Trumpalaikės socialinės globos minusai ir problemos

Trumpalaikė socialinė globa - tai pagalba šeimos nariams (tėvai, vaikai, sutuoktiniai), globėjams, rūpintojams, dėl objektyvių priežasčių (ligos, komandiruotės, atostogų, šeimos ar darbo įsipareigojimų ir kt.) negalintiems laikinai prižiūrėti asmenų, kuriems reikalinga nuolatinė priežiūra. Paslauga gali būti teikiama ir asmenims, įrašytiems į eilę dėl ilgalaikės socialinės globos, ir negalintiems gyventi savarankiškai. Trumpalaikė socialinė globa teikiama ne mažiau 10 val.

Trumpalaikė socialinė globa skiriama vaikams, kuriems Klaipėdos miesto mero potvarkiu nustatyta laikinoji globa (rūpyba). Ilgalaikė socialinė globa skiriama vaikams, kuriems teismo sprendimu (nutartimi) nustatyta nuolatinė globa (rūpyba). Trumpalaikė socialinė globa - asmeniui visomis savaitės dienomis arba paromis teikiama nuolatinė specialistų pagalba, apimanti gyvybiškai svarbių funkcijų palaikymą ir (ar) savarankiškumo ugdymą (vaikams su negalia, suaugusiems asmenims su negalia, senyvo amžiaus asmenims). Prašymas dėl trumpalaikės (skiriamos iki 6 mėnesių per metus) socialinės globos paslaugų pateikiamas ne anksčiau kaip likus 3 mėnesiams iki paslaugų teikimo pradžios.

Administraciniai aspektai ir procedūros

Prašymas gali būti pateikiamas ir socialinio darbuotojo elektroniniame įrenginyje. Prašymas turėtų būti pasirašytas kvalifikuotu elektroniniu parašu, atitinkančiu 2014 m. liepos 23 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamente (ES) Nr. … Asmeniui kreipiantis paštu, teikiama teisės aktų nustatyta tvarka patvirtinta asmens tapatybę patvirtinančio dokumento kopija. Asmeniui teikiant Prašymą elektroniniu paštu, Prašymas turi būti pasirašytas kvalifikuotu elektroniniu parašu.

Socialinių paslaugų skyrius, gavęs asmens Prašymą organizuoja socialinių paslaugų poreikio nustatymą. Įstaigos socialinis darbuotojas ne vėliau kaip per 15 darbo dienų nuo Prašymo gavimo dienos nustato asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikį. Sprendimas dėl socialinių paslaugų asmeniui (šeimai) skyrimo per 15 darbo dienų nuo socialinės globos asmens namuose paslaugų poreikio vertinimo išvadų pateikimo dienos priimamas Socialinių paslaugų skyriuje.

Finansavimas ir mokėjimai

Trumpalaikės (6 mėn. per metus) socialinės globos apmokėjimas susidaro taip pat, kaip ir ilgalaikės, tik nėra skaičiuojamas 1 proc. Ilgalaikė ir trumpalaikė socialinė globa likusiems be tėvų globos vaikams finansuojama iš Klaipėdos miesto savivaldybės biudžeto lėšų. Paslaugos suteikimo trukmė: 30 darbo dienų.

Taip pat skaitykite: Socialinės paslaugos

Asmens mokėjimo už vieną kalendorinį mėnesį teikiamą trumpalaikę socialinę globą dydis yra 80 procentų asmens pajamų. Mokėjimo už ilgalaikę socialinę globą suaugusiam asmeniui dydis per mėnesį yra 80 proc. asmens pajamų, jeigu asmens turto vertė yra mažesnė už Vilniaus miesto savivaldybėje nustatytą turto vertės normatyvą (turto normatyvas asmeniui - 50 kv. m. būsto naudingojo ploto). Kai miesto (rajono) savivaldybės administracija priima sprendimą skirti finansavimą dėl asmens apgyvendinimo globos namuose, ilgalaikės socialinės globos apmokėjimas susidaro iš: 80 proc. asmens gaunamų pajamų (pensijos), 100 proc. priežiūros/slaugos išlaidų tikslinės kompensacijos, taip pat, jei asmuo turi nekilnojamojo turto - nuo jo vidutinės rinkos vertės bus skaičiuojamas 1 proc. mokestis, kuris turės būti mokamas kiekvieną mėn. globos įstaigai (įmokos dydį apskaičiuoja savivaldybė). Skirtumas, kurio trūksta iki nustatytos globos namų socialinės globos paslaugų kainos, apmokamas/finansuojamas tos savivaldybės administracijos iš kurios ir atvyko konkretus asmuo.

