Insultas - sunki liga, po kurios dažnai reikalinga ilgalaikė reabilitacija. Lietuvoje reabilitacijos paslaugas teikia įvairios įstaigos, tarp jų ir Likėnų reabilitacijos ligoninė. Šiame straipsnyje apžvelgsime reabilitacijos po insulto galimybes Likėnuose, kainas ir kitą svarbią informaciją.
Likėnų reabilitacijos ligoninė
Medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo finansavimas Lietuvoje
Lietuvoje medicininei reabilitacijai ir sanatoriniam gydymui skiriama 5 kartus mažiau pinigų, nei vaistams kompensuoti. Šiemet medicininei reabilitacijai ir sanatoriniam gydymui skirta 103 mln. litų, tačiau poreikis apie 4 kartus didesnis, todėl gydymo įstaigoms nustatomos kvotos, o ligoniams tenka dalyvauti loterijoje, kurioje diagnozė yra ne vienintelis kriterijus. Tai sudaro prielaidas piktnaudžiavimams.
Finansavimo trūkumas ir prioritetai
Aišku, realių poreikių tai neatitinka. Esame apskaičiavę, kad, norint, jog visi sergantieji, kuriems pagal indikacijas, surašytas teisės aktuose, gali būti skiriamos medicininės reabilitacijos paslaugos, jas gautų, jų reikėtų apie 4 kartus daugiau. Tačiau valstybė nėra tokia turtinga.
Medicininės reabilitacijos paslaugos, skirstomos į Reabilitacija III ir Reabilitacija II, pirmiausiai skiriamos patiems sunkiausiems ligoniams po stuburo, galvos smegenų traumų, kai žmogus paralyžiuotas. Taip pat po sunkių ligų, tokių kaip insultai, infarktai, traumos, po endoprotezavimo operacijų. Sveikatą grąžinančios paslaugos tenka lengvesniems ligoniams, sergantiems virškinimo sistemos, kvėpavimo, kraujagyslių sistemos, ginekologinėmis ligomis. Palaikomosios reabilitacijos paslaugos skiriamos neįgaliesiems, priklausomai nuo nustatyto darbingumo lygio. Dažniausiai jas gauna neurologinę ir judėjimo negalią turintys asmenys. Galutinį sprendimą priima gydantis gydytojas po reabilitologo konsultacijos.
Taip pat skaitykite: Insultas ir socialinė pagalba
Siuntimų gavimo problemos
Skaitytoja V.L. skundėsi, kad jau sausio pabaigoje ligoninėje nebegavo siuntimo reabilitacijai, nors pagal diagnozę priklausė, esą jau baigėsi tam skirti pinigai. Jai buvo liepta ateiti balandį.
Spėju, kad tai nebuvo ligonė, kuriai reikėjo reabilitacijos po traumos, sunkios ligos, operacijos, ir, matyt, ji gali palaukti vieną kitą mėnesį. Gavusi lėšas medicininei reabilitacijai ir sanatoriniam gydymui, Valstybinė ligonių kasa 20 proc. jų atskiria vaikams, o likusius padalija teritorinėms ligonių kasoms pagal gyventojų skaičių. Iš gydymo įstaigai skiriamos medicininei reabilitacijai sumos metams per mėnesį rekomenduojama panaudoti tik vieną dvyliktąją jos dalį. Ligonių kasos ir asmens sveikatos priežiūros įstaigų pasirašytų sutarčių prieduose numatyta pinigų suma, už kurią galima per metus (kas mėnesį) siųsti reabilitacijai. Jei tai pavadinsime kvota, tai taip, jos yra. Sveikatos draudimo įstatymas griežtai reikalauja, kad vykdytume biudžetą. Jei išnaudosi pinigus greičiau, ką reikės daryti lapkritį, gruodį, pakabinti ant durų raštelį - pinigai baigėsi?
Reabilitacija po insulto
Medicininės reabilitacijos skyrimo kriterijai
Reabilitacinis gydymas skiriamas po reabilitologo konsultacijos. Jis, pasitelkęs į pagalbą įvairus testus, įvertina ir bendrą ligonio būklę, socialinių funkcijų laipsnį. Teisės aktuose nurodoma, kad jei žmogus negali aktyviai dalyvauti reabilitacijos procese, jam skiriama slauga. Slaugos ligoninėse jam taikomi kai kurie reabilitacijos elementai, pavyzdžiui, masažai. Dažnai po kurio laiko ligonis ima atsigauti, tada ir siunčiamas į reabilitacijos įstaigą.
Ligonių kasos labai atidžiai tikrina visą dokumentaciją ir pažeidimų tikrai pasitaiko retai. Skundų gauname irgi nedaug. Paprastai Jonas skundžiasi, kad jam neskyrė siuntimo, o ne skundžia Petrą, gavusį jį neaišku, kokiu keliu. Tokiu atveju važiuojame į vietą, tikriname dokumentus, aiškinamės, ar indikacijos atitiko, ar įstaiga turėjo galimybę skirti siuntimą. Tačiau sutinku, kad subjektyvumo skiriant reabilitacinį gydymą yra daug.
Taip pat skaitykite: Atkūrimas po insulto
Pasitaiko, kad laimi kovingesnis. Pasitaiko ligonių kurie beveik kasmet išvyksta į sanatorijas ir vis tiek nepatenkinti. Tačiau atkakliai reikalauja ir jiems, ką čia slėpti, pavyksta.
