Dirbti sergant lėtine liga sunku, o tokia nenuspėjama liga kaip migrena tik dar labiau apsunkina situaciją. Keista, kad vis dar mažai kalbama apie darbą ir migreną. Galbūt taip yra todėl, kad migrena kiekvienam žmogui pasireiškia skirtingai, o galbūt todėl, kad darbai ir darbo reikalavimai yra labai įvairūs. Kiekvienas žmogus pats sprendžia savo darbo ir migrenos problemas.
Asmeninė patirtis ir karjeros iššūkiai
Migrena man pasireiškė tik sulaukus 29 metų. Iki tol jau dešimtmetį dirbau programinės įrangos kūrimo ir priežiūros srityje. Dirbti STEM (gamtos mokslų, technologijų, inžinerijos ir matematikos) srityje moteriai yra didelis iššūkis, todėl didžiavausi savo pasiekimais. Kartais žvelgiu atgal į savo karjerą, kokia ji buvo prieš prasidedant migrenos priepuoliams, ir galvoju, kokia ji būtų buvusi vėliau. Kaip man būtų sekęsi? Ko būčiau pasiekusi? Toks dairymasis atgal man dabar nepadeda.
Labai aiškiai prisimenu savo pirmąjį migrenos priepuolį. Manau, kad, nepaisant šimtų ar net tūkstančių vėlesnių migrenos priepuolių, būtent pirmasis, taip ryškiai įsirėžė į mano atmintį iš dalies dėl to, kad nesupratau, kas su manimi vyksta. Maniau, kad man smegenų auglys ar kažkas panašaus ir kad tuoj mirsiu. Tuo metu buvau darbe, tačiau biure jau nieko nebebuvo, todėl niekas negalėjo man padėti. Po kelių mėnesių jau turėjau nuo šešių iki devynių migrenos priepuolių per mėnesį. Tuo metu tris dienas per savaitę dirbau savo gimtajame mieste, o du kartus per savaitę turėjau važiuoti į Londoną ir dirbti ten. Jau tada įtariau, kad tai prisidėjo prie migrenos paūmėjimo.
Kas sukelia migreną? 5 migrenos neurobiologijos veiksniai
Darbo aplinkos įtaka ir profesinės sveikatos tarnybos pagalba
Praėjus maždaug metams po pirmojo priepuolio, dėl migrenos praleidau nemažai darbo dienų, todėl buvau nukreipta į profesinės sveikatos tarnybą. Maniau, kad būsiu apklausta, apkaltinta ir pasmerkta, ir labai dėl to jaudinausi. Jie irgi manė, kad kelionės ir su jomis susijęs netvarkingas miego režimas tikriausiai neigiamai veikia mano migreną, ir rekomendavo visai nutraukti arba bent sumažinti kelionių skaičių. Mano vadovai nenoromis sutiko, kad 12 savaičių bandomuoju laikotarpiu vykčiau ne du kartus per savaitę, o du kartus per mėnesį.
Tačiau, kaip ir buvo galima tikėtis, migrena sustiprėjo, kai vėl pradėjau keliauti. Galbūt tada man būtų pagerėję ir viskas būtų susiklostę kur kas geriau, bet aš turėjau visiškai nesusijusią problemą su dešiniąja akimi, ir tai labai sustiprino mano migreną. Per tą laiką, kai nedirbau, migrena pasikartojo tik tris dienas. Gyvenimas tęsėsi ir darbas tęsėsi, bet aš iškęsdavau nuo 8 iki 15 migrenos dienų per mėnesį ir dėl to praleidau nemažai darbo dienų. Šių susirinkimų išdava buvo ta, kad darydavau viską, ką galiu, kad kuo geriau suvaldyčiau savo migreną. Galų gale juk niekas pasaulyje labiau už mane nenorėjo, kad mano sveikata pagerėtų.
Taip pat skaitykite: Kaip nustatomas neįgalumas sergant išsėtine skleroze ir epilepsija?
