Šiame tekste integruojamos ir išdėstomos pagrindinės Vidaus tvarkos taisyklės ir pacientų lankymo tvarka, taikomos slaugos ligoninėje bei teikiančiose stacionarines ir ambulatorines paslaugas įstaigose. Pacientai, jų atstovai ir lankytojai turi susipažinti su taisyklėmis, jas laikytis ir veikti pagal nustatytas procedūras, kad būtų užtikrinta saugi, kokybiška ir konfidenciali sveikatos priežiūra.
Įstaigos teisinis pagrindas ir paslaugų rūšys
Vykdydama veiklą Įstaiga vadovaujasi Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymu, Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymu, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymais. Paslaugos, kurias teikti Įstaiga yra licencijuota, yra nurodytos Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos išduotoje asmens sveikatos priežiūros licencijoje.
Mokamos paslaugos - tokios asmens sveikatos priežiūros paslaugos, už kurias susimoka patys Pacientai arba už juos gali mokėti kiti fiziniai ir juridiniai asmenys bei savarankiškos draudimo įstaigos. Nemokamos paslaugos - tokios asmens sveikatos priežiūros paslaugos, kurios kompensuojamos iš valstybės ar savivaldybių biudžetų arba iš privalomojo sveikatos draudimo lėšų, jeigu Įstaiga turi sutartį su teritorine ligonių kasa.
Paciento teisės ir pareigos
Kiekvienam Pacientui teikiama kokybiška sveikatos priežiūra. Pacientas turi teisę pasirinkti medicinos darbuotoją ir sveikatos priežiūros įstaigą, susipažinti su savo sveikatos istorijos duomenimis ir kitais medicinos dokumentais, gauti informaciją apie ligonėje teikiamas paslaugas, jų kainas ir galimybes jomis pasinaudoti.
Pacientas turi teisę gauti informaciją apie savo sveikatos būklę, ligos diagnozę, prognozę, atliekamus tyrimus ir jų rezultatus, gydymo metodus, numatomas atlikti operacijas ir kitus reikalingus paaiškinimus. Gydantis gydytojas privalo paaiškinti įrašų ligos istorijoje reikšmę, o jei Paciento reikalavimas pagrįstas, per 15 darbo dienų privalo ištaisyti, užbaigti arba paaiškinti netikslius duomenis.
Taip pat skaitykite: Skuodo PSPC slaugos specialistai
Pacientas privalo vykdyti Darbuotojų paskyrimus ir rekomendacijas arba atsisakyti paskirtų Paslaugų, informuoti Įstaigą apie būtinas pakeitimo priežastis laiku, laikytis tvarkos ir švaros ligoninės patalpose, tvarkingai prižiūrėti lovą, drabužius ir asmeninius daiktus.
Paciento sutikimas ir būtinoji medicinos pagalba
Paslaugos teikiamos tik turint tinkamą Paciento ar Paciento atstovo sutikimą. Be Paciento (Paciento atstovo) rašytinio sutikimo negalima Paciento įtraukti į mokymo procesą, mokslinius ar medicinos bandymus. Būtinoji medicinos pagalba, kai Pacientas yra be sąmonės ar negalima sužinoti jo valios, o Paciento gyvybei ar sveikatai gresia pavojus, teikiama ir nesant Paciento sutikimo.
Paciento registracija, dokumentai ir siuntimai
Pirmą kartą kreipiantis į Įstaigą yra užvedama Paciento asmens sveikatos istorijos statistinė kortelė (ambulatorinė kortelė). Registruodamiesi dėl Paslaugų teikimo Pacientai ar Paciento atstovai privalo nurodyti Paciento vardą, pavardę, gimimo datą, asmens kodą, telefono numerį ir (arba) el. pašto adresą bei tikslų gyvenamosios vietos adresą.
Paslaugos pradedamos teikti pateikus nurodytus dokumentus bei įsitikinus, ar Pacientui yra elektroniniu būdu išduotas siuntimas (forma Nr. E027). Siuntimą ambulatorines slaugos paslaugas namuose, kompensuojamas PSDF lėšomis, išduoda šeimos medicinos gydytojas ar pirminės psichikos sveikatos priežiūros paslaugas teikiantis gydytojas. Keičiant pirmines sveikatos priežiūros paslaugas teikiančią įstaigą būtinas naujas Siuntimas.
Registracijos ir vizitų tvarka
Informaciją apie Įstaigos teikiamas nemokamas ir mokamas paslaugas galima gauti raštu, telefonu ar Įstaigos interneto svetainėje. Paslaugų gavėjai registruojami Įmonės registratūros darbo laiku, nurodytu interneto svetainėje. Registruojantis telefonu registratūros darbuotojas paprašo pateikti būtinus duomenis: vardą, pavardę, asmens kodą, gyvenamosios vietos adresą, telefono numerį, el. pašto adresą ir siuntimo duomenis.
