Sausas kosulys ir laringitas: slauga, gydymas ir prevencija

Laringitas - tai gerklų (balso stygų ir aplinkinių audinių) gleivinės uždegimas. Dėl uždegimo balso stygos patinsta, todėl pasikeičia balsas, atsiranda užkimimas arba net laikinas balso praradimas.

Užkimęs balsas, gerklės perštėjimas ar staiga atsiradęs „lojantis“ kosulys dažnai prasideda netikėtai - ypač po peršalimo, balso pertempimo ar buvimo sausame ore. Būtent ši būklė ir vadinama laringitu.

Kaip atsiranda laringitas ir sausas kosulys?

Laringito atsiradimo eiga prasideda nuo uždegiminio proceso gerklų gleivinėje, dažniausiai dėl infekcijos, dirgiklių ar traumos. Virusai arba kiti dirgikliai patenka į gerklas, organizmas reaguoja uždegimu, audiniai parausta, paburksta ir tampa jautresni. Dėl šių pokyčių balso stygos nebegali normaliai vibruoti, todėl balsas tampa prikimęs arba visai dingsta.

Sausas kosulys yra labai varginantis simptomas, lydintis daugiau nei šimtą skirtingų ligų. Jis dažniausiai pasireiškia per pirmąsias 48 ligos valandas ir gali varginti dar ilgai po ligos pabaigos. Virusai dauginasi bronchų epitelyje, pažeisdami jį ir sukeldami dirginimą, kuris pasireiškia sausu kosuliu. Virusai neskatina pūlingo sekreto susidarymo kvėpavimo takuose, todėl sausas kosulys yra varginantis, o atsikosėjimas neatneša palengvėjimo.

Dažniausios priežastys

• Virusinės infekcijos (dažniausiai laringitą sukelia virusinės infekcijos, tarp jų ir gripas, adenovirusai, rinovirusai).
• Bakterinės infekcijos (rečiau).
• Perdėtas balso vartojimas arba balso stygų pertempimas.
• Alergenai ir oro tarša.
• Gastroezofaginio refliukso liga (refliuksinis laringitas).
• Traumos ar dirginantys veiksniai (rūkymas, cheminiai dirgikliai).

Ūminis ir lėtinis laringitas

Ūminis laringitas dažniausiai prasideda staiga ir trunka iki kelių savaičių. Ūminis laringitas (arba kitaip - stenozuojantis laringitas, virusinis krupas) - sunkesnė ligos forma, kuria dažniausiai serga kūdikiai nuo 6 mėn. ir vaikai iki 3 metų. Lėtinis laringitas diagnozuojamas, kai simptomai išlieka ilgiau nei tris savaites.

Taip pat skaitykite: Nepasiturėjusių aprūpinimas maistu

Simptomai

• Užkimimas - balsas tampa prikimęs arba pakinta jo tembras.
• Balso praradimas (afonija) - gali būti laikinai prarastas balsas.
• Sausas, dirginantis kosulys, kartais „lojantis“ (ypač vaikams).
• Gerklės skausmas, perštėjimas, svetimkūnio jausmas gerklėje.
• Kvėpavimo pasunkėjimas (retesnis, bet pavojingas simptomas, ypač mažiems vaikams).

Komplikacijos ir rizikos grupės

Laringito komplikacijos nėra dažnos, bet svarbu jas žinoti: kvėpavimo takų susiaurėjimas (ypač vaikams), bakterinė superinfekcija, užsitęsęs užkimimas dėl balso stygų pertempimo, rečiau - plintantis apatinių kvėpavimo takų uždegimas. Vaikų kvėpavimo takai yra anatomiškai siauresni, todėl net nedidelis gleivinės patinimas gali reikšmingai apsunkinti oro pratekėjimą ir greičiau sukelti triukšmingą įkvėpimą ar dusulio požymius.

Diagnostika

Dažniausiai laringito diagnozė nustatoma įvertinus simptomus ir atlikus apžiūrą. Pirminei konsultacijai dažnai pakanka šeimos gydytojo įvertinimo, o vaikams aktuali pediatro apžiūra. Prireikus atliekami papildomi tyrimai: laringoskopija, mikroskopinė gerklų apžiūra, kraujo tyrimai, nosies ir gerklės tamponai, retai - vaizdiniai tyrimai.

