Priklausomybės ligos yra opi problema, paliečianti ne tik suaugusiuosius, bet ir jaunąją kartą. Lietuvoje vis dažniau susiduriama su atvejais, kai vaikai žalingus įpročius įgyja gerokai anksčiau nei sulaukia 14 metų. Atsižvelgiant į tai, būtina plėsti priklausomybių gydymo galimybes nepilnamečiams, užtikrinant savalaikę ir veiksmingą pagalbą.
Naujos reabilitacijos vietos ir paslaugų plėtra
Šiandien Vilniuje pristatyta nauja vaikų ir jaunimo reabilitacijos vieta ir veikla. Gamtos apsuptyje, ramiame pušyne jau pilnavertiškai veikia skyrius, kur atsakingai išsaugant senosios architektūros tradicijas ir tuo pačiu sukuriant aukščiausius Europos Sąjungos standartus atitinkančius saugumo ir išmanumo reikalavimus, suremontuotose patalpose nuo žalingo psichoaktyvių medžiagų vartojimo sveiksta paaugliai.
Šis centras yra Respublikinio priklausomybės ligų centro (RPLC) Vilniaus filialo dalis. Tai jau antras RPLC skyrius, kuriame bus teikiama vaikų dienos stacionaro paslauga įgyvendinant šį LR sveikatos apsaugos ministro Arūno Dulkio patvirtintą planą.
Vaikų ir jaunimo skyrius įsikūrė kapitaliai suremontuotame 100 metų Kultūros paveldo medinės architektūros pastate. Prie statybų, tvarkybos projekto trejus metus dirbo daugiau kaip 50 architektų, inžinierių, paveldo specialistų, prižiūrėtojų, rangovų ir RPLC komanda. Dėl jų darbo avarinės būklės pastatas yra visiškai pritaikytas naujos kokybės reabilitacijos paslaugoms teikti. Statybos ir tvarkybos darbai atlikti finansuojant ES lėšomis.
Kam skirtos paslaugos ir kaip jos organizuojamos
Skyriuje gali sveikti 14-18 metų vaikai ir paaugliai. Veikia dienos stacionaro programa. Čia ateina mokytojai, atliekamos pamokos, taip pat vyksta ir įvairiapusė terapija, paaugliai mokosi naujų įgūdžių, kuria santykius, pamažu integruojasi į sveiką kasdienybę.
Taip pat skaitykite: Kineziterapija vaikams LSMU
Veikla vykdoma dienos stacionaro principu: paslauga teikiama ambulatoriškai, dienos stacionaro darbo laikas 7.30 - 17.30 val. Paslauga trunka nuo 1 iki 3 mėnesių, dalyvaujant jaunuoliui ir visai jo artimai aplinkai.
Kompleksinės paslaugos ir specialistų komanda
Vaikais ir jaunimu rūpinasi kompetentinga ir patyrusi specialistų komanda. Su jaunuoliais dirba kompetentingi savo srities specialistai - vaikų ir paauglių gydytojai psichiatrai, psichologai, socialiniai darbuotojai ir ergoterapeutai. Užsiėmimus veda ir individualiai konsultuoja ne tik gydytojas psichiatras, medicinos psichologas, socialinis darbuotojas, bet ir ergoterapeutė, dramos terapeutė.
Jaunuoliams ir jų tėvams / globėjams teikiamos gydytojo psichiatro, psichologo, socialinio darbuotojo, ergoterapeuto konsultacijos, skatinamas pozityvus bendravimas tarp šeimos narių, sudaromas ilgalaikis pagalbos planas. Šis planas apima psichikos sveikatos gerinimą ir svarbias šeimos gyvenimo sritis - šeimos santykio stiprinimą, užimtumą ir laisvalaikį, profesinį orientavimą, teisinių klausimų sprendimą.
Individualizuotas gydymo požiūris
„Šiame skyriuje taikoma Kanados mokslininkų sukurta ir adaptuota metodika, kai įvertiname ne tik sunkumus, bet ir stiprybes ir tai panaudojame rengdami individualią reabilitacijos programą. Tai didžioji skyriaus specialistų stiprybė - individualizuotas dėmesys pacientams ir jų artimiesiems“, - sako skyriaus vedėja dr. Giedrė Misiūnienė.
Kiekvienam vaikui yra sudaromas individualus gydymo / pagalbos planas, apimantis psichikos sveikatos gerinimą ir svarbias šeimos gyvenimo sritis - šeimos santykio stiprinimą, užimtumą ir laisvalaikį, profesinį orientavimą, teisinių klausimų sprendimą.