Darbo sutarties nepratęsimas ir naujo darbo paieškos
Mano naujosios pareigos buvo susijusios su perėjimu iš nuolatinio darbo į darbą pagal 12 mėnesių sutartį, todėl visai nenustebau, kai, pasibaigus laikotarpiui, mano sutartis nebuvo pratęsta. Vis dar nežinau, ką apie tai galvoti. Viena vertus, man atrodo, kad buvo nesąžininga iš jų pusės nepasakyti, kad jie nepratęsia sutarties dėl mano migrenos. Kita vertus, žinojau, kad tai įvyks, todėl jausmas buvo panašesnis į dūrį peiliu į krūtinę, o ne į nugarą. Buvo aišku, kad tai įvyks, bet vis tiek skaudėjo. Kai po septynerių metų išėjau iš darbo, negavau net atleidimo lapelio.
Po šešių mėnesių paieškų (kada migrenos priepuolių skaičius sumažėjo iki vienos-keturių dienų per mėnesį) radau kitą darbą. Visgi, išdirbusi ten vos tris savaites, jau turėjau pasiimti pirmąjį nedarbingumo lapelį dėl migrenos. Mane jau buvo ištikę trys priepuoliai, bet vengiau neateiti į darbą. Žvelgdama atgal turėjau pastebėti stiprų ryšį tarp darbo ir priepuolių dažnumo, bet manau, kad tiesiog save apgaudinėjau. Taigi ciklas prasidėjo ir vėl. Vėl prasidėjo migrenos priepuoliai, ir aš vis dažniau neateidavau į darbą.
Darbo valandų trumpinimas ir supratimas apie ligos įtaką
Po pusantrų metų per vieną iš darbo drausmės susirinkimų paklausiau, ar galėčiau sutrumpinti savo darbo valandas, tikėdamasi, kad tai pagerins padėtį. Galiausiai visas mano gyvenimas virto pastangomis turėti jėgų ateiti į darbą sutartas tris dienas per savaitę. Viskas buvo skirta tam, kad kuo geriau išnaudočiau savo galimybes būti darbe. Praėjus dvejiems metams po to, kai pradėjau dirbti ne visą darbo dieną, vėl buvau trims savaitėms atleista nuo darbo, o iškart po to gavau dvi savaites kasmetinių atostogų. Tuomet pagaliau supratau. Daugiau nebegalėjau ignoruoti darbo įtakos mano migrenai. Per kelis kitus mėnesius susitaikiau su tuo, kad turiu nustoti dirbti, jei noriu, kad mano gyvenime būtų kas nors kita, o ne tik migrena ir pastangos dirbti.
Migrenos priežastys, simptomai ir gydymo būdai
Dažniausiai pasitaikančio pirminio galvos skausmo nesukelia kokie nors sveikatos sutrikimai, nervų ar galvos smegenų pažeidimai. Dėl to kalta įtampa. Kiek retesnė yra migrena, klasterinis (staigus ir greitai pasiekiantis didžiausią stiprumą), fizinio aktyvumo, šalčio sukeltas galvos skausmas. Antrinis skausmas - kokios nors ligos palydovas, vienas jos simptomų. Galvos skausmas priklauso prie dažniausių neurologinių ligų. Ir tai gali paliesti kiekvieną - nuo vaikų iki senjorų.
Vokietijos specialistai nustatė, kad net 54 milijonai šalies gyventojų kenčia nuo retsykiais užklumpančio ar chroniško galvos skausmo. Kas 20-as - kasdien. Dažniausia skausmo rūšis - įtampos sąlygota migrena. Visas diagnozes nustato klinikinių tyrimų kriterijai. Kadangi galvos skausmo stiprumas labai individualus, lemiamas veiksnys jį nustatant - trukmė. Migrenos priepuoliai paprastai gali trukti ir pusę, ir tris dienas. Klasterinis galvos skausmas - 15-180 minučių.
Taip pat skaitykite: Darbo įstatymai: Nedarbingumas ir slenkantis grafikas
Specialistai atskleidė, kad migrena - genetiškai nulemta liga, kurią sukelia esminės neurologinės anomalijos, nulemtos galvos smegenų darbo genetinių mutacijų. Tyrėjai nustatė 44 genus, kurie susiję su padidėjusia migrenos rizika.
Kada kreiptis į gydytoją?
