Šiame straipsnyje aptariama neįgalumo ir darbingumo nustatymo tvarka Lietuvoje, remiantis galiojančiais teisės aktais ir institucijų nurodymais. Neįgalumo ir darbingumo nustatymas yra svarbus procesas, leidžiantis asmenims gauti reikiamą socialinę paramą ir paslaugas.
Kas atsakingas už neįgalumo ir dalyvumo lygio nustatymą?
Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnyba prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos (NDNT) yra atsakinga už neįgalumo lygio nustatymą.
Asmens su negalia teisių apsaugos agentūra (ANTA) atlieka dalyvumo lygio nustatymą pagal nustatytą tvarką. Agentūros teritorinis skyrius per 20 darbo dienų nuo dokumentų gavimo dienos atlieka dalyvumo lygio vertinimą ir priima sprendimus dėl asmens dalyvumo lygio.
Kreipimasis dėl vaiko neįgalumo lygio nustatymo
Norint nustatyti vaiko neįgalumo lygį, pirmiausia reikia kreiptis į vaiko šeimos gydytoją. Gydytojas išduoda siuntimą į Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybą (NDNT) ir parengia reikiamus dokumentus vaiko neįgalumo lygio įvertinimui.
Neįgalumo lygio vertinimo metu vaikų nuo 4 iki 18 metų amžiaus tėvai (įtėviai), globėjai ar rūpintojai dalyvauja pildant Klausimyną. Klausimynas, pagal kurį vertinamas vaiko gebėjimas dalyvauti kasdieniame fiziniame, socialiniame bei ugdomajame gyvenime, atsižvelgiant į amžiaus grupę. Klausimyno pildymui reikia ruoštis iš anksto.
Taip pat skaitykite: Lietuvos šeimų parama
Svarbu atkreipti dėmesį, kad tarnybos darbuotojai įvertintų ne tik fizinius, bet ir kitus sunkumus, kylančius dėl negalios. Jei gydytojai pateikė oficialias rekomendacijas, vadinasi, vaikui reikalinga speciali pagalba, ugdymas ar gydymas.
Reikalingi dokumentai vaiko ir suaugusiojo atvejais
Tėvai ar globėjai turi pateikti šiuos dokumentus: medicininiai dokumentai, įskaitant duomenis apie vaiko sveikatos būklę, testų rezultatus (pvz., CARS, DISC, WISC), medicininių tyrimų rezultatus, konsultacijų išrašus, gydymo stacionare išrašus (forma Nr. 003/a) ir vaiko sveikatos istoriją (forma Nr.).
Asmens, kuriam nustatomas neįgalumo ar dalyvumo lygis, tapatybę patvirtinantys dokumentai: pasas arba asmens tapatybės kortelė arba leidimas nuolat ar laikinai gyventi Lietuvos Respublikoje arba gimimo liudijimas, jei vaikas yra gimęs iki 2017 m. Rašytinis asmens ar asmens atstovo sutikimas, kad asmens nuotrauka (asmens veido atvaizdas) būtų paimti iš Lietuvos Respublikos gyventojų registro, arba nuotrauka, pateikta skaitmeninėje laikmenoje.
Jei elektroniniai dokumentai E025 ar E003 ir E027 nepateikti ESPBI IS - gydančio gydytojo parengtą siuntimą į Agentūrą ir kitus medicininius dokumentus, patvirtinančius siuntime pateiktą informaciją, prireikus - išrašus iš gydymo stacionare ligos istorijos.
Kaip vyksta dalyvumo lygio nustatymas?
Dalyvumo lygis, vadovaujantis patvirtintu Dalyvumo lygio nustatymo kriterijų ir tvarkos aprašu, nustatomas asmenims iki pilnametystės, kurie yra (buvo) draudžiami valstybiniu socialiniu draudimu ir pilnamečiams asmenims. Dalyvumo lygis nustatomas kompleksiškai vertinant bazinį dalyvavimą ir individualios pagalbos poreikį.
Taip pat skaitykite: Vaikų dienos centrų apžvalga
Vertinant asmens dalyvavimą pirmą kartą, Agentūros teritoriniame skyriuje asmeniui dalyvaujant užpildomas individualios pagalbos poreikio klausimynas (kai asmuo dėl sveikatos būklės atsakyti į klausimus negali, į juos atsako asmens atstovas).
