Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, pasaulyje kasmet dėl alkoholizmo miršta trys milijonai žmonių. Be to, PSO atkreipia dėmesį, kad didelis vartojamo alkoholio kiekis Europoje, o ypač Lietuvoje, lemia didelį mirčių skaičių ir ligų naštą nuo lėtinių ir ūmių ligų, širdies ir kraujagyslių ligų, vėžio, kepenų cirozės, taip pat mirčių dėl tyčinių bei netyčinių sužalojimų, susijusių su alkoholio vartojimu. Alkoholizmas - tai lėtinis susirgimas, išsivystantis ilgą laiką piktnaudžiaujant alkoholiu, pasireiškiantis patologiniu potraukiu alkoholiui, psichine, o vėliau ir fizine priklausomybe.
Alkoholis labai keičia žmogaus elgesį: sumažėja elgesio kontrolė, sprendimai priimami neįvertinus galimų pasekmių ir rizikos. Išryškėja agresyvus kai kurių žmonių elgesys. Net ir nedidelės alkoholio dozės sutrikdo koordinaciją, vairavimo įgūdžius. Jautrumas alkoholio poveikiui labai individualus: yra individų, kurie dėl savo fermentinės struktūros absoliučiai netoleruoja net ir nedidelių alkoholio dozių. Jų kenksmingumas kepenims, širdžiai, kasai, smegenims nuodugniai įrodytas moksliniais tyrimais. Ilgalaikis priklausomybės alkoholiui progresavimas sukelia ir gilina depresiją ir neretai baigiasi savižudybe.
Alkoholizmas - klastinga priklausomybė, paveikianti ne vien geriantį žmogų, bet ir jo artimuosius. Gyvenimas su alkoholiku, tai nesibaigiantys pažadai ir konfliktai, nuotaikų kaitos, tuščios kaltų paieškos, nuolatiniai svyravimai tarp pykčio ir užuojautos. Kaip progresuojanti liga, alkoholizmas pagal gydytoją narkologą A. V. Melnikovą, natūraliai pereina į tris palaipsniui viena kitą keičiančias stadijas. Perėjimas iš vienos stadijos į kitą vyksta palengva ir nepastebimai. Šis susirgimas niekada neprasideda staiga. Žmogus pradeda jausti trauką alkoholiui ir neįsivaizduoja savo gyvenimo be alkoholio.
Pradeda bet kokia proga ir be progos vartoti alkoholį, dingsta išgerto alkoholio kontrolė ir situacinė kontrolė, todėl išgėręs gali padaryti tai, ko blaivas niekada nepadarytų. Savijauta po išgertuvių patenkinama, poreikio pagirioms dar nėra. Atsiranda alkoholinės amnezijos - atminties praradimas išgertuvių metu. Pirmoje stadijoje, kaip taisyklė, gerti nemetama, nes sveikata dar pakenčiama, dar „leidžia“ vartoti alkoholį, todėl atsiranda gilus įsitikinimas, kad alkoholis pakenkti negali. Prie pirmosios stadijos simptomų prisideda pagrindinis alkoholizmo požymis - abstinencinis sindromas (pagirios).
Sekantis priklausomybės etapas ateina tuomet, kai iki vakaro žmogus kentėti jau negali ir „taiso“ sveikatą per pietus. Toliau jau ir iki pietų kentėti sunku, todėl sveikata „pataisoma“ iš ryto, ir su laiku vis anksčiau ir anksčiau. Pagirių malšinimas alkoholiu anksti ryte ar naktį rodo alkoholizmo perėjimą į daugiadienio gėrimo stadiją. Ji gali tęstis kelias dienas, savaites ar net mėnesius. Alkoholis tampa dominuojantis sąmonėje, be jo gyvenimas atrodo beprasmiškas. Vieni geria beveik pastoviai, kiti su pertraukomis, bet abiem atvejais liga progresuoja, nes sustabdyti ją gali tik visiška blaivybė.
Taip pat skaitykite: Socialinio darbo apibrėžimas
Logiškas ir dėsningas daugiamečio alkoholio vartojimo finalas. Tai degradacijos ir mokesčio už palaidumą stadija. Požymiai ir pasekmės itin sunkios - beveik nesiliaujantis, nuolatinis alkoholio vartojimas, sunkus abstinencinis sindromas, alkoholiniai įvairių vidaus organų pakenkimai, alkoholinės psichozės, alkoholinė silpnaprotystė, baltoji karštinė, aukštas mirtingumas ir t.t. Tai jau ne mėgėjas ir ne „profesionalas“, tai degraduojanti arba degradavusi būtybė visomis prasmėmis - pragertas gyvenimas ir sveikata. Pirma stadija išsivysto po 5-10 metų, antra - 5, trečia - 5-15 metų. Smegenų ląstelių pažeidimas - negrįžtamas; kepenų cirozė ir kepenų nepakankamumas; širdies kenkimas alkoholiui; taip pat kiti organai pažeidžiami. Galutinėje stadijoje sutrinka kraujotaka per kepenis, didėja kraujo spaudimas vartų venoje ir pilve kaupiasi skystis.