Taip pat skaitykite: Rizikos grupės vaikai ir socialiniai įgūdžiai
Gydymo metodai ir veiklos formos
Dienos stacionare lavinami jaunuolio emociniai, socialiniai, pažintiniai ir mokymosi įgūdžiai ir tokiu būdu kompleksiškai sprendžiamos rizikingo elgesio ir žalingo vartojimo sukeliamos problemos. Taikomi individualūs ir grupiniai užsiėmimai, vaidyba, žaidimai, kinas, kuriamos istorijos, atspindinčios įvairias problemines situacijas.
Vedami užsiėmimai moko, kaip formuoti naujus, sveikus įgūdžius. Pavyzdžiui, ergoterapeutė akcentuoja vaiko fizinę gerovę, t.y. kasdienį dienos režimą, moko mankštos, sveikų maitinimosi įpročių, fizinio saugumo. Medicinos psichologai didelį dėmesį skiria emocinei gerovei, jų užsiėmimų metu vyrauja temos apie pasitenkinimą gyvenimu, laimės jausmą. Vaikai mokomi atpažinti savo ir suprasti kito emocijas, jie pradeda suprasti, kas yra empatija.
Centro specialistai koncentruojasi ne tik į medikamentinį gydymą, bet ir į jaunuolio stiprybes bei jo įgalinimą. Farmakoterapija taikoma kai kuriais atvejais, o psichoterapija lieka vienu iš pagrindinių gydymo metodų.
Šeimos vaidmuo ir pagalba artimiesiems
„Rizikingas ar žalingas jauno žmogaus vartojimas nėra jo vieno bėda, tai yra signalas, kad pagalbos reikia visai jo aplinkai.“
Gydymo procese svarbus ir artimųjų vaidmuo. Centre lygiavertiškai teikiamos paslaugos ir vaikų tėvams/globėjams: „Ypač svarbūs vaikui artimi žmonės. Dažnai jauni žmonės nepajėgia patys įvertinti savo priklausomybės laipsnio ir grėsmės sveikatai, todėl svarbu, kad šeimos nariai tinkamai reaguotų, paskatintų ieškoti išeities bei kreiptis pagalbos į reabilitaciją“.
Taip pat skaitykite: Kaip užkirsti kelią savižudybėms vaikų namuose
Artimiesiems naudingos paramos grupės, individualios psichologinės konsultacijos ir informacijos suteikimas apie priklausomybes, gydymo metodus bei galimybes. Bendruomenės „Aš esu“ siūlo atviras psichologinės paramos grupes priklausomų asmenų artimiesiems bei uždarus psichoedukacinius užsiėmimus.
Prevencija ir ankstyvos intervencijos svarba
Ankstyva intervencija yra itin svarbi siekiant padėti nepilnamečiams įveikti priklausomybes. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad jaunuolis atsisakys žalingų įpročių ir išvengs rimtų sveikatos bei socialinių problemų ateityje.
„Kai vaikai eksperimentuoja, jiems tinkamiausia paslauga yra Ankstyvosios intervencijos užsiėmimai, kuriuos veda kai kurių miestų Visuomenės sveikatos biurai. Vaikus ir tėvus konsultuoja ir psichikos sveikatos centrai, galintys pasiūlyti ilgalaikiškesnę pagalbą“, - aiškina vienos įstaigos specialistė.
Paslaugų prieinamumas, trūkumai ir siūlymai
Kaip minėta, paslaugos nepilnamečiams iki 14 metų dažnai būna sunkiai prieinamos. Būtina plėsti paslaugų tinklą ir užtikrinti, kad pagalba būtų pasiekiama visiems jaunuoliams, kuriems jos reikia, nepriklausomai nuo jų gyvenamosios vietos ar socialinės padėties.
T. Tomilinas atkreipia dėmesį į tai, kad vaikams stacionarinio gydymo ir reabilitacijos galimybės yra labai ribotos, o paslaugos dažnai neapmokamos ligonių kasų, nors visi nepilnamečiai yra apdrausti privalomuoju sveikatos draudimu. Būtina užtikrinti, kad stacionarinis gydymas būtų prieinamas visiems priklausomybių turintiems nepilnamečiams, kuriems jo reikia.
Lietuvoje trūksta specialistų, dirbančių su priklausomybių turinčiais nepilnamečiais. Būtina investuoti į specialistų rengimą ir kvalifikacijos kėlimą, kad būtų užtikrinta kokybiška pagalba jaunuoliams.
