Laringitas - tai gerklų (balso stygų ir aplinkinių audinių) gleivinės uždegimas, dažniausiai sukeltas virusinės infekcijos, rečiau - bakterijų, refliukso ar kitų dirgiklių. Gerklos supa balso stygas, kurios judėdamos ir vibruodamos padeda mums išgauti garsą. Laringitas sudirgina balso stygas, dėl to jos padidėja, balsas prikimsta arba visiškai dingsta, taip pat atsiranda sausas „lojantis“ kosulys.
Kam dažniausiai pasireiškia ir kada sergama
Dažniausiai laringitą sukelia virusinės infekcijos (tarp jų - ir gripas), adenovirusai, rinovirusai, tačiau jį gali išprovokuoti ir bakterijos, alergenai, balso stygų pertempimas ar gastroezofaginio refliukso liga.
Laringitu dažniausiai serga kūdikiai ir ikimokyklinio amžiaus vaikai (įprastai iki 6 metų), daugiausia ligos atvejų pasitaiko rudenį ir žiemos pradžioje. Ūminis laringitas (arba stenozuojantis laringitas, virusinis krupas) - sunkesnė ligos forma, kuria dažniausiai serga kūdikiai nuo 6 mėn. ir vaikai iki 3 metų. Lėtinis laringitas diagnozuojamas, kai vaikas yra užkimęs ilgiau nei 3 savaites.
Kaip atpažinti laringitą vaikui
- Bene būdingiausias požymis - balso užkimimas ir „lojantis“ kosulys.
- Balsas gali prikimti nedaug arba vaikas gali visai neprakalbėti.
- Kosulys yra panašus į lojimą; vaikui susijaudinus ar daugiau pakalbėjus, situacija pablogėja.
- Dažnai pasireiškia triukšmingas kvėpavimas (stridoras), ypač įkvėpiant.
- Laringitas paūmėja ir jo požymiai dažniausiai išryškėja naktį.
- Gali pakilti temperatūra, gerklę „kutena“ ir skauda.
Pirmoji pagalba namuose - svarbiausi žingsniai
Dauguma laringito atvejų gydomi namuose, ypač jeigu nėra kvėpavimo sutrikimų ar labai aukštos temperatūros. Pirmoji pagalba ir namų gydymas apima šiuos veiksmus.
Ramybė ir balso tausojimas
Vienas svarbiausių gydymo principų - balso tausojimas. Tėvų užduotis - pasistengti, kad vaikas kuo mažiau kalbėtų ir išliktų ramus. Ramus vaikas kvėpuos rečiau ir giliau, į plaučius pateks daugiau oro. Nerimas ir verksmas sustiprina kvėpavimo sutrikimus.
Taip pat skaitykite: Kaip kovoti su sausu kosuliu sergant laringitu
Skysčiai ir maitinimas
Gydant laringitą svarbu, kad vaikas gertų kuo daugiau skysčių (geriausia šiltų ir nedideliais kiekiais). Užkimusiam vaikui pasiūlykite dažnai ir po truputį gerti šiltų skysčių. Jie padeda sumažinti gleivinės paburkimą. Vaikams, kurie dar nemoka čiulpti, reikėtų užtikrinti pakankamą skysčių kiekį, kad jie neperkaistų ir neprarastų jėgų.
Inhaliacijos ir drėgnas oras
Bene efektyviausia gydymo priemonė - inhaliacijos (kvėpavimas garais). Garai suskystina skreplius, tampa lengviau kvėpuoti, dėl to mažylis kosėja lengviau ir rečiau. Dabartinių tėvų vaikystėje buvo populiarios tokios inhaliacijos: buvo išverdamos bulvės su luobele, vaikas užsidengdavo galvą rankšluosčiu ir kvėpuodavo karštų bulvių garais. Taip pat būdavo kvėpuojama virš karštu vandeniu pripildytos vonelės. Tačiau tokie metodai nėra saugūs, nes vaikas gali nusideginti.
Jei namuose neturite inhaliatoriaus, yra ir daugiau išeičių: žaidimo forma galima susikurti naminius „inhaliatorius“. Garinimai, garinimai ir dar kartą garinimai… Atidarykite karšto vandens čiaupą vonioje ir pasėdėkite su vaiku garuose 10-15 min. Galima naudoti ir drėkintuvą. Patalpų drėkinimas ir vėdinimas: svarbu vėdinti, kad patalpos būtų vėsios ir drėgnos - vaikui lengviau kvėpuoti esant vėsesniam orui.
Temperatūros mažinimas ir vaistai nuo skausmo
Pakilus kūno temperatūrai (daugiau kaip 38 °C), duokite vaistų, mažinančių temperatūrą pagal amžių ir gydytojo rekomendacijas. Vaikams skiriama temperatūrą mažinančio ir skausmą slopinančio preparato IBUSTAR® (ibuprofenas) veikimas aprašytas kaip greitas ir ilgalaikis: vienkartinė dozė - 10 mg/kg kūno svorio, maksimali paros dozė - 30 mg/kg. Taip pat tinka paracetamolis pagal dozes pagal gydytojo nurodymus.
Gydytojas gali paskirti burnos gleivinę dezinfekuojantį ir skausmą malšinantį purškiamą preparatą. Taip pat tinka pastilės ar ledinukai (jeigu vaikas jau moka čiulpti), padedantys kovoti su gerklės skausmu. Namuose nerekomenduojama naudoti stiprių kosulį slopinančių vaistų be gydytojo paskyrimo - kai kurie gali būti pavojingi vaikams.
