Palangos reabilitacijos ligoninės direktorė Romantė Aleknavičienė: pokyčiai, iššūkiai ir plėtros gairės

Palangos reabilitacijos ligoninė sėkmingai teikia įvairias gydymo, reabilitacijos paslaugas, sveikatinimo procedūras jau daugiau nei 20 metų. Kopos, saulė, gaivus vėjelis pušų viršūnėse - visa tai už Jūsų kambario lango. Pėsčiomis ne tik pasieksite bangų mušą, bet ir apsilankysite Palangos prekybos centruose, muziejuose ir kitose lankytinose vietose.

Vadovavimo kelias ir paskyrimas

- Jūsų paskyrimas į direktorės pareigas gerokai užsitęsė. - Konkursą direktoriaus pareigoms užimti organizavoSveikatos apsaugos ministerija, kuri yra mūsų ligoninės steigėja. Ministerijos kompetencijos priklausančių sprendimų nelabai galėčiau ir norėčiau komentuoti. Kad beveik dvejus metus laikinai ėjau direktorės pareigas, nei džiaugiuosi, nei reiškiu pretenzijas dė to. Vistik pasakyčiau, kad dabar šį laikotarpį vertinu kaip gerą, pakankamai ilgą startinę poziciją, kuri man net buvo naudinga: įgijau daugiau patirties, žinių, išmokau daugybės naujų dalykų.

Patirtis ir komandiniai ryšiai

- Aštuonerius metus dirbote direktoriaus pavaduotoja medicinai. - Išties, kaip direktoriaus pavaduotoja medicinai, kuravau plačią sritį, tačiau direktoriaus pareigos, be abejonės, apima gerokai daugiau funkcijų. - Buvęs ilgametis ligoninės direktorius, be abejonės, paliko savo gilų įspaudą ligoninės gyvenime. Ar jo įdirbis jūsų nė kiek neslegia? - Su buvusiu direktoriumi ranka rankon dirbome ne vienerius metus, todėl direktorės pareigose jaučiuosi patogiai. Džiaugiuosi, kadsutapo požiūriai į ligoninės viziją ir veiklos tikslus. Su buvusiu direktoriumi visada dirbome kaip komanda. Iš jo, kaip vadovo, mokiausi ir išmokau tikrai nemažai, sukaupiau vertingos patirties.

Auditai ir reorganizacija

- Ar buvo atliktas ligoninės auditas ligoninę palikus V. - Taip, auditas buvo atliktas ministerijos nustatyta bendrąja tvarka. Buvo duotos tam tikros rekomendacijos. Pabrėšiu, kad nebuvo nustatyta jokių didelių pažeidimų ar nurodyta, ką reikėtų neatidėliotinai koreguoti. Mūsų žiniomis, buvęs direktorius ligoninę paliko savo noru - darbas visus tuos metus, kol jis vadovavo ligoninei, vyko sklandžiai.

Permainų vėjų pagauta, reorganizuojant Klaipėdos krašto medicinos įstaigas, Palangos reabilitacijos ligoninė (PRL) kartu su Klaipėdos universitetine ligonine ir Jūrininkų ligonine buvo sujungtos į vieną Klaipėdos universiteto ligoninę. - Kaip vyksta Palangos reabilitacinės ligoninės reorganizacija?- Naujoji ligoninė žengia pirmuosius žingsnius, o reorganizacija yra pakankamai ilgas procesas. Tapome naujos ligoninės filialu, bet kol kas vis dar esame pakankamai savarankiška įstaiga. Išlaikome savo paslaugų struktūrą tiek kaip gydymo įstaigos, tiek kaip mokymo bazės. Kokios konkrečiai naujovės ateina, dar sunku numatyti. Laukiame naujo įstaigos vadovo ir jo vizijos. Esame aiškiai nusimatę filialo veiklos gaires, liks tik suderinti pozicijas.

Taip pat skaitykite: kaip keičiasi Palangos reabilitacijos ligoninė: direktorės įžvalgos

Strategija ir veiklos tęstinumas

- Minėjote, kad sieksite veiklos tęstinumo. - Sumanymų visada yra. Tačiau ligoninės strategija yra suformuota, teikiame kompleksinės reabilitacijos paslaugas, tai yra, medicininė reabilitacija, profesinė reabilitacija ir aktyvi reabilitacija. Be abejo, tam tikras sritis, siekiant modernizavimo ir inovatyvių sprendimų, įvedant naujus kokybės standartuis, galima koreguoti.