Etiniai ir teisiniai aspektai
Priverstinio gydymo taikymas paaugliams: etiniai ir teisiniai aspektai rodo, kad priverstinis gydymas nėra plačiai taikomas. Suaugusiems asmenims, priklausomiems nuo narkotikų ar alkoholio, padariusiems nesunkius nusikaltimus, teismo sprendimu gali būti taikomas nurodymas gydytis, o jei asmuo atsisako, paskiriama reali laisvės atėmimo bausmė. Kauno priklausomybės ligų centro vaikų ir jaunimo skyriaus vedėja, psichologė Žaneta Žalkauskaitė pastebėjo, kad nereikėtų bijoti šio termino, nes vaikas nesuvokia savo elgesio pasekmių ir įpareigojimas dalyvauti sveikimo ir reabilitacijos programoje vietoj socializacijos centro būtų gera alternatyva priklausomiems nuo svaigalų nepilnamečiams.
Gydymo paslaugų pavyzdžiai Lietuvoje
| Paslauga | Turinys | Vieta / kontaktai |
|---|---|---|
| Vaikų dienos stacionaras | Ambulatorinė reabilitacija, pamokos, terapijos, individualūs planai | Vilnius, Šlaito g. 14; darbo laikas 7.30-17.30 |
| Psichosocialinė reabilitacija | Individualūs gydymo planai, šeimos įtraukimas, ergoterapija | Kaunas, Giedraičių g. 8 |
| Dienos stacionaras (Klaipėda) | Ambulatorinės paslaugos paaugliams, terapijos | Klaipėda, Jaunystės g. 4 |
Kaip kreiptis pagalbos
Į vaikų ir paauglių psichiatro konsultaciją gali patys registruotis paaugliai nuo 16 m. Jaunesni nei 16 m. nr.: 0 46 43 31 66, mob. Gydytojas vaikų ir paauglių psichiatras konsultacijos metu įvertins sveikatos būklę, ir, nustačius žalingą vartojimą ar priklausomybės diagnozę, suteiks informaciją apie priklausomybės sutrikimą bei galimus gydymo būdus.
Tėvai, globėjai arba artimieji, įtarę, kad vaikas eksperimentuoja arba žalingai vartoja psichoaktyviąsias medžiagas, gali atvykti pasikonsultuoti su mūsų centro vaikų ir paauglių skyrių specialistais Vilniuje, Kaune ir Klaipėdoje. Konsultacijos vyksta Vaikų dienos stacionaro skyriuje Vilniuje (Šlaito g. 14), Vaikų ir paauglių psichosocialinės reabilitacijos skyriuje Kaune (Giedraičių g. 8), Vaikų dienos stacionaro skyriuje Klaipėdoje (Jaunystės g. 4). 0 46 43 31 66 ir susitarkite dėl jums patogaus susitikimo laiko.
Psichikos sveikatos konsultanto interviu klausimai su atsakymų pavyzdžiais
NVO ir bendruomenių vaidmuo
Lietuvoje veikia ir nemažai nevyriausybinių organizacijų, teikiančių pagalbą priklausomybių turintiems nepilnamečiams ir jų šeimoms. Viena iš tokių organizacijų yra bendruomenė „Aš esu“, kuri buria priklausomybių turinčius asmenis ir jų artimuosius. Bendruomenė siūlo reabilitacijos, reintegracijos ir pagalbos artimiesiems programas.
Bendruomenės „Aš esu“ teikiamos paslaugos: atvira psichologinės paramos grupė priklausomų asmenų artimiesiems; uždara grupė (iki 8 dalyvių), apimanti keturių psichoedukacinių užsiėmimų ciklą.
Ateities perspektyvos ir rekomendacijos
Nepaisant iššūkių, priklausomybių gydymo srityje Lietuvoje yra ir teigiamų pokyčių. RPLC plečia paslaugas vaikams ir jaunimui, atnaujina patalpas ir diegia naujus gydymo metodus. Tikimasi, kad ateityje priklausomybių gydymas nepilnamečiams taps dar veiksmingesnis ir prieinamesnis.
Būtina: plėsti ankstyvosios intervencijos programas, didinti paslaugų prieinamumą vaikams iki 14 metų, investuoti į specialistų rengimą, stiprinti prevenciją mokyklose ir šeimose bei tęsti bendradarbiavimą tarp valstybinio ir nevyriausybinio sektoriaus.
„Džiaugiamės, kad mūsų Centre plečiamas pagalbos spektras vaikams ir jaunimui. Nuo rudens Vilniuje pradėta teikti nauja dienos stacionaro paslauga. O jau netrukus, gruodžio 13 d., oficialiai atsidarys ir dienos stacionaro skyrius Klaipėdos filiale. Tad RPLC savo paslaugas jauniems žmonėms plečia ne tik kokybės ir pasirinkimo prasme, bet ir geografiškai. Todėl didžiuojamės, kad profesionalią pagalbą gali gauti vis daugiau jaunuolių“, - pastebi RPLC direktorius dr. Emilis Subata.
tags: #vaiku #ir #jaunimo #priklausomybes