Slaugos Procedūros Namuose: Kas Tai Ir Kaip Jomis Pasinaudoti Lietuvoje

Susidūrimas su sunkia artimojo liga ar senatviniu silpnumu šeimai dažnai tampa dideliu iššūkiu ne tik emociškai, bet ir organizaciškai. Daugelis žmonių, slaugančių savo tėvus ar sutuoktinius namuose, net nežino, kad jiems priklauso platus valstybės finansuojamų paslaugų spektras. Dažnai manoma, kad profesionali medicininė priežiūra namuose yra brangi prabanga arba prieinama tik išskirtiniais atvejais, tačiau realybė yra kitokia.

Lietuvoje veikianti sistema užtikrina, kad privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) draustiems asmenims, atitinkantiems tam tikrus kriterijus, slaugos paslaugos namuose būtų teikiamos nemokamai. Tai ne tik palengvina ligonio kančias, bet ir nuima didžiulę naštą nuo artimųjų pečių, leisdama jiems derinti darbą bei asmeninį gyvenimą su rūpesčiu dėl sergančiojo.

Slaugos paslaugos namuose - tai asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pacientų namuose, siekiant užtikrinti slaugos paslaugų prieinamumą, tęstinumą, tenkinant paciento slaugos poreikius namų sąlygomis, skatinant paciento savirūpą bei gerinant paciento gyvenimo kokybę. Slauga yra asmens sveikatos priežiūros dalis, apimanti sveikatos ugdymą, stiprinimą ir išsaugojimą, ligų ir rizikos veiksnių profilaktiką, sveikų ir sergančių asmenų fizinę, psichinę ir socialinę priežiūrą.

Viena dažniausių klaidų, kurią daro pacientų artimieji - painioja slaugą ir socialinę globą. Nors abu šie procesai yra skirti padėti žmogui, jų finansavimo šaltiniai ir tikslai skiriasi. Socialinė globa (pavyzdžiui, pagalba buityje, maisto atnešimas, namų tvarkymas) yra organizuojama per savivaldybes ir socialinės paramos skyrius.

Kas Gali Gauti Slaugos Paslaugas Namuose?

Nemokamos ambulatorinės slaugos paslaugos namuose priklauso ne visiems norintiems, o tiems, kurie atitinka nustatytus kriterijus. Pagrindinė sąlyga - pacientas turi būti draustas privalomuoju sveikatos draudimu. Pagal šiuo metu galiojančią tvarką, Lietuvoje slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugas gali gauti Privalomuoju sveikatos draudimu apdrausti gyventojai, kuriems dėl pakitusios sveikatos būklės ar dėl funkcinio sutrikimo sunku visavertiškai veikti kasdienėje buityje, taip pat tie, kuriems reikia pooperacinės slaugos.

Taip pat skaitykite: Skuodo PSPC slaugos specialistai

Slaugos paslaugas namuose gali gauti:

• Asmenys, kuriems pagal Slaugos paslaugų poreikio vertinimo klausimyną yra nustatytas mažas, vidutinis ar didelis slaugos poreikis. Slaugos paslaugų poreikį pagal Slaugos paslaugų poreikio vertinimo klausimyną nustato su paciento šeimos gydytoju dirbantis slaugytojas.
• Asmenys, kuriems po suteiktų dienos chirurgijos paslaugų, išlieka sutrikęs gebėjimas savarankiškai rūpintis savo asmeniniu gyvenimu ir yra reikalinga pooperacinė slauga namuose.

Taip pat, teisę gauti nemokamas Ambulatorinės slaugos paslaugas namuose turi:

1. Vaikai, turintys negalią.
2. Suaugę asmenys, turintys negalią.
3. Senyvo amžiaus asmenys, t. y. senatvės pensijos amžių sukakę asmenys, dėl amžiaus iš dalies ar visiškai netekę gebėjimų savarankiškai rūpintis savo asmeniniu gyvenimu ir dalyvauti visuomenės gyvenime bei sergantys lėtinėmis ligomis, kai jiems nustatytas Bartelio indeksas yra iki 61 balo.
4. Pacientai, kuriems po gydymo stacionare dėl somatinių ligų ir pažeidimų nustatytas bendras funkcinis sutrikimas, kai jiems nustatytas Bartelio indeksas yra iki 61 balo, ir kurie kasdieniame gyvenime yra visiškai priklausomi arba beveik visiškai priklausomi nuo kitų žmonių pagalbos (turi būti pateikta užpildyta Bartelio indekso nustatymo lentelė su išvada).

Kaip Gauti Slaugos Paslaugas Namuose?

Procesas gali pasirodyti biurokratiškas, tačiau žinant tikslią eigą, jis tampa gana paprastas.

