Įpusėjus žiemai, darbdaviai susiduria su peršalimo ligų sezono padariniais - tuščiomis darbuotojų kėdėmis ir pranešimais apie išduotus nedarbingumo pažymėjimus. Nedarbingumo pažymėjimas - tai dokumentas, suteikiantis teisę gauti ligos išmoką, tačiau kartu įpareigojantis laikytis tam tikrų elgesio taisyklių.
Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime, kokios taisyklės galioja nedarbingumo metu, kokios pasekmės laukia už jų pažeidimus ir kaip tinkamai gauti ligos išmoką.
Gydytojo Rekomendacijos ir Elgesio Taisyklės
Išduodamas nedarbingumo pažymėjimą, gydytojas privalo supažindinti pacientą su gydymosi režimu ir elgesio taisyklėmis, galiojančiomis laikino nedarbingumo metu. Kiekvienai ligai ar traumai gydyti yra labai svarbu ne tik vartoti vaistus, atlikinėti paskirtas gydymo procedūras, bet ir laikytis gydymo režimo.
Elgesio taisyklės nedarbingumo metu nustatytos tam, kad būtų užtikrintas optimalus gydymo rezultatas, todėl jų pažeidimu yra laikomi visi tie ligonio veiksmai, kurie apsunkina jo darbingumo atgavimą.
4 būdai, kaip atsikratyti raumenų skausmo (PAGREITINKITE ATSIGAVIMĄ!)
Ko Negalima Daryti Nedarbingumo Metu?
Laikino nedarbingumo metu svarbu vengti veiksmų, kurie gali pabloginti sveikatos būklę ar užtęsti nedarbingumo trukmę. Štai keletas pagrindinių apribojimų:
Taip pat skaitykite: Nedarbingumo išmoka Lietuvoje
- Svaigalai: Nedarbingumo metu negalima vartoti alkoholio ir kitaip svaigintis.
- Darbas ir Mokslas: Jei žmogus turi išduotą nedarbingumo pažymėjimą, jis neturėtų dirbti, mokytis. Jeigu asmenys, gaunantys pajamas pagal autorines sutartis, yra pripažinti laikinai nedarbingais, bet dirba sutartyje numatytus darbus: rašo straipsnius, piešia, lipdo, koncertuoja, dalyvauja renginiuose ir kt., tai taip pat laikoma elgesio taisyklių pažeidimu nedarbingumo metu.
- Kelionės ir Renginiai: Asmuo neturėtų keliauti nei Lietuvoje, nei užsienyje, dalyvauti kultūros, sporto, pramoginiuose ar kituose renginiuose.
- Veiksmai, Užtęsiantys Nedarbingumą: Žmogaus veiksmai neturi užtęsti laikino nedarbingumo trukmės - priešingai, šis laikotarpis turėtų būti skirtas poilsiui ir gydymuisi.
Nedarbingumo pažymėjimų bei nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų išdavimo taisyklėse nustatyta, kad elgesio pažeidimais laikomi tie atvejai, kai asmuo, pripažintas laikinai nedarbingu, gydytojo paskirtu laiku neatvyksta pasitikrinti darbingumo, nesilaiko gydytojo nustatyto gydymo režimo, neatlieka paskirtų gydymo ar diagnostikos procedūrų, atvyksta pas gydytoją neblaivus.
Pasekmės Už Elgesio Taisyklių Pažeidimus
Kai žmogus nesilaiko gydytojo nustatyto gydymo režimo, tai laikoma taisyklių pažeidimu. Nustačius, kad asmuo laikinojo nedarbingumo metu pažeidinėjo elgesio taisykles, ligos pašalpa „Sodros“ direktoriaus (pavaduotojo) arba skyriaus direktoriaus įgalioto teritorinio skyriaus valstybės tarnautojo sprendimu gali būti neskiriama arba jos mokėjimas nutraukiamas nuo pažeidimo padarymo dienos, bet ne ilgiau kaip 14 kalendorinių dienų.
Prieš priimdama sprendimą dėl ligos pašalpos skyrimo (neskyrimo), „Sodra“ atlieka asmens medicininių dokumentų patikrinimą, su gydytojais ir asmenims aiškinasi pažeidimų priežastis ir jų įtaką asmens laikinojo nedarbingumo trukmei. Tik išsiaiškinus visas aplinkybes yra priimami sprendimai skirti ar neskirti ligos pašalpą.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad ligos išmoka nemokama, jeigu kompetentingos institucijos nustato, kad apdraustasis asmuo tapo nedarbingas dėl neblaivumo ar dėl piktnaudžiavimo psichiką veikiančiomis medžiagomis. Tai reiškia, jei žmogus susirgo ar susižeidė būdamas neblaivus, ligos išmokos jis negaus.
Kaip Nustatomi Pažeidimai?
Elgesio taisyklių pažeidimus gali nustatyti gydytojai, darbdaviai ir „Sodra“, remdamasi dokumentais, patvirtinančiais elgesio taisyklių pažeidimus. Elgesio taisyklių pažeidimus nustato ne tik asmenis gydantys gydytojai, bet ir „Sodros“ vyr. specialistai (nedarbingumo kontrolei). Dažniausiai „Sodra“ pranešimus apie pažeidimus gauna iš darbdavių, įvairių institucijų, gyventojų ar gydytojų.
