Medicininės reabilitacijos paslaugos Lietuvoje skiriamos vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro (SAM) įsakymais, reglamentuojančiais medicininės reabilitacijos ir antirecidyvinio sanatorinio gydymo paslaugų skyrimo bei teikimo tvarką. Privalomojo sveikatos draudimo (PSD) sistema suteikia galimybę draustiems asmenims pasinaudoti reabilitacijos paslaugomis be papildomų mokesčių, jei yra aiškios medicininės indikacijos.
Reabilitacijos paslaugų etapai ir jų skyrimas
Reabilitacija skirstoma į kelius etapus:
- Pirminė reabilitacija dažniausiai teikiama toje pačioje gydymo įstaigoje, kurioje pacientas gydomas (ligoninėje ar poliklinikoje). Tai pradiniai kineziterapijos, ergoterapijos ar fizioterapijos užsiėmimai, skirti užkirsti kelią komplikacijoms ir pradėti funkcijų atstatymą.
- Antrinė reabilitacija - specializuotas ir intensyvus gydymas, vykdomas stacionare (sanatorijoje, reabilitacijos ligoninėje) arba ambulatoriškai, kurio metu dirba specialistų komanda: reabilitologai, kineziterapeutai, psichologai, socialiniai darbuotojai ir kt.
Poliklinikoje asmenims, turintiems biopsichosocialinių funkcijų sutrikimų, teikiama pradinė reabilitacija. Jei pradinės reabilitacijos procedūros neatneša tinkamo rezultato, fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas įvertina paciento būklę ir sprendžia dėl tolimesnio gydymo.
Kam išduodamas TLK siuntimas medicininei reabilitacijai
Suaugusieji pacientai gali būti siunčiami stacionarinės reabilitacijos kartotiniam kursui, palaikomajai ar ambulatorinei reabilitacijai. Į reabilitaciją taip pat siunčiami pacientai, kuriems atliktas pirminis bei gydomasis protezavimas, arba tiems, kuriems COVID-19 liga komplikavosi pneumonija su liekamaisiais požymiais, kaip dusulys, nuovargis ar silpnumas.
Siuntimą į medicininę reabilitaciją išduoda gydytojas specialistas arba šeimos gydytojas, vadovaudamasis paciento sveikatos būkle ir gydymo poreikiu. Siuntimą įrašius elektroniniu būdu, jis dažniausiai galioja iki 60 dienų. Per šį laikotarpį pacientas turi užsiregistruoti į eilę norimai paslaugai gauti.
Taip pat skaitykite: 25,5 metų darbo stažas ir pensija
Kaip patikrinti ar galioja TLK siuntimas reabilitacijai
- Siuntimo galiojimo terminas: Elektroninis siuntimas paprastai galioja iki 60 dienų nuo išdavimo datos. Jeigu siuntimas buvo išrašytas metų pabaigoje, jis galioja metams baigiantis, jei nuo išdavimo dar nepraėjo 60 dienų.
- Siuntimo registracija: Gavus siuntimą, būtina kuo greičiau susisiekti su pasirinkta reabilitacijos įstaiga, kuri turi sudariusi sutartį su teritorine ligonių kasa (TLK), ir suderinti išvykimo datą.
- Siuntimo keitimas ar papildymas: Jei dviejų mėnesių laikotarpis baigėsi, o pacientas nesuregistravo į reabilitaciją, reikia kreiptis pas gydytoją dėl naujo siuntimo išdavimo.
Ilgalaikė stebėsena ir pakartotiniai kreipimaisi į specialistus gali būti atliekami be naujo siuntimo, ypač jei pacientas serga lėtine liga. Taip pat neatliekami siuntimai skubiai medicininei pagalbai ar kai pacientas kreipiasi dermatovenerologui.
Kur ir kaip vyksta reabilitacija
Pacientas turi teisę pasirinkti bet kurią reabilitacijos įstaigą Lietuvoje, kuri turi sutartį su TLK dėl atitinkamų paslaugų teikimo. Reabilitacija gali būti tiek stacionari, tiek ambulatorinė:
- Stacionarinė reabilitacija - pacientas gyvena gydymo įstaigoje visą gydymo laikotarpį.
- Ambulatorinė reabilitacija - procedūros atliekamos dienos metu, pacientas po jų grįžta namo. TLK apmoka gydytojų darbą ir procedūras, tačiau nekompensuoja maitinimo bei apgyvendinimo išlaidų.
Reabilitacijos procesas reikalauja aktyvaus paciento dalyvavimo, todėl svarbu pasirūpinti patogia sportine apranga, avalyne ir maudymosi reikmenimis, jei procedūros vyksta baseine.
Ar reabilitacija nemokama?
Jei pacientas yra draustas PSD ir turi galiojantį siuntimą, TLK apmoka bazinę reabilitacijos kainą. Tačiau gali tekti papildomai mokėti už komforto paslaugas, pvz., vienvietį kambarį, liukso klasės apartamentus ar papildomas procedūras (SPA ir kt.).
Kokie dokumentai reikalingi vykstant į reabilitaciją
- Asmens tapatybės kortelė arba pasas;
- Išrašai iš ligos istorijos, rentgeno ar MRT nuotraukų aprašymai;
- Galiojantys elektroniniai siuntimai;
- Patogi sportinė apranga, avalynė viduje ir lauke, maudymosi kostiumėlis;
Svarbu iš anksto pasiruošti reabilitacijos laikotarpiui, kad jis būtų kuo efektyvesnis ir sklandesnis.
Taip pat skaitykite: Instrukcija: kaip siųsti laišką Sodrai registruotu
Kontaktai ir papildoma informacija
Jeigu kyla įvairių klausimų ar norite patikrinti savo siuntimo galiojimą, rekomenduojama kreiptis į bendrąjį ligonių kasų informacijos telefoną (8 5) 232 2222 arba elektroniniu paštu į teritorinę ligonių kasą. Ten suteikiama visa reikalinga informacija apie TLK siuntimų galiojimą ir reabilitacijos paslaugų gavimą.
Taip pat skaitykite: Vadovas apie Sodros automatizavimą