Pasiūlymų, paslaugų ir infrastruktūros aprašymas

Dienos socialinės globos centre patalpos aprūpintos visais reikalingais baldais ir inventoriumi. Patalpos pritaikytos asmenų, nuolat naudojančių judėjimo techninės pagalbos priemonę - vežimėlį, poreikiams (yra keltuvai ir (arba) liftai, nuolydžiai, durys, higienos patalpos ir pan. pakankamo ploto, kad būtų galima laisvai judėti vežimėliu, vaikštynėmis). Dienos socialinės globos centre teikiant trumpalaikę globą (iki 5 parų per savaitę), minimalus plotas vienam paslaugų gavėjui gyvenamojoje patalpoje turi būti ne mažesnis kaip 4 m2.

Asmuo, vaikas dienos socialinės globos centre aktyviai dalyvauja įvairioje veikloje, savo reikmėms, įgydamas savarankiškumo įgūdžių, pats gaminasi maistą (užkandžius) virtuvėje, kurioje yra viryklė, plautuvė, šaldytuvas, spintelės, sukomplektuoti valgomieji indai ir įrankiai. Kiekvienam asmeniui, vaikui skirtos ne mažiau kaip dvi lėkštės, šaukštas, šakutė, peilis (atsižvelgiant į suaugusio asmens gebėjimus abiem rankomis naudotis stalo įrankiais ar vaiko amžių), šaukštelis, puodelis ar, jeigu reikia, specialūs įrankiai asmenims su negalia.

Užtikrinta, kad dienos socialinės globos centre asmuo, vaikas lengvai gali pasiekti asmens higienos patalpas, jos patogios, aprūpintos būtinomis higienos priemonėmis, užtikrintas privatumas jose. Higienos patalpų erdvės atskirtos sienomis nuo grindų iki lubų. Higienos patalpos rakinamos saugiais (atrakinamais tiek iš vidaus, tiek iš išorės) užraktais.

Teisiniai pokyčiai ir pertvarkos reikalavimai

Ne tik mūsų giliu profesiniu įsitikinimu, bet ir remiantis gerosiomis tarptautinėmis praktikomis, yra labai svarbu ne vien tik vystyti naujų kokybiškų, į asmenį orientuotų ir žmogaus teisių standartus atitinkančių paslaugų spektrą bendruomenėje, tačiau ir siekti, kad į vis dar egzistuojančias nuolatinės socialinės globos įstaigas nebebūtų siunčiami gyventi nauji asmenys. Nuo 2030 metų vaikams su negalia ilgalaikė (trumpalaikė) socialinė globa negali būti teikiama socialinės globos namuose vaikams su negalia ir stacionarinėje ilgalaikės priežiūros įstaigoje vaikams su negalia, išskyrus specializuotus slaugos ir socialinės globos namus. Šiame papunktyje nurodytos įstaigos, išskyrus specializuotus slaugos ir socialinės globos namus, ne vėliau kaip iki 2028 m. sausio 1 d. turi patvirtinti su įstaigos savininko teises ir pareigas įgyvendinančia institucija suderintus priemonių planus.

Taip pat skaitykite: kuo skiriasi ilgalaikė ir trumpalaikė globa?

Iki Lietuvos Respublikos socialinių paslaugų įstatymo pakeitimo tam tikros pertvarkytos stacionarios socialinės globos įstaigos gavo atleidimą nuo reikalavimo įrengti vertikalius keltuvus (lifto tipo keltuvus) ir / ar liftus, kurie yra pasiekiami tiesiogiai, nenaudojant jokių papildomų priemonių, išskyrus asmenines.

