Stigma - tai socialiai visuomenėje suformuoti neigiami stereotipai, požiūriai, įsitikinimai ir baimės apie tam tikrą asmenį arba asmenų grupę, kurie pasižymi bendromis savybėmis bei išsiskiria tomis savybėmis nuo likusios visuomenės narių. Paanalizuokime, kas yra stigma, kaip ji reiškiasi ir kodėl žmonės nusprendė stigmatizuoti tam tikras grupes, ypač susijusias su lytiškai plintančiomis infekcijomis (LPI) ir psichikos sveikata.
Ką reiškia stigmatizacija ir kaip ji veikia
Stigmatizacija dažnai pasireiškia socialiniu atmetimu bei etikečių klijavimu siekiant apibūdinti kitokį nei būdinga didžiajai visuomenės daliai elgesį. Asmenys, užsikrėtę lytiškai plintančiomis infekcijomis yra viena iš žmonių grupių, kurios susiduria su stigmatizacija, yra labiau nuvertinami ir diskredituojami bei patiria įtampą dėl to kaip juos suvokia kiti. Besireiškianti stigma nėra pagrįsta jokