Lietuvoje slaugos paslaugų prieinamumas tampa vis aktualesne problema, ypač atsižvelgiant į senėjančią visuomenę ir augantį poreikį ilgalaikei priežiūrai. Šiuo metu galiojantys apribojimai ir naujos tvarkos kelia iššūkių tiek pacientams, tiek jų artimiesiems.
Slaugos Paslaugų Apribojimai ir Nauja Tvarka
Nuo 2025 m. sausio 1 d. slaugos paslaugos stacionare už valstybės lėšas ligoniui skiriamos ne ilgiau nei keturiems mėnesiams, arba 120 dienų per metus. Pakartotinai šią paslaugą žmogus gali gauti praėjus metams nuo pirmosios jo lankymosi stacionare dienos. Pagal naują tvarką, valstybės lėšomis finansuojamas slaugos paslaugas stacionare pacientas gali gauti 120 dienų per metus. SAM teigimu, ši tvarka padidina paslaugų prieinamumą žmonėms, kuriems jų reikia.
Anksčiau buvusi tvarka numatė, jog pacientai valstybės lėšomis 120 dienų stacionare gauna per kalendorinius metus, tad susidarydavo situacijos, kai rugsėjį atvykęs pacientas ten likdavo ir kitais metais.
Iššūkiai ir Problemos
Visgi, slaugos specialistai sako, jog atsiranda nauja problema - net turint laisvų vietų ligoninėje žmogus negali gultis į ją, jei dar nepraėjo metai nuo paskutinio jo vizito. Vilniaus šv. Juozapo ligoninės slaugytoja teigia: „Nuo praėjusių metų pagal naują tvarką žmogui skiriama 120 dienų per dvylika mėnesių. Didžiausias pasikeitimas yra toks: jei žmogus praėjusiais metais slaugos ligoninėje gulėjo nuo kovo 25-os ir išgulėjo visas 120 dienų, tai šiais metais jis negali atsigulti į slaugos ligoninę anksčiau negu kovo 26-ą dieną. Dabar labai dažnai žmonės skambina, jie nežino, kad negali nuo naujų metų sausio vėl gauti šių paslaugų, nepaisant to, kad būklė pablogėjo ar dar kažkas įvyko. Eilė atsiranda iš niekur - mes kaip ir galėtume priimti žmogų, turėtume skirti jam vietą, bet negalime, nes jis dar mėnesį gultis negali“.
Paliatyviosios pagalbos asociacijos prezidentas sako, kad po keturių mėnesių stacionare žmogus grįžta namo ir, jei jam reikia nuolatinės priežiūros, tenka laukti naujoje eilėje - eilėje į globos įstaigą. Kol pacientas laukia pagalbos eilėse, juo rūpintis priversti artimieji. Jie iškrenta iš darbo rinkos.
Taip pat skaitykite: Skuodo PSPC slaugos specialistai
Socialinės Globos Iššūkiai
Lietuvos pacientų organizacijų atstovų tarybos (LPOAT) pirmininkė Vida Augustinienė sako, jog tokie atvejai, kai tenka ieškoti privačių globos įstaigų, gana dažni. „Atsimenu vienos moters istoriją, ji buvo po insulto, beveik nebebendravo. Gavo slaugos paslaugas Alytuje keturis mėnesius. Buvo patenkinta ir priežiūra ten suteikta. Po keturių mėnesių ji turėjo išsikraustyti iš slaugos ligoninės. Namuose nebuvo kam ja rūpintis, nes jos sūnus Amerikoje, tad seserys sumokėjo už jos priežiūrą privačiuose globos namuose. Tiesa, Alytuje vietų niekur nebuvo, tai ją nuvežė į Druskininkus. Privačių globos namų suma buvo nemaža, o priežiūra artimieji irgi nebuvo patenkinti“, - pasakoja pacientės istoriją V. Augustinienė.
Paliatyviosios pagalbos specialistas M. M. teigia: „Gauti slaugą stacionare yra nemažas iššūkis. 120 dienų terminas tarsi turėjo padidinti paslaugų prieinamumą, bet iš tiesų tai neleis galutinai išspręsti problemos, nes šių paslaugų funkcija nėra žmogaus ilgalaikė priežiūra. Šią dieną slauga yra tapusi tam tikra socialinių problemų sprendimo vieta, kol žmogus laukia vietos globos įstaigoje. O ką reiškia „laukia“? O ką daryti, jei neturi artimųjų, kurie galėtų pasirūpinti, o vietos neprivačiuose globos namuose nėra?“.
