Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) siekia užtikrinti, kad raidos sutrikimai vaikams būtų diagnozuojami kuo anksčiau ir tiksliau, nes tai suteikia daugiau galimybių jiems ir jų tėveliams tikėtis kuo geresnių raidos rezultatų, o ateityje - sėkmingiau integruotis visuomenėje. Tuo tikslu nuo rudens medikai bus finansiškai skatinami profilaktinio sveikatos tikrinimo metu atlikti ankstyvąjį vaikų psichomotorinės raidos vertinimą, praneša SAM. Tai numatyta laikinai einančio pareigas sveikatos apsaugos ministro Aurelijaus Verygos įsakyme, kuriuo nuo rugsėjo 1 d. už ankstyvąjį vaikų psichomotorinės raidos vertinimo atlikimą medikams bus skirtas skatinamasis priedas.
Laikinai einančio pareigas sveikatos apsaugos ministro A. Verygos įsakyme teigiama, kad nuolatinis, tikslus ir kantrus darbas su vaikais, kuriems diagnozuoti įvairūs raidos sutrikimai, pavyzdžiui, autizmas, gali leisti tikėtis vaiko pažangos ir kuo sėkmingesnės jo integracijos visuomenėje. Tam reikalinga nuolatinė specialistų priežiūra, pagalba ir patarimai tėvams, taip pat ir ugdymo įstaigoms, nes jos ne visada yra pasirengusios tokiais atvejais. Deja, vaikučių, kuriems diagnozuojami raidos sutrikimai, daugėja, tad neabejotinai turi būti tobulinama ir sveikatos paslaugų sfera, kad reikiamos pagalbos vaikai ir jų tėvai sulauktų kuo anksčiau.
Kokios sritys atliekant ankstyvąjį vertinimą ir ką vertina medikai
Ankstyvasis psichomotorinės raidos tikrinimas atliekamas vaikams nuo gimimo iki 4 metų. Vertinamos pagrindinės vaiko raidos sritys: bendroji motorika, smulkioji motorika, pažinimas, kalbos supratimas ir išraiška, savitvarka, socialinė-emocinė raida.
Šiame kontekste svarbu aptarti, kaip psichologo darbas susijęs su vaikais, turinčiais protinę ir fizinę negalią, ir kokie metodai gali būti taikomi siekiant pagerinti jų gyvenimo kokybę bei padėti pasiekti potencialą. Svarbu atrasti, individualizuoti ir vystyti naujus darbo metodus, tenkinančius neįgalių vaikų specialiuosius poreikius, atsižvelgiant į jų neįgalumo laipsnį, įtraukiant į procesą šeimą bei institucijas, teikiančias paslaugas neįgaliesiems bei specialiųjų poreikių turintiems vaikams.
Negalios samprata, klasifikacija ir pagrindiniai tipai
Negalė apibrėžiama kaip sąveika tarp asmens ir jo aplinkos, kuomet asmuo dėl fizinių, psichinių ar intelektinių sutrikimų patiria sunkumų dalyvauti visuomenės gyvenime. Protinė negalia apima įvairius IQ lygius: lengvas (IQ 50-69), vidutinis (IQ 35-49), sunkus (IQ 20-34) ir gilus (IQ mažesnis nei 20). Fizinė negalia gali būti įgimta arba įgyta, o raidos sutrikimai ir jų laipsniai lemia skirtingus pagalbos bei integracijos poreikius. Taip pat išskiriamos kitos negalios formos: klausos negalia, regos negalia, kalbos negalia, kurčneregystė, psichinė negalia, raidos negalia, Dauno sindromas ir Autizmas, bei jų specifiniai iššūkiai ugdymo ir socializacijos procesuose.
Taip pat skaitykite: Socialinio darbo terminai
Dauno sindromas ir autizmas: pagrindiniai bruožai ir jų įvairovė
Dauno sindromas - protinė negalia, pasireiškianti elgesio, emocijų ir socialinio prisitaikymo sutrikimais, kartu su būdingais fiziologiniais požymiais. Autizmas - neurologinis raidos sutrikimas, pasireiškiantis socialinio bendravimo, kalbos raidos ir elgesio sutrikimais, bei pasikartojančiais judesiais. Žmonės su Dauno sindromu gali būti labai mieli ir šilti, tačiau turi iššūkių kalboje ir savarankiškame gyvenime; autizmu sergantieji dažnai patiria sunkumų socialiniame bendravime ir komunikacijoje. Svarbu suprasti jų poreikius ir nuosekliai taikyti individualizuotas pagalbos priemones, įtraukiant šeimą ir ugdymo įstaigas.
