Specialiojo Nuolatinės Slaugos Poreikio Nustatymo Kriterijai Lietuvoje

Lietuvoje keičiasi asmenų specialiųjų poreikių nustatymo tvarka. Šiuos pokyčius aptariame su Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos (NDNT) direktoriaus pavaduotoja, laikinai vykdančia direktoriaus funkcijas, Vytaute Polujanskiene.

Iki šiol NDNT nustatydavo 4 specialiuosius poreikius: nuolatinės slaugos, nuolatinės priežiūros (pagalbos), specialiojo lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos bei transporto išlaidų kompensacijos.

Kas keičiasi nuo šių metų?

Įsigaliojus naujam socialinės apsaugos ir darbo bei sveikatos apsaugos ministrų įsakymui, nuo šių metų bus nustatomi dviejų lygių specialieji slaugos, dviejų lygių priežiūros (pagalbos) ir lengvojo automobilio ir jo techninio pritaikymo poreikiai. Jie labiau diferencijuos asmenų specialiuosius poreikius, t. y. juos nustatyti bus galima individualiau.

• Pirmojo lygio slaugos poreikis bus nustatomas asmeniui, kuriam dėl pastovaus, negrįžtamo organizmo funkcijų sutrikimo išsivysto negalia, visiškai apribojanti jo savarankiškumą, galimybes orientuotis, judėti, ir kuriam reikalinga nuolatinė 8 valandų per parą ar ilgesnė slauga.
• Antrojo lygio slaugos poreikis bus nustatomas asmeniui, kurio savarankiškumą, galimybes orientuotis, judėti negalia žymiai apribos ir jam bus reikalinga nuolatinė 6-7 valandų per parą slauga.
• Pirmojo lygio nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikis bus nustatomas asmeniui, kuriam dėl pastovaus, negrįžtamo organizmo funkcijų sutrikimo išsivysto negalia, iš dalies apribojanti jo savarankiškumą ir dalyvavimą visuomenės gyvenime, ir kuriam reikalinga nuolatinė 4-5 valandų per parą kitų asmenų teikiama pagalba.
• Antrojo lygio - asmeniui, kuriam negalia nežymiai apribojo savarankiškumą ir dalyvavimą visuomenės gyvenime, ir kuriam reikės ne ilgesnės negu 3 valandų per parą nuolatinės priežiūros (pagalbos).

Lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensavimo poreikio nustatymas iš esmės nesikeis. Kitokia situacija su transporto išlaidų kompensacijos poreikiu - nuo šių metų jis nebebus nustatomas. Tiesa, tiems neįgaliesiems, kuriems toks poreikis jau yra nustatytas, jis galios iki nurodyto termino pabaigos.

Taip pat skaitykite: Specialiųjų poreikių vaikų ugdymas

Ar išliks nuostata, kad specialusis lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikis negali būti nustatytas asmeniui, turinčiam nuolatinės slaugos poreikį?

Pokyčių bus ir čia. Iki šiol lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikis asmeniui galėjo būti nustatytas tik nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikį turinčiam asmeniui. Nuo šių metų tokią galimybę turės ir asmenys, kuriems nustatytas antrojo lygio specialusis nuolatinės slaugos poreikis arba pirmojo ar antrojo lygio specialusis nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikis.

Specialiųjų poreikių nustatymo tvarka

Kaip ir iki šiol, bus būtinas gydančio gydytojo parengtas siuntimas į NDNT ir prie jo pridėti reikalingi medicininiai dokumentai, patvirtinantys ligos sunkumą ir diagnozę. Nustatant specialiuosius nuolatinės slaugos ar priežiūros (pagalbos) poreikius darbingo amžiaus ar senatvės pensijos amžių sukakusiems asmenims, be medicininių kriterijų, taip pat bus vertinami veiklos ir gebėjimo dalyvauti kriterijai. Jie bus įvertinami NDNT darbuotojo pokalbio su asmeniu metu užpildant asmens veiklos ir gebėjimo dalyvauti klausimyną.

