Vidurių užkietėjimas - tai būklė, kai žmogui sunku pasituštinti arba tuštinimosi dažnumas sumažėja. Kai turite įdėti vis daugiau pastangų, kad tinkamai pasituštinti arba turite žarnyno judesius, kurie yra sunkūs ir sunkiai perduodami, tai gali būti vidurių užkietėjimas.
Vidurių užkietėjimo priežastys skiriasi, ir paprastai tai laikoma pagrindinio klausimo simptomu, o ne būkle. Kai kurios galimos vidurių užkietėjimo priežastys gali būti dehidratacija ar maisto valgymas, turintis per mažai skaidulų. Remiantis 2014 m. tyrimo duomenimis, vidutinis viso žarnyno tranzito diapazonas yra apie 10-73 valandų trasos šaltinis. Tačiau jūsų mankštos ir valgymo įpročiai, amžius, lytis ir sveikatos būklė turi įtakos tuštinimosi, kurį patiriate tam tikrą dieną, skaičiui.
Simptomai ir Diagnostika
Pasak specialistės, vidurių užkietėjimas - toks tuštinimosi sutrikimas, kai tuštinamasi rečiau, negu 3 k. per savaitę. Arba dėl kietų išmatų pasunkėja tuštinimosi procesas (reikia stangintis arba padėti pašalinti išmatas rankomis), tuštinimasis nevisavertis, verčiantis kartoti šį veiksmą, ilgai užtrukti tualete.
Svarbiausia yra nustatyti, ar vidurių užkietėjimas pasireiškia dėl kurios nors anksčiau išvardytos ligos - kaip atskiras simptomas, ar tai atskira funkcinė liga - tiesiog pirminis lėtinis vidurių užkietėjimas, vadinamas lėtiniu arba funkciniu. Funkcinis vidurių užkietėjimas konstatuojamas tada, kai nenustatoma kitų ligų ar priežasčių, galėjusių sukelti šį negalavimą, kai pastaruosius pusę metų mažiausiai 3 mėn. 25 proc. tuštinimosi atvejų būna minėti tuštinimosi sutrikimai.
Anot gydytojos, funkcinis vidurių užkietėjimas vargina apie 15 proc. visų žmonių, nors šie duomenys tik apytiksliai. Tarp vyresnių negu 60 m. asmenų šis negalavimas dar dažnesnis - apie 30 proc. Moterys serga dažniau negu vyrai; tam gali turėti įtakos neurohumoralinės reguliacijos ypatumai, gimdymai, silpnesnis raumenynas, mažesnis fizinis aktyvumas, mitybos įpročiai, psichikos ypatumai.
Taip pat skaitykite: Vidurių užkietėjimo slauga
Priežastys, Skatinančios Vidurių Užkietėjimą
Gydytojos D. Gruslienės žodžiais, nustatyta, kad vidurių užkietėjimą skatina šie faktoriai: mažas maisto kiekis, mažai išgeriamų skysčių, gėrimai, turintys taninų, mažas augalinių skaidulų kiekis maiste, perteklinis rafinuoto maisto vartojimas, vitaminų trūkumas (ypač B1), netinkami tuštinimosi įpročiai, kai dažnai sąmoningai slopinamas tuštinimosi refleksas, raumenų silpnumas, ypač - pilvo sienos, dubens; mažas fizinis aktyvumas, psichologinė įtampa, stresas, intravertiškumas, hormoniniai svyravimai moterims (progesterono įtaka).
Gyvenimo Būdo Pokyčiai ir Mityba
Aukščiau pateiktas patarimas gali padėti paskatinti greitą žarnyno judėjimą palengvinti trumpalaikį diskomfortą. Tačiau kai kurie iš toliau nurodytų gyvenimo būdo pokyčių taip pat gali nuolat užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.
- Jei įmanoma, pridėkite daugiau skaidulų į savo racioną. Įpilkite ląstelienos valgydami šviežius vaisius ir daržoves, ankštinius augalus, pupeles ir sveikus grūdus. Per dieną turėtumėte suvartoti mažiausiai 22-34 gramus skaidulų, priklausomai nuo jūsų amžiaus. Jei jums reikia vartoti pluošto papildą lėtiniam vidurių užkietėjimui, pradėkite nuo mažos dozės ir tada lėtai ją padidinkite.
- Apsvarstykite galimybę mankštintis daugiausiai savaitės dienų, kiek galite. Tai gali būti kasdienis pasivaikščiojimas, bėgiojimas, važiavimas dviračiu ar plaukimas ar kita mankštos forma.
- Kiekvieną dieną suvartokite daug skysčių (dažniausiai vandenį ir kitus skaidrius skysčius).
- Venkite „laikyti“ savo išmatas.
Kai užkietėja viduriai, svarbiausia - sureguliuoti mitybą, kad maiste būtų pakankamai maistinių skaidulų ir skysčių. Skysčių turi būti pakankamai, nes skaidulos veikia tik išbrinkusios. Brinkdamos skaidulos padidina išmatų kiekį, jas suminkština, todėl lengviau tuštintis. Per dieną žmogui reikia 30 ml skysčių kilogramui kūno masės. Taigi žmogus, sveriantis 80 kg, turi išgerti 2,4 l skysčių.