Atvirumas bendruomenei ir paslaugų kokybės gerinimas

- Mūsų veikloje svarbiausiu buvo, yra ir bus pacientas. Mūsų tikslas yra kokybiškos medicininės paslaugos. Mūsų visa veikla ir toliau bus nukreipta tų paslaugų kokybės gerinimui. Viena iš naujovių, kurią norime įgyvendinti, yra pacientų aptarnavimo standarto įdiegimas. Visas ligoninės personalas būtų apmokytas, suformuotos tam tikros užduotys, tikslai ir būdai tiems tikslams pasiekti. Jų įgyvendimas atsispindėtų mūsų paslaugų kokybėje.

Kita sritis, į kurią norėčiau atkreipti dėmesį, yra personalo darbo sąlygų gerinimas. Trečia sritis - ligoninės aplinkos galimybių maksimalus išnaudojimas. Turime didelį ir gražų ligoninės plotą, kurį sieksime modernizuoti, įrengdami papildomų treniravimo aikštelių pacientų, taip pat daugiau poilsio vietų, kuriomis mielai naudotųsi ir mūsų pacientai, ir darbuotojai, ir svečiai. Labai svarbus tikslas, kurį sau keliame, yra formuoti atviros ligoninės įvaizdį.

Užimtumas, sezoninės paslaugos ir pacientų srautas

Iš esmės po truputį tai kartas nuo karto vyksta. Mūsų ligoninės užimtumas metų bėgyje iš esmės nekinta - ligoninė yra užpildyta beveik 100 procentų visus metus. Reabilitacijos procedūros vyksta intensyviai, tačiau popietinėmis valandomis mes turime galimybę teikti pavienes paslaugas pacientams, kurie, esant poreikiui, čia jų užsuktų. Kokios tai bus paslaugos, iš dalies apspręs sezonas: žiemos sezono metu esame nusprendę tokiems pacientams teikti vienas paslaugas, vasarą - kitas. Svarbiausia - poreikis tokioms paslaugoms.

Medicininės paslaugos ir reagavimas į teisės aktų pokyčius

- Kalbant apie medicininę paslaugų pusę, kol kas planuojame išlaikyti tas pačias paslaugas. Situaciją keisime tik tuomet, jeigu situacija apskritai keisis mūsų medicinos sistemoje. Turiu omeny planuojamą reabilitacijos paslaugas reglamentuojančių teisės aktų pasikeitimą. Mes, be abejo, aktyviai reaguosime į rinkos pasikeitimus ir priimsime sprendimus, kurie inicijuos ir papildomų medicininių paslaugų atsiradimą ligoninėje.

Taip pat skaitykite: Palangos reabilitacijos ligoninės vizija ir tikslai

Pacientų geografija ir užsienio pacientai

- Jūsų ligoninės pacientų geografija - labai plati, turite pacientų ne tik iš buvusios Sovietų sąjungos respublikų, bet net Izraelio. - Specialiai papildomų pastangų, kad išplėstumėme užsienio pacientų ratą, nededame. Mes esame žinomi kaip kokybiškų medicininės reabilitacijos paslaugų teikėjai, turime gerą vardą, todėl užsienio piliečiai noriai atvyksta į mūsų ligoninę. Kalbant apie užsienio pacientų geografiją, sumažėjo pacientų iš Rusijos.

Personalo iššūkiai ir jaunųjų specialistų pritraukimas

- Lietuvoje kyla medikų sąjūdis, medikai reikalauja didesnių atlyginimų, geresnių darbo sąlygų, įvertinimo. - Šiai dienai gydytojų turime pakankamai. Vasarą į darbą priėmėme naują gydytoją, baigusią reabilitacijos rezidentūrą. Tačiau nors ir turime pakankamai gydytojų, atsipalaiduoti negalime, nes to neleidžia mūsų gydytojų amžiaus vidurkis. Turime aktyviai rinkoje ieškoti naujų specialistų.

