Priklausomybė - tai polinkis vartoti psichiką veikiančias medžiagas (alkoholį, narkotikus) ar užsiimti azartiniais lošimais, siekiant pasitenkinimo jausmo bei nekreipiant dėmesio į galimas neigiamas pasekmes. Dažnai pasikartojantis vartojimas ar veiksmas, keliantis malonumą, sukelia priklausomybę ir tampa psichikos sutrikimu. Tai lėtinė liga, kuri išsivysto per ilgą laiko tarpą, todėl svarbu pastebėjus jau besivystančią ligą laiku kreiptis pagalbos.
Priklausomybė nuo alkoholio ir kitų svaigiųjų medžiagų yra laikoma psichikos liga. Ji nepaiso nei žmogaus amžiaus, nei lyties, nei išsilavinimo - susidurti su žalingo alkoholio vartojimo rizika gali kiekvienas. Ši liga išsivysto per ilgesnį laiko tarpą, todėl labai svarbu pastebėjus ar atpažinus rizikingą alkoholio vartojimą laiku kreiptis pagalbos. Į priklausomybės konsultantą gali kreiptis ne tik priklausomas žmogus, bet ir jo artimieji.
Modelio atsiradimas ir plėtra
Priklausomybės konsultanto modelis nėra naujovė Europos Sąjungos šalyse. Pavyzdžiui, kaimyninėje Lenkijoje jau daugiau nei du dešimtmečius veikia daugiau kaip 2 tūkst. tokių pagalbos vietų, prižiūrimų vietos seniūnijų (gminų) ir Lenkijos valstybinės Alkoholio problemų sprendimo agentūros (PARPA). Šis modelis pasiteisino kaip efektyvi priemonė teikiant pagalbą priklausomiems asmenims ir jų šeimoms.
Lietuvoje priklausomybės konsultanto modelio kūrimas prasidėjo 2017 metais. Buvo siekiama sukurti sistemą, kuri realiai padėtų priklausomybių turintiems žmonėms. Jau 2018 metais Lietuvoje atsirado pirmosios savivaldybės, kuriose pradėjo veikti konsultaciniai punktai, į kuriuos dėl savo ar šeimos narių priklausomybės nuo alkoholio ar kitų psichoaktyviųjų medžiagų buvo galima kreiptis anonimiškai, be gydytojo siuntimo.
Priklausomybės konsultanto vaidmuo ir funkcijos
Priklausomybės konsultantas - tai tarpininkas, kuris motyvuoja kenčiančius nuo priklausomybių pažvelgti į situaciją iš šono ir pradėti keistis prieš nustatant galimą alkoholizmo diagnozę ir „guldant į ligoninę“. Jis pataria tiek rizikingai vartojančiam, tiek šeimos nariams.
Taip pat skaitykite: Priklausomybės ligos: situacija Lietuvoje
Priklausomybės konsultanto darbas apibrėžtas Sveikatos apsaugos ministro įsakymu. Juo gali būti ne jaunesnis nei 18 metų asmuo, išklausęs 180 val. neformalaus mokymo programą. Priklausomybių konsultavimo paslaugos - tai visuma priemonių, kuriomis teikiant individualias ir (ar) grupines konsultacijas siekiama padėti alkoholį ir kitas psichoaktyviąsias medžiagas vartojantiems asmenims mažinti vartojimą ar visai atsisakyti alkoholio, mažinti vartojimo keliamą žalą asmeniui ir visuomenei. Taip pat konsultuojami alkoholį vartojančių asmenų šeimos nariai dėl veiksmingiausių to asmens keliamų problemų sprendimo būdų.
Pagrindinės funkcijos
- Informavimą apie alkoholio, narkotikų vartojimo riziką, ar azartinių lošimų keliamą žalą asmens bei visuomenės sveikatai.
- Motyvavimą vartojantį alkoholį, narkotines medžiagas ar lošiantį asmenį keisti rizikingą elgesį.
- Individualų aptarimą konsultuojamam asmeniui kylančių problemų ir poreikių.
- Informavimą ir konsultavimą vartojančius apie galimybę gauti jų poreikius atitinkančias sveikatos priežiūros, socialines ar kitas paslaugas.