Maistinių skaidulų kiekį maiste reikėtų didinti pamažu. Maistinės skaidulos yra augalinio maisto (vaisių, daržovių, ankštinių, grūdų) dalis, kurios žmogaus virškinimo sistema nevirškina ir neįsisavina. Mažai pakitusios skaidulos pereina skrandį, plonąją žarną, o storojoje žarnoje jas fermentuoja ten gyvenančios bakterijos. Skaidulos skirstomos į dvi grupes - tirpias ir netirpias.
- Tirpios skaidulos, tirpdamos vandenyje, suformuoja į gelį panašią masę. Jos mažina cholesterolio ir gliukozės kiekį kraujyje. Tirpios skaidulos taip pat yra žarnyne gyvenančių bakterijų maistas. Šių skaidulų yra avižose, žirneliuose, pupelėse, vaisiuose, pomidoruose, troškintose daržovėse.
- Netirpios skaidulos brinkdamos didina išmatų tūrį, skatina žarnyno judesius ir taip apsaugo nuo vidurių užkietėjimo. Šių skaidulų yra daugumoje daržovių, riešutuose, grūdų luobelėse, sėlenose.
Būtina gauti abiejų rūšių skaidulų. Nors ankštiniai (pupelės, žirneliai, lęšiai) turi daug skaidulų, nuo jų pučia pilvą. Todėl valgydami juos stebėkite, kaip jaučiatės - jei netoleruojate, pučia pilvą, geriau jų atsisakyti ir pasirinkti kitus produktus, turinčius skaidulų.
Taip pat skaitykite: Skuodo PSPC slaugos specialistai
Produktų, turinčių maitinių skaidulų, reikėtų valgyti tiek kartų, kiek kartų per dieną valgote, t. y. kiekvieno valgymo metu. Nevalgykite viso rekomenduojamo skaidulų kiekio per dieną iš karto.
Kai kurie produktai lėtina žarnyno judesius, todėl jų stenkitės valgyti mažiau. Tai - baltieji ryžiai, kukurūzai, kakava, šokoladas, mėlynės, granatai, arbata, kava. Taip pat reikėtų riboti lengvai įsisavinamus angliavandenius.
Burokėliai, morkų sultys, išbrinkintos džiovintos slyvos - geriausiai žinomi žarnyno judesius skatinantys produktai.
Farmakologinis Gydymas
Retkarčiais užkietėjusį vidurių užkietėjimą galima palengvinti pirmosios eilės vaistais, tokiais kaip nereceptiniai vidurius laisvinantys vaistai arba išmatų minkštikliai. Sunkus vidurių užkietėjimas, neatsakantis į mitybos pokyčius ar tradicinius vidurius laisvinančius vidurius, gali būti naudinga naudoti vidurius laisvinantįjį stimuliatorių. Biogrįžtamojo ryšio terapija gali suteikti dar vieną variantą.
Vidurių užkietėjimo priemonės, tokios kaip pluoštinio papildo vartojimas ar valgymas su dideliu pluošto maistu ir storosios žarnos masažo atlikimas gali padėti judėti. Pluošto papildai yra lengvai prieinamas ir veiksmingas šaltinis, sukeliantis žarnyno judėjimą, jei jūsų vidurių užkietėjimo priežastis yra mažai skaidulų. Jie dirba pridėdami tūrį ar gausumą prie jūsų išmatų. Remiantis JAV Nacionalinio diabeto ir virškinimo ir inkstų ligų (NIDDK) institutu, gali padėti valgymas maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų.
Taip pat skaitykite: Moraliniai aspektai slaugoje
Viduriniai stimuliatoriai yra skirti priversti žarnyno judėjimą suspaudžiant žarnyną ir gali įsigalioti iki 6-12 valandų. Vidurius laisvinantiems stimuliatoriams pirmiausia rekomenduojama sunkiems vidurių užkietėjimams, kurie nereaguoja į kitus gydymo metodus. Tai, kaip veikia osmosiniai vidurių laisvinamieji, yra šiek tiek kitaip nei tai, kaip veikia stimuliuojantys viduriuų laisvinamieji. Jie yra skirti padėti skysčiams judėti per storąją žarną. Svarbu nepamiršti, kad osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai yra linkę dirbti šiek tiek lėčiau nei stimuliuojantys viduriai.
Lubrikantiniai vidurius laisvinantys vaistai, tokie kaip mineralinis aliejus, padeda padengdamas plonu sluoksniu žarnyno sieneles ir išmatas. Viena dažnausių vidurių užkietėjimo priežasčių yra dehidratacija, kuri gali sukelti kietas išmatas. Naudojant išmatų minkštiklį, pavyzdžiui, dokuzato natrio druską ar docusate kalcio, gali sudrėkinti išmatas ištraukdamas vandenį iš jūsų žarnyno.
Yra keletas klizmos tipų, kuriuos galite išbandyti. Klizmos minkština išmatas, kad joms būtų galima judėti žarnyne. Klizami naudokite skystį, kad išmatos būtų išstumtos iš tiesiosios žarnos. Kai kurie vidurių užkietėjimo būdai yra pasiekiami kaip tiesiosios žarnos žvakutės.