Jeigu asmeniui sunkus neįgalumo lygis buvo nustatytas dėl diagnozių, žymimų kodais F72 ir F73 (sunkus arba gilus protinis atsilikimas), sukakus pilnametystę, sunkus neįgalumo lygis Agentūros sprendimu per 20 darbo dienų nuo pilnametystės sukakties dienos prilyginamas 0 procentų dalyvavimo lygiui. Asmeniui (jo atstovui) taip pat paliekama galimybė sukakus 18 metų į Agentūrą dėl dalyvumo lygio nustatymo kreiptis įprasta tvarka.
Specialūs ugdymosi poreikiai
Specialūs ugdymosi poreikiai apibrėžiami kaip pagalbos ir paslaugų ugdymo procese reikmė, atsirandanti dėl išskirtinių asmens gabumų, įgimtų ar įgytų sutrikimų, nepalankių aplinkos veiksnių. Tik turint atitinkamus dokumentus (ir PPT išvadas), darželis ar mokykla privalo skirti mokytojo padėjėją, logopedą, specialųjį pedagogą.
Atstovavimas, dokumentų pateikimas ir registracija
Jei atstovaujamo asmens vardu kreipiasi asmens atstovas, jis prašyme turi nurodyti savo vardą, pavardę, gyvenamąją vietą, ir pridėti atstovavimą patvirtinantį dokumentą, taip pat savo vardą, pavardę gyvenamąją vietą ir pasirašyti prašymą. Atstovavimą patvirtinančio dokumento teikti nereikia, jeigu prašymą ir dokumentus teikia vienas iš asmens tėvų (įtėvių), pilnamečių vaikų ar sutuoktinis.
Asmenys gali iš anksto užsiregistruoti vizitui į Agentūrą adresu www.anta.lt, spausdami išankstinės registracijos nuorodą arba per el. paštą. Neįsivaizduoju kaip klausimynas gali būti užpildytas be jūsų dalyvavimo.
Taip pat skaitykite: Priemonės neįgaliųjų gerovei
Sprendimų trukmė, skundai ir pakartotinis vertinimas
Sprendimas dėl dalyvumo lygio priimamas per 20 darbo dienų nuo visų vertinimui atlikti reikalingų dokumentų gavimo Agentūroje dienos. Sprendimą priimančios institucijos turi procedūras skundams ir peržiūroms; jeigu pateikėte skundą ANTAi, reikia laukti jų sprendimo.
Bet kada galite prašyti peržiūrėti poreikių lygį pablogėjus sveikatai. Jeigu sveikata ženkliai pablogėjo, turite kreiptis pas šeimos gydytoją, kad jis parengtų dokumentus į Asmens su negalia teisių apsaugos agentūrą nustatyti dalyvumo lygį ir individualios pagalbos poreikį.
Neįgaliojo automobilio statymo kortelė ir kitos kompensacijos
Neįgalių asmenų automobilių statymo korteles išduoda ir keičia NDNT. Sprendimas dėl kortelės išdavimo priimamas per 15 darbo dienų nuo prašymo gavimo dienos, vaiko tėvai apie priimtą sprendimą informuojami per 3 darbo dienas.
Individualios pagalbos teikimo, lengvojo automobilio ar jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikių nustatymas: jeigu gaunate tikslinę kompensaciją, tai tikėtina jums nustatinėjo visus poreikius. Jeigu nenustatytas, tai reikia kreiptis pas šeimos gydytoją, kad parengtų siuntimą į ANTA nustatyti lengvojo automobilio kompensacijos poreikį. Kada automobilis buvo pirktas niekas nevertina, todėl turint nustatytą poreikį galėsite gauti kompensaciją ir už 2022 m.
Šalpos pensija, slaugos išmokos ir kitos išmokos
Netvarkant dokumentų, vaikas praranda: šalpos pensiją, slaugos ar priežiūros tikslines kompensacijas, kurios reikalingos vaiko gydymui, vaistams ar terapijoms. Tik turint atitinkamus dokumentus (ir PPT išvadas), darželis ar mokykla privalo skirti mokytojo padėjėją, logopedą, specialųjį pedagogą.