M. M. kalba: „Vietų socialinės globos įstaigose labai trūksta, dažnai jos yra mokamos. Mes turime situaciją, kad visgi vyresnioji karta, pensinio amžiaus žmonės, nėra sukaupę pakankamai finansų arba tikrai ne visų pensijos yra tokios, kad jie galėtų laisvai užsitikrinti socialines paslaugas arba globos paslaugas ilgalaikėse priežiūros įstaigose“.
Štai, pavyzdžiui, Plungės ligoninė turi licenciją teikti trumpalaikes globos paslaugas suaugusiems asmenims su negalia ir senyvo amžiaus asmenims. Suderinus su rajono socialinių paslaugų centru, pacientas gali likti toje pačioje ligoninėje globos skyriuje, jei jis negauna vietos globos įstaigoje. Plungės ligoninės laiške LRT.lt portalui teigiama, kad jų ligoninėje eilių gauti slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugas stacionare nėra. Visgi, įstaiga pripažįsta, problema išties kyla, kai pasibaigus keturių mėnesių laikotarpiui stacionare pacientas išrašomas namo.
Ambulatorinė Slauga kaip Alternatyva
Padėti gali slaugos paslaugos į namus, vadinamoji ambulatorinė slauga. Plungės ligoninė teigia, kad tokiu atveju pagelbsti ambulatorinė slauga - namuose teikiamos paslaugos. Bet, jos teigimu, tokiu atveju pagelbsti ambulatorinė slauga - namuose teikiamos paslaugos.
Taip pat skaitykite: Moraliniai aspektai slaugoje
Palaikomojo gydymo specialistas M. teigia: „Slaugos paslaugos namuose išties gali padėti, jos Lietuvoje neblogai išplėtotos, bet joms vis dar trūksta finansavimo, politinės paramos. Paslaugos turi būti prieinamos namuose. Viena slaugytoja gali aplankyti žmogų tris kartus per dieną - ryte, per pietus ir vakare, padėti jam apsirengti, apsiprausti, paduoti vaistus, padėti pavalgyti. Jeigu mes žmogų paguldome į stacionarą, kaina pakyla iki 100-110 eurų. Ambulatorinės paslaugos - pigus pavyzdys, pasiskolintas iš skandinavų. Sveikatos sektorius jį sparčiai vystė iki kokių 2023-2024 metų ir tada atėjo letargo miegas, paslaugos ėmė labai lėtai plėstis, nėra valstybės palaikymo“.
Visgi, ministerijos atstovė atrėžia - joks letargo miegas neprasidėjęs ir ambulatorinės paslaugos yra ministerijos prioritetas. Svarbu pabrėžti, kad ne visiems pacientams būtinos stacionarinės slaugos paslaugos.
Sveikatos Priežiūros ir Socialinės Apsaugos Integracija
Su LRT.lt kalbėjęs paliatyviosios slaugos specialistas M. Čiurlionis sako, jog sveikatos priežiūros ir socialinės apsaugos sistemos turėtų bendradarbiauti. „Sveikatos sektorius bando padengti ir spręsti socialinę problemą, prisiimdamas ant savęs atsakomybes. Eilės, taip, yra, bet iš esmės ta funkcija, kuri dabar yra atliekama - keturių mėnesių - yra neteisinga.
SAM atstovė J. teigia: „Svarstoma būtent šitų dviejų sektorių integracija ir vieno langelio principas. Senėjančiai visuomenei integracija yra ypač svarbi. Labai tikimės, kad mums pavyks šis projektas, jis jau vyksta prie trijų vyriausybių. Neatmetame galimybės ir steigti daugiau palaikomojo gydymo ir slaugos skyrių ligoninėse, bet kol kas kiek ir kur turėtų jų daugėti tikrai nėra“.
Reikalingas gydymas ar socialinė globa?
Taip pat skaitykite: Kompetencijų tobulinimas slaugoje
VLK duomenimis, stacionarinės slaugos paslaugos 2023 m. buvo suteiktos 27,6 tūkst. gyventojų, 2024 m. - 28,7 tūkst., 2025 m. sausio-lapkričio mėnesiais - per 28 tūkst.
| Metai | Stacionarinės slaugos paslaugų gavėjų skaičius |
|---|---|
| 2023 | 27,6 tūkst. |
| 2024 | 28,7 tūkst. |
| 2025 (sausio-lapkričio mėn.) | Per 28 tūkst. |
tags: #slaugos #mokslas #jav #moksliniai #straipsniai