Širdies ir kraujagyslių ligos visame pasaulyje siejamos su netinkama žmonių gyvensena: nesveika mityba (maiste per daug riebalų, cholesterolio, druskos), rūkymu, sumažėjusiu fiziniu aktyvumu, antsvoriu bei negydomu padidėjusiu arteriniu kraujospūdžiu ar cukriniu diabetu. Užsienio ir mūsų šalies patirtis rodo, kad galima išvengti daugelio širdies ir kraujagyslių ligų bei pailginti žmonių gyvenimą. Tam reikia perprasti ligos prigimtį, nustatyti ją skatinančius rizikos veiksnius ir atkakliai su jais kovoti.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija (SAM) reglamentuoja medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo organizavimą bei teikimą. Šiame straipsnyje apžvelgsime pagrindinius įsakymus ir tvarkos aprašus, susijusius su kardiologine reabilitacija.
Pagrindiniai Teisiniai Aktai
2008 m. sausio 17 d. įsakymu Nr. buvo patvirtinti:
- Medicininės reabilitacijos paslaugų etapai.
- Reabilitacijos sveikatos priežiūros įstaigas tvarkos aprašas.
- Vaikų sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo bendrųjų reikalavimų aprašas.
Šis įsakymas, su vėlesniais pakeitimais ir papildymais, nustato medicininės reabilitacijos paslaugų organizavimo principus ir reikalavimus.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. įsakymas Nr. "Dėl medicininės reabilitacijos ir sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo organizavimo" (Žin., 2003, Nr.) taip pat svarbus reglamentuojant šią sritį.
Taip pat skaitykite: Reabilitacijos paslaugų kainos
Įsakymo pakeitimai
Šis įsakymas buvo kelis kartus keistas ir papildytas, įskaitant šiuos:
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. kovo 3 d. įsakymas Nr.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. balandžio 22 d. įsakymas Nr.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. balandžio 30 d. įsakymas Nr.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. balandžio 27 d. įsakymas Nr.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. liepos 22 d. įsakymas Nr.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. spalio 27 d. įsakymas Nr.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. balandžio 27 d. įsakymas Nr.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gegužės 3 d. įsakymas Nr.
Medicininės Reabilitacijos Paslaugų Etapai
Medicininė reabilitacija yra skirstoma į kelis etapus, priklausomai nuo paciento būklės ir poreikių:
- Pirmasis etapas: Pradedamas teikti ambulatorinio arba stacionarinio gydymo metu.
- Antrasis etapas: Teikiamas reabilitacijos centruose arba specializuotuose skyriuose.
- Trečiasis etapas: Palaikomoji reabilitacija, skirta ilgalaikiam sveikatos būklės gerinimui.
Konkretūs reabilitacijos etapai ir paslaugos skiriamos atsižvelgiant į paciento būklę ir fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo sprendimą.
Pirmasis etapas
Pirmasis etapas pradedamas teikti ambulatorinio arba stacionarinio gydymo metu. Tai ankstyvosios reabilitacijos priemonės, skirtos stabilizuoti paciento būklę ir paruošti jį tolimesniam reabilitacijos procesui.
Antrasis etapas
Antrasis etapas apima intensyvesnes reabilitacijos priemones, teikiamas specializuotuose reabilitacijos centruose ar skyriuose. Šiame etape siekiama atkurti prarastas funkcijas ir pagerinti paciento savarankiškumą.
Taip pat skaitykite: Jūsų sveikata
Trečiasis etapas
Trečiasis etapas - tai palaikomoji reabilitacija, skirta ilgalaikiam sveikatos būklės gerinimui ir stabilizavimui. Šiame etape pacientai gali gauti ambulatorines reabilitacijos paslaugas arba dalyvauti specializuotose programose.
Reikalavimai Reabilitacijos Įstaigoms
Reabilitacijos sveikatos priežiūros įstaigos turi atitikti tam tikrus reikalavimus, įskaitant personalo kvalifikaciją ir įrangą. Skyriuose, kuriuose teikiamos medicininės reabilitacijos paslaugos pacientams, sergantiems kraujo ligomis, turi būti ne mažiau kaip 5 vieno profilio lovos.
Sanatorinis Gydymas
Sanatorinis gydymas indikuotinas ligoniams, sergantiems lėtinėmis ligomis. Skyrus sanatorinį gydymą, pildomas išrašas iš medicininių dokumentų (forma Nr. 027/a) ir pažyma medicininei reabilitacijos paslaugai gauti (forma Nr. 070/aLK).
Medicininės reabilitacijos paslaugos ir gydomosios procedūros skiriamos vadovaujantis LR SAM 2022 m. gruodžio 7 d. įsakymu Nr.
Finansavimas
Medicininės reabilitacijos paslaugos yra finansuojamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšų. Pacientų, kuriems skirta stacionarinė reabilitacija II ir palaikomoji reabilitacija, gydymo, maitinimo ir apgyvendinimo išlaidos apmokamos iš privalomojo sveikatos draudimo lėšų.
Taip pat skaitykite: Reabilitacija Kauno Dainavos poliklinikoje
Pacientai, atvykę į medicininę reabilitaciją maitinami tame pačiame korpuse, kur gyvena. Už papildomą mokestį, esant laisvoms vietoms galima apsistoti ir vienviečiuose arba pagerinto tipo kambariuose.
Aktualūs teisės aktai numato, kad darbingumo lygis gali būti nustatytas 0-25 proc. asmenims, kuriems teisės aktų numatyta tvarka nustatytas 0-25 proc.
Paciento Dalyvavimas Programose
Programa patvirtinta sveikatos apsaugos ministro 2005 m. lapkričio 25 d. įsakymu Nr. V-913. Programa vykdoma nuo 2006 metų. Programa skirta vyrų nuo 40 iki 55 metų ir moterų nuo 50 iki 65 metų širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai.