Ekspertai pastebi, kad dažnai galvos skausmas bandomas malšinti savo nuožiūra. Juk vaistinėse daug veiksmingų nereceptinių vaistų. Galvos skausmui nuslopinti tinka paracetamolis, ibuprofenas, acetilsalicilo rūgštis, diklofenakas ar acetilsalicilo rūgšties, paracetamolio ir kofeino derinys. Jei užklupus migrenos priepuoliams šios veikliosios medžiagos nepadeda ir žmogus netenka darbingumo, vartojamas triptanas.
Nepaisant plataus vaistų pasirinkimo, numoti ranka į galvos skausmą ir, kaip sako specialistai, laukti audros neleistina. Dėl galvos skausmo, atsirandančio pirmą kartą po 50 gyvenimo metų su itin neįprastais požymiais, temperatūra, arba pajutus kitokį dar nepažįstamą galvos skausmą būtina kreiptis į gydytoją. Už viso to gali slypėti kitos ligos.
Pernelyg ilgai ir dažnai užsiimantys galvos skausmų savigyda žmonės rizikuoja tapti skausmo klinikos pacientais. Dažniau nei dešimt dienų per mėnesį vartojant galvos skausmą malšinančius medikamentus šis negalavimas gali tapti dažnesnis. Specialistai įspėja, kad greta galvos skausmo kaip ligos gali atsirasti ir galvos skausmas dėl piktnaudžiavimo medikamentais. Vėliausiai tuomet, kai galvos skausmai ar migrena kamuoja reguliariai kartą per savaitę ar dažniau.
Migrena Lietuvoje
Migrena Lietuvoje serga apie 10-12 procentų žmonių. Lyginant su vyrais, moterys ja skundžiasi dažniau (santykiu 4:1). Tačiau, pasak Medicinos diagnostikos ir gydymo centro gydytojos neurologės dr. Vainetos Valeikienės, ne dažnas besiskundžiantis galvos skausmais skuba kreiptis pagalbos.
Taip pat skaitykite: Traumos ir nedarbingumo sąlygos
„JAV mokslininkų duomenimis, tik 15 proc. migrena sergančių kreipėsi į neurologą, o 2 proc. į galvos skausmų specialistą. Tik maždaug pusę pacientų, sergančių migrena, pasako gydytojui, kad patiria galvos skausmus. Kodėl? Nes vieni pacientai mano, kad tik veltui sugaiš laiką. Kitų manymu, gydytojas nevertina, jog migrena yra rimta problema, todėl negausiantys reikiamos pagalbos. Tad kaip atskirti migreninį galvos skausmą nuo kitos kilmės galvos skausmų? Tai, anot neurologės, gali diagnozuoti tik tos srities specialistas.
Pasak gydytojos, yra skiriamas migrenos priepuolio ir profilaktinis gydymas. Migrenos priepuolis dažniausiai gydomas nespecifiniais vaistais: analgetikais, vaistais nuo uždegimo, kombinuotais preparatais, specifiniais vaistais - triptanais. Profilaktinio medikamentinio migrenos gydymo metu naudojami beta blokatoriai (propronololis), antidepresantai (amitriptilinas) ir priešepilepsiniai (topiromatas).
„Gali būti taikomas ir neuromoduliacinis migrenos gydymas. Tam tikslui naudojami neinvaziniai portatyviniai aparatai, kuriuos pacientas saugiai gali naudoti namuose ar savo darbo aplinkoje. Tai gali būti skiriamas papildomai su kita medikamentine terapija, kai jos veiksmingumas nepakankamas, arba kaip monoterapija, kai medikamentinė profilaktika yra blogai toleruojama ar pacientas nenori medikamentinio gydymo, ar kontraindikuotina (pvz., nėštumo metu). Išorinė trišakio nervo stimuliacija yra vienintelis Lietuvoje naudojamas neuromoduliacijos būdas“, - pasakojo neurologė dr. V.
Psichologiniai aspektai ir visuomenės supratimas
Per daugelį metų darbe turėjau nemažai nemalonumų dėl migrenos. Vienas atvejis buvo itin sudėtingas, todėl galiausiai teko išeiti iš darbo. Kasdien kenčiu nuo lėtinio galvos skausmo ir migrenos. Taigi daugumą dienų man skauda galvą, bet dažniausiai tiesiog dirbu toliau. Per mėnesį mane ištinka maždaug 2-4 migrenos priepuoliai, tomis dienomis kartais būnu apskritai nedarbinga. Labai svarbus veiksnys mano atveju yra hormonai. Žinau, kad esu linkusi į priepuolius ciklo metu, todėl tomis dienomis prašydavau darbdavio laisvadienių, kad nereikėtų kreiptis dėl nedarbingumo.