Nereceptiniai vaistai nuo vidurių užkietėjimo yra naudojami tiek trumpalaikiam, tiek ilgalaikiam vidurių užkietėjimo palengvinimui ir padeda sklandžiau bei lengviau tuštintis. Tokie vaistai ypač naudingi, kai dėl netinkamos mitybos, streso ar kitų veiksnių virškinimo sistema tampa vangi. Tačiau šiuos vaistus reikėtų vartoti tik laikinai, jei užkietėjimas tęsiasi ilgiau ar dažnai kartojasi, rekomenduojama kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tiksli problema ir parengtas tinkamas gydymo planas.
Nereceptiniai vaistai nuo vidurių užkietėjimo gali būti įvairių formų, įskaitant tabletes, miltelius, skysčius ar žvakutes. Priklausomai nuo pasirinkto produkto, šie vaistai gali veikti skirtingais būdais: kai kurie minkština išmatas, kad lengviau pasišalintų, o kiti skatina žarnyno judesius. Tam tikrose situacijose, kaip prieš operacijas ar endoskopinius tyrimus, rekomenduojama išvalyti žarnyną, ir tam dažnai skiriami specialūs vaistai, kurie pagreitina šį procesą.
Kaip ir kiti medikamentai, nereceptiniai vaistai nuo vidurių užkietėjimo gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pilvo pūtimą, diskomfortą ar net alergines reakcijas. Todėl būtina laikytis rekomenduojamų dozių ir atidžiai perskaityti vartojimo lapelį. Kai kurių produktų sudedamosios dalys gali sumažinti svarbių maistinių medžiagų, tokių kaip vitaminai ar mineralai, pasisavinimą, todėl, jei vidurių užkietėjimą gydote savarankiškai, vertėtų informuoti gydytoją apie vartojamus preparatus.
Kada Kreiptis į Gydytoją
Dėl lėtinio vidurių užkietėjimo asmeniui gali būti sudėtinga sutelkti dėmesį į savo kasdienes užduotis ir veiklą. Jei jūsų vidurių užkietėjimas trunka daugiau nei savaitę ir nereaguoja į gydymą, laikas pasikalbėti su gydytoju, kad pašalintų rimtas priežastis. Jei reguliariai patiriate vidurių užkietėjimą arba vidurių užkietėjimą, kuris trunka ilgiau nei savaitę, aptarkite savo simptomus su gydytoju.
Sunkus vidurių užkietėjimas gali būti susijęs su pagrindine sveikatos būkle, kuriai reikalinga operacija, nors paprastai tai laikoma paskutine priemone. Vidurių užkietėjimą gali sukelti kita būklė, tokia kaip dirgliosios žarnos sindromas (DŽS). Tokiu atveju jūsų simptomų gydymas gali padėti.
Taip pat turėtumėte pasikalbėti su gydytoju prieš imdamiesi bet kokių žolelių ar arbatų, kad palengvintumėte vidurių užkietėjimą. Nors kai kurios natūralios priemonės, tokios kaip probiotikų vartojimas, gali būti naudingos gydant ir užkertant kelią vidurių užkietėjimui, kai kurie studijos pastebėjo padidėjusį išmatų dažnį, vartojant šiuos papildus.
Nors 2019 m. vaikams vidurių užkietėjimas yra apibrėžiamas kaip mažiau nei dvigubi žarnyno judesiai judesiai per savaitę. Manoma, kad maždaug 3 procentai vaikų visame pasaulyje turi „funkcinį vidurių užkietėjimą“, kuris nurodo vidurių užkietėjimą, kuris neturi pagrindinės priežasties. Jei jūsų vaiko būklė vis dar nepagerėja po 1 savaitės, turėtumėte pamatyti pediatrą.
Vidurių užkietėjimas taip pat yra įprastas nėštumo metu - ypač trečiąjį trimestrą. Tokiais atvejais rekomenduojama padidinti skaidulų vartojimą per maistą, kad per dieną pasiektų mažiausiai 25 g skaidulų. Išmatų minkštikliai gali būti saugūs nėštumo metu, kai jie naudojami trumpalaikiu pagrindu.
Vidurių Užkietėjimo Pavojai
Jeigu vidurių užkietėjimas lydi nuolatos, rimtos komplikacijos garantuotos. Besikartojant vidurių užkietėjimui, gali varginti hemorojiniai mazgai, išangės įplyšimai ir kraujavimas ar žarnyno gleivinės iškritimas. Kartais sukietėjusios išmatos gali įstrigti žarnyne taip stipriai, kad storoji žarna susitraukdama nepajėgia jų išstumti. Ši būklė vadinama išmatų kamščiu. Dažniau tai pasireiškia vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Taip pat esant ilgalaikiam vidurių užkietėjimui gresia žarnyno uždegimas. Negydant vidurių užkietėjimo, jis gali virsti lėtiniu, o tai gali būti vienas iš veiksnių, didinančių storosios žarnos vėžio riziką.
tags: #viduriu #uzkietejimas #slaugos #planas