1. Viskas prasideda nuo jūsų šeimos gydytojo. Artimasis arba pats pacientas (jei gali) turi kreiptis į gydymo įstaigą, kurioje yra prisirašęs. Šeimos gydytojas įvertina paciento sveikatos būklę.
2. Jei gydytojas nustato, kad ambulatorinė slauga yra būtina, jis išrašo siuntimą (forma 027/a) ambulatorinėms slaugos paslaugoms namuose gauti. Elektroninėje sveikatos sistemoje suformuojamas įrašas, kuris leidžia slaugos įstaigoms matyti paskyrimą.
3. Tai yra vienas svarbiausių momentų, kurį daugelis praleidžia. Jūs neprivalote rinktis tos pačios poliklinikos, kurioje dirba šeimos gydytojas, slaugos komandos. Kodėl tai svarbu? Valstybinėse poliklinikose neretai susidaro eilės, o slaugytojų krūvis yra didžiulis. Privačios slaugos tarnybos, sudariusios sutartis su TLK, paslaugas teikia taip pat nemokamai (apmokama iš PSDF lėšų), tačiau dažnai gali pasiūlyti greitesnį reagavimą ar lankstesnį grafiką.

Gavus siuntimą ir susitarus su paslaugos teikėju, sudaromas lankymo grafikas. Svarbu suprasti, kad slaugytojas namuose nebudi visą parą. Tai yra vizitinė paslauga.

Dėl slaugos paslaugų namuose pacientas turi kreiptis į šeimos gydytoją arba su juo kartu dirbantį slaugytoją. Siuntimą ambulatorinėms slaugos paslaugoms namuose išrašo paciento šeimos gydytojas, todėl dėl šių paslaugų pacientas arba jo artimasis gali kreiptis į šeimos gydytoją.

Taip pat skaitykite: Moraliniai aspektai slaugoje

Kiek Ir Kokių Slaugos Paslaugų Galima Gauti?

Kiek ir kokių slaugos paslaugas namuose teikiančių specialistų apsilankymų skiriama pacientui, priklauso nuo to, koks slaugos poreikis nustatytas - mažas, vidutinis ar didelis. Ar pacientui yra slaugos paslaugų namuose poreikis, vertinama pagal Slaugos paslaugų poreikio vertinimo klausimyną. Pacientai, kuriems po suteiktų chirurgijos paslaugų išlieka sutrikęs gebėjimas savarankiškai rūpintis savimi ir reikia pooperacinės slaugos, taip pat gali gauti ambulatorines slaugos paslaugas namuose. Tokiu atveju siuntimą išrašo gydytojas chirurgas, nurodydamas paciento slaugos rekomendacijas.

Tarkime, jei pagal klausimyną surenkama nuo 15 iki 29 balų, slaugos poreikis vertinamas kaip mažas. Pas mažą slaugos poreikį turintį pacientą specialistai, teikiantys slaugos paslaugas namuose, per kalendorinius metus nemokamai gali apsilankyti 52 kartus. Jei, užpildžius klausimyną, pacientui nustatomas vidutinis slaugos poreikis, šių paslaugų gavėjas gali būti aplankytas 156 kartus per kalendorinius metus, jei didelis poreikis - iki 365 kartų.

Pacientui, turinčiam mažą ar vidutinį slaugos paslaugų poreikį (vertinama pagal užpildytą klausimyną), skiriami ne daugiau kaip 2 apsilankymai per dieną. Turinčiajam didelį slaugos poreikį, PSDF lėšomis suteikiami ne daugiau kaip 3 apsilankymai tą pačią dieną. Jeigu pacientui skiriamos slaugos paslaugos namuose, pirmą kartą slaugytojas apsilanko per 1-5 darbo dienas. Skubūs vizitai įvykdomi per pirmas 24 valandas, o planiniai - per 1-5 darbo dienas.

Kas Teikia Slaugos Paslaugas Namuose?

Slaugos paslaugų namuose teikimą privalo užtikrinti visos pirmines ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios įstaigos prie jos prisirašiusiems gyventojams. ASPN paslaugas teikia ne vienas žmogus, o visa specialistų komanda. ASPN komanda į paciento namus atvyks per artimiausias 5 darbo dienas nuo gydytojo paskyrimo.

Slaugos paslaugų namuose teikėjų komandą sudaro slaugytojas, slaugytojo padėjėjas ir kineziterapeutas. Nuo praėjusių metų slaugos paslaugas namuose teikiančios įstaigos gali pasirinktinai įdarbinti ergoterapeutus, o nuo šių metų liepos 1 d. šie specialistai turės papildyti visas slaugos paslaugas namuose teikiančias komandas.

