Psichikos sveikatos slaugos planas

Psichikos ir elgesio sutrikimai yra viena didžiausių visuomenės sveikatos problemų. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis (PSO), visame pasaulyje 1500 mln. žmonių kenčia nuo įvairių psichikos sutrikimų.

Lietuvos Respublikos psichikos sveikatos strategijoje numatyta, kad asmenys, turintys psichikos negalią, turi teisę gyventi kuo mažiau suvaržytoje socialinėje aplinkoje ir tenkinti savo poreikius, o vienas jų yra slaugos poreikiai.

Slaugos poreikiai tai - pagrindiniai fiziologiniai, psichiniai, socialiniai paciento, šeimos, bendruomenės poreikiai, kuriems patenkinti reikia slaugytojo pagalbos.

Šiame straipsnyje aptarsime psichikos sveikatos slaugos plano sudarymo principus ir pateiksime konkretų pavyzdį, pagrįstą klinikiniu atveju.

Klinikinio atvejo analizė

Pacientė K.K., 22 metų, stacionarizuota skubos tvarka GMP, lydint artimiesiems.

Taip pat skaitykite: Socialinio darbuotojo iššūkiai dirbant su psichikos negalią turinčiais asmenimis

Iš šeimos narių žinoma, kad anksčiau pacientė pas psichiatrus nesilankė, augo Plungės rajone, pilnoje šeimoje. Abu tėvai, penkios seserys ir du broliai, pacientė jauniausia. Vaikystėje sunkiomis ligomis nesirgusi, galvos traumų neturėjusi. Baigė 10 klasių ir išvyko į Angliją pas seserį. Pacientė pati pasakė, kad Anglijoje su draugėmis kartais išeidavo į miestą pasilinksminti ir pavartodavo psichotropinių medžiagų.

Savijauta pablogėjo prieš mėnesį laiko, pradėjo vaidentis, matė artimuosius kai jų šalia nebuvo, atrodė, kad ją kažkas seka ir valdo per išmanųjį telefoną. Tapo dirgli, naktimis nebegalėdavo užmigti, viskas erzino.

Paciento būklės įvertinimas (objektyvus paciento tyrimas)

Pacientė normalaus kūno sudėjimo, oda sveika, AKS 130/88mmHg, ŠSD 80 k/min, T 36,6 C.

Skyriuje pacientė teisingai orentuota, sąmonė aiški, bendrauja noriai, mąstymas nenuoseklus, pokalbio metu nukrypsta į šalį. Psichomotoriškai pajaudinta, nerimastinga, gynybiška, įtari vaistams ir personalui, bendrauja tik su slaugytoja, išsako įvairiausius kliedesius, kad ją seka, klausosi jos pokalbių, teigia matanti artimuosius. Skundžiasi sutrikusiu miegu, silpnumu, nuovargiu.

Psichikos sveikatos slaugos planas

Psichikos sveikatos slaugos planas apima šiuos etapus:

Taip pat skaitykite: Ambulatorinės ekspertizės ypatumai

• Slaugos problemų/diagnozių nustatymas
• Tikslų formulavimas
• Veiksmų planavimas

Slaugos problemos/diagnozės, tikslai ir veiksmai

Toliau pateiktoje lentelėje aprašytas konkretus slaugos planas, skirtas pacientei K.K.

Slaugos problemos/diagnozės	Tikslai	Veiksmai
Psihomotorinis sujaudinimas	Sumažinti sujaudinimą ir priešiškumą	Nuraminti pacientę supažindinant su skyriaus režimu. Kalbėti ramiu tonu, nešaukiant. Esant sujaudintam elgesiui informuoti gydantį gydytoją. Esant reikalui ir gydytojui paskyrus taikyti asmens suvaržymo priemones. Suteikti ramią aplinką.
Bendravimas	Siekti produktyvaus kontakto ir bendravimo	Sudaryti ramią, malonią, saugią aplinką. Įgyti paciento pasitikėjimą personalu. Ramus ir mandagus bendravimas, nešaukiant.
Sutrikusi naktinio miego kokybė	Pagerinti naktinio miego kokybę	Sužinoti miego sutrikimo priežastis. Sudaryti dienos rėžimą. Prieš miegą išvėdinti palatą. Prieš miegą riboti skysčių gėrimą. Užtikrinti dienos metu fizinį aktyvumą. Suteikti pakankamai veiklos dienos metu, kad dieną nemiegotų.
Griuvimo rizika	Užtikrini žemą griuvimo rizikos lygį	Užtikinti saugią aplinką. Kolidoriai apšviesti. Grindys neslidžios. Kolidoriuje turėklai, kad esant reikalui būtų galima įsikibti. Esant reikalui palydėti pacientę einant į valgyklą ar wc.
Asmens higiena	Užtikrinti tinkamą asmens higieną	Skatinti pacientę reguliariai atlikti asmens higieną. Suteikti privatumą maudantis. Suteikti reikiamas asmens higienos priemones. Sekti, kad asmens higiena būtų reguliari.

Slaugos proceso įvertinimas

Užtikrinus tinkamą slaugos veiksmų vykdymą, gydymo metu pacientė tapo rami, lygios nuotaikos, bendraujanti noriai su visu personalu ir kitomis pacientėmis. Naktinio miego kokybė pagerėjusi, asmens higiena reguliari.

Svarbu paminėti, kad tyrime dalyvavo 24 slaugytojai, dirbantys su šizofrenija sergančiais pacientais Utenos ir Jasiuliškių socialinės globos namuose. Anketą sudarė keturi klausimų blokai, parengti atsižvelgiant į tyrimo tikslus ir uždavinius. Tyrimo rezultatai parodė, kad šizofrenijos remisijos metu slaugytojo pagalba labiausiai reikalinga palaikant tokias gyvybines veiklas kaip bendravimas, o paūmėjimo metu - palaikyti saugią aplinką. Nustatyti slaugytojo, dirbančio su pacientais, sergančiais šizofrenija, darbo skirtumai ligos remisijos ir paūmėjimo metu.

Taip pat skaitykite: Tyrimai apie proto ir psichinę negalią

tags: #psichine #busena #slaugos #planas