Taip pat skaitykite: Ar močiutė gali slaugyti anūką?
Padėtys miegant ir priežiūra naktį
Migdykite vaiką pusiau sėdintį - tam tereikia pakišti papildomą pagalvę. Tėvams reikėtų miegoti tame pačiame kambaryje, kad būtų šalia, prasidėjus pasunkėjusio kvėpavimo epizodui. Vaiko būklė bet kuriuo momentu gali pablogėti; svarbu stebėti kvėpavimą ir bendrą savijautą.
Rekomendacijos apie aplinką ir prevenciją
- Venkite dūmų, kvapų ir kitų dirgiklių (cigarečių dūmai ypač žalingi).
- Rūpinkitės patalpų drėkinimu, ypač žiemą, kai oras sausas.
- Stiprinti imunitetą - sveika mityba, pakankamas miegas, fizinis aktyvumas ir prireikus vitaminai (pvz., vitaminas C).
- Venkite kontakto su sergančiais, ypač peršalimo ligomis.
Kada kreiptis į gydytoją arba kviesti greitąją pagalbą
Į gydytoją kreipkitės visada nedelsdami, jei vaikas užkimsta tiek, kad dingsta balsas arba atsiranda į lojimą panašus kosulys. Skubiai kreipkitės, jeigu:
- Vaikas sunkiai kvėpuoja (traukiama krūtinės ląsta, įtraukiami šonkauliai).
- Kvėpavimas greitas, triukšmingas net ramybės būsenoje.
- Vaikas mėlynuoja arba oda įgyja pilkšvą ar melsvą atspalvį.
- Pasirodo seilėtekis ar pasunkėja rijimas (gali būti pavojingas epiglotito požymis).
- Sunkūs kosulio priepuoliai, vaikas vangus ar nesureaguoja į aplinką.
- Aukšta temperatūra (>39 °C), kuri nesumažėja po vaistų.
Gydymas ligoninėje gali būti reikalingas, jei atsiranda ryškus kvėpavimo pasunkėjimas, triukšmingas įkvėpimas (stridoras) ramybės būsenoje, matomi krūtinės įtraukimai, melsvumas aplink lūpas arba vaikas negali gerti dėl dusulio. Jei įtariamos komplikacijos ar diagnozė neaiški, stacionarinis gydymas svarstomas greičiau.
www.sveikas.lt: Ūmus laringitas
Diagnozė ir skirtumai tarp virusinio ir bakterinio laringito
Laringito diagnozė dažniausiai nustatoma įvertinus simptomus ir atlikus apžiūrą. Gydytojas gali atlikti gerklų apžiūrą laringoskopu. Jei reikia, daromi kraujo tyrimai arba kiti papildomi tyrimai, kad būtų nustatyta, ar laringitą sukėlė virusas ar bakterija. Bakterinio laringito atveju skiriami antibiotikai, virusinio - ne. Kartais prireikia inhaliacijų su adrenalinu arba kortikosteroidais ligoninėje.
Kiek ilgai trunka laringitas ir galimos komplikacijos
Simptomai paprastai trunka nuo kelių dienų iki dviejų savaičių (dažniausiai 4-7 dienas, retai - ilgiau). Laringitas kūdikiui gali būti pavojingesnis nei vyresniems vaikams ar suaugusiesiems, nes kūdikiai greičiau pavargsta kvėpuodami, sunkiau atsikosėja, greičiau netenka skysčių.
Taip pat skaitykite: Pagalba vienišiems vaikams ligoninėje
Komplikacijos nėra dažnos, bet svarbu jas žinoti: kvėpavimo takų susiaurėjimas (ypač vaikams), bakterinė superinfekcija, užsitęsęs užkimimas dėl balso stygų pertempimo, rečiau - plintantis apatinių kvėpavimo takų uždegimas.
Praktiniai patarimai tėvams - santrauka
- Nuraminkite vaiką - ramybė sumažina kvėpavimo sunkumus.
- Gerkite šiltus skysčius dažnai ir po truputį.
- Inhaliacijos: saugūs garai arba drėkintuvas - efektyviausia priemonė namuose.
- Vėdinkite ir drėkinkite patalpas; palaikykite vėsesnį kambarį miegant.
- Venkite dirgiklių (cigarečių dūmai, kvapai, dulkių).
- Duokite temperatūrą mažinančius vaistus pagal amžių, pasikonsultavus su gydytoju.
- Kreipkitės į gydytoją nedelsiant, jei atsiranda kvėpavimo sutrikimų ar blogėja būklė.
| Sritis | Namų priemonė | Kada kreiptis į gydytoją |
|---|---|---|
| Kvėpavimas | Ramybė, inhaliacijos, drėgnas oras | Stridoras ramybėje, dusulys, melsvumas |
| Skausmas / temperatūra | Paracetamolis arba ibuprofenas pagal amžių | Aukšta temperatūra >39 °C, nepalengvėja po vaistų |
| Skysčiai ir miegas | Dažnas šiltų skysčių vartojimas, miegas pusiau sėdint | Negali gerti, vangus, mažėja sąmoningumas |
Atminkite, kad tinkamai parinktas gydymas, balso tausojimas, drėgnas oras ir šilti skysčiai padeda greičiau atsistatyti balsui bei sumažinti diskomfortą. Visada pasitarkite su šeimos gydytoju arba pediatru, ypač jei nerimaujate dėl vaiko kvėpavimo.
tags: #laringitas #slaugyti #vaika #namuose