninės atstovai tikina, kad artimieji tiesiog neteisingai interpretavo ligoninės informaciją, priežiūros priemonėmis turi pasirūpinti ligoninė. Apgailestaujame, jei esant nepakankamai aiškiai ir dviprasmiškai komunikacijai, paciento artimieji neteisingai interpretavo gautą skyriuje informaciją. Atsižvelgiant į tai, pakartotinai atkreipėme dėmesį į vienkartinių slaugos priemonių naudojimo sąlygas.
Oficialūs paaiškinimai
Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninės Teisės ir viešųjų pirkimų vadovė-teisininkė, laikinai vykdanti direktoriaus pavaduotojo medicinai pareigas Bernadeta Navalinskienė komentavo, kad artimieji neteisingai interpretavo skyriuje gautą informaciją. Paaiškiname ir patvirtiname, kad VšĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninės Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriuje nereikalaujama atnešti pacientams vienkartinių priemonių - sauskelnių, drėgnų servetėlių ar pan. Sauskelnės slaugomiems pacientams naudojamos pagal poreikį.
Taip pat paaiškiname, kad negalime nustatyti objektyvios tiesos, kad buvo aiškiai išreikštas reikalavimas - nupirkti sauskelnes slaugomam pacientui. Nesant minėtą reikalavimą pagrindžiančių dokumentų ir duomenų, neturime pagrindo spręsti pinigų grąžinimo klausimo.
Kas patenka į skyrių ir visuomenės požiūris
Faktas, kad visuomenės požiūris keičiasi ir nors mitas „iš slaugos savomis kojomis neišeisi“ vis dar gajus, gausėja dėl vienokių ar kitokių priežasčių pasirenkančių slaugą Alytaus ligoninėje. Patenka sunkios būklės. Būna, kad medikams dar tenka „pakovoti“, kad artimieji pasiimtų iš pacientus į namus, nors jų būklė stabili, neblogai jaučiasi ir tikrai galima namuose juos prižiūrėti.
Kodėl daugėja žmonių, kuriems reikalinga slauga gydymo įstaigos stacionare? „Priežastys kelios. Visų pirma, visuomenė sensta, ilgėja gyvenimo trukmė, daugėja ir ligų. Kitas dalykas, kad vaikai negali prižiūrėti tėvų patys, nes yra dirbantys, situacija tampa sudėtinga, kai reikia savo atžalas išlaikyti. Situacijų yra labai įvairių. Vieni nenori atlikti pareigos, kitais atvejais slauga namuose tiesiog ir neįmanoma“, - sako gydytojas A. Aksentis.
Paprastai apie SLAUGĄ
Santykiai su artimaisiais
Skyriaus vedėjas neslepia: ne pati lengviausia darbo dalis yra bendravimas su artimaisiais, kurie yra labai skirtingi. Vieni - geranoriški pagalbininkai, kurie gerai pažįsta savo artimąjį, apibūdina jo būklę, domisi, lanko. „Bet pasitaiko, kad labai vargstame ir net stresą patiriame dėl artimųjų. Jei jų reikalavimas teisėtas ir reikalingas dėl paciento, niekas neprieštarauja, bet kitą kartą tai panašu į pageidavimų koncertą, kai norima to, kas pagal normas nepriklauso. Kaip bebūtų, tai yra slaugos skyrius, o pacientams ir artimiesiems galbūt pritrūksta žinių, kas yra palaikomas gydymas.
Apibendrinti faktai (lentelė)
| Rodiklis | Reikšmė |
|---|---|
| Lovų skaičius | 79 (5 demencijai, 5 paliatyviai pagalbai) |
| Darbuotojų skaičius | Apie 60 |
| Finansavimo trukmė | Iki 120 lovadienių per einamuosius metus (palaikomasis), paliatyviškai - neterminuota |
| Pagrindinės specialistų grupės | Gydytojai, slaugytojai, slaugytojo padėjėjai, kineziterapeutai, psichologas, socialiniai darbuotojai |
Jeigu kyla neaiškumų dėl slaugos priemonių aprūpinimo ar kitų pacientų teisių, svarbu raštu kreiptis į gydymo įstaigos administraciją, o nesulaukus aiškaus atsakymo - kreiptis į ligonių kasą su gydymo įstaigos atsakymu ir turimais dokumentais.
tags: #slaugos #skyrius #alytuje #atsiliepimai