Taip pat skaitykite: Nedarbo tendencijos Olandijoje
Kiekvienas atvejis vertinamas individualiai. „Sodros“ specialistai atlieka nedarbingumo kontrolę, pasitelkdami informacines sistemas - programinę įrangą, kuri analizuoja nedarbingumo pažymėjimų išdavimą pagal tam tikrus rizikos vertinimo kriterijus.
Nustačius pažeidimus, žmogus yra kviečiamas į Gydytojų konsultacinę komisiją, kurioje dalyvauja ir „Sodros“ atstovai. 2022 metais sveikatos būklės ir darbingumo patikrinimui buvo iškviesta beveik 11 tūkstančių laikinai nedarbingais pripažintų žmonių.
Ši kontrolė yra itin efektyvi - pakvietus žmones patikrinimui, asmens sveikatos priežiūros įstaigų gydytojai daugiau nei 60 procentų šių asmenų pripažįsta darbingais dar iki komisijos posėdžio. Tai reiškia, kad nedarbingumo pažymėjimai nedelsiant užbaigiami. Dar apie 4 procentai žmonių pripažįstami darbingais GKK posėdžio metu.
Ligos Išmokos Gavimo Tvarka
Norint gauti ligos išmoką, reikia atitikti tam tikrus reikalavimus ir pateikti reikiamus dokumentus.
Kas Gali Gauti Ligos Išmoką?
Ligos išmoką gali gauti žmogus, kuris yra draudžiamas ligos ir motinystės socialiniu draudimu, susirgo darbo metu ir dėl ligos prarado darbo pajamas. Pirmajai ligos dienai reikia turėti ne trumpesnį kaip 3 mėn. per paskutinius 12 mėn. arba 6 mėn. per paskutinius 24 mėn. ligos socialinio draudimo stažą.
Taip pat skaitykite: Gaukite ligos išmoką dirbant savarankiškai
Elgesio taisyklės nedarbingumo metu taikomos visiems asmenims, apdraustiesiems ligos ir motinystės socialiniu draudimu, taip pat ir asmenims, gaunantiems pajamas pagal autorines sutartis, kurie nuo 2009 m. sausio 1 d. privalomai draudžiami ligos ir motinystės socialinio draudimu.
Kaip Pateikti Prašymą?
Norint gauti ligos išmoką, reikia pateikti prašymą „Sodrai“. Nebūtina laukti, kol susirgsite - prašymą ligos išmokai skirti galite pateikti bet kada. Susirgus ir gydytojui išdavus elektroninį nedarbingumo pažymėjimą, daugiau nieko nebereikės daryti. Kartą pateiktas prašymas galios visiems ateities, taip pat ir buvusiems atvejams.
Norėdami pateikti prašymą:
- Prisijunkite prie asmeninės „Sodros“ paskyros gyventojams sodra.lt/gyventojui su elektroniniu parašu, el. bankininkyste ar per e. valdžios vartus.
- Pasirinkite skiltį Prašymai/ Susirgau arba slaugau šeimos narį.
- Pasirinkite „Prašymas skirti ligos išmoką (įskaitant slaugą) (neterminuotas) GPS1“ ir jį užpildykite.
- Paspauskite „Pateikti“.
Išmokos Dydis ir Mokėjimo Terminas
Ligos išmoką sergant sudaro 62,06 proc. gavėjo kompensuojamojo darbo užmokesčio - vidutinių draudžiamųjų pajamų, buvusių tris mėnesius iki mėnesio prieš susirgimo mėnesį. „Sodra“ išmoką moka nuo trečios laikino nedarbingumo dienos. Už pirmas dvi dienas, ne mažesnę nei 62,06 proc. dydžio išmoką moka darbdavys. Slaugant šeimos narį „Sodra“ nuo pirmos dienos moka 65,94 proc.
Išmoka išmokama ne vėliau kaip per 17 darbo dienų nuo prašymo su visais reikiamais dokumentais ir (ar) duomenimis gavimo į išmokos prašyme nurodytą gavėjo sąskaitą.
Statistika
Sausį ligos išmoką gavo 111,3 tūkst. žmonių, o gruodį - 100,3 tūkst. žmonių. Vidutinė vienos dienos ligos išmoka siekė 45,9 euro, o vidutinė išmokos mokėjimo trukmė - 8,8 darbo dienos. Iš viso sausį ligos išmokoms skirta 45 milijonai eurų.
| Rodiklis | Sausis | Gruodis |
|---|---|---|
| Gavėjų skaičius (tūkst.) | 111,3 | 100,3 |
| Vidutinė vienos dienos išmoka (eurai) | 45,9 | - |
| Vidutinė mokėjimo trukmė (darbo dienos) | 8,8 | - |
| Išmokoms skirta suma (milijonai eurų) | 45 | - |
tags: #nedarbingumo #metu #negalima