Reabilitacija - tai kompleksinis gydymo procesas, padedantis atkurti prarastas funkcijas, stiprinti organizmą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Sėkmingam reabilitacijos taikymui neretai būtinas glaudus FMR ir sporto medicinos gydytojo bendradarbiavimas su ortopedais-traumatologais, neurologais, kardiologais, chirurgais, psichologais ar psichoterapeutais ir kt. gyd.
Šiame straipsnyje aptarsime pakartotinės reabilitacijos svarbą po insulto, tyrimus ir galimybes, padedančias pacientams grįžti į visavertį gyvenimą.
Kada Reikėtų Kreiptis Į Reabilitacijos Specialistus?
Reabilitacija rekomenduojama, kai:
- Patyrėte traumą, kaulų lūžį ar sąnario operaciją;
- Jaučiate lėtinius nugaros, kaklo, pečių ar kelių skausmus;
- Turite neurologinių sutrikimų (pvz., Parkinsono liga, insulto pasekmės, radikulopatija, neuropatijos);
- Po insulto ar kitų smegenų veiklos sutrikimų sunku judėti ar kalbėti;
- Pasireiškia raumenų silpnumas, tirpimas, judėjimo koordinacijos sutrikimai;
- Jaučiate pusiausvyros sutrikimus ar laikysenos pokyčius;
- Reikia ilgalaikės reabilitacijos dėl lėtinių ligų ar senėjimo procesų.
Funkcinė Kineziterapija Ir Jos Taikymas
Funkcinė kineziterapija - gydymo judesiu metodas, kurio metu jungiami pratimai, artimi kasdieninei žmogaus veiklai, laikantis kompleksinio požiūrio į visą žmogaus kūną. Taikydami funkcinę kineziterapiją su Redcord sistema įprastai sprendžiame dėl šiuolaikinio gyvenimo būdo ir sėdimo darbo kilusias problemas, pvz. nugaros skausmą. Funkcinė terapija ne tik padedą atstatyti pažeistą kūno vietą, bet ir užkerta kelią pakartotinėms traumoms bei leidžia pacientui susigrąžinti iki traumos turėtą fizinio aktyvumo lygį arba net jį pagerinti.
Šis reabilitacijos būdas pradėtas taikyti aukšto meistriškumo sportininkams, tačiau puikiai tinka ir nesportuojantiems, kurie siekia laisvo ir nepriklausomo judėjimo kasdieniniame gyvenime. Funkcinėje kineziterapijoje dirbama ne su atskirais raumenimis, bet su skirtingomis jų grupėmis. Tai svarbu siekiant išvengti vietinių nugaros skausmų, netaisyklingos laikysenos, sąnarių uždegimų, taip pat norint pagerinti savo sportinius rezultatus.
Taip pat skaitykite: Investicijos ir Pensijos Dydis
Pavyzdžiui, kai dirbame sėdimą darbą, vieni raumenys yra labai stipriai įtempti, o kiti per daug atsipalaidavę, nedirbantys, neatliekantys savo funkcijos. Pagal šią seką, iš pradžių siekiama gerinti kūno mobilumą taikant pasyvias technikas. Pasyvios technikos yra taikomos kaip pagalbinė priemonė reabilitacijos procesui paspartinti - skausmo malšinimui, raumenų sąstingio mažinimui, kraujotakos, medžiagų apykaitos gerinimui.
Taip pat pasyvios technikos taikomos tuomet, kai pacientas savo raumenų pagalba negali atlikti tam tikrų pratimų, todėl juos už jį atlieka kineziterapijos specialistas arba specialūs aparatai.
Neuroraumeninės Aktyvacijos Terapija
Viena iš šiandien taikomų modernių ir pažangių metodikų - neuroraumeninės aktyvacijos terapija, atliekama naudojant „Redcord“ laisvo kybojimo terapinę įrangą. Pirmieji užsiėmimai su kineziterapeutu skirti įvertinti statinę ir dinaminę žmogaus judesių funkciją, laikyseną, raumenų būklę. Vėliau parenkami individualūs korekciniai pratimai bei įvairių technikų kombinacijos, maksimaliam judėjimo funkcijos atstatymui bei pakartotinių traumų prevencijai.