Buvo nuspręsta, kad esu „viską dramatizuojanti“ ir „nuolat serganti“. Prisimenu, kaip bijojau prieiti prie savo vadovės, nes ji sakydavo: „O štai ir Kjara su dar vienu galvos skausmu.“ Dėl to mano kolegos manydavo, kad nepageidauju dirbti komandoje arba nenoriu stengtis. Jaučiausi labai blogai. Prireikė laiko, kol atsigavau. Manau, labai svarbu, kad žmonės, sergantys migrena, ir toliau gyventų visavertį gyvenimą. Nesupraskite manęs klaidingai - prireikė laiko, kol to pasiekiau, ir tai nebuvo lengva. Skyriau daug laiko, kad padėčiau savo kolegoms ir vadovui suprasti migreną ir jos poveikį mano gyvenimui.
Taip pat padeda tai, kad yra dar viena kolegė, serganti migrena: prireikus palaikome viena kitą ir viena kitai pagelbstime. Ji man labai padeda, nes turi asmeninės patirties, kokia iš tikrųjų yra ši liga. Prieš dvidešimt metų, kai man nustatė diagnozę, informacijos buvo labai mažai, todėl net man pačiai buvo sunku suprasti savo būklę. Todėl džiaugiuosi, kad egzistuoja tokie dalykai kaip Migrenos žinomumo savaitė. Jos metu supažindinama su šia liga ir daugeliu jos komplikacijų. Taip pat teikiama informacija, patarimai ir parama ne tik sergantiesiems migrena, bet ir kitiems žmonėms, norintiems daugiau sužinoti apie šią sudėtingą ligą.
Tikiuosi, kad kuo daugiau žmonių kalbės apie tai, kaip migrena veikia jų gyvenimą, tuo labiau visuomenė supras, kad migrena - tai ne tik galvos skausmas. Mano asmeniniai simptomai - galvos skausmas, nuovargis, pykinimas ir vėmimas, jautrumas šviesai ir triukšmui. Būna atvejų, kai migrenos priepuolis trunka iki dviejų dienų. Per tą laiką net negaliu pakilti iš lovos. Tai turi įtakos ne tik mano profesiniam, bet ir asmeniniam ir šeimos gyvenimui.
33 metų Kristina Nesovienė su migrena gyvena jau vienuoliktus metus. Pirmieji simptomai atsirado dar studijų metais, tačiau moteriai teko nueiti tikrus kryžiaus kelius, kol pavyko nustatyti tikrąją diagnozę. Per tą laiką liga užvaldė taip, kad be skausmo jos gyvenime būdavo vos keletas dienų per mėnesį. „Tas skausmas labai specifinis, jį nesunku atskirti nuo paprasto galvos skausmo. Jis yra pulsuojantis, pasireiškia vienoje galvos pusėje - tai kairėje, tai dešinėje, o jei priepuolis ilgiau užtrunka, skausmas iš vienos pusės pereina į kitą. Iš pradžių priepuoliai užeidavo tik kartą per mėnesį ir trukdavo trumpai - apie penkias-šešias valandas. Padėdavo paprasti vaistai nuo skausmo. Vėliau jie išsitęsė į dvi-tris paras.
Jaunystėje moteris varstė įvairiausių specialistų kabinetų duris - buvo pas neurologą, endokrinologą, alergologą. Iš pradžių jai norėjosi sužinoti diagnozę, kas jai yra, kad galėtų pasijusti ramiau, o diagnozės vis nebuvo. „Kai pagaliau buvo nustatyta diagnozė, supratau, kad ne diagnozės man reikia, o priežasčių, kodėl man skauda galvą. Jaučiau, kad toliau taip gyventi nebegaliu. Ne veltui teigiama, kad tai liga, kuri sukelia neįgalumą. Iš tiesų taip ir yra. Kaip man paaiškino gydytoja, jau patys vaistai man kėlė galvos skausmą. Todėl pirma užduotis buvo išvalyti organizmą, kad galėtume ieškoti kitokio nuskausminimo. Apie gyvenimo kokybę ir džiaugsmą nebuvo ką ir kalbėti, o sustoti teisės neturėjau, nes namuose - maža dukrytė, turiu visada viską galėti. Ir darbas nelaukia, ir kitų atsakomybių yra.