Simptominis gydymas ir namų priežiūra

Kadangi daugumą laringito atvejų sukelia virusai, pagrindinis gydymas dažniausiai yra simptominis. Tai reiškia, kad medikamentai skiriami ne pačiai infekcijai naikinti, o nemaloniems simptomams mažinti ir organizmui padėti greičiau atsistatyti.

Balso tausojimas

Balso tausojimas yra gydymo dalis. Net ir veiksmingiausi vaistai nepadės greitai pasveikti, jei balso stygos bus nuolat apkraunamos. Todėl sergant laringitu rekomenduojama kuo mažiau kalbėti, vengti šaukimo ir ilgų pokalbių. Svarbu žinoti, kad šnabždėjimas taip pat apkrauna balso stygas, todėl kartais gali būti net mažiau naudingas nei ramus kalbėjimas įprastu balsu.

Skysčių vartojimas ir mitybos patarimai

Gydant laringitą svarbu, kad vaikas gertų kuo daugiau skysčių (geriausia šiltų ir nedideliais kiekiais). Gleivines gerai drėkina švarus vanduo, kurį reikėtų dažnai gerti mažais gurkšneliais. Naktį pravartu du ar tris kartus nusistatyti žadintuvą keliems gurkšniams vandens išgerti. Sausam kosuliui palengvinti taip pat puikiai tinka gerti linų sėmenų užpilą arba pieną su ištirpintu sviestu. Tačiau svarbu, kad gėrimai būtų kambario temperatūros, nes per karšti dirgina gleivinę ir sustiprina kosulio refleksą.

Taip pat skaitykite: Kaip išsaugoti plaukų šviežumą po gimdymo

Inhaliacijos ir oro drėkinimas

Bene efektyviausia gydymo priemonė - inhaliacijos (kvėpavimas garais). Jei namuose neturite inhaliatoriaus, yra ir daugiau išeičių: žaidimo forma galima susikurti naminius „inhaliatorius“. Dabartinių tėvų vaikystėje buvo populiarios tokios inhaliacijos: buvo išverdamos bulvės su luobele, vaikas užsidengdavo galvą rankšluosčiu ir kvėpuodavo karštų bulvių garais. Taip pat būdavo kvėpuojama virš karštu vandeniu pripildytos vonelės. Tačiau tokie metodai nėra saugūs, nes vaikas gali nusideginti. Geresnis ir saugesnis pasirinkimas - fiziologinio tirpalo inhaliacijos ar elektrinis inhaliatorius.

Norint sušvelninti sauso kosulio simptomus, labai svarbu drėkinti orą namuose, ypač kambaryje, kuriame miega sergantysis. Galite naudoti buitinius oro drėkintuvus arba ant radiatoriaus pakabinti drėgnų rankšluosčių. Šildymo sezono metu pravartu kiek sumažinti radiatorių temperatūrą, kad oro temperatūra miegamajame siektų 18-20 laipsnių Celsijaus.

Medikamentinis gydymas

Gydytojas gali paskirti burnos gleivinę dezinfekuojantį ir skausmą malšinantį purškiamą preparatą. Taip pat tinka pastilės ar ledinukai (jeigu vaikas jau moka čiulpti), padedantys kovoti su gerklės skausmu. Esant karščiavimui ar skausmui, galima vartoti simptomus lengvinančius vaistus pagal amžių ir gydytojo ar vaistininko rekomendacijas. Jeigu laringitą lydi stiprus sausas kosulys, gydytojas gali rekomenduoti kosulį lengvinančias priemones. Tačiau svarbu pasirinkti vaistą pagal kosulio pobūdį. Sausam ir dirginančiam kosuliui bei produktyviam kosuliui gali būti naudojamos skirtingos priemonės.

Antibiotikai nėra standartinis laringito gydymas. Jie veiksmingi tik tada, kai nustatoma arba pagrįstai įtariama bakterinė infekcija. Kadangi dauguma laringito atvejų yra virusinės kilmės, antibiotikai dažniausiai nėra reikalingi ir nepagreitina pasveikimo.