Vertinama emocinė paciento būseną (judesio baimė, pyktis, nerimas), nes tai turi įtakos raumenų darbo efektyvumui. Svarbu suprasti, kad mūsų kūnas kasdienėje veikloje juda daugiau nei viena plokštuma. Vis gi dauguma treniravimo / gydymo metodikų yra nukreiptos į vieno konkretaus raumens stiprinimą. Ir nors kartais to prireikia, kad paskatinti konkretaus raumens ar jų grupės aktyvaciją, taikant funkcinę reabilitaciją, kurios efektyvumas įrodytas tyrimais, dirbama daugiau nei viena plokštuma.
Specializuotame Hila | Reabilitacijos ir sporto medicinos centre taikomas aiškus gydymo standartas, kuris remiasi funkcinės reabilitacijos principais ir 3R taisykle: Reset, Reinforce, Reload = Perkrauti, Pastiprinti, Perprogramuoti. Sutelkta didžiausia specialistų komanda ir reikalingos kompetencijos.
Taip pat skaitykite: Kaip nustatomas neįgalumas sergant išsėtine skleroze ir epilepsija?
„Užsiėmimų metu pacientus mokome taisyklingai atlikti jiems individualiai parinktus kūną stiprinančius pratimus. Dažnai tokiu būdu pavyksta suformuoti naują įprotį - kasdien bent šiek pajudėti, atlikti mankštą ar tempimo pratimus, - pasakoja netrukus atsidarysiančio Reabilitacijos ir sporto medicinos centro metodikos konsultantas Mindaugas Gudelis. - Žmonės pripranta prie judesio ir nori jo dar. Kodėl taip nutinka?
Pasak M. Gudelio, dažnai pacientai yra linkę informacijos ieškoti internete ir patys nusprendžia, kaip jiems vertėtų gydytis. „Manau, kad daroma didžiulė klaida. Gijimo procesas yra labai komplikuotas, sudėtingas ir reikia suprasti, kokios fazės jį sudaro.
Kaip Vyksta Reabilitacijos Procesas?
Pirmasis vizitas - tai išsamus funkcinis ištyrimas, kurio metu specialistas įvertina raumenų jėgą, sąnarių paslankumą, nervų sistemos veiklą, pusiausvyrą, koordinaciją ir laikyseną. Remiantis gautais rezultatais sudaromas individualus reabilitacijos planas. Gydymas vykdomas nuosekliai, atsižvelgiant į progresą. Jei reikia, pacientas nukreipiamas pas kitus gydytojus (pvz., neurologą, ortopedą).
Reabilitacijos ir sporto medicinos centre teikiamos fizinės medicinos ir reabilitacijos (FMR) ir sporto medicinos paslaugos, kurios yra sudedamoji, nemedikamentinė gydymo dalis, sergant įvairiomis ligomis. Jos padeda pacientams po ligos grįžti į įprastą gyvenimo ritmą, sustiprinti sveikatą, pagreitinti daugelio ligų sveikimo procesą, atstatyti organizmą po traumų ir/ar operacijų (pvz. sąnarių protezavimo, kraujagyslių operacijų, kaulų lūžimų ir kt.), suvaldyti nugaros skausmus.
Sporto medicinos gydytojas taiko kompleksinį gydymą korekciniais pratimais, fiziniu krūviu, minkštųjų audinių mobilizacija, pasyvių raumenų tempimais, skausmo mažinimo technikomis ir fizioterapija. Sporto medicinos gydytojas skiria visus reikalingus tyrimus, atlieka profilaktinius sveikatos patikrinimus sportuojantiems, kūno sudėties analizę, aerobinio (funkcinio) pajėgumo ir laktato tyrimus, kūno laikysenos tyrimą, nustato Jūsų fizinį pajėgumą ir sudaro Jums tinkamą fizinio krūvio programą.