Alternatyvūs reabilitacijos būdai
Ligoniams, kuriems galėtų būti skiriamas sveikatą grąžinantis gydymas, bet dėl nepakankamo finansavimo jie negauna siuntimų, patogu rinktis pigesnę ambulatorinę reabilitaciją. Tokiu atveju už gydymą mokės ligonių kasa, patiems teks padengti gyvenimo viešbutyje bei maitinimosi išlaidas. Miestuose, ne tik kurortuose, daugėja gydymo įstaigų, kurios teikia ambulatorinės reabilitacijos paslaugas. Žmogui iš viso niekur nereikia važiuoti. Ateini kas rytą, gauni procedūras, o vakare grįžti į namus, tad nekainuoja nė pragyvenimas.
Reabilitacijos įstaigą galima rinktis kurią nori. Nemaža dalis ligonių veržiasi tik į Druskininkus ar Palangą, nors ir kitose Lietuvos vietose veikiančiose reabilitacijos įstaigose, pavyzdžiui, Birštone, Likėnuose, didžiuosiuose miestuose, yra geros sąlygos ir teikiamos kokybiškos paslaugos.
Atlaisvinkite savo insulto ranką: peties terapija ir pratimai atsigavimui po insulto
Likėnų reabilitacijos ligoninės veikla ir pirkimai
Nuo 2021 metų Respublikinė Panevėžio ligoninė, VšĮ dalyvauja Viešoji įstaiga Šv. Psichiatrijos I skyriaus modernizavimo projekto patalpų kapitalinio remonto ir kiemelio įrengimo darbai. Onkologijos-chemoterapijos skyriaus patalpų kapitalinio remonto darbai.
Techninio ir darbo projekto parengimo ir parengto techninio ir darbo projekto vykdymo autorinės priežiūros paslaugos pirkimas pagal vykdomą projektą: "Likėnų reabilitacinės ligoninės Biržų rajone, Likėnų kaime, gydomojo korpuso ir maisto gaminimo bloko rekonstrukcija". Bendras statinio plotas: 3111,14 kv. m. Rekonstruojamų patalpų plotas: apie 2996 kv. m.
Taip pat skaitykite: Pagalba išgyvenusiems po insulto
Pirkimų sąrašas
Ligoninė nuolat vykdo įvairius pirkimus, reikalingus įstaigos veiklai užtikrinti. Tarp jų:
- Chirurginiai instrumentai ir vienkartinės medicininės paskirties prekės
- Terapinio pastato Nr.3 (18D4/B) ambulatorinės reabilitacijos skyriaus, akušerijos pastato (1D4/p) dienos chirurgijos I aukšto kapitalinis remontas
- Maisto produktai
- Elektros energijos pirkimas
- Rentgeno juostos ir chemikalai
- Tvarsliava
- Švaros priemonės
- Medicininės paskirties prekės (švirkštai bei sistemos)
- Kompiuterinės tomografijos aparato BRILIANCE 16CT detalė - rentgeno lempa
- Mikrobiologijos tyrimų priemonės
- Infuziniai tirpalai
- Dezinfekcinės medžiagos, plovimo priemonės automatinėms plovimo mašinoms, indikatoriai sterilumo kontrolei ir krepinis popierius, popierius - plastiko juostos
- Švieži, perdirbti ir konservuoti vaisiai, uogos ir daržovės
- Ligonių transportavimo vežimėliai, multifunkciniai vežimėliai ir kiti įvairūs medicinos prietaisai
- Tekstilės gaminiai, drabužiai
- Hemodializės vienkartinės priemonės ir įranga
- Statybinės medžiagos
Finansinė situacija gydymo įstaigose
Planuojama, kad įstaigos šiuos metus užbaigs 23 procentų blogesniu rezultatu nei pernai. Sunkiausia padėtis - ligoninėse, kurios priklausomos nuo ligonių kasų injekcijų metų gale. Nors metų gale prognozuojamas pliusas, susumavus devynių mėnesių rezultatus paaiškėjo, kad bendras visų įstaigų rezultatas - neigiamas. Vidurkį mušė tie, kurių pavadinime skamba žodis „ligoninė“ - respublikinės, regioninės, rajono. Visų lygmenų ligoninių bendras nuostolis rugsėjį siekė 19,6 mln. eurų. Poliklinikos, pirminės sveikatos priežiūros centrai, slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninės dirbo stabiliai pelningai.
Pažymėtina, kad tokio blogo devynių mėnesių rezultato nebuvo nei pernai, nei užpernai. Tik per pandemiją, 2021-aisiais, ligoninių minusas siekė 24,4 mln. eurų.
VLK Ekonomikos departamento vadovė Simona Adamkevičiūtė informuoja, kad labiausiai dėmesį reikėtų atkreipti į penkias gydymo įstaigas: Respublikinę Šiaulių, Tauragės, Anykščių raj. savivaldybės ligonines, Biržų raj. Biržai raudonai ligonių kasų lentelėse dega vieninteliai iš visų poliklinikų.
| Gydymo įstaiga | Prognozuojamas metinis rezultatas |
|---|---|
| Respublikinė Šiaulių ligoninė | -2,6 mln. eurų |
| Tauragės ligoninė | -600 tūkst. eurų |
| Anykščių r. savivaldybės ligoninė | -300 tūkst. eurų |
| Biržų raj. poliklinika | -200 tūkst. eurų |
| Vilniaus miesto klinikinė ligoninė | -1,1 mln. eurų |
Gydymo įstaigų finansiniai rezultatai
Tikimės, kad ši informacija padės jums geriau suprasti reabilitacijos po insulto galimybes Likėnuose ir kitose Lietuvos gydymo įstaigose. Svarbu prisiminti, kad kiekvienas atvejis yra individualus, todėl būtina pasikonsultuoti su gydytoju reabilitologu dėl tinkamiausio gydymo plano.