Čiurnos traumos - dažna problema, kamuojanti ne tik sportininkus, bet ir patiriama kasdieninėje veikloje. Čiurnos raiščių patempimas - viena dažnesnių kojos traumų, galinti atsirasti sportuojant, bėgant, nikstelėjus koją ir kitais atvejais, kur didelės rizikos net nebuvo, pavyzdžiui, avint aukštakulnius šiek tiek neteisingai pastačius koja, nikstelėjimas ir, žiūrėk, patempimas.
Čiurnos sąnarį sudaro trys kaulai: blauzdikaulis, šeivikaulis ir šokikaulis. Blauzdikaulis kartu su šeivikauliu sudaro tarsi „kišenę“, kurioje yra šokikaulis. Per jį visas kūno svoris perduodamas pėdai, o sąnarį supantys raiščiai, sausgyslės ir raumenys užtikrina jo stabilumą. Čiurnos sąnarys užtikrina judesį ir stabilumą, sugeria smūgius šuolių metu ir palaiko pusiausvyrą stovint.
Čiurnos Traumos: Priežastys ir Simptomai
Čiurnos raiščių trauma - turbūt dažniausiai įvykstanti trauma sporte. Čiurnos sąnaryje dažniausiai yra traumuojami raiščiai ir sausgyslės. 85 proc. visų čiurnos raiščių traumų įvyksta pėdą pastačius ant išorinės pėdos dalies. Tokiu būdu traumuojami išorinėje čiurnos dalyje esantys raiščiai.
Žmogus jaučia skausmą, sustingimą, atsiranda mėlynės, patinimas. Ši trauma įgyjama stipriai pasukus pėdą, avint nepatogią avalynę, bėgiojant nelygiu paviršiumi ar šokinėjant netikėtai pasukus pėdą.
Simptomai:
- Skausmas
- Patinimas
- Jautrumas
- Mėlynės
- Sumažėjusi judesių amplitudė
Kaip suprasti, kad patyriau čiurnos patempimą? Pajusite skausmą, tinimą, mėlynes, sustingimą, gali būti sunku minti koja.
Taip pat skaitykite: Gydymo metodai po čiurnos operacijos
Reabilitacija po čiurnos traumos
Pirmoji Pagalba ir Diagnostika
Pirmoji pagalba įvykus traumai - skausmo ir patinimo mažinimas bei raiščių apsaugojimas nuo tolesnių sužalojimų. Jei jaučiate stiprų skausmą ir patinimą, pirmąsias 24-48 valandas kiek įmanoma ilsinkite čiurną. Per tą laiką 15-20 minučių ant skaudamos vietos uždėkite ledo paketą. Kad sumažintumėte patinimą, suspauskite čiurną elastiniu bintu arba kompresine kojine, kompresiniu įtvaru. Sėdėdami pakelkite koją kuo aukščiau. Taip pat reikia 15-20 minučių atšaldyti čiurną, tą galima padaryti dedant ledą arba panardinant pėdą į šaltą vandenį.
Patyrus sunkią čiurnos traumą būtina kreiptis medicinos pagalbos - reikalinga gydytojo ortopedo-traumatologo apžiūra. Galite naudoti Otavos čiurnos traumų testą, kuris leidžia įsivertinti, ar jums rekomenduojama atlikti rentgeno tyrimą, ir įsitikinti, ar nėra didesnio pažeidimo.
Otavos Čiurnos Traumų Testo Klausimai:
- Ar galite po traumos paeiti bent 4 žingsnius (viskas gerai, jeigu jūs šlubuojate)?
- Ar jaučiate skausmą aplink išorinę ir vidinę kulkšnį?
- Ar jaučiate skausmą išorinėje pėdos dalyje, viduryje tarp kulno ir mažojo piršto?
- Ar jaučiate skausmą aplink laivakaulį (išsikišimas esantis vidinėje pėdos dalyje, maždaug ties pėdos viduriu)?