Taip pat skaitykite: Antro lygio slauga ir sauskelnių kiekis
Sudarydamas fizinio krūvio programą, gydytojas įvertinęs tyrimų rezultatus, Jūsų sveikatos būklę ir lūkesčius, rekomenduoja Jums tinkamą fizinio krūvio dažnumą, intensyvumą, trukmę, krūvio tipą.
Pirmiausia gydytojas išklausys Jūsų nusiskundimus, įvertins sveikatos istoriją, jei reikia paskirs laboratorinius ir/ar instrumentinius tyrimus ir įvertins jų rezultatus. Jei ruošiatės dalyvauti sporto renginyje, pvz. ir el.
Mūsų Reabilitacijos ir sporto medicinos centro specialistai rekomenduoja nedelsti, neužsiimti savigyda ir iškart kreiptis į specialistus pagalbos. Taip ne tik nesugaišite laiko, bet ir sutaupysite pinigų, kuriuos vėlesnėse ligos stadijose turėtumėte išleisti vaistams nuo skausmo ar nemažam skaičiui procedūrų. Be to, kuo greičiau pradėsite spręsti jus varginančią problemą, tuo greičiau pradėsite vėl gyventi visavertį gyvenimą.
Vis daugiau jaunų žmonių kreipiasi į specialistus dėl jaučiamo nugaros skausmo, kurį neretai sukelia ir darbe patiriamas nuolatinis stresas. „Aš asmeniškai itin pasitikiu kineziterapeutais ir nuolat su jais bendradarbiauju bei stengiuosi individualiai aptarti kiekvieną pacientą. Nemažai svarbių detalių gali pastebėti būtent kineziterapeutas, tuomet kartu galime sudaryti gerokai efektyvesnį gydymo būdą ir padėti pacientui greičiau pasveikti, - tvirtina Mindaugas Gudelis. - Tokiu principu, kai reabilitologas bendradarbiauja su kineziterapeutu, dirbama ir Medicinos diagnostikos ir gydymo centre. V.
Reabilitacijos Paslaugų Skyrimo Ir Teikimo Reikalavimai
Nauja! 2023 metų rugsėjį pasikeitė kai kurie medicininės reabilitacijos paslaugų skyrimo ir teikimo reikalavimai. Vienas svarbiausių pasikeitimų - pacientas į reabilitacijos įstaigą privalo atvykti ne vėliau kaip per 2 mėnesius nuo siuntimo reabilitacijos paslaugoms gauti pasirašymo. Jei pacientui reabilitacija pagal medicininius simptomus reikalinga vėliau, konkrečią atvykimo datą nustato ir įrašo gydytojas. Pavyzdžiui, jei po traumos reikia sulaukti, kol sugis lūžis ir pan.
Pradinė Reabilitacija
Pradinė reabilitacija pradedama teikti ambulatorinio arba stacionarinio gydymo metu. Ambulatoriškai FMR gydytojas įvertina paciento nusiskundimus, klinikinę būklę, biopsichosocialinių funkcijų sutrikimus, pagal poreikį skiria pradinės ambulatorinės reabilitacijos paslaugas ir nusprendžia, ar tikslinga pakartotinė konsultacija. Vienu pradinės reabilitacijos gydymo epizodu gali būti skiriama nuo 5 iki 25 procedūrų, apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo. Iš jų bent 10 turi būti atliekamos individualiai. Paskirtas procedūras rekomenduojama atlikti toje pačioje įstaigoje, kurioje konsultavo FMR gydytojas.
Gydantis ligoninėje taip pat įvertinamos paciento biopsichosocialinės funkcijos ir pagal poreikį skiriama pradinė reabilitacija. Stacionare ją sudaro tik individualios reabilitacijos procedūros, kurių skaičius priklauso nuo paciento funkcinės būklės ir gydymo specializuotame skyriuje trukmės.
Kada Pradinė Reabilitacija Neskiriama?