Palanga -labai patrauklus miestas gyventi ir dirbti. Reikia leisti jauniesiems kolegoms jį atrasti. Jeigu Palangoje būtų rimta medikų stygiaus problema, matyt, kalba eitų ir apie trišalių sutarčių sudarymą. Turiu omeny, tarp savivaldybės, aukštosios mokyklos ir gydymo įstaigos. Tokiu būdu savivaldybė įsipareigotų prisidėti prie būsimų specialistų rezidentūros baigimo.

Reabilitacijos prieinamumas, finansavimas ir profesinė reabilitacija

Nuo šių metų sausio 1 dienos keitėsi medicininės reabilitacijos paslaugų organizavimo tvarka. Pacientams nebereikia Teritorinių ligonių kasų pažymų, suteikta daugiau teisių fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojams. Reabilitacijos prieinamumas padidėjo, todėl plūstelėjo didesnis pacientų srautas. Net ir labai norėdami, negalime visų priimti, turime ribotą skaičių stacionaro lovų, ypač sunkiems pacientams. Tai kelia nemažų iššūkių suvaldant situaciją.

Deja, profesinės reabilitacijos paslaugų pastaraisiais metais suteikiame gerokai mažiau dėl įvykusios praėjusios vyriausybės reformos profesinės reabilitacijos srityje. Ženkliai sumažintas finansavimas pacientams su negalia gauti šią reabilitaciją, sumažinta profesijų pasirinkimo galimybė. Manome, kad suardyta buvusi puiki sistema žmonėms su negalia pasijusti labiau reikalingiems, o valstybei turėti motyvuotus darbuotojus ir darbdavius.

Taip pat skaitykite: Kaip nuvykti nuo Palangos AS iki "Palangos Gintaro"?

Technologijos, skaitmenizacija ir robotika

- Kiek skaitmenizacija ir robotizacija yra pažengusi jūsų ligoninėje? - Vieni pirmųjų Lietuvoje sukūrėme elektroninę ligos istoriją, seniai neberašome jokių dokumentų ranka. Turėjome išmaniąją viešųjų pirkimų sistemą. Skaitmenizuotai tvarkėme ir buhalterinę apskaitą, vieni pirmųjų Lietuvoje tai atlikome Viešojo sektoriaus finansinės apskaitos bendrajame posistemyje (FVAIS). Savo veikloje naudojome personalo duomenų bei gydomųjų reabilitacijos procedūrų paskyrimo programas.

2019 m. spalio mėn. kartu su Klaipėdos universitetu ir LFMRGD organizavome tarptautinę mokslinę-praktinę konferenciją „Insultas įvairių specialistų akimis: gydymas ir tarpdisciplininė reabilitacija“. Konferencijoje dalyvavo pranešėjų iš įvairių šalių. Tarp jų buvo ir Aleksandras Kollreideris iš Austrijos, vienas iš Tyromotion įkūrėjų, jis atliko svarbų vaidmenį kuriant vadinamąjį TYROSOLUTION, tai yra pirmoji pasaulyje išsami robotų ir kompiuterinės reabilitacijos koncepcija. Pirmieji Baltijos šalyse įsigijome šio tipo robotizuotas technologijas. Tačiau, kaip sakė pats A. Kollreideris, nei vienas robotas nieko vertas be žmogaus. Tai tik metalo gabalas. Todėl visada buvo ir bus svarbiausi kolektyvo nariai, kurie dirba pasiaukojamai prižiūrėdami sunkios klinikinės būklės, bet didelius lūkesčius turinčius pacientus.

Įgyvendinti projektai ir investicijos

Pastarąjį dešimtmetį Palangos reabilitacijos ligoninė intensyviai dirbo stengdamasi įdiegti kuo daugiau naujovių medicininės reabilitacijos srityje, suteikti maksimaliai kokybiškas paslaugas savo pacientams, išlaikyti darbuotojų profesionalumą. Išsaugojome aukštą darbo kultūrą, paslaugų kokybę, buvome gerai žinomi tiek savo šalyje, tiek užsienyje. Įgyvendinome ES investicijų fondo finansuojamą projektą, kuris leido pagerinti III lygio medicininės reabilitacijos paslaugas pacientams, patyrusiems galvos smegenų insultą. Taip pat įgyvendinome keletą investicinių projektų, skirtų gydymo kokybės ir paslaugų prieinamumui pagerinti.