Psichologo vaidmuo ir funkcijos darbe su vaikais, turinčiais negalią
Psichologas atlieka svarbų vaidmenį padedant vaikams ir jų šeimoms įveikti iššūkius, susijusius su negalia. Jo funkcijos apima:
- Psichologinis įvertinimas: išsamus vaiko kognityvinių, emocinių, socialinių ir elgesio ypatumų nustatymas, siekiant identifikuoti stipriąsias ir silpnąsias puses, poreikius ir galimybes.
- Intervencijos planavimas: kuriamas individualizuotas planas, atsižvelgiant į vaiko poreikius ir tikslus (kognityvinių įgūdžių ugdymas, emocinė savireguliacija, socialinių įgūdžių lavinimas ir kt.).
- Terapija ir konsultavimas: teikiamos terapijos vaikams ir šeimoms, konsultacijos tėvams ir kitiems šeimos nariams.
- Bendradarbiavimas su kitais specialistais: gydytojais, pedagogais, socialiniais darbuotojais ir ergoterapeutais siekiant kompleksinės pagalbos.
- Švietimas ir advokacija: informavimo, mažinimo stigmų ir diskriminacijos veikla.
Be kognityvinės terapijos, gebėjimų lavinimo taikomos kitos terapijos: elgesio terapija, žaidimų terapija, meno terapija, šeimos terapija, socialinių įgūdžių mokymas, sensorinė integracija. Delfinų terapija siūlo individualias bei grupines komunikacijos užsiėmimų galimybes. Tačiau visos šios kryptys vykdomos vadovaujantis individualiu gydytojo ar psichologo planu, kuris sudaromas atsižvelgiant į vaiko poreikius.
Specialistų komanda ir paslaugų organizavimas Kaune bei Lietuvoje
Kaune „Pojūčių klinikoje“ dirba psichoterapeutas, meno terapeutas, psichologas, socialinis darbuotojas, kineziterapeutas, ergoterapeutas, logopedas ir atvejo vadybininkas. Pažymima, kad visi specialistai dirba išvien, o tėvai dažnai įsitraukia į konsultacijas, net jei vaikas lanko skirtingas ugdymo įstaigas. Ši nauja organizacija akcentuoja darbas su tėvais ir platesniu bendradarbiavimu su gydytojais ir seneliais, siekiant suteikti kuo išsamesnę paramą šeimai.
Ambulatorinė pagalba vaikui apima ankstyvosios reabilitacijos konsultacijas ir dienos stacionaro paslaugas. Gydytojas socialinis pediatras sudaro reikiamą specialistų komandą, atsižvelgdamas į vaiko raidos pobūdį. Dienos stacionaro paslaugos skirstomos į tris lygius: A, B ir C, priklausomai nuo raidos sutrikimų kompleksiškumo. Stacionarinės paslaugos skiriamos kai yra kompleksinis raidos sutrikimas arba kai yra sunkūs papildomi pažeidimai.
Taip pat skaitykite: Vertybių svarba socialiniame darbe
Kiek paslaugų kompensuojama? Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšų metų laikotarpiu apmokama iki dviejų konsultacijų, iki dviejų išplėstinių konsultacijų, dienos stacionaro paslaugos: A - 20, B - 40 (galimos iki 60), C - 20. Vaikams su kompleksiniais raidos sutrikimais gali būti teikiamos ir B, ir C dienos stacionaro paslaugos. Kalbos korekcijos paslaugos gali būti teikiamos, o nuo šių metų rugsėjo 1 d. siuntimą kalbos korekcijos paslaugoms gali išduoti ir šeimos gydytojas ar bet kuris gydytojas specialistas, įtaręs vaikų kalbos sutrikimus. Per metus kompensuojama iki 20 kalbos korekcijos paslaugų.
Superviduojama praktika: dokumentacija, įvertinimai ir procesai
Tarp dokumentacijos reikalavimų - gydytojo siuntimas į ankstyvosios reabilitacijos paslaugas, kuriame nurodomas vaiko raidos sutrikimo pobūdis, papildomi medžiagų duomenys, įskaitant testus (pvz., WISC, DISC), medicininius tyrimus, konsultacijas. Tarnyba per 20 darbo dienų priima sprendimą dėl vaiko neįgalumo lygio. Taip pat išduodama automobilio statymo kortelė pagal atitinkamas taisykles.
Kalbos korekcijos paslaugos - iki 20 kalbos korekcijos paslaugų per metus. Jei tėvai pastebi kalbos sutrikimus, rekomenduojama iš karto kreiptis į šeimos gydytoją, kuris prireikus siųs pasikonsultuoti su reikiamu specialistu. Sprendimai dėl kalbos korekcijos ir kitų paslaugų priimami remiantis vaiko diagnoze ir papildomais duomenimis.
Taip pat skaitykite: Socialinio darbo iššūkiai ir transformacijos
tags: #darbuotoju #veiksmai #itarus #vaikui #neigaluma