Gydytoja sakė, kad tai patiria visi migrena sergantys žmonės, nes jau vien priepuolio pradžia skausminga psichologiškai: atsikeli ryte ir supranti, kad tau prasideda priepuolis, todėl šią dieną teks nubraukti. Po priepuolio kurį laiką taip pat dar lieka nuovargis, nėra nuotaikos, jėgų. Laiku išgėrus vaistų geriausiu atveju iškrenta para. Migrenos priepuolio metu labiausiai padeda pagerinti savijautą galimybė nejudėti, tačiau Kristina sugeba atsispirti šiam norui. „Kai pernai pavasarį atsiradau pas gydytoją Santaros klinikose, buvo visiškai kritinis laikotarpis - be priepuolių per mėnesį gyvenau vos keletą dienų. Jei šiuo periodu dar ir namuose nebūtų supratimo, būčiau išprotėjusi. Kartais skausmas būdavo toks, kad tuo metu nebaisu būdavo numirti. Nors tikrai jaučiu didžiulę atsakomybę už dukrytę, priepuolių metu kildavo įvairių minčių.
Pasak jos, visuomenėje ir net medikų bendruomenėje migrena sergančiam žmogui dar labai trūksta supratingumo. „Atvažiavau į ligoninę namie palikusi mažą vaiką, vyrą ir pasakiusi, kad važiuoju į parduotuvę. Tačiau ligoninėje sulaukiau tik pašaipų - esą su galvos skausmu atvažiavo. Laimė, galiausiai pakliuvau pas jauną neurologą, rezidentą. „Mano gyvenimo režimas yra idealus - aš turėčiau nesirgti, nes maitinuosi sveikai, sportuoju, alkoholio nevartoju, nerūkau, bet ta liga vis tiek stipriai į mane įsikibusi. Deja, rasti neurologą, kuris gerai išmanytų migreną ir patartų, nėra lengva. Mano priepuolių intensyvumas yra banguojantis, priklauso nuo sezono. Tačiau stengiuosi save stebėti, žiūrėti, ką valgau ir kaip jaučiuosi, vengiu miltinių produktų, taip pat visada šalia savęs turiu vaistų ir stebiu, kada jau reikia juos vartoti.
Pasak Santaros klinikų gydytojos neurologės dr. Kristinos Ryliškienės, migrena nustatoma tik pagal simptomus - jokių pakitimų smegenyse, iš kurių būtų galima atpažinti šią ligą, nėra. Taip pat jokių pakitimų nerodo nei kraujo, nei akių dugno tyrimai. „Vakarų Europoje migrena yra laikoma dažniausiu neurologiniu susirgimu. Tai tikrai nėra psichiatrinė liga, nors dažnai manoma, kad migrena kamuoja tik nerimastingus, į depresiją linkusius žmones. Paprastai į gydytojus kreipiasi žmonės, kurie turi labai daug migrenos priepuolių, arba skausmas toks stiprus, kad jiems nepadeda įprasti vaistai. Kol jie nepasiekia tokio kritinio taško, dažnai gydosi patys. Mat migrena paprastai pradeda sirgti jauni žmonės, kurie tarp priepuolių tiesiog gyvena įprastą savo gyvenimą, pamiršę apie buvusį negalavimą.
Diagnozuoti migreną ne visada yra paprasta, kadangi jos simptomai gali būti pakankamai įvairūs. „Pastoviausi migrenos požymiai - labai stiprus skausmas, kuris stiprėja įprastinio fizinio aktyvumo metu, o jį lydi jautrumas garsui, šviesai, pykinimas, vėmimas. Taigi skaudėti gali nebūtinai tik vieną pusę, skausmas nebūtinai turi pulsuoti, jis gali spausti, plėšti, veržti. Taip pat diagnostiniuose kriterijuose nėra nurodyta, kuri galvos vieta skauda. Gali skaudėti priekinė galvos sritis, viršugalvis, smilkiniai ar pakaušis. Būna ir taip, kad galvos skausmas nėra smarkiai išreikštas, bet dominuoja pykinimas ir vėmimas. Taigi kai kiti simptomai nustelbia galvos skausmą, diagnozės nustatymas gali užtrukti.