Jeigu jūs galite atlikti bent 4 žingsnius ir nejaučiate padidėjusio jautrumo/skausmo išvardytose vietose, beveik 100 proc. tikimybė, kad jūs nepatyrėte čiurnos lūžio. Jeigu jūs galite atlikti bent 4 žingsnius ir turite padidėjusį jautrumą/skausmą bent vienoje iš paminėtų vietų, nebūtinai reiškia, kad jūs patyrėte lūžį, tačiau tai reiškia, kad jums reikia atlikti rentgeno tyrimą. Otavos čiurnos traumų testas yra naudojamas ne patvirtinti lūžio diagnozei, o ją atmesti.
Reabilitacija po Čiurnos Traumos
Kuo svarbi reabilitacija po čiurnos traumos? Pirmomis dienomis po čiurnos raiščių traumos pagrindinis reabilitacijos tikslas yra tinimo ir uždegimo mažinimas, pažeistų audinių apsaugojimas nuo pakartotinės traumos. Praėjus šiek tiek laiko (2-5 dienoms) ir sumažėjus tinimui bei uždegimui, apgijus pažeistiems audiniams turėtų būti pradedami judesių amplitudės ir jėgos didinimo pratimai. Šiuo etapu labai svarbu atgauti pilną pėdos tiesimo amplitudę, stiprinti blauzdos ir šeivinius raumenis.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad traumos metu pažeidžiami receptoriai, esantys raiščiuose, todėl sutrinka neuroraumeninė kontrolė, propriocepcija bei pusiausvyra. Todėl šiuos aspektus svarbu atstatyti į prieš traumą buvusį lygį. Paskutiniu reabilitacijos laikotarpiu yra atliekami pliometriniai, vikrumo pratimai artimi sporto šakai, į kurią norite sugrįžti.
Taip pat skaitykite: Sanatorijos po čiurnos lūžio
Jeigu norite geresnių rezultatų, labai svarbu apsilankyti pas profesionalų kineziterapeutą, kuris galėtų sudaryti reabilitacijos programą, atsižvelgdamas į jūsų amžių, fizinio pajėgumo lygį, tikslus, traumos rimtumą ir kt. veiksnius. Reabilitacijos metu kartais pratimus galima atlikti jaučiant šiek tiek skausmo, o kartais skausmo reikia vengti. Viskas priklauso nuo traumos rimtumo bei laiko po jos. Todėl kineziterapeutas šiuo klausimu gali jums patarti ir padėti.
Jau per pirmąsias dvi paras galima atlikti tempimo pratimus ir kitus judesius, lavinančius lankstumą, didinančius judesių diapazoną. Pradžioje jie atliekami sėdimoje pozicijoje, skausmui sumažėjus - stovint. Pratimus gydytojas rekomenduoja tęsti tol, kol neliks skausmo, atsistatys lankstumas. Ar pratimai reikalingi po čiurnos patempimo? Taip, jie būtini. Jau po pirmųjų 2 parų galima pradėti lengvus tempimo ir judesių pratimų sėdint. Vėliau, sumažėjus skausmui, pratimus tęsti stovint.
Čiurnos Įtvarai Reabilitacijos Metu
Čiurnos raiščių patempimo reabilitacija apima čiurnos apsaugą, o tam labai svarbus čiurnos įtvaras, ribosiantis neleistinus čiurnos judesius, sutvirtinsiantis pažeistą vietą, bet leisiantis čiurnai judėti. Elastinis čiurnos įtvaras bus vienas geriausių pasirinkimų po raiščių patempimo. Tokie įtvarai pagaminti iš kokybiškų, medžiagų, jie leidžia odai laisvai kvėpuoti, puikiai sugeria ir išgarina drėgmę, todėl nešioti elastinį įtvarą bus patogu, nė nejusite, kad jį turite.