Taip pat skaitykite: Moraliniai aspektai slaugoje
Apie Paslaugos suteikimo laiką Pacientui ar Paciento atstovui iš anksto primenama SMS žinute, telefoniniu skambučiu arba el. laišku (jeigu nurodyti kontaktiniai duomenys). Kai teikiamos Kontaktinės paslaugos Įstaigos padalinyje, Pacientai privalo atvykti laiku. Kai teikiamos Kontaktinės paslaugos namuose, Darbuotojai į Paciento namus privalo atvykti laiku.
Jei Pacientas nori atšaukti Paslaugos gavimą, jis privalo apie tai iš anksto (ne vėliau kaip prieš 24 valandas iki paskirto registracijos laiko) pranešti telefonu ar el. paštu. Mokamų paslaugų atšaukimas nemokamai galimas likus ne mažiau nei 24 valandoms iki jų teikimo laiko; atšaukus vėliau, grąžinama 50 proc.
Lankymo laikas ir taisyklės
Slaugos namuose Paslaugų gavėjus lankyti galima tik Slaugos namų administracijos nurodytomis lankymo valandomis arba pagal išankstinę registraciją. Rekomenduojama Paslaugų gavėjų lankymo trukmė kambaryje ir skyriuje yra iki 1 (vienos) valandos. Paslaugų gavėjo lankytojų skaičius kambaryje vienu metu negali viršyti 2 (dviejų) asmenų.
Lankytojams draudžiama Paslaugų gavėjams nešti alkoholinius gėrimus, rūkalus, narkotines, psichotropines ir kitas psichiką veikiančias medžiagas, nerekomenduotinus maisto produktus ir vaistinius preparatus. Paslaugų gavėjams perduodami maisto produktai turi būti švieži ir tvarkingai supakuoti.
Pacientai lankomi nustatytomis valandomis, pvz., kai kuriose įstaigose lankymo laikas yra kasdien nuo 10:00-12:00 ir vėliau vakare, kitose įstaigose lankymas gali būti darbo dienomis ir švenčių dienomis pagal patvirtintą grafiką. Reanimacijos palatose lankymo laikas gali būti trumpesnis ir apribotas (pvz., 20 min.).
Taip pat skaitykite: Kompetencijų tobulinimas slaugoje
Lankymo išimtys ir suderinimas
Paslaugų gavėją, kuris negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo teisių ir interesų, gali lankyti asmenys, nurodyti gydytojo sutikimu (sutuoktinis, tėvai, pilnamečiai vaikai). Lankytojai turi pateikti asmens tapatybės dokumentą ir nurodyti ryšį su Pacientu.
Jeigu Pacientui yra skirtas konkretus Paslaugų teikimo laikas ir Įstaiga nori jį pakeisti, naujas priėmimo laikas derinamas su Pacientu. Naujas laikas turi būti praneštas ne vėliau kaip prieš 12 valandų iki Paslaugos teikimo, išskyrus nenumatytas situacijas (Darbuotojų liga, skubi pagalba, įrangos gedimas ir kt.).
Konfidencialumas ir medicininių dokumentų tvarkymas
Pacientų privatus gyvenimas yra neliečiamas. Visa informacija apie paciento sveikatos būklę, diagnozę, prognozes ir gydymą, asmeninio pobūdžio informacija yra konfidenciali net ir po Paciento mirties. Konfidencialios informacijos saugojimo ir teikimo tvarką nustato Lietuvos Respublikos įstatymai ir Sveikatos apsaugos ministerijos teisės aktai.
Asmenys, teisės aktų nustatytais pagrindais turintys teisę gauti rašytinę informaciją apie Pacientą (medicinos dokumentų kopijas), pateikia raštišką prašymą ir atitinkamą - raštišką Paciento sutikimą. Pacientas, teikiantis prašymą dėl rašytinės informacijos suteikimo, privalo pateikti asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą.
Skundų teikimas ir nagrinėjimas
Pacientas, manantis, kad buvo pažeistos jo teisės, turi teisę pateikti skundą ne vėliau kaip per vienus metus nuo sužinojimo apie teisės pažeidimą, bet ne vėliau kaip per 3 metus nuo teisių pažeidimo dienos. Skundai gali būti pateikiami tiesiogiai, registruotu paštu, el. paštu ar kitomis elektroninio ryšio priemonėmis užtikrinančiomis pareiškėjo tapatybės nustatymą.