Diagnozavus migreną, liūdniausia žinia pacientui, kad vaisto, kuris išgydytų migreną, nėra. „Migrenos gydymas - labai individualus. Daliai žmonių efektyviai padeda įprasti vaistai nuo skausmo. Jei reikia rimtesnio gydymo, yra specialiai migrenos skausmui malšinti skirti vaistai. Jeigu ir jie nepadeda, naudojame kelių vaistų kombinacijas. Dar viena bėda, kad dėl migrenos smegenys tampa jautrios vaistams ir atsiranda ilgai vartojamų vaistų nuo skausmo sukeltas galvos skausmas. Taigi užsisuka užburtas ratas: jei žmogui dažnai skauda galvą, ir jis nuolat dėl skausmo išgeria vaistų, galvos skausmas pradeda dažnėti, vaistų reikia vis daugiau.
Kartais migrena išnyksta savaime arba būna ilgalaikiai pagerėjimai, kai metų metus nepatiriami priepuoliai, tačiau gydytojai tiksliai nežino - kodėl. Tik pastebėta, kad dažniau tai nutinka vyrams. „Ieškome tendencijų, kada žmogus dažniausiai patiria priepuolį. Pavyzdžiui, moterims migrena gali būti tarp menstruacijų ir menstruacijų metu. Antruoju atveju priepuoliai būna sunkesni. Migrena labai nemėgsta persimiegojimo. Persimiegojimu laikomas 1-1,5 val. ilgesnis miegojimas nuo įprastinio kėlimosi darbo dieną. Taip pat migrena nemėgsta praleistų pusryčių, o jeigu atsikeliame vėliau, natūraliai ir valgome vėliau, be to, praleidžiame įprastą kavos puodelį. Su režimu susijusios migrenos galima išvengti - iš keturių priepuolių per mėnesį lieka vienas arba du.
Jeigu žmogus patiria daug priepuolių, labai skatiname jį sportuoti. Sportas šiuo atveju veikia ne tik kaip fizinis aktyvumas, bet ir kaip emocinį pasitenkinimą kelianti veikla, o svarbiausia, kad jeigu žmogus sugebėjo rasti laiko tris kartus per savaitę fizinei veiklai, tai reiškia, kad jis apsisprendė keisti savo gyvenimą. Pasak K.Ryliškienės, tipinė migrena pasireiškia 1-2 priepuoliais per mėnesį. Tokiu atveju iš tiesų pakanka vaistų skausmui malšinti priepuolio metu, žinoti, kokie veiksniai juos paskatina, bei jų vengti.
„Migrenos profilaktikai daugybę metų vartojami vaistai, kurie buvo sukurti kitoms ligoms gydyti. Kartais pacientui nelengva paaiškinti, kodėl jis turi gerti vaistų nuo kraujospūdžio, kai šis yra normalus, arba vaistų nuo epilepsijos, kai jis epilepsija neserga. Dar prieš keletą dešimtmečių buvo atrastas migrenos priepuoliui svarbus nedidelis baltymas, kurio veikimui blokuoti pastaraisiais metais sukurtos kelios naujos vaistų grupės.
Kauno klinikų Neurologijos klinikos Neurologijos skyriaus vadovo prof. Antano Vaitkaus teigimu, 70 proc. migrenos atvejų siejama su paveldimumu, t. y. liga perduodama iš kartos į kartą. Yra rasta apie 50 genų variacijų, kurios nebūdingos nesergantiems migrena. Likę 30 proc. Medikas pabrėžė, kad nuo migrenos pabėgti neįmanoma, todėl naudingiau ją pažinti ir pradėti teisingai gydytis.