Kartais pacientai ir be pradinės reabilitacijos gali būti siunčiami į reabilitacijos paslaugas teikiančias įstaigas - kai reikia paruošti pirminiam (gydomajam) ar nuolatiniam protezavimui, kai skiriama palaikomoji reabilitacija, taip pat suteikus dienos chirurgijos paslaugas ar FMR gydytojui pagrįstai nusprendus (priežastys turi būti nurodytos medicinos dokumentuose).
Pacientui pačiam atidėti paskirtą reabilitaciją galima tik dėl pateisinamų priežasčių (kitos ligos, artimojo mirties ir pan.). Jei pacientas negali pradėti reabilitacijos laiku dėl asmeninių aplinkybių (dėl darbo komandiruotės, egzaminų ir pan.), jis turi pasirašyti, kad šiuo metu reabilitacijos atsisako, o vėliau esant poreikiui jam gali būti teikiama pakartotinė FMR gydytojo konsultacija ir reabilitacijos poreikis vertinamas iš naujo.
Jei po pradinės reabilitacijos biopsichosocialinių funkcijų sutrikimai neišnyksta, bet tikimasi tolesnio jų gerėjimo ir FMR gydytojas nusprendžia, kad reikia daugiau reabilitacijos paslaugų, gali būti skiriama stacionarinė ar ambulatorinė reabilitacija.
Reikėtų įsidėmėti, kad tolesnė reabilitacija skiriama ne visais atvejais ir dėl jos reikalingumo sprendžia FMR gydytojas.
Stacionarinė Reabilitacija Ir Jos Nutraukimas
Stacionarinė reabilitacija skiriama tik po gydymo stacionare, išskyrus kai kuriuos atvejus. Pavyzdžiui, stacionarinė reabilitacija, nesigydžius ligoninėje, gali būti skiriama vaikams ar suaugusiesiems, kai buvo suteiktos dienos chirurgijos paslaugos; skiriama palaikomoji reabilitacija; po taikyto stacionarinio gydymo slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninėje paciento būklė pasikeitė taip, kad gali būti teikiamos reabilitacijos paslaugos ir kt.
Nauja! Stacionarinė reabilitacija gali būti skiriama suteikus dienos stacionaro paslaugas, kurių metu taikytas chemoterapinis ar spindulinis gydymas dėl onkologinių ligų.
Jei pacientas dėl netikėtos ligos iš įstaigos, kurioje gauna reabilitaciją, perkeliamas į kitą įstaigą ar skyrių, teikiančius stacionarinio gydymo paslaugas, paciento grįžimą į reabilitaciją derina jį gydantis gydytojas.
Jei stacionarinio gydymo trukmė viršija 20 dienų, bet išlieka poreikis tęsti reabilitaciją, prieš pacientui grįžtant į reabilitaciją, jo būklę turi įvertinti FMR gydytojas.
Jei reabilitacija nutraukiama dėl nenumatytų aplinkybių, vėliau, jei lieka ne mažiau kaip 30 proc. jos trukmės, reabilitacija gali būti tęsiama toje pačioje įstaigoje, bet ne vėliau kaip per 1 mėnesį po reabilitacijos paslaugų nutraukimo dienos.
Kada Reabilituotis Vykstama Nedelsiant?
Reabilitacinį gydymą būtina skirti iš karto diagnozavus ligas ir sveikatos sutrikimus, lemiančius pagrindines mirties priežastis ar sukeliančius neįgalumą. Tai prioritetinė stacionarinė reabilitacija, kuriai sukurti „žalieji koridoriai“, skirti sunkiomis ligomis sergantiems pacientams po gydymo ligoninėje, kai ypač svarbu reabilitacijos paslaugas gauti laiku.
Prioriteto tvarka reabilitacija skiriama po infarkto, insulto, traumų, po operacijų dėl tam tikrų onkologinių ligų ar endoprotezavimo operacijų ir itin sunkios sveikatos būklės ligoniams, kuriems reikia tretinės stacionarinės reabilitacijos, taip pat vaikams, kuriems reikia antrinės ar tretinės stacionarinės reabilitacijos.