- Skatinti ir palaikyti vartojimą nutraukusių arba sumažinusių asmenų motyvaciją, prireikus pasiūlyti jiems kreiptis dėl kitų paslaugų, siekiant išvengti atkryčio.
- Tarpininkavimą asmenims, siekiant įtraukti juos į reabilitacijos, resocializacijos ir integracijos paslaugų programas, savitarpio pagalbos grupių ar kitas programas.
- Konsultavimą alkoholį, narkotines medžiagas vartojančio ar lošiančio asmens artimuosius dėl jo sveikimo poreikių, turimų problemų ir galimų jų sprendimo būdų.
Veiklos principai
- Kreiptis į priklausomybių konsultantus žmonės gali be gydytojo siuntimo.
- Konsultantai dirba tik mokslu pagrįstais metodais.
- Laikomasi anonimiškumo ir konfidencialumo principų.
- Konsultantai suteikia žmonėms motyvacijos keistis, mokslu pagrįstų žinių bei kitokią pagalbą atpažįstant ir įveikiant priklausomybę.
- Konsultantai, atsižvelgdami į besikreipiančio žmogaus situaciją, gali pasiūlyti konkrečiai jam aktualias paslaugas - nuo patarimų ir informacijos suteikimo iki trumpųjų intervencijų, stebėsenos.
- Po gydymo ar reabilitacijos grįžusiems žmonėms priklausomybių konsultantai teikia ir palaikomąsias konsultacijas.
- Priklausomybės konsultantai organizuoja ir pagalbos grupes.
Konsultanto kompetencijos
Konsultantas turi žinių apie tokius priklausomybių aspektus, kaip: Sveikatos stiprinimo principai, Alkoholio vartojimo rizikos lygiai, Alkoholio vartojimo įpročių vertinimas, Rizikingą elgesį mažinančios priemonės, Psichikos ir elgesio sutrikimų, kuriuos sukelia alkoholio vartojimas, samprata, Biopsichosocialinis sveikatos ir ligų modelis, Psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo keliama rizika, Vartojimo padariniai socialinei gerovei, asmens ir visuomenės saugumui.
Priklausomybės konsultanto darbas reikalauja ir psichologinių gebėjimų: mokėjimo sukurti saugią, atvirą ir palaikančią aplinką, kurioje asmuo gali jaustis suprastas ir išgirstas, ypač dirbant su paaugliais nuo 14 metų.
Įstaigos ir paslaugos Lietuvoje
Lietuvoje priklausomybės konsultavimo paslaugas teikia įvairios įstaigos, įskaitant savivaldybių visuomenės sveikatos biurus. Šios paslaugos dažnai yra nemokamos ir anonimiškos.
| Įstaiga | Paslaugos | Pastabos |
|---|---|---|
| Kauno Miesto Savivaldybės Visuomenės Sveikatos Biuras | Nemokamos, anonimiškos konsultacijos priklausomiems asmenims ir artimiesiems | Pagalba suprasti problemą ir rasti motyvacijos keistis |
| Utenos Rajono VSB | Nemokamos anonimiškos paslaugos rizikingai ir žalingai alkoholį vartojantiems Utenos ir Molėtų rajonų gyventojams | Reikalinga išankstinė registracija |
| Šilutės Rajono VSB | Nemokamos anonimiškos konsultacijos; paslaugas teikia Valdas Miliauskas | Galima kreiptis be gydytojo siuntimo |
| Neringos ir Klaipėdos savivaldybės | Konsultacijos nuo 14 metų, nuotoliniu arba kontaktiniu būdu | Konsultacijos nemokamos |
Mokymai ir profesionalizacija
Konsultantas turi būti ne jaunesnis kaip 18 metų ir būti išklausęs priklausomybės konsultantams skirtus mokymus pagal neformalaus mokymo programą, suderintą LR Sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka. Tai LR Sveikatos apsaugos ministerijos reglamentuojama veikla, kuriai atlikti yra privalomos specifinės ir aiškiai nustatytos kompetencijos.
Taip pat skaitykite: Priklausomybės ligų gydymas Lietuvoje
Praeitais metais Lietuvoje Sveikatos apsaugos ministro įsakymu pirmą kartą apibrėžtas priklausomybių konsultavimo darbas. Priklausomybės konsultantu gali būti ne jaunesnis nei 18 metų asmuo, išklausęs 190 val.