Elastinis įtvaras patikimai imobilizuos čiurną, suteiks kompresijos efektą, todėl galūnėje bus efektyviai aktyvinama kraujotaka, skausmas ir tinimas mažės. Tiesa, elastinis čiurnos įtvaras bus naudingas ne tik reabilitacijos po čiurnos raiščių patempimo metu, bet ir kaip profilaktinė priemonė intensyviai sportuojant ir norint išvengti čiurnos patempimo. Ar reikia įtvaro patempus čiurną? Taip.
Čiurnos Osteoartritas
Čiurnos osteoartritas yra lėtinė degeneracinė sąnario liga, kai nusidėvi čiurnos sąnario kremzlė, sukeldama skausmą, sustingimą ir judėjimo ribojimus. Čiurnos sąnarį sudaro blauzdikaulis, šeivikaulis ir šokikaulis, o kremzlė veikia kaip amortizatorius, mažinantis kaulų trintį judant. Osteoartrito metu kremzlė plonėja ar visiškai sunyksta, todėl kaulai trinasi vienas į kitą, sukeldami uždegimą, skausmą ir sąnario deformaciją.
Taip pat skaitykite: Viskas apie čiurnos reabilitaciją
Čiurnos Osteoartrito Simptomai:
- Skausmas
- Stingimas
- Judėjimo ribojimai
Čiurnos osteoartritas gydomas orienjantis į skausmo mažinimą, sąnario funkcijos gerinimą ir ligos progresavimo lėtinimą. Ankstyvas simptomų, tokių kaip čiurnos skausmas ar sustingimas, atpažinimas leidžia laiku kreiptis pagalbos ir sulėtinti ligos progresavimą.
Čiurnos Sąnario Nestabilumas
Čiurnos sąnario nestabilumas - tai nuolatiniai pasikartojantys čiurnos sąnario kryptelėjimai pasireiškiantys dėl lateralinių (šoninių) čiurnos sąnario raiščių laisvumo. Čiurnos sąnario nestabilumas paprastai atsiranda po raiščių pažeidimo, kai jie nebuvo tinkamai gydomi arba buvo ne iki galo išgydyti. Nikstelėjus koją yra patempiami, įplešiami arba visiškai nutraukiami čiurnos sąnario statiniai stabilizatoriai t.y. deltinis ir šoniniai raiščiai arba pažeidžiamas visas raištinės jungties kompleksas.
Kadangi pažeidžiamas čiurnos sąnario stabilumas, būtina tinkama reabilitacija, kurios metu stiprinami raumenys ir skatinama pažeistų struktūrų regeneracija bei didinamas čiurnos sąnario stabilumas. Tuo atveju, jei čiurnos sąnario nikstelėjimas nėra tinkamai išgydomas, čiurnos kryptelėjimai pasikartoja nuolat ir kiekvieną kartą struktūros atsakingos už čiurnos sąnario stabilumą tampa vis silpnesnės.
Kada Kreiptis į Gydytoją?
Kreiptis į gydytoją reikėtų, jeigu jaučiamas ilgai nepraeinantis skausmas, koja yra patinusi. Gydytojas, ortopedas ir traumatologas Viačeslavas Zankinas sako, kad pavojinga nesikreipti į gydytoją, jeigu skausmas yra stiprus, nepraeina patinimas.
Jei skausmas labai stiprus, patinimas nemažėja, neįmanoma minti koja arba čiurna atrodo nestabili - būtina kreiptis į specialistą.
Prevencija
Norint išvengti čiurnos traumos rinkitės patogią avalynę, daryti apšilimo pratimus prieš sportą. Tam tinka tempimo ir kiti pratimai, apšildysiantys įvairias kojų raumenų grupes. Kontaktinio sporto metu patartina saugoti save ir reaguoti į skausmą. Nereikėtų bėgioti nežinomose vietovėse, kuriose gali pasitaikyti duobių ar akmenų.
Traumų prevencija: Rimas teigia, kad yra įvairių metodų, padedančių sumažinti traumų riziką. Čiurnos trauma yra vienas dažniausių sportininkų sužeidimų, tačiau su juo gali susidurti net ir fiziškai neaktyvūs žmonės.
tags: #ciurnos #sanario #reabilitacija