Taip pat skaitykite: Kompetencijų tobulinimas slaugoje

Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose komandą sudaro:

• SLAUGYTOJAS - koordinuoja ir atlieka visas būtinas asmens sveikatos priežiūros ir slaugos paslaugas asmeniui, šeimai. Organizuoja, planuoja bei vykdo slaugą namuose, lėtinių ligų ilgalaikę priežiūrą, pagal savo kompetenciją konsultuoja ligonius slaugos ir sveikatos klausimais. Pavyzdžiui, slaugytojas atlieka injekcijas, lašinės prijungimą, priežiūrą ir sulašinimą, paima kraują, šlapimą laboratoriniams tyrimams, atlieka elektrokardiogramą, pragulų profilaktiką ir priežiūrą, žaizdų ir dirbtinių kūno angų priežiūrą, maitinimą per vamzdelį ir kt.
• SLAUGYTOJO PADĖJĖJAS - teikia asmens higienos, slaugos ir sveikatos rodiklių priežiūros paslaugas, užtikrina probleminių vietų priežiūrą, vykdo visus slaugytojo paskyrimus, atitinkančius jo kompetenciją. Slaugytojo padėjėjas teikia asmens higienos paslaugas, pagalbą prausiant ar maitinant pacientą, keičiant jo padėtį, atliekant rytinę, vakarinę higieną.
• KINEZITERAPEUTAS - Įvertina raumenų, sąnarių ir nervų funkcijos sutrikimus. Kineziterapeutas nustato, gydo, atitaiso judesių sutrikimą ir didina fizinį bei funkcinį pajėgumą. Padeda išvengti ligų, požymių, rodančių organizmo sutrikimą, laipsniško pažeidimų didėjimo, funkcijos ribotumo ir neįgalumo.
• ERGORETAPEUTAS - dirba su įvairaus amžiaus žmonėmis turinčiais fizinės ar psichinės sveikatos sutrikimų. Pritaiko praktinius sprendimus užtikrinančius savarankiškumą ir integraciją. Padeda atkurti, palaikyti arba kompensuoti prarastas žmogaus galimybes. Ergoterapeutai moko atlikti daug skirtingų veiklų: nuo asmens higienos iki laisvalaikio ar net darbinių įgūdžių lavinimo. Ergoterapeutas ugdo savarankiškumo, apsitarnavimo ir atstatymo.

Atvykę specialistai nebūna ištisą dieną slaugomojo namuose. Slaugos paslaugos namuose gali būti teikiamos kasdien nuo 8 iki 20 val., taip pat savaitgaliais ir švenčių dienomis.

Kitos Svarbios Detalės

Slauga namuose neapsiriboja tik žmogaus darbu. Svarbu žinoti, kad turint gydytojo nustatytą šlapimo ar išmatų nelaikymą, pacientui priklauso kompensuojamos sauskelnės ar įklotai. Receptą šioms priemonėms išrašo šeimos gydytojas.

Dėl techninių priemonių - funkcinės lovos, čiužinio nuo pragulų, neįgaliojo vežimėlio, vaikštynės ar tualeto kėdės - reikia kreiptis į Techninės pagalbos neįgaliesiems centrą. Tam taip pat reikalingas šeimos gydytojo išrašas (forma 027/a). Jeigu gydytojų konsiliumas nustato, kad tokia įranga būtina, jos nuomą 100 % kompensuoja ligonių kasa.

Specifiniais vaistais (kuriuos vartoja pacientas) turi pasirūpinti patys pacientai ar jų artimieji. Tačiau slaugytojas savo krepšyje turi pagrindines priemones procedūroms atlikti (švirkštai, pirštinės, dezinfekcinis skystis, paprasta tvarsliava).

Svarbu suprasti, kad šios paslaugos skirtos ne tik tiems, kurie visiškai negali pakilti iš lovos.

Paliatyviosios Pagalbos Paslaugos Namuose

Paliatyviosios pagalbos paslaugos namuose - tai ligonio, sergančio nepagydoma, progresuojančia liga, priežiūra.Paliatyviosios pagalbos tikslas - sergančio paciento gyvenimo kokybė, t. Svarbu žinoti, kad šių paslaugų teikimą privalo užtikrinti visos pirmines ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios sveikatos priežiūros įstaigos prie jos prisirašiusiems gyventojams (paslaugas gali teikti pati ar turėti sutartį su kita įstaiga). Šių paslaugų tikslas - sudaryti sąlygas kiekvienam žmogui kuo ilgiau savarankiškai gyventi bendruomenėje, užtikrinant jo sveikatą ir apsaugant jį nuo ligos paūmėjimo ar esamų simptomų progresavimo.

Dėl šių paslaugų gavimo pacientas arba jo artimasis turi kreiptis į savo ŠEIMOS GYDYTOJĄ, kuris nustatęs individualų slaugos poreikį išrašys SIUNTIMĄ.

Jei turite dar klausimų - kreipkitės į POLA pacientų gidus +370 606 07257 arba parašius el. Šie POLA savanoriai, kurie patys yra/buvo onkologiniai pacientai arba jų artimieji, padės susiorientuoti, kaip išspręsti praktinius gyvenimo klausimus, tokius kaip išmokos, nedarbingumo nustatymo procedūros, paaiškins, kokią pagalbą gali suteikti POLA.

tags: #slaugos #proceduros #namuose