Specialieji poreikiai NDNT nustatomi asmeniui dalyvaujant. Tuo atveju, kai prognozuojamas jo bazinis funkcionavimo lygmuo (t. y. balais išreikštas medicininis kriterijus) yra ne didesnis nei 20 balų ir dėl funkcinių organizmo sutrikimų asmuo negali atvykti į NDNT, jis bus apžiūrimas namuose ar ligoninėje arba socialinės globos įstaigoje, kurioje gyvena.

Kai specialieji poreikiai vertinami pakartotinai, o iš jiems nustatyti pateiktų medicininių dokumentų nekyla abejonių, kad prognozuojamas asmens bazinis funkcionavimo lygmuo yra 10 balų ir jo savarankiškumas nepakitęs, o dėl organizmo funkcijų sutrikimo jis negali atvykti į NDNT, specialieji poreikiai gali būti nustatomi asmeniui nedalyvaujant.

Taip, šitaip atsitikti gali. Minėtame teisės akte įteisinta nuostata asmens specialiųjų poreikių nevertinti šiais atvejais: kai asmuo kviečiamas be pateisinamų priežasčių neatvyks į NDNT ar atsisakys dalyvauti specialiųjų poreikių vertinimo procedūroje arba kai NDNT kreipsis į asmens sveikatos priežiūros įstaigą, kurios gydytojas parengė siuntimą, ar į kitas įstaigas ar institucijas dėl papildomų medicininių dokumentų (informacijos) pateikimo ir ši įstaiga informuos, kad asmuo be pateisinamos priežasties atsisako papildomai išsitirti.

Taip pat skaitykite: Specialiojo Nuolatinės Priežiūros Poreikio Pašalpa: išsami apžvalga

Pensinio amžiaus asmenims

Nuo šių metų pradžios specialiųjų poreikių lygių nustatymo procedūra paprastėja. Pensinio amžiaus asmenims, kuriems NDNT nustatys specialiuosius poreikius, kartu nustatys ir jų lygį, taigi papildomai dėl jų į savivaldybes, kaip anksčiau, kreiptis nebereikės. Nustačiusi specialiųjų poreikių lygį, NDNT išduos ir neįgaliojo pažymėjimą.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad anksčiau nustatyti specialieji poreikiai ir išduoti neįgaliojo pažymėjimai galios iki nustatyto termino, taigi specialiųjų poreikių iš naujo įsivertinti ar pažymėjimų keisti nereikia.

Nuo š. m. liepos 1 d. pensinio amžiaus žmonėms vietoj šiuo metu nustatomų trijų specialiųjų poreikių lygių bus nustatomi du - vidutinių ir didelių (nebelieka nedidelių specialiųjų poreikių lygio). Didelių specialiųjų poreikių lygis bus nustatomas asmenims, kuriems nustatytas pirmojo ar antrojo lygio specialusis nuolatinės slaugos poreikis, arba tiems, kuriems iki senatvės pensijos amžiaus sukakties dienos nustatytas 0-30 proc. Vidutinių specialiųjų poreikių lygis nustatomas asmenims, kuriems nustatytas pirmojo ar antrojo lygio specialusis nuolatinės priežiūros ar pagalbos poreikis, arba tiems, kuriems iki senatvės pensijos amžiaus sukakties dienos nustatytas 35-55 proc.

Tie senjorai, kuriems jau yra nustatytas nedidelių specialiųjų poreikių lygis, galės kreiptis į Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybą, kad jų turimas nedidelių specialiųjų poreikių lygis būtų prilygintas vidutinių specialiųjų poreikių lygiui.