Skunde turi būti nurodytos Paciento teisės, kurias, jo manymu, Įstaiga pažeidė, tai pagrindžiančios aplinkybės ir Paciento reikalavimai. Skundas turi būti išnagrinėtas ir atsakymas pateiktas ne vėliau kaip per 20 darbo dienų nuo jo gavimo.
Vertingų daiktų saugojimas
Pacientams nerekomenduojama atsivežti brangių daiktų ir stambių pinigų. Išimtinais atvejais, kai Pacientas negali pasirūpinti savo daiktų saugumu, vertingi daiktai priimami saugoti Įmonės seife užpildžius Vertingų daiktų saugojimo formą dviem egzemplioriais ir pasirašius.
Paslaugų teikimo Įstaigoje atveju - į voką sudedamos išvardytos vertybės, vokas užklijuojamas, užantspauduojamas ir įdedamas į seifą ar kitą rakinamą saugyklą. Už brangius daiktus bei pinigus, kurie nėra įtraukti į turimų vertybių sąrašą, Įstaiga neatsako.
Darbo laikas, personalo teisės ir pareigos
Slaugos namų darbo laikas pagal licenciją gali būti nepertraukiamas 24 valandas per parą. Darbuotojai priimami ir atleidžiami vadovaujantis Lietuvos Respublikos darbo kodeksu. Administracijai ir personalui nustatyta 40 valandų trukmės 5 darbo dienų savaitė; medicinos personalui gali būti nustatytas kitoks darbo laikas (pvz., 36 val. per savaitę), dirbančiam stacionare - slenkantis grafikas.
Darbuotojai turi teisę nukrypti nuo šių Taisyklių, jeigu formaliai jų laikymasis prieštarautų Paciento interesams. Darbuotojai turi laikytis saugos reikalavimų, nedirbti su techniškai netvarkingais darbo priemonėmis ir periodiškai tikrintis sveikatą pagal nustatytą grafiką.
Infekcijų kontrolė ir sauga
Vadovaujantis teisės aktais, taikant infekcijų plitimą ribojantį režimą, prieš pradedant teikti Stacionarines paslaugas gali būti atliekami papildomi diagnostiniai tyrimai. Kariu atveju lankymas gali būti ribojamas arba draudžiamas (pvz., karantino metu).
Slaugos namų patalpose ir jos teritorijoje draudžiama rūkyti (įskaitant elektronines cigaretes ir kaitinamojo tabako gaminius), išskyrus specialiai tam skirtas vietas. Pažeidėjai atsako pagal Lietuvos Respublikos teisės aktus.
Pervežimai, siuntos ir išrašai
Gydantis gydytojas parengia reikiamą dokumentaciją siunčiant pacientą į kitą gydymo įstaigą ar reabilitacijai. Planinės stacionarinės paslaugos teikiamos pagal sutartis su teritorine ligonių kasa; pacientai, kuriems reikalingas intensyvus gydymas, gali būti nukreipiami į kitas gydymo įstaigas suderinus pervežimą.
Pacientų informavimas ir švietimas
Informacija Pacientui turi būti pateikta jam suprantama forma, paaiškinant specialius medicinos terminus. Nepilnamečiams Pacientams bei jų tėvams, globėjams informacija pateikiama atitinkamai jų suvokimo lygiui.
| Tematika | Trumpas aprašymas |
|---|---|
| Registracija | Reikalingi asmens duomenys ir siuntimas (Forma 027/E027) |
| Lankymo valandos | Lankymas pagal administracijos nustatytą grafiką, rekomenduojama iki 1 val. |
| Konfidencialumas | Visa paciento informacija laikoma konfidencialia, išimtys pagal įstatymus |
| Skundai | Skundai priimami raštu ar elektroniniu būdu, sprendimas per 20 darbo dienų |
| Vertingų daiktų saugojimas | Priimami į seifą, užpildant apskaitos formas; įstaiga neatsako už daiktus, neįrašytus į sąrašą |
Praktiniai patarimai pacientui ir lankytojui
- Atvykite laiku į registruotą vizitą arba iš anksto praneškite apie atšaukimą.
- Atsineškite asmens dokumentą ir, jei reikia, siuntimą bei sveikatos draudimą patvirtinančius dokumentus.
- Neatsineškite brangių daiktų; esant būtinybei, naudokitės Įstaigos saugyklomis.
- Laikykitės lankymo taisyklių: nešvęskite alkoholio, gerbkite kitų privatumą ir tylą skyriuje.
Pacientai, susipažinę su Taisyklėmis, tai patvirtina parašu direktoriaus patvirtintoje informacinėje formoje. Atvykus į stacionarą Pacientas supažindinamas su skyriumi, kambario tvarka ir gaunama aktuali informacija.