Aktyvumo ir dėmesio sutrikimas (ADHD) vaikams: psichiatrijos slaugos aspektai

Aktyvumo ir dėmesio sutrikimas (angl. ADHD, liet. ADS) - lėtinis neurologinis raidos sutrikimas, nustatomas maždaug 1 iš 10 vaikų. Dažniausiai šis sutrikimas pasireiškia iki 12 metų ir gali tęstis visą gyvenimą. Daugeliu atveju ADS yra įgimtas, o ne įgytas.

Išsiblaškymas, impulsyvumas - tik iš pirmo žvilgsnio „nekalti“ dalykai, sutrikdantys kasdienę žmogaus veiklą. Atrodo, tai nedaro tiesioginės įtakos sveikatai, tačiau, tik atidžiau panagrinėjus savo darbo rezultatus, asmeninių santykių nesėkmes, galima suvokti, kad dėl to kaltas ADHD (angl. attention deficit/hyperactivity disorder) - aktyvumo ir dėmesio sutrikimas.

ADHD simptomai

Pagrindiniai ADS simptomai - nedėmesingumas, hiperaktyvumas ir impulsyvumas.

• Nedėmesingumas: Vaikui sunku sutelkti dėmesį, įsidėmėti informaciją, planuoti laiką, organizuoti darbus ir užbaigti užduotis iki galo, klausytis, kai kiti kalba, sekti nurodymus. Neretai pamirštama, ką reikėjo padaryti, arba atidėliojama.
• Hiperaktyvumas: Vaikui sunku nustygti vietoje, jis ima jausti nuobodulį, jei kurį laiką tenka užsiimti ta pačia veikla. Tokiu atveju galimi pykčio priepuoliai.
• Impulsyvumas: Vaikui sunku sulaukti eilės, išklausyti kito mintis ar užduoto klausimo pabaigą, žinant atsakymą.

Nors ADS apraiškų galima pastebėti dar kūdikystėje (ADS turintys kūdikiai būna neramūs, greičiau susierzina, dažnai verkia), visgi dažniausiai šis sutrikimas diagnozuojamas ikimokyklinio amžiaus vaikams.

ADHD diagnozavimas

Aktyvumo ir dėmesio sutrikimą medicinos psichologai diagnozuoja, kai:

Taip pat skaitykite: Aktyvumo ir dėmesio sutrikimas: pagalba mokykloje

1. Pasireiškia bent 6 nedėmesingumo ir (arba) hiperaktyvumo, impulsyvumo simptomai, kurie išlieka bent 6 mėnesius.
2. Keli simptomai, kenkiantys vaiko raidai, nustatomi iki 12 metų amžiaus.
3. Simptomai pasireiškia bent dviejose skirtingose aplinkose (pvz., namuose ir darželyje (mokykloje).
4. Simptomai blogina akademinio ir socialinio funkcionavimo kokybę.
5. Simptomai nėra kito psichikos sutrikimo (pvz., nerimo ar nuotaikos sutrikimų) išraiška.

Specialistas, surinkęs paciento medicininę anamnezę, atlieka išsamų klinikinį vertinimą, siekdamas nustatyti, ar simptomai atitinka ADS kriterijus. Patvirtinęs diagnozę, medicinos psichologas naudoja specialius klausimynus ir vertinimo skales, kad įvertintų simptomų sunkumą ir jų poveikį kasdieniam gyvenimui. Įtariant kitas diagnozes, gali būti rekomenduojami papildomi psichologiniai tyrimai.

Ar visada vaiko judrumas ir išsiblaškymas reiškia ADHD?

Jei vaikas aktyvus ir išsiblaškęs, tai ne visuomet gali reikšti ADS. Kartais šie požymiai gali pasireikšti dėl kitų priežasčių - gyvenimo pokyčių, netekties, smurto ar patyčių. Įprastai ADS diagnozuojamas, kai požymiai trukdo adaptuotis bendruomenėje, socialinėje ir kultūrinėje aplinkoje. Tačiau jei vaiko aktyvumas ar išsiblaškymas netrukdo jam prisijungti prie bendraamžių aplinkos - drauge bendrauti ir mokytis, vargu ar jam aktyvumo ir dėmesio sutrikimas.

Kaip padėti ADHD turinčiam vaikui?

Pirmiausia, būtina kreiptis pagalbos į psichikos sveikatos specialistus, kurie, nustatę diagnozę, sudarys individualų pagalbos planą.