Gyd. psichiatrė Vilma Andrejauskienė įsitikinusi, kad po to, kai pacientas pas gydytoją ateina jau po priklausomybės konsultanto įžanginio darbo, jis jau yra motyvuotas: „Specialiai paruoštas žmogus jau atvyksta su poreikiu ir mes išsyk galime pradėti taikyti mokslu grįstus gydymo metodus, stebėti pokyčius - jau nebereikia skirti daug laiko kritiškesniam būklės įvertinimui ir motyvacijai gauti gydymo paslaugas, ką atlieka priklausomybių konsultantai. Vadinasi, visos grupės dirba ir efektyviau, ir greičiau, ir produktyviau - stiprėja sveikimas, o ne gilėja liga. Tai milžiniškas pasiekimas“.
Įvadas į kognityvinę elgesio terapiją, skirtą priklausomybės nuo medžiagų vartojimo sutrikimams gydyti
Specialistų bendradarbiavimas ir tarptautinė patirtis
Siekiant užtikrinti sklandžią ir efektyvią pagalbą, būtinas specialistų bendradarbiavimas. Tam, kad būtų užtikrinta sklandi ir efektyvi pagalba, specialistai turi išmanyti apie vieni kitų darbą, gebėti laiku susisiekti ir užtikrinti keitimąsi informacija, koordinuoti veiksmus.
Respublikinio priklausomybės ligų centro vadovas gydytojas psichiatras Emilis Subata priminė, kad prieš 25 metus ir su Lenkijos specialistų pagalba buvo pradėtas naudoti „Minesotos“ gydymo programos modelis, iki šiol padėjęs daugeliui žmonių. Lenkijos patirtis, kai daktaras Bogdanas Voronovičius įvedė naujas metodikas ir padėjo kuriant regionines programas, rodo, jog tokie modeliai gali būti sėkmingai pritaikomi ir Lietuvoje.
Modelio nauda ir plėtros perspektyvos
Per pastaruosius metus konsultantai padėjo daugeliui žmonių, todėl akivaizdu, kad šį projektą būtina plėtoti. Anonimiškumo užtikrinimas labai padeda įgyti klientų pasitikėjimą ir padėti jiems keistis.
Taip pat skaitykite: Kontaktai su priklausomybės ligų specialistų asociacija
Šiuo metu priklausomybių konsultavimo paslaugos teikiamos Vilniuje, Kaune, Klaipėdoje, Alytuje, Marijampolėje, taip pat Kauno, Vilkaviškio, Anykščių bei Pakruojo rajonuose. Projektas paremtas sėkminga Lenkijos patirtimi, kur šiuo metu veikia per 2 tūkst. priklausomybių konsultacinių punktų (kabinetų), finansuojamų daugiausia iš savivaldybių biudžetų.
Steigti priklausomybių konsultacijų punktus skatinama ir Lietuvos savivalda. Tose savivaldybėse, kuriose nėra Fondo lėšomis įsteigtų priklausomybių konsultacinių punktų, šiam tikslui bus panaudota valstybės specialioji tikslinė dotacija savivaldybėms. Tikimasi, kad savivaldybės aktyviai pasinaudos šia galimybe ir prisidės prie priklausomybių konsultavimo paslaugų prieinamumo Lietuvoje didinimo. Beje, jau kelios savivaldybės savo lėšomis finansuoja priklausomybių konsultantų veiklą.
Sėkmingos patirties pavyzdžiai
- Kauno miesto savivaldybėje veikiančio Priklausomybių ligų konsultavimo punkto sėkmingas veikimas.
- Elektrėnų savivaldybės įgyvendinamas projektas ir jo nauda gyventojams.
Priklausomybės konsultavimo paslaugas teikiantis asmuo privalo išklausyti neformaliojo švietimo kursą. Žinoma, dar svarbiau nei gautos žinios yra konsultanto motyvacija padėti žmonėms rasti išeitį ir susitvarkyti su alkoholio keliamomis problemomis.
tags: #priklausomybes #konsultantu #modelis