Tikslinės kompensacijos (anksčiau buvo slauga ar priežiūra) mokamos Lietuvoje deklaravusiems gyvenamąją vietą arba į gyvenamosios vietos neturinčių asmenų apskaitą įtrauktiems Lietuvos Respublikos piliečiams.
Jeigu tapote neįgalus užsienyje ir įgijote teisę gauti negalios pensiją Lietuvoje: gyvenate kitoje ES šalyje, prašymą turite pateikti gyvenamosios vietos valstybės už pensijas atsakingai įstaigai. Jūsų prašymas kartu su E213 forma bei su kitais reikiamais duomenimis bus perduoti Lietuvai.
Specialūs klausimai ir praktiniai patarimai
- Prieš pasibaigiant ar pasibaigus terminui, reikia kreiptis pas šeimos gydytoją, kad jis parengtų dokumentus į ANTA dalyvumo lygiui nustatyti.
- Jeigu gaunate negalios pažymėjimą iki pensinio amžiaus, reikia kreiptis į ANTA ir atlikti darbingumo lygio prilyginimą dalyvumo lygiui sukakus pensiniam amžiui.
- Jeigu neįgalumo pažymėjimas galiojo iki pensinio amžiaus, pratęsti jo tiesiog nepavyks - reikia atlikti prilyginimo procedūrą.
- Jeigu gydytojai nerašo siuntimo - reikia pasikalbėti su šeimos gydytoju, paaiškinti simptomus ir paprašyti parengti dokumentus į ANTA. Jums reiktų pasikonsultuoti su šeimos gydytoja, nes nėra aišku koks jūsų turimų sveikatos sutrikimų sudėtingumas.
- Jeigu prašėte visų reikalingų specialistų išvadų, bet dokumentuose nėra pagrindinės ligos, galite pateikti skundą ANTAi arba prašyti peržiūros su papildomais medicininiais įrodymais.
Vertinimo stabilumas, terminai ir neterminuoti sprendimai
ANTA žada, kad pakeitimai, kad esant nekintamiems sveikatos sutrikimams, dalyvumo lygis bus nustatomas neterminuotai. Negalia vertinama kas du metus, jeigu būklė nėra stabili ir galimi pokyčiai.
Jeigu teiksite prašymą gruodžio mėnesį, nurodykite, kad dalyvumo lygį jums nustatytų nuo tos datos kai pasibaigė dabar jums nustatytas. Nurodykite priežastį, kad vėluojate pateikti dokumentus, nes negalėjote anksčiau patekti pas reikiamus specialistus.
Pavyzdinė dokumentų sąrašo lentelė
| Dokumentas | Kada reikalingas |
|---|---|
| Siuntimas iš šeimos gydytojo | Visais atvejais, kai kreipiamasi nustatyti dalyvumo/neįgalumo lygį |
| Medicininės išvados ir tyrimų rezultatai (E025, E003, E027 ar stacionaro išrašai) | Gydymo istorija, testų rezultatai ir specialisto išvados |
| Klausimynas dėl individualios pagalbos poreikio | Pildomas vertinimo metu, ypač vaikams ir pirmą kartą vertinamiems |
| Tapatybę patvirtinantys dokumentai | Pasas, asmens tapatybės kortelė arba gimimo liudijimas vaikams |
Dažniausiai užduodami praktiniai klausimai
- Ar privaloma turėti visus dokumentus prieš kreipiantis? - Šeimos gydytojas parengs siuntimą remdamasis turimomis specialistų išvadomis; jei reikia papildomų išvadų, siunčia pas kitus specialistus.
- Ar galima kreiptis pas atstovą? - Taip, tačiau atstovavimą patvirtinantis dokumentas dažniausiai reikalingas, išskyrus atvejus, kai prašo tėvai, pilnamečiai vaikai ar sutuoktinis.
- Kiek užtrunka sprendimas? - Agentūros teritorinis skyrius per 20 darbo dienų nuo dokumentų gavimo atlieka vertinimą ir priima sprendimą.
Formaliu požiūriu, medicininių dokumentų ir neįgalumo tvarkymas yra tėvų teisė ir pareiga, o ne prievarta. Valstybė negali fiziškai priversti pasirašyti dokumentų. Dažnai mamos bijo „blogo įrašo“ dokumentuose, tačiau neįgalumo statusas vaikui yra ne bausmė, o apsauga.