Problemos ir trūkumai trumpalaikėje socialinėje globoje

  • Trumpalaikės globos trukmė ir dažni apsikeitimai gali sutrikdyti paslaugų gavėjo kasdienybę ir reabilitacijos procesą.
  • Paslaugos apmokėjimo šablonas (80 proc. asmens pajamų) palieka mažai lėšų asmeninėms reikmėms, o tai ypač aktualu mažas pajamas turintiems asmenims.
  • Systeminė spraga: psichikos sveikatos priežiūros sistema dažnai neturi užduoties neperkelti žmonių į socialinės globos įstaigas, todėl socialinės globos įstaigų gyventojų skaičius gali būti papildomas, nors socialinės apsaugos sistema stengiasi jį mažinti.
  • Trūksta kompleksinių paslaugų: tęstinės psichoterapijos paslaugos, profesinė reabilitacija, užimtumo paslaugos, asmeninio asistento pagalba, apsaugoto būsto sprendimai nepakankamai išplėtoti.
  • Infrastruktūros neatitikimai: kai kurios pertvarkytos įstaigos formaliai atitinka reikalavimus (renovuotos patalpos), bet iš esmės lieka atskiros, izoliuotos institucijos, kuriose gyventojai patiria stigmą ir žmogaus teisių pažeidimus.
  • Personalo rengimo trūkumai: dirbantys specialistai dažnai veikia pasenusiose įstaigų praktikose, trūksta tarpinstitucinio bendradarbiavimo užtikrinant holistinį pagalbos modelį.
  • Administraciniai barjerai: sudėtingos prašymo teikimo ir tapatybės patvirtinimo procedūros gali apsunkinti paslaugų prieinamumą, ypač vyresnio amžiaus ar technologijų neprisitaikiusiems asmenims.

Socialinės globos kokybės aspektai ir žmogaus teisės

Jau daugiau nei dešimtmetį Lietuva yra ratifikavusi Jungtinių Tautų Neįgaliųjų teisių konvenciją. Ši konvencija aiškiai ir nedviprasmiškai įpareigoja valstybes užtikrinti, kad visi žmonės galėtų laisvai rinktis, kur ir su kuo gyventi, turėtų galimybę gyventi bendruomenėje, nebūtų atskirti nuo visuomenės, sukūrus oriam ir savarankiškam gyvenimui reikalingą paslaugų infrastruktūrą, tinkamai pritaikius įvairias sąlygas ir suteikiant reikalingą individualią pagalbą, pagal kiekvieno individualius poreikius. Deja, Lietuvoje iki šiol apie 6000 suaugusiųjų gyvena atskirtyje, socialinės globos namais pavadintose uždarose įstaigose, iš jų yra atimta teisė gyventi bendruomenėje, būti pilnaverčiais visuomenės nariais, turėti geresnę gyvenimo kokybę.

Faktiškai, visi šie 6000 mūsų bendrapiliečių yra įkalinti valstybės ir mūsų visų netiesioginiu bendru sutarimu. Tai yra įstaigos, kurių pavadinimai buvo pakeisti ir kurių patalpos buvo renovuotos. Tačiau svarbiausias dalykas išlieka nepasikeitęs - tai yra įstaigos, egzistuojančios visuomenės „paraštėse“, o jų gyventojai patiria ne tik žmogaus teisių pažeidimus, tačiau ir itin plačiai paplitusią stigmą.

Rekomenduotini sprendimai ir kryptys

Žmogaus teisių stebėjimo institutas kartu su kitomis nevyriausybinėmis organizacijomis pasisako už sistemines permainas Lietuvos psichikos sveikatos priežiūros bei socialinės globos sistemose. Ne tik pertvarkyti stacionarias įstaigas, bet ir užtikrinti, kad psichikos sveikatos priežiūros sistema būtų mažiau medikalizuota ir labiau orientuota į kompleksinių, psichosocialinių paslaugų plėtrą.

Reikalingas bendras valstybės lygmens tikslas: ne nukreipti psichikos sveikatos priežiūros paslaugas gaunančius žmones į socialinės globos įstaigas, o daryti viską, kas įmanoma, kad tai neįvyktų. Kiekvienas atvejis, kuomet dar vienas žmogus nusiunčiamas gyventi į tokią įstaigą, reiškia dar vieną valstybės pralaimėjimą ir dar vieno asmens pažeistas teises.

Taip pat skaitykite: Kaip vyksta trumpalaikė globa Sedos globos namuose?