Taip pat skaitykite: Reikalavimai Priežiūros Licencijai

Specialiuosius poreikius Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnyba (toliau - tarnyba) nustato tik su gydytojo siuntimu (galiojimo terminas 60 kalendorinių dienų). Specialieji poreikiai gali būti nustatyti jau nustačius neįgalumo lygį arba neįgalumo lygio nustatymo metu.

Šeimos gydytojas parengia dokumentus vaiko specialiajam poreikiui ir jo lygiui nustatyti. Tai duomenys apie vaiko sveikatos būklę: testų (pvz., CARS, DISC, WISC), medicininių tyrimų, konsultacijų, gydymo stacionare išrašų (forma Nr. 003/a), vaiko sveikatos istorijos (forma Nr.

Vaiko tėvai - pristato į tarnybos skyrių arba siunčia paštu. Bazinį funkcionavimo lygmenį - balais išreikštas medicininis kriterijus, nustatomas pagal vaiko sveikatos būklę: ligas, traumas, patologines būkles ir su tuo susijusius organizmo funkcijų sutrikimus. Galimybes būti savarankiškam kasdienėje veikloje - asmens veiklos gebėjimo koeficientas, nustatomas pildant klausimyną. Tai vaiko gebėjimas dalyvauti kasdieniame fiziniame, socialiniame bei ugdomajame gyvenime atsižvelgiant į jo amžių.

Klausimyno pildymui reikia ruoštis iš anksto. Neleiskite tarnybos darbuotojui esančius sunkumus vertinti tik kaip fizinius. Tarnyba per 20 darbo dienų priima sprendimą dėl vaiko specialiųjų poreikių ir jų lygio.

Svarbu: Vidutinę arba sunkią negalią turintį vaiką slaugančiam asmeniu neskaičiuojamas darbo stažas, bet vaiko slaugymo terminas (15 metų) turi įtakos šalpos bazinei pensijai gauti tuo atveju, kai NDNT išduoda pažymą apie vaikui nustatytą specialųjį nuolatinės priežiūros (pagalbos) tikslinį poreikį (SPP-2).

Kompensacija skiriama šeimoms, kai vienas iš tėvų turi vairuotojo pažymėjimą ir slaugomam vaikui sukakus 18 metų, jeigu jam nepertraukiamai nustatyta visiška negalia ir (ar) specialusis nuolatinės slaugos poreikis. Jos ir toliau kas 6 metus galės kreiptis į Sodrą ir gauti nustatyto dydžio išmoką, nepaisant vaiko amžiaus. Lengvojo automobilio įsigijimo kompensaciją galima gauti ir slaugomam vaikui sukakus 18 metų.

Kai vaiko organizmo funkciniai sutrikimai neatitinka nė vieno Bazinio funkcionavimo balų lentelėje nurodyto kriterijaus, asmens savarankiškumas nevertinamas ir asmeniui specialieji poreikiai nenustatomi. Neterminuotai, kai vertinamas specialusis lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikis, neprognozuojamas vaiko sveikatos būklės, savarankiškumo kasdienėje veikloje pasikeitimas ir (ar) vaiko sveikatos sutrikimai yra nuolatinio, nekintamo pobūdžio.

Šaltiniai:

• Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymas dėl specialiojo nuolatinės slaugos, specialiojo nuolatinės priežiūros (pagalbos), specialiojo lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo tvarkos aprašo patvirtinimo 2018 m. gruodžio 27 d. Nr.
• Specialiojo nuolatinės slaugos, specialiojo nuolatinės priežiūros (pagalbos), specialiojo lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo tvarkos aprašo 1 priedas, 2 priedas ir 3 priedas.
• Lietuvos Respublikos tikslinių kompensacijų įstatymas.
• Kristina Košel Patil “Patarimai tėvams: vaikų turinčių raidos sutrikimų, negalios nustatymo ypatumai.
• Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro, Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos švietimo ir mokslo ministro 2005 m. kovo 23 d. įsakymu Nr.

tags: #specialiojo #nuolatines #slaugos #poreikiu #nustatymo #tvarkos