Šiame straipsnyje - tikra Vidmanto, (vardas pakeistas), jam 46 metai, istorija, profesorės komentarai, mokslininkės įžvalgos apie priklausomybės prigimtį ir kvietimas kiekvienam - sustoti, įsivertinti ir prireikus kreiptis pagalbos. Tikra istorija - Vidmantas, 46 m. „Gėrinėjau dažnai ir su linksmumu. Man tai patiko. Alkoholio, pramogų apsvaigus, rizikingų nuotykių buvo vis daugiau. Tik aš to nesupratau. Atrodė, kad sunkus pirmadienis yra visiems. „Aplaistyti“ naują automobilį - šventas reikalas. Kuo daugiau pilsi, tuo ilgiau ir geriau važiuos! Tiek laiko stabtelėjo, kai vairavau neblaivus. Praradau teises, gavau baudą, netekau automobilio. Susimąsčiau. … To prarasti jau nebenorėjau, todėl kreipiausi į gydymo įstaigą.“
Ši istorija atspindi dažną modelį: nepaisant nuostolių ir noro sustoti, žmogus vis grįžta prie vartojimo. Profesorė, psichologė Laima Bulotaitė: „Diagnozuojant priklausomybes, kyla daugybė klausimų. Kokį kiekį medžiagos ir kaip dažnai žmogus turi vartoti, kokia žala jo fizinei bei psichinei sveikatai turi būti, kad laikytume jį priklausomu?“ Kontrolės praradimas. Priklausomybė keičia smegenų struktūrą. Priekinė smegenų žievė, atsakinga už savikontrolę. Ši sritis išsivysto vėliausiai ir yra labai paveiki aplinkos. Vaikystės traumos, stresas, auklėjimo stilius ar psichoaktyvių medžiagų vartojimas šeimoje gali lemti, kaip formuojasi žmogaus gebėjimas susivaldyti. „Vaikystėje patirta psichologinė trauma smarkiai pakeičia neuroninius tinklus,“ aiškina dr. Vengelienė.
Tačiau ne genai nulemia viską. Aplinka, gyvenimo iššūkiai turi daugiau galios. Genetinis polinkis svarbus, bet aplinka ir asmeniniai resursai turi didelę įtaką. Metaanalizė nustatė, kad alkoholio vartojimo sutrikimų paveldimumas siekia apie 49 %. Svarbus priklausomybės požymis - potraukis ar troškimas vartoti (craving). Remiantis Caluzzi ir kt., pagalba - tai ne visada stacionarinis gydymas. Pirmas žingsnis dažnai yra pokalbis, įsivertinimas ar emocinis palaikymas. Galite kreiptis į savivaldybės sveikatos biurą, priklausomybės ligų centrą, psichologą ar šeimos gydytoją. Jei skaitydami šį tekstą atpažinote save ar artimą žmogų - tai ženklas. Verhulst ir kt. pateiktos nuorodos bei TLK-10 klasifikacija suteikia diagnostinį pagrindą.
Priklausomybės ratas ir sunkumai atsiranda, kai žmogus nutraukia vartojimą ir patiria abstinenciją - baimę, gedą, kaltę, kaltinimus ir liūdesį. Kaip gali padėti artimieji? Artimieji turi ne tik įsisąmoninti problemą, bet ir nuolat raginti bei skatinti gydytis, aiškiai įvardinti patiriamą žalą ir palaikyti mėginimus gydytis. Pirmasis žingsnis - aiškiai komunikuoti, kad vartojimas daro žalą ir reikia pagalbos. Svarbu ne steigti kaltę, o suteikti vilties ir konkrečias pagalbos galimybes.
Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti senatvę
Alkoholio poveikis smegenims: pasak Respublikinio priklausomybės ligų centro, alkoholis turi dvejopą poveikį - slopina centrinę nervų sistemą, bet kartu pasireiškia ir stimuliuojamasis poveikis nedideliu kiekiu. Didėjant kiekiui, slopinimas didėja, pablogėja koordinacija, pusiausvyra, reakcijos laikas, dėmesio koncentracija sumažėja. Pasak linijos, pavartojus gali būti lengviau bendrauti, bet progresuojant gėrimams - elgesys pasikeičia, o sprendimų priėmimas tampa sunkesnis. Žmogiškasis poveikis yra labai individualus ir priklauso nuo biocheminių savybių, kūno masės, amžiaus, lyties, psichologinės būsenos ir socialinės aplinkos.
Pirmieji signalai priklausomybei gali būti labai subtilūs. Pavyzdžiui, klientė Ieva demonstravo apsimetinį linksmumą ir vengė kalbėti apie save, dažnai tęsė darbinius įtemptus režimus, o savaitgaliais įsitraukdavo į gėrimus ir rizikingus nuotykius. Tokie požymiai rodo, kad pradeda formuotis priklausomybės ratas, kuriam įveikti reikia profesionalios pagalbos ir artimųjų palaikymo.