Projektas Tikslas
ES investicijų fondo projektas (III lygis) Pagerinti medicininės reabilitacijos paslaugas pacientams po galvos smegenų insulto
Inovatyvių reabilitacijos technologijų plėtra Reabilitacijos prieinamumo gerinimas pacientams su stuburo degeneraciniais susirgimais
Vyresnio amžiaus žmonių reabilitacija Paslaugų prieinamumo gerinimas sergantiems judamojo atramos aparato ligomis

Turėjome sumanymą projektų metu pagerinti darbuotojų darbo ir pacientų gyvenimo sąlygas, statant naujas šiuolaikiškas patalpas - naują korpusą sudėtingos būklės III lygio pacientams, tačiau negavome steigėjo pritarimo.

Pacientų finansavimas, komercinės paslaugos ir sveikatingumas

- Kokią dalį jūsų klientų sudaro komerciniai, o kokią dalį ligonių kasų finansuojami pacientai? - Daugiau nei 90 procentų mūsų pacientų sudaro finansuojami ligonių kasų lėšomis. Tik atsiradus vienai kitai laisvai vietai, galime pasiūlyti reabilitaciją už paciento lėšas. Pas mus gydosi nemažai įvairiose užsienio šalyse dirbančių ir gyvenančių tautiečių, ten patyrusių traumas.

Kalbant apie sveikatingumo paslaugas, ar priimate dienos klientus, t. y. tuos, kurie nori pas jus gauti sveikatingumo paslaugų, į Palangą atvykusius savaitgaliui ar vos dienai? - Pirmumo teisę skiriame pacientams po ūmių susirgimų, todėl vis mažiau dėmesio atitenka sveikatinimui. Sveikatinimo paslaugų savaitgaliui ar vienai dienai, deja, neteikiame. Nors, mūsų nuomone, tai labai svarbi sritis. Gal, jei valstybė skirtų daugiau formų ir lėšų sveikatinimui, mažiau lėšų reikėtų skirti gydymui.

Palangiškiai, vietinės nuolaidos ir prieinamumas

- Ar palangiškiai su Palangiškio kortele yra laukiami pas jus? Ar jiems numatytos nuolaidos? - Palangiškiai visada yra laukiami, kaip ir visos Lietuvos pacientai. Tačiau juos galime ir priimame tik toms paslaugoms, kurias teikiame - stacionariai ir ambulatorinei reabilitacijai po atramos judamojo bei nervų sistemos ligų ir traumų. Šis gydymas yra nemokamas, finansuojamas iš biudžeto lėšų, taigi Palangiškio kortelė nelabai gelbsti.

Personalo struktūra ir darbuotojų ištikimybė

- Ar ligoninė turi visus reikalingus specialistus? Kokių specialistų šiuo metu ieškote? - Iš esmės stengiamės organizuoti darbą taip, kad specialistų netrūktų, tačiau susiduriame su nekvalifikuoto personalo - valytojų, pagalbinių darbuotojų - kaita, ypač vasaros sezonu. Visoje Lietuvoje įtempta situacija dėl slaugytojų. Galime pasidžiaugti, kad mūsų įstaigoje kvalifikuotų darbuotojų kaita labai nedidėlė, žmonės dirba ligoninėje vidutiniškai 15 metų ir daugiau.

Veikla pandemijos sąlygomis

- Kaip ligoninę paveikė koronoviruso pandemija? - Per pandemiją buvome vienintelė reabilitacijos įstaiga šiame krašte, kuri priėmė pacientus reabilitacijai, nebuvome uždaryti karantinui. Susitvarkėme ir su iššūkiu, kai pusė ligoninės patalpų buvo perorganizuota į sergančių koronavirusu pacientų gydymą. Ligoninės darbuotojai, suprasdami situacijos rimtumą, drąsiai įsijungė į nežinomą iki tol sritį, slaugė ir gydė sergančiuosius koronavirusu. Didžiuojuosi įstaigoje dirbančiu puikiu kolektyvu.

Ligoninės aplinka, kultūra ir paslaugų prieinamumas

Ligoninė visuomet buvo žinoma kaip tam tikra kultūrinė vieta. - Taip. Mes rengiame parodas mūsų bibliotekoje. Pagal galimybes rengiame koncertus, šventinius vakarus, susitikimus. - Jau devintus metus gyvenate Palangoje. - Tikrai taip. - Jie eina, tik nežiūri į jūrą ir horizontą.

tags: #vsi #palangos #reabilitacijos #ligonines #direktorius