„Nuo vaistų skausmas šiek tiek pribunka, siekia 3-4 balus iš 10-ties, ir žmogus gali kažkaip funkcionuoti, bet vaistus nuo skausmo jis valgo kasdien kaip vitaminus. Tokius žmones labai sunku gydyti, nes organizmas adaptuojasi prie vaistų, įvykę pakitimai daugelyje organų, ypač žarnyne, keičia vaistų efektyvumą. Tada žmogus ima vartoti vaistų derinius, kol galiausiai jam išsivysto lėtinis galvos skausmas, sukeltas vaistų. Šiuo atveju kartais tenka taikyti ir detoksikaciją.
Paklaustas, kaip atsiranda pats pirmas priepuolis, pašnekovas teigė, kad paprastai jis kaip perkūnas iš giedro dangaus. Pasak A.Vaitkaus, sergamumo migrena mastai yra didžiuliai - nuo migrenos kenčia vienas iš šešių pasaulio gyventojų, taigi daugiau nei milijardas žmonių. 70 proc. migrena sergančių žmonių dirba sumažintu produktyvumu, o 30 proc. migrenos priepuolio metu lieka visiškai nedarbingi. Dėl migrenos žmonės netenka darbo arba tenka jį keisti.
„Migreną sukeliančių veiksnių sąrašas sudarytas surenkant pačių pacientų pastebėjimus, kas, jų manymu, jiems sukėlė migreną: hormonų permainos (moterims), ryški šviesa, liuminescencinės lempos darbo vietoje, oro permainos, alkoholis, aštrūs patiekalai, kava, nors kitiems ji kaip tik malšina skausmą, pelėsiniai sūriai, saldinti gazuoti gėrimai.
Pasak jo, gydytojai labai laukia naujų biologinių vaistų, kurių viena injekcija per mėnesį galėtų apsaugoti nuo dažnų priepuolių. Migrena - būklė, galinti pasireikšti stipriu, tvinkčiojančiu galvos skausmu arba pulsuojančiu pojūčiu dažnai vienoje galvos pusėje. Dažnai ją lydi tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, ypač didelis jautrumas šviesai ir garsui.
Migrenos fazės
Išskiriamos keturios migrenos fazės: prodromas, aura, priepuolis ir postdromas. Joms būdingi tam tikri požymiai ir simptomai. Tačiau ne visiems pacientams pasireiškia visos keturios migrenos fazės.
- Likus 1-2 dienoms arba kelioms valandoms iki migrenos priepuolio galima pastebėti subtilius, apie jį įspėjančius pokyčius.
- Kai kuriems žmonėms ši fazė gali pasireikšti prieš migreną arba jos metu. Ne visi pacientai patiria migrenos aurą. Auros simptomai dažnai yra susiję su regėjimu. Paprastai jie prasideda palaipsniui, per 5-20 min. ir trunka mažiau nei valandą. Dažnai aura tarsi signalizuoja apie prasidedantį migrenos priepuolį. Migrena be auros yra dažnesnė ir pasireiškia maždaug 70-75 proc. pacientų. Migrena su aura yra retesnė. Ji būdinga maždaug 20-30 proc.
- Negydoma migrena paprastai trunka nuo 4 iki 72 val. Ji gali pasireikšti retai, maždaug 1 arba 2 kartus per metus, arba kelis kartus per mėnesį ar net kas kelias dienas (lėtinė migrena). Kiekvienam žmogui migrenos pasikartojimo dažnis yra skirtingas. pykinimas (pasireiškia maždaug 80 proc. vėmimas (būdingas maždaug 50 proc. Migreninis galvos skausmas paprastai sustiprėja fizinio krūvio metu.
- Dar kelias valandas arba dienas po migrenos priepuolio žmogus gali jaustis išsekęs, sutrikęs ir išbalęs. Tačiau kai kurie pacientai tuo metu jaučiasi pakylėti, žvalūs ir laimingi. Postdromo fazės metu gali būti juntamas raumenų skausmas ar silpnumas, taip pat potraukis maistui arba priešingai - apetito stoka.
Jeigu migrenos simptomai ir požymiai pasireiškia reguliariai, patariama žymėtis priepuolius ir tai, kaip gydotės. Vertinant šią informaciją, atliekama migrenos diagnostika.
Migrenos priežastys ir provokuojantys veiksniai
tags: #nedarbingumas #del #migrenos