Interaktyvus vaistų žinynas
Visi svarbiausi duomenys apie vaistus vienoje vietoje. Čia vienoje greitai rasite visus Lietuvoje platinamus vaistus ir veikliąsias medžiagas. Lengva paieška padės surasti rūpimo vaisto anotaciją, alternatyvas, tiekimo sutrikimus. M24.lt galite skaityti informacinius lapelius, peržiūrėti receptų išrašymo taisykles, kompensavimo sąlygas, susipažinti su rizikos mažinimo priemonėmis, patikrinti TLK ir ATC kodus bei kitą svarbią informaciją kasdieniam darbui.
Kas yra Implicor ir kur jis pritaikomas
Implicor yra dviejų veikliųjų medžiagų derinys: metoprololio tartratas ir ivabradinas. Metoprololis yra beta blokatorius, kuris lėtina širdies ritmą, silpnina širdies raumenų įtempimą ir sumažina kraujagyslių susiaurėjimą širdyje, smegenyse bei kitose kūno vietose. Ivabradinas veikia daugiausia pačiu pagrindu - sulėtina širdies ritmą keliais priepuoliais per minutę, taip sumažindamas širdies deguonies poreikį, ypač krūtinės anginos atvejais.
< tagimg>Implicor struktūra (metoprololio tartrato + ivabradino derinys)Ką rodo kompensavimo sąlygos ir TLK kodai Implicor kontekste
Kompensuojamų vaistų skyrimo sąlygos bei TLK kodai pateikiami vienoje vietoje, todėl sprendimas gali būti aiškus ir greitas. Informacijos santraukos ir lapeliai: santraukos ir lapeliai leidžia greitai patikrinti pagrindines indikacijas ir taikomas dozes. Taip pat pateikiama informacija apie tiekimo sutrikimus ir rinkoje esančias alternatyvas, rizikos mažinimo priemonės ir filtravimas pagal dozuotes bei formas.
Dozavimas ir vartojimo principai
Implicor turi būti vartojamas 2 kartus per parą, valgio metu. Metoprololio ekspozicija didėja, kai vartojama su maistu, todėl gali būti būtina koreguoti dozes pacientams, kurie perėjo nuo nekaloringo metoprololio vartojimo prie Implicor.
Taip pat skaitykite: Kompensuojamųjų vaistų tvarkos apžvalga
Pagalba gydytojui ir pacientui: saugiausios praktikos
- Dozės titravimas turėtų būti paremtas kelių seciliu širdies ritmo matavimų ar ambulatorinės stebėsenos duomenimis (24 valandų). Jei širdies ritmas ramybės būsenoje sumažėja žemiau 50 tvinksnių per minutę arba pasireiškia bradikardijos simptomai, reikia palaipsniui mažinti atskirų komponentų dozes ir užtikrinti optimalias metoprololio dozes.
- Pacientams su inkstų funkcijos sutrikimu arba kepenų funkcijos sutrikimais reikia atskiro dėmesio: inkstų klirensas >15 ml/min. - dozės keisti nereikia; kepenų funkcijos sutrikimas gali nurašyti atsargumo priemones.
- Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Implicor vartoti nerekomenduojama. Jei būtina, gydymą turi aiškiai paskirti gydytojas.
- Prieš pradedant gydymą Implicor, būtina įvertinti sinusinį ritmą, kraujospūdį ir bendrą širdies funkciją. Jeigu širdies ritmo lygis yra mažesnis už 50 tvinksnių per minutę arba pasireiškia bradikardijos simptomai, reikia dvejopai nutraukti arba laipsniškai sumažinti vaistų dozes.
Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės
- Padidėjęs jautrumas bet kuriai iš Implicor pagalbinių medžiagų arba beta blokatoriams.
- Simptominė bradikardija, širdies šokas, sunkus širdies nepakankamumas, II ir III laipsnio AV blokada, sunki kepenų ar sunkus inkstų nepakankamumas.
- Gydymo su ivabradinu derinimas su kalcio kanalų blokatoriais (verapamilis, diltiazemas) yra kontraindikuotinas dėl padidėjusios bradikardijos rizikos.
- Stipriai CYP3A4 inhibuojančios medžiagos (ketokonazolas, itrakonazolas, klaritromicinas, Ritonaviras ir kt.) tokiu deriniu su Implicor yra kontraindikuotos.
- Gydymo nutraukimas turi būti palaipsniui planuojamas, ypač esant širdies išemijai - būtina apsvarstyti metoprololio atskirų komponentų palaikomąją dozę.
Šalutiniai poveikiai ir stebėjimas
Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra regos funkcijos trumpalaikiai pokyčiai (fotopsijos), galvos svaigimas, nuovargis ar bradikardija. Fotopsijos dažniausiai pasireiškia pirmuose gydymo mėnesiuose, dažnai būna lengvos ir praeina gydymo metu arba po jo. Prieširdžių virpėjimas gali pasireikšti pacientams, vartojantiems ivabradiną; reguliarus širdies ritmo ir EKG stebėjimas rekomenduojamas tais atvejais, kai kyla rizika. Esant ilgalaikiam gydymui, būtina stebėti regos funkcijos pokyčius, ypač pigmentinę retinopatiją sergantiems pacientams.
Vartojimo instrukcijų santrauka
- Gerkite Implicor du kartus per parą, valgio metu.
- Nedarykite staigaus gydymo nutraukimo - palaipsniui sumažinkite abiejų komponentų dozes (idealiai per ne mažiau kaip dvi savaites) arba laikykitės gydytojo nurodymų.
- Venkite greipfrutų sulties vartojimo gydymo metu.
- Nėštumo metu nenaudokite šių vaistų, o žindymo laikotarpiu svarstykite alternatyvas arba nutraukite žindymą.
- Prieš skiriant Implicor, įsitikinkite, kad nėra kontraindikacijų ir kad visos įmanomos sąlygos yra įvertintos (širdies ritmas, kraujospūdis, inkstų ir kepenų būklė).
Duomenų šaltiniai ir praktinės nuorodos
Šis vaistas apima informacijos rinkinius apie kompensavimo sąlygas, TLK kodus, receptų rašymo taisykles, rizikos mažinimo priemones ir informacinius lapelius. Nuorodos į oficialius šaltinius padeda gydytojams ir farmacijos specialistams greitai priimti sprendimus dėl Implicor vartojimo, atsižvelgiant į individualią paciento būklę ir medikamentų sąveikas.
Taip pat skaitykite: Kada negauti išmokos?
Taip pat skaitykite: Parama daugiavaikėms šeimoms Lietuvoje
tags: #implicor #kompensacijos #kodas