Pagalbos būdai

• Technika „Būk robotas“: Tėvai apsimeta robotu, kai vaikas atsikalbinėja, elgiasi ar kalba piktai ir nepagarbiai arba ignoruoja prašymus.
• Pozityvi kalba: Rekomenduojama tėvams būti labiau bendradarbiaujančiais ir dažniau naudoti pozityvų kalbėjimą su savo vaiku. Pavyzdžiui, vietoj „tu turi padaryti…“ sakyti „tu galėtum padaryti…“ arba „padėtum, jei padarytum…“, vietoj „tu negali daryti…“ sakyti „būtų geriau, jei tu padarytum …“.
• Motyvacijos skatinimas: Vaikai su ADS mėgsta, kai jiems sekasi. Dažniausiai jie motyvuoti rinkti taškus, gauti privilegijas ar pastiprinimus už gerą elgesį. Šioje srityje gali prireikti terapeuto pagalbos.
• Jėgos žaidimų vengimas: Svarbu prisiminti, kad jėgos žaidimų nei viena pusė nelaimi. Jų reiktų vengti. Susidūrus su tokia situacija, tėvai turėtų paaiškinti savo poziciją vaikui ar paaugliui ir nebesileisti į diskusijas ta tema.
• Pykčio valdymas: Tam, kad vaiko darbai būtų atlikti rekomenduojama vietoj pykčio naudoti humorą. Humoras padeda labiau nei pyktis. Juokas yra labai geras įrankis padedantis pabaigti užduotį ar darbą.
• Sugebėjimų pamatai: Rekomenduojama vaiką mokinti organizacinių, savireguliacijos ir socialinių įgūdžių ir tai turėtų būti daroma palaipsniui.
• Užuominų davimas: Tėvams svarbu žinoti, kad vaikams ir paaugliams su ADS reikia padėti išlikti prie užduoties ir pabaigti darbą. Daugumai vaikų ir paauglių su ADS reikia stebėjimo ir reguliarių užuominų.
• Struktūra ir planavimas: Vaikai su ADS mėgsta žinoti, ko gali tikėtis ir daro ką gali, jei tėvai laikosi kasdieninės struktūros. Bendras šeimos veiklų kalendorius ir rytiniai laukiančios dienos veiklų aptarimai gali būti labai naudingi vaikams.
• Dėmesinga tėvystė: Dėmesinga tėvystė - tai buvimas su savo vaiku esamoje akimirkoje. Tai gebėjimas priimti vaiką tokį, koks jis yra net tada, kai jo elgesys būna nepriimtinas. Iš dėmesingų tėvų vaikai su ADS gauna didelę naudą ir padeda vaikui tapti sėkmingesniu suaugus.

Psichiatrijos paslaugos Lietuvoje

LSMU Kauno ligoninės Psichiatrijos klinika - viena didžiausių Lietuvoje, aptarnaujanti ne tik Kauno miesto ar rajono, bet ir Marijampolės, Šakių, Kaišiadorių, Kėdainių, Prienų, Lazdijų, Kelmės, Jonavos, Raseinių, Jurbarko rajonų gyventojus. Klinikoje teikiamos visapusiškos psichikos sveikatos priežiūros paslaugos - ambulatorinės, psichosocialinės reabilitacijos bei stacionarinės, todėl klinikos specialistai gali paskirti tinkamiausią gydymą kiekvienam pacientui.

Kitos gydymo įstaigos

Šiaulių Moters ir vaiko klinika teikia įvairias paslaugas vaikams ir paaugliams, turintiems psichikos ir elgesio sutrikimų:

Taip pat skaitykite: Sporto klubai ir neįgalieji

• Krizių intervencijos paslaugos: Skubi psichiatrinė - psichologinė pagalba vaikams ir paaugliams, išgyvenantiems krizę. Gydymo trukmė 5-7 dienos.
• Stacionarinės paslaugos: Psichiatrinė pagalba vaikams ir paaugliams teikiamos stacionare. Gydymo programa trunka 3-4 savaites.
• Dienos stacionaro paslaugos: Psichikos sveikatos priežiūros paslaugos vaikams ir paaugliams, varginamiems lengvesnių psichikos ir elgesio sutrikimų (raidos, emocijų ir elgesio sutrikimų, bendravimo ir mokymosi sunkumų ir kt.). Taikoma dieninė gydymo programa, kurios trukmė 2 - 6 savaites.

Kontaktai

Norint gauti specializuotą psichiatrinę pagalbą, vaikas turi turėti vaikų ir paauglių psichiatro ar gydytojo psichiatro siuntimą (forma Nr.027/a), išskyrus atvejus, kai teikiama būtinoji pagalba. Atvykstant būtina registruotis ir gydymo datą suderinti telefonu +370 41 523 034. Registruojama darbo dienomis nuo 8.00 val. iki 16.00 val.

Vaikai ir paaugliai priimami per Moters ir vaiko klinikos Vaikų ir paauglių psichiatrijos skyriaus priėmimą nuo 8.00val. iki 16.00 val.

Nepilnamečiai pacientai priimami tik su tėvais ar globėjais.

Taip pat skaitykite: Aktyvesnis gyvenimas neįgaliesiems

tags: #aktyvumo #ir #demesio #sutrikimas #vaiku #psichiatrija