Nauja! Į prioritetinės stacionarinės reabilitacijos paslaugas teikiančią įstaigą pacientas privalo atvykti per FMR gydytojo nurodytą laiką. Jei pacientas dėl objektyvių priežasčių negali atvykti laiku, kitą atvykimo laiką, bet ne vėlesnį kaip po 2 mėnesių nuo siuntimo dėl reabilitacijos paslaugų išrašymo, pacientas derina savarankiškai.
Kai Nėra Laisvų Vietų
Jei pacientui po gydymo ligoninėje paskiriama prioritetinė stacionarinė reabilitacija, siunčiantis gydytojas informuoja pacientą apie atitinkamo profilio reabilitacijos paslaugas teikiančias įstaigas ir siunčiančios įstaigos atsakingas asmuo derina paciento atvykimo datą su paciento pasirinktos įstaigos administracija.
Jei per FMR gydytojo konsultacijoje nurodytą reabilitacijos pradžios laikotarpį paciento pasirinktoje gydymo įstaigoje laisvų vietų nėra, jis registruojamas artimiausiu laiku vietą turinčioje gydymo įstaigoje.
Patirtis:
- 2017 m. - 2022 m. LSMU Kauno klinikos Reabilitacijos klinika. Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas
- 2017 - 2021 m. „Altamedica“ Reabilitacijos klinika. Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas
- 2017 m. - dabar Birštono „Versmės“ sanatorija. Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas
- 2021 m. - dabar „Prorehab klinika“ Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas
Kvalifikacijos kėlimo kursai ir seminarai:
- 2015 m. Seminaras „Teisingų pratimų seminaras - pagrindai ir aksiomos“ Lekt. Dalius Barkauskas
- 2016 m. „Compex academy in Lithuania 2016“ Lekt. Heiko Van-Vliet
- 2016 - 2017 m. Kursai „Maitland Manualinė Terapija“ 1 lygis (160 val.) Lekt. Birgit Ferber-Busse
- 2018 m. Seminaras „Dinaminė Neuro-Raumeninė Stabilizacija“ Lekt. Kęstutis Laurinskas
- 2018 m. Seminaras „Viršutinių galūnių sportinių traumų diagnostika, gydymas ir kineziterapija“ Lekt. doc. dr. Laimonas Šiupšinskas ir prof. dr. Rimtautas Gudas
- 2019 m. Kursai „Maitland Manualinė Terapija“ 2a lygis (80 val.) Lekt. Thomas Horre
- 2019 m. Seminaras „Karel Lewit Functional Approach Level 1“ Lekt. Giancarlo Russo
- 2019 m. Seminaras „Karel Lewit Functional Approach Level 2“ Lekt. Giancarlo Russo
- 2019 m. Seminaras „Apatinės galūnės: traumų prevencijos strategija. Korekcinės technikos sporte ir sveikatingume“ Lekt. Dalius Barkauskas
- 2019 m. Seminaras „Stuburo skausminiai sindromai. Korekcinės galimybės ir jų taikymas“ Lekt. Dalius Barkauskas
- 2019 m. Seminaras „Workshop: The Shoulder Complex doesn't have to be Complicated“ Lekt. Adam Meakins BSc
- 2019 m. Seminaras „Efektyviausių kvėpavimo metodikų teorija ir praktika“ Lekt. Dalius Barkauskas
- 2019 m. Seminaras „Apatinių galūnių sportinių traumų diagnostika, gydymas ir kineziterapija“ Lekt. doc. dr. Laimonas Šiupšinskas ir prof. dr. Rimtautas Gudas
- 2020 m. Seminaras „Mulligan mobilization with movement A and B“ Lekt. Vaidas Stalioraitis, FACP
- 2021 m. „Dinaminė Neuroraumeninė stabilizacija (DNS) - Klinikiniai kursai“ Bazinis A kursas, Lekt. Eliška Urbarova, MPT
- 2021 m. „Dinaminė Neuroraumeninė stabilizacija (DNS) - Klinikiniai kursai“ Bazinis B kursas, Lekt. Eliška Urbarova, MPT
- 2021 m. Seminaras „Module 1: Basics of Functional Neurology & Module 2: How the Nervous System Influences Muscle Tone and Posture“ Lekt. Karl Martin Stalaker, DC, MChiro, BSc
- 2022 m. Seminaras „Module 3: Pain and the Brain & Module 4: Headaches and Orofacial Pain“ Lekt. Karl Martin Stalaker, DC, MChiro, BSc
- 2022 m. „Dinaminė Neuroraumeninė stabilizacija (DNS) - Sporto ir pratimų kursai“ I dalis, Lekt. Michal Truc, MPT
- 2022 m. „Dinaminė Neuroraumeninė stabilizacija (DNS) - Sporto ir pratimų kursai“ II dalis, Lekt. Michal Truc, MPT
- 2022 m. Kursai „Maitland Manualinė Terapija“ 2b lygis (80 val.) Lekt.