Informavimo apie didelę širdies ir kraujagyslių ligų tikimybę, šios tikimybės įvertinimo, pirminės prevencijos priemonių plano sudarymo ar siuntimo išsamiai įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų tikimybę paslaugos teikimą organizuoja pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos (PASPĮ).
Dėl dalyvavimo programoje reikėtų kreiptis į savo šeimos gydytoją. Pacientas siunčiamas išsamiai įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų tikimybę, jei pacientui įtariamas ar yra nustatytas cukrinis diabetas, arba nustatytas metabolinis sindromas, t.y.
Atvykę pacientai turi būti nevalgę, nevartoję medikamentų (2 sav. - statinų, 3 d. - kalcio kanalų blokatorių, beta-blokatorių). Tyrimui netinka pacientai sergantys KŠL, sirgę MI ar insultu, karščiuojantys, sergantys šlapimo takų infekcija, aktyviai sportavę 24 val.
Kognityvinė Elgesio Terapija
Struktūruotas darbas komandoje su terapeutu pagal kognityvinės ir elgesio terapijos principus padės greičiau ir efektyviau susitvarkyti su patiriamais iššūkiais ir užkirsti kelią problemos plėtojimuisi. Kognityvinė elgesio terapija yra populiariausia psichoterapijos rūšis Europos Sąjungoje ir kitose išsivysčiusiose šalyse, kuri naudoja efektyvias ir daugybe klinikinių tyrimų patikrintas technikas.
Konsultacijų tikslas padėti klientui labiau kontroliuoti savo gyvenimą bei jaustis geriau fiziškai ir emociškai keičiant nenaudingus mąstymo ir elgsenos įpročius į produtyvesnius įgūdžius. Naudojant mąstymo ir elgesines technikas kartu su klientu sistemingai ir efektyviai sprendžiame problemas klientui įgaunant įgūdžius toliau tvarkytis su iškylančiais gyvenimo iššūkiais pačiam.
Ką kiekvienas pacientas turėtų žinoti apie širdies reabilitaciją
Registracija ir Vietos Rezervavimas
Prieš vykdami į sanatoriją turite rezervuoti vietą iš anksto internetiniame portale esveikata.lt. Vietą galima registruoti ir telefonu: + 370 460 40102. Registracija telefonu priimama darbo dienomis 8:30-12:00, 12:30-16:00 val.
Pacientai medicininės reabilitacijos paslaugai gauti priimami tik iš anksto užsiregistravę.
Reabilitacijos Centrai ir Paslaugos
Reabilitacijos ir sporto medicinos centre teikiamos fizinės medicinos ir reabilitacijos (FMR) ir sporto medicinos paslaugos, kurios yra sudedamoji, nemedikamentinė gydymo dalis, sergant įvairiomis ligomis - padeda pacientams po ligos grįžti į įprastą gyvenimo ritmą, sustiprinti sveikatą, pagreitinti daugelio ligų sveikimo procesą, atstatyti organizmą po traumų ir/ar operacijų.
Specializuotame Reabilitacijos ir sporto medicinos centre taikome aiškų gydymo standartą, kuris remiasi funkcinės reabilitacijos principais ir 3R taisykle, Reset, Reinforce, Reload = Perkrauti, Pastiprinti, Perprogramuoti.
Funkcinė Kineziterapija
Funkcinė kineziterapija - gydymo judesiu metodas, kurio metu jungiami pratimai, artimi kasdieninei žmogaus veiklai, laikantis kompleksinio požiūrio į visą žmogaus kūną.
Neuroraumeninės Aktyvacijos Terapija
Viena iš šiandien taikomų modernių ir pažangių metodikų - neuroraumeninės aktyvacijos terapija, atliekama naudojant „Redcord“ laisvo kybojimo terapinę įrangą.
Gydytojų Komanda
Į reabilitacijos ir sporto medicinos centro teikiamų paslaugų komandą gali būti įtraukiami med. slaugytojai reabilitacijai, kineziterapeutai, masažuotojai.
Sėkmingam reabilitacijos taikymui ne retai būtinas glaudus FMR ir sporto medicinos gydytojo bendradarbiavimas su ortopedais-traumatologais, neurologais, kardiologais, chirurgais, psichologais ar psichoterapeutais ir kt. gyd.
Kardiologinė Reabilitacija "Hila" Centre
„Hila“ Reabilitacijos ir sporto medicinos centre kardiologinė reabilitacija prasideda nuo išsamios objektyvios diagnostikos tam, kad kiekvienam pacientui būtų sudarytas individualiai jam ir jo būklei pritaikytas reabilitacinis gydymas.
Pagrindinę kardiologinės reabilitacijos dalį sudaro kineziterapijos užsiėmimai, prižiūrint kineziterapeutui. Tai apima ir intervalines kardio treniruotes, pavyzdžiui, minant dviratį ir jėgos treniruotes.
Lentelė: Reabilitacijos Trukmė Pagal Diagnozes
| Diagnozė | Reabilitacijos Trukmė |
|---|---|
| Artropatijos, M02 | 18 dienų |
| Kitos diagnozės (pvz., M05, M06, M07, M08, M10, M11, M30-35, M45, T02) | 10-14 dienų |
Išvada
Medicininė reabilitacija, įskaitant kardiologinę reabilitaciją, yra svarbi sveikatos priežiūros dalis Lietuvoje. Teisės aktai ir tvarkos aprašai nustato paslaugų teikimo principus, reikalavimus įstaigoms ir finansavimo tvarką. Pacientams svarbu žinoti savo teises ir galimybes gauti kokybiškas reabilitacijos paslaugas.
tags: #kardiologine #reabilitacija #isakymas