Priklausomybės diagnozavimas dažnai remiasi šeimos gydytojo ar priklausomybės centro vertinimu. Įtrauktos ir bilds apie testus, pavyzdžiui CAGE klausimynas, kuris padeda įvertinti žalingą vartojimą tiek pacientui, tiek jo aplinkai. Taip pat svarbu žinoti: genetiniai veiksniai kartu su aplinka lemia asmens riziką. 6 pagrindiniai kriterijai - troškimas, kontrolės praradimas, tolerancija, abstinencijos simptomai, interesų susiaurėjimas ir pakartotiniai suvokimai, kad vartojimas daro žalą - yra naudojami nustatant priklausomybės sindromą.
Priklausomybės gydymas - tai ilgas procesas, kurį palengvina ir artimieji, ir gydytojai. Gydymas gali būti ambulatorinis ar stacionarus, o priemonės apima psichosocialinę priežiūrą, vaistų terapiją ir psichologinę pagalbą. Lietuvos Respublikinis priklausomybių ligų centras teikia valstybės finansuojamą gydymą. Stebėkite savo savijautą, venkite streso, daugiau ilsėkitės ir dalyvaukite socialinėje veikloje - tai padeda išlaikyti blaivią būseną ir reaguoti į pagalbos poreikį.
Priklausomybės rizikos veiksniai nėra vien tik genetiniai; aplinka, gyvenimo iššūkiai ir asmeniniai resursai turi didelę įtaką. Metaanalizė rodo, kad paveldimumas paaiškina apie pusę rizikos, o likusi dalis - apie aplinka ir asmeniniai resursai. Dažnai priklausomybės pradžia slepiasi po „progomis“, „atsipalaidavimu“ ar streso įveikimo bandymu. Todėl svarbu kalbėtis, įvertinti riziką, pasikonsultuoti su specialistais ir pradėti gydymą kuo anksčiau.
Taip pat skaitykite: Požymiai ir formos: seksualinis smurtas prieš vaikus
Kaip gali padėti artimieji? Jie turi nuolat skatinti gydytis, aiškiai nurodyti patiriamus sunkumus ir padėti rasti kontaktus į gydymo įstaigas. Kaip teigia psichologas, svarbu ne tik diagnozė, bet ir emocinis palaikymas bei reali pagalba: kartu kreiptis į gydymo įstaigas, palaikyti žmogų posėdžiais, padėti susirasti specialistus ir užregistruoti į gydymą. Atsižvelgiant į individualius poreikius, dugnas gali būti skirtingas - vienam užtenka vieno žmogaus padrąsinimo, kitam reikia profesionalios pagalbos, psichologinės ir socialinės reintegracijos.
Kaip alkoholis veikia smegenis? Pasak profesorių, alkoholis veikia kaip centrinės nervų sistemos slopintuvas ir kaip stimuliantas. Sukelia greitas emocines būsenas, vėliau pasireiškia nerimas, depresija, miego sutrikimai ir kiti simptomai. Smegenų atstatymas gali užtrukti, o kartais - laikotarpiai, kai sveikimas vyksta lėtai. Tačiau gydymo pažanga ir paramos tinklai suteikia galimybes atsigauti, įveikti potraukį ir grįžti į visaverčiam gyvenimą.
How an Addicted Brain Works
Priklausomybės simptomai ir požymiai gali būti įvairūs, kai kurie iš jų - nuolatinis troškimas, sunkumas sustoti, tolerancijos didėjimas, abstinencijos simptomai, intersų susiaurėjimas ir nuolatinis suvokimas, kad alkoholis daro žalą. Svarbu anksti pripažinti problemas, kreiptis pagalbos ir pradėti gydymą, nes priklausomybė yra liga, o ne tik silpnumo požymis. Priklausomybės ženklai dažnai pasireiškia ilgesnį laiką vartojant, net jeigu žala akivaizdi, todėl svarbu nepasitikėti vien tik valia - reikia profesionalios pagalbos ir paramos iš artimųjų.
Šiandien Lietuvoje teikiamas platus gydymo paslaugų spektras - nuo ambulatorinio gydymo medikamentais iki stacionaraus psichosocialinio gydymo, taip pat galite kreiptis į priklausomybių konsultantus. Stebėkite savo savijautą ir venkite streso, daugiau ilsėkitės, dalyvaukite socialinėje veikloje, bendraukite. Kaip ir daugelis kitų narkotinių medžiagų, alkoholis taip pat gali sukelti fizinę ir psichologinę priklausomybę. Kyla nerimas, depresija, mintys apie savižudybę - visa tai gali išsivystyti dėl reguliaraus ir stipraus alkoholio vartojimo. Įveikti alkoholio priklausomybę nėra lengva užduotis, tačiau tai itin svarbus žingsnis link sveiko ir laimingo gyvenimo. Jei jaučiatės pasiruošęs pakeisti savo gyvenimą, kreipkitės pagalbos į specialistus, jie jums atsakys į visus rūpimus klausimus ir padės spręsti kylančias problemas.
tags: #pozymiai #jad #turi #priklausomybe