Reabilitacijos ir sporto medicinos centro teikiamų paslaugų komandą gali būti įtraukiami med. slaugytojai reabilitacijai, kineziterapeutai, masažuotojai.
Paslaugų kainos:
- Pirminis fizinės būklės ištyrimas su kineziterapeutu po FMR / Sporto med.
- Grupinė kineziterapija baseine (bėgimo takelis, dviratis, vertikali vonia) grupėje iki 3 žm.
Čia nurodytos paslaugų kainos galioja Lietuvos respublikos ir Europos sąjungos piliečiams.
Atsiliepimai:
- Labai profesionali ir tuo pačiu labai šilta ir empatiška gydytoja. Geras jumoro jausmas. gyd.
- Labai profesionali gydytoja, kantriai viską aiškino, nuodugniai ir išsamiai apžiūrėjo. Ačiū. gyd.
- Noriu padėkoti gydytojai reabilitologei Spodrai Vorobjovai ir visai reabilitacijos komandai už rūpestį, patarimus. Mano nuotaika ir gera savijauta pasitaisė dešimt balų tai tikrai. Aš čia pasijutau kaip pas save namie. gyd.
- Labai rekomenduoju MDGC reabilitacijos centrą Lvivo gatvėje. Man labai padeda individualios procedūros ir treniruotės su kineziterapeute Austėja Gliaudyte. Su Austėja malonu bendrauti, esu labai dėkinkgas už man suteiktą dėmėsį sudarant individualią gydymo programą. gyd.
- Likome sužavėtos gerb. Rūtos energija, nuoseklumu, metodika...Ačiū???? gyd.
- Didelis ir nuoširdus Jums AČIŪ už tinkamai paskirtas procedūras ir patarimus. Gydytoja puiki profesionalė. gyd.
- Esu be galo dėkinga gydytojai ir taip pat masažuotojui Juliui Venslovui, kurie padėjo man atsikratyti nugaros skausmų. Man padėjo ir kineziterapeutė Jolita. Nuostabi komanda! Kai esi nebejaunas ir dar kamuojamas skausmų, mano patarimas, kreipkitės ir prašykite pagalbos. gyd.
- Laba diena, Tariu nuoširdų AČIŪ visiems specialistams ir darbuotojams už pagalbą įveikiant peties ir nugaros skausmus, už nuoširdų rūpestį, dėmesį, įsiklausimą. Kiekvieno apsilankymo metu jutau, kad mano savijauta ir skausmas rūpi ne tik man. Kineziterapeuto M.
Reabilitacija gali padėti daugeliui žmonių.
Jei Jaučiate nugaros ar sąnarių skausmus, judėjimo apribojimus, raumenų silpnumą ar ilgalaikį nuovargį? Patyrėte traumą, operaciją ar sergate lėtine liga? Kreipkitės į reabilitacijos specialistus!
Reabilitacija po insulto: kokia pagalba būtina?
tags: #ar #priklauso #pakartotina #reabilitacija #po #insulto