Vaistai vaikams

Vaikų laringitas reikalauja daugiau atsargumo nei suaugusiųjų. Daugeliu atvejų gydymas apima pakankamą skysčių vartojimą, poilsį ir tinkamą oro drėkinimą. Esant karščiavimui ar skausmui, gydytojas gali rekomenduoti vaikams skirtas paracetamolio arba ibuprofeno formas. Kai kurie purškalai, pastilės ar kosulį slopinantys preparatai gali būti netinkami mažiems vaikams. Nedelsiant kreiptis į gydytoją reikėtų tuomet, jei vaikui pasunkėja kvėpavimas, girdimas švokštimas įkvepiant, atsiranda melsvas odos atspalvis arba vaikas atrodo labai vangus.

Taip pat skaitykite: Viskas apie sausą kosulį

Brontex ir jo vaidmuo

Brontex dažniausiai vartojamas sergant kvėpavimo takų ligomis, kurias lydi tirštos gleivės ir sunkus atsikosėjimas. Veiklioji medžiaga ambroksolis padeda skystinti sekretą kvėpavimo takuose, todėl gleivės lengviau pasišalina kosint. Jeigu laringitą lydi produktyvus kosulys ir kvėpavimo takuose kaupiasi gleivės, Brontex gali būti naudojamas kaip pagalbinė priemonė simptomams lengvinti. Tačiau daugeliu atvejų laringitui būdingas sausas, dirginantis kosulys ir balso stygų uždegimas, todėl Brontex nepašalina pagrindinės problemos - gerklų uždegimo ir balso stygų paburkimo.

Prevencijos priemonės ir patarimai

• Rankų higiena ir vengti kontakto su sergančiais žmonėmis.
• Vengti dūmų, cheminių dirgiklių ir sausų patalpų.
• Drėkinti patalpas ir užtikrinti tinkamą vėdinimą.
• Sveikas gyvenimo būdas, subalansuota mityba ir laiku gydyti kvėpavimo takų ligas.
• Balso tausojimas - ypač svarbus žmonėms, kurių profesija susijusi su nuolatiniu balso naudojimu.

Kada kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei simptomai ryškėja arba atsiranda kvėpavimo pasunkėjimo požymių (dusulys, stridoras ramybėje, melsvumas). Taip pat svarbu pasitarti su gydytoju, jei vaikas prastai geria, tampa vangus, karščiuoja, o užkimimas ar kosulys nepraeina per 2-3 savaites. Gydymas ligoninėje gali būti reikalingas, jei atsiranda ryškus kvėpavimo pasunkėjimas, triukšmingas įkvėpimas (stridoras) ramybės būsenoje, matomi krūtinės įtraukimai, melsvumas aplink lūpas, vaikas ar suaugęs negali gerti dėl dusulio arba akivaizdžiai blogėja bendra būklė.

Praktiniai patarimai kasdienai

• Gerkite daug kambario temperatūros skysčių ir dažnai mažais gurkšniais.
• Drėkinkite orą miego zonoje; idealu, jei temperatūra būtų apie 18-20 °C.
• Venkite šaukimo, šnabždėjimo ir ilgo kalbėjimo pirmaisiais ligos simptomais.
• Jeigu kosulys trukdo miegoti, galite pasitarti su gydytoju dėl laikinai vartojamų nereceptinių priemonių.
• Sergant dažnai kartotis laringitui, atlikite išsamesnį ištyrimą - ieškokite refliukso, alergijų ar darbo aplinkos veiksnių.

Greita santrauka: ką svarbu žinoti apie laringito gydymą?

• Kas yra laringitas? - Gerklų uždegimas, dažniausiai sukeltas virusinės infekcijos.
• Dažniausi simptomai? - Užkimimas, balso praradimas, kosulys ir gerklės dirginimas.
• Ar visada reikia vaistų? - Ne. Daugelis atvejų praeina taikant simptominį gydymą.
• Kada reikalingas gydytojas? - Jei simptomai stiprūs, trunka ilgiau nei 2-3 savaites arba atsiranda kvėpavimo sunkumų.
• Ar antibiotikai padeda? - Tik tuomet, kai laringitą sukelia bakterinė infekcija.

tags: #sausas #kosulys #slauga #laringitas