Šeiminių namų ir bendruomeninių paslaugų vaidmuo

Ilgalaikei (trumpalaikei) socialinei globai likusiems be tėvų globos vaikams, socialinę riziką patiriantiems vaikams ir vaikams su negalia teikti naujai steigiami tik šeiminiai namai, kuriuose gyvena ne daugiau kaip 8 vaikai. Šeiminiai namai bendradarbiauja su bendruomenėje esančiomis įstaigomis (poliklinikomis, šeimos klinikomis, seniūnijomis, bendruomenės dienos centrais, ugdymo centrais ir kt.) ir sudaro vaikams galimybes naudotis šių įstaigų teikiamomis paslaugomis.

Vaikas saugiai naudojasi poilsio ir rekreacijos zonomis, esančiomis vaikų globos namų nelydimiems nepilnamečiams užsieniečiams, socialinės globos namų vaikams su negalia, stacionarinių ilgalaikės priežiūros įstaigų teritorijoje arba šalia jų. Šeiminiuose namuose gyvenantys vaikai naudojasi saugiomis bendruomenės rekreacijos zonomis, žaidimų, sporto aikštelėmis ir pan.

Personalo paruošimas ir saugumo priemonės

Dienos socialinės globos centro patalpose, kuriose paslaugas gauna asmenys, kuriems dėl nuolatinio agresyvaus elgesio reikalinga intensyvesnė personalo pagalba ir (ar) aplinkos pritaikymas: užtikrinama, kad tiesiogiai su asmenimis, kuriems būdingas nuolatinis agresyvus elgesys, dirbantis personalas yra specialiai instruktuotas agresijos, konfliktų valdymo, deeskalacijos, elgesio korekcijos metodų taikymo srityje ir tobulina savo įgūdžius. Pirmiausia taikomi visi asmens laisvės nesuvaržantys agresijos valdymo metodai, tokie kaip deeskalacija, aplinkos dirgiklių pašalinimas, elgesio korekcija ir kt.

Prieigos ir pritaikymo reikalavimai

Socialinės globos namų vaikams su negalia ir stacionarinių ilgalaikės priežiūros įstaigų teritorija ir patalpos pritaikytos regos negalią turinčių vaikų poreikiams: laiptų pakopų kraštai pažymėti kontrastinga juosta; durys ir rankenos kontrastuoja su aplinka; stiklinės durys pažymėtos kontrastinga juosta. Dienos socialinės globos centrui priklausanti teritorija ir patalpos pritaikytos regos negalią turinčių asmenų poreikiams.

Praktiniai trūkumai vietos lygmenyje

  • Planinis vietų skaičius ir reali infrastruktūra ne visada atitinka paslaugų gavėjų poreikius: pavyzdžiui, Klaipėdos socialinių paslaugų centre „Rytas“ šeiminiuose namuose planinis vietų skaičius - 64, vaikai apgyvendinami 8 butuose (po 8 vaikus), o tai sukelia diskusijų dėl optimalaus vaikų skaičiaus namuose.
  • Paslaugų gavėjams prie Valstybės informacinių išteklių sąveikumo platformos (VIISP) suteikiama galimybė prisijungti naudojantis elektroniniu parašu, tačiau realiai tai gali būti barjeras vyresniems ar technologijų neturinčioms grupėms.
  • Invalidumo, demencijos ar kitų kompleksinių poreikių turinčių asmenų atveju trūksta pritaikytų sensorinių erdvių ir spec. priemonių visur, kur tai būtina trumpalaikei globai užtikrinti kokybę.

Apibendrinimas

Trumpalaikė socialinė globa atlieka svarbų vaidmenį, teikdama laikiną pagalbą šeimoms ir globėjams, tačiau jos trūkumai ir sisteminės problemos - finansavimas, infrastruktūra, psichikos sveikatos paslaugų sinergijos trūkumas, personalo paruošimo spragos ir teisinių reikalavimų įgyvendinimo neatitikimai - trukdo pasiekti ilgalaikį teigiamą poveikį paslaugų gavėjams. Norint užtikrinti kokybišką trumpalaikę socialinę globą, būtina stiprinti bendradarbiavimą tarp socialinės apsaugos ir sveikatos priežiūros sistemų, plėtoti bendruomenines paslaugas, gerinti finansavimo mechanizmus ir užtikrinti, kad paslaugos būtų teikiamos laikantis žmogaus teisių standartų.

tags: #trumpalaikes #socialines #globos #minusai