Kryžminių raiščių rekonstrukcija - nėra labai paprasta operacija, todėl ir reikia žinoti kas pacientų laukia, kaip elgtis prieš ją ir po jos. Tai reikšmingai pagerina galutinį rekonstrukcijos rezultatą ir yra komandinis darbas. Turint galvoje, kad į namus dažnai reikia vykti tą pačią dieną po operacijų, tai yra labai svarbu. Darbas su kineziterapeutu prieš operaciją ne tik sustiprins jūsų kūną; jis taip pat pagerins jūsų psichologinę būseną, kineziterapeutas paaiškins ko tikėtis po operacijos ir išmokys kaip reikės elgtis po operacijos.
Kineziterapeutas taip pat gali rekomanduoti pagalbinius prietaisus, kurių jums gali prireikti po operacijos, pavyzdžiui, CPM pasyvių judesių lavinimo aparatas ar tinkamas įtvaras. Pratimai, kurie yra neatsiejama kineziterapijos plano dalis prieš operaciją padeda: mažinti su kelio sąnariu susijusį skausmą ir uždegimą; atkurti kelio sąnario amplitudę; pagerinti pažeisto kelio sąnario raumenų kontrolę; normalizuoti kelio sąnario judesių steriotipus prieš operaciją; pagerinti savijautą ir padidinti kūno rengybos lygį.
Kaip tai atliekama? Kineziterapijos prieš operaciją ir pooperacinės fazės
Vienas iš esminių kineziterapijos vaidmenų prieš kryžminio raiščio rekonstrukciją yra padėti pagerinti arba atstatyti kelio sąnario judesių amplitudę po tokios sunkios traumos. Yra žinomas apribojimų poveikis galutiniam rezultatui ir gijimo laikui. Visa tai atliekama įvairių mobilizacinių technikų bei pratimų deriniu. Reguliariai atlikdami šias procedūras, galite tikėtis reikšmingo kelio sąnario judesių pagerėjimo vos per kelias savaites!
Tai padės užtikrinti, kad jūsų raumenys nesustingtų ir neatrofuotų gijimo metu. Kineziterapija ne tik pagerina kelio sąnario judesių mobilumą, bet ir padeda išvengti raumenų atrofijos po kryžminių raiščių traumos, išlaikant juos stiprius naudojant įvairias kineziterapijos technikas. Kineziterapeutas visada patars, kokie pratimai yra geriausi kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į konkrečią jo būklę.
Prieš operaciją: tikslai ir konkretūs žingsniai
- Kryžminių raiščių traumos dažnai yra sudėtingesnės, todėl prieš operaciją svarbu pagerinti raumenų jėgą ir kelio judesių amplitudę.
- Priešoperacinė reabilitacija padeda išvengti raumenų spazmų bei pagerina pooperacinę eigą.
- Gydytojas kineziterapeutas parenka pratimus, kurie padidins raumenų jėgą ir kelio stabilumą, rekomenduos tempimo pratimus.
- Po treniruotės rekomenduojama uždėti ledo pūslę kelio sričiai (iki 20 min.).
Judesių amplitudė prieš operaciją yra ypač svarbi - ribojimai gali pabloginti galutinį rezultatą. Reguliariai atliekant mobilizacinius pratimus galima tikėtis reikšmingo kelio judesių pagerėjimo vos per kelias savaites, o raumenų atrofijos išvengti žymiai paprasčiau.
Taip pat skaitykite: Šunų senatvės ypatumai
Prieš operaciją: kvotos ir praktiniai patarimai
Ketvirtą savaitę - pirmasis reabilitacijos etapas po operacijos - praktikoje dažnai taikomi šie principai: kelio tinimo mažinimas, 0-100° judesių amplitudės palaikymas, izometriniai pratimai šlaunies raumenims, ir vaikščiojimas be ramentų pamažu sugrįžtant prie pilno ištiesimo. Pateikiama nuosekli protokolo struktūra, kuri gali būti koreguojama priklausomai nuo individualios paciento būklės.
Po operacijos: etapai ir tikslai
- Pirmasis etapas (0-4 savaitės): mažinti kelio tinimą, atstatyti judesių amplitudę iki 0-100°, pradėti izometrinį šlaunies raumenų aktyvumą, pradėti švelnų koordinacijų mokymą. Sportinė veikla draudžiama.
- Antrasis etapas (4-12 savaičių): kritinis laikotarpis, siekiama sumažinti uždegimą, lenkimo kampas iki 130°+, pradėti nedidelę dviračio treniruotę, didinti koordina ciją, propriorecepciją ir eiseną; intensyvumas palaipsniui didinamas.
- Trečiasis etapas (3-6 mėnesiai): objektyvūs šlaunies raumenų jėgos, galingumo ir ištvermės tyrimai; pradėtos bėgimo treniruotės ir jų integravimas į programą; jėgos deficitas turėtų būti ne daugiau kaip 15%.
- Ketvirtasis etapas (6-12 mėnesių): grįžimas į sportą, trenerio įtrauktos specializuotos fizinio rengimo sesijos, sportiniai testai, lyginant su pradine būsena; progresija nuo lengvų pratimų iki viso sporto režimo.
Šių etapų tikslas - sugrąžinti kelio sąnariui stabilumą, užtikrinti normalią eiseną, didinti raumenų jėgą ir funkcinę ištvermę. Po operacijos periodais atliekami objektyvūs raumenų jėgos testai naudojant izokinetinius įrenginius, tokius kaip BIODEX, kurie suteikia tikslius duomenis apie raumenų pajėgumą ir balanso lygį. Iki grįžimo į sportą būtina turėti aiškią, individualiai pritaikytą reabilitacijos programą.
Reabilitacijos programos detalesnės gairės
Pradinis etapas - iki 4 savaičių. Pirmiausia tikslai: kelio sąnario tinimo mažinimas, judesių amplitudės atstatymas iki 0-100°, izoliuotų vieno ar kelių raumenų pratimų įvedimas, minimalus svorinis krūvis prižiūrint gydytojui. Antras etapas - iki 12 savaičių: lenkimo kampas ir eisenos normalizavimas, pradėta stacionaraus dviračio treniruotė, koordinacija ir propriocepcija, judesių kontrolės didinimas. Trečias etapas - 3-6 mėnesiai: intensyvinta raumenų jėga, galingumas ir ištvermė; pradėtos bėgimo treniruotės su griežtu planu. Ketvirtas etapas - iš naujo sportuoti: sportininko specialioji parengiamoji programa, įvedant žaidimo elementus, kontaktinį treniravimą ir varžyboms pritaikytus pratimus.
Kalbant apie skyrimo laikotarpius dėl PKR ir UKR traumos, svarbu įsisavinti, kad rekonstrukcijos procesas ir gijimas gali užtrukti, ypač po beveik visų operacijų, tačiau tinkamai suplanuota reabilitacija žymiai padidina sėkmingo grįžimo tikimybę.
Priklausomybės nuo traumos ir informacija apie atlikimą
PKR plyšimai dažnai įvyksta sportininkams, kurių veikla reikalauja staigių stabdymų, šoninių judesių ir šuolių. Diagnostika dažnai būna naudojant LR testus ir MRT tyrimus, o gydymas priklauso nuo pažeidimo laipsnio ir paciento užmogo. Ankstyva reabilitacija, tiek prieš operaciją, tiek po jos, yra esminė siekiant geresnių rezultatų.
Taip pat skaitykite: Reabilitacijos paslaugų kainos
Taip pat naudinga turėti išsamią magnetinio rezonanso ar KT studiją, kuri padės tiksliai įvertinti raiščių būklę ir sprendimus dėl tolesnio gydymo. Reabilitacijos metu svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir palaikymo kai kurių įrangos, pavyzdžiui, įtvarų ar movų, naudoto.
Visiškas klubo sąnario pakeitimas - pratimai 0-4 savaites po operacijos
Pratimų pavyzdžiai prieš operaciją ir po jos
- Keturgalvio raumens įtempimas su laikymu 5 s, 3 ciklai per dieną.
- Tiesios kojos kėlimas, laikyti 45° kampu 5-7 s, 3 kartus per dieną.
- Vaidmuo priaugimas: pratimas su 0-50% svorio metu vaikščioti su ramentais iki pilno ištiesimo siekimo per kelias savaites.
- Pasyvus kelio sulenkimas ir ištiesimas - naudojama sveikoji koja kaip pagalbinė.
- Pratimų intensyvumas laipsniškai didinamas, siekiant 110-135° kelio kampo kartas atsižvelgiant į fazę.
Be to, įtraukta nuosekliai laikytis pooperacinių priežiūros priemonių: ledo pūslės naudojimas, pakilimas kojos, stebėjimas patinimo, ir laipsniškas kelio judesių atstatymas iki pilno ištiesimo. Taip pat būtina laikytis atsargumo, siekiant išvengti pakartotinių traumos rizikos.
Užbaigiamieji aspektai ir grįžimas į sportą
Grįžimas į sportą įvyksta tuo metu, kai nėra kelio tinimo, skausmo, ar diskomforto; pilnai atstatyta priekinių šlaunies raumenų jėga ir palaikomosios užpakalinių raumenų jėgos lygis yra lygi į sveiką koją. Objektyvus įvertinimas per izokinetines sistemi yra patikimesnis negu subjektyvus vertinimas. Kiekvienas sportininkas turi individualų planą, kuris įvertinamas pagal gijimo stadiją ir sporto šakos reikalavimus. Po sėkmingo grįžimo, treniruočių intensyvumas palaipsniui didinamas, siekiant grįžti į pilną sportinį režimą, įskaitant metimus, technikos pratimus ir kontaktinę žaidimą.
Taip pat skaitykite: Jūsų sveikata
tags: #suns #reabilitacija #po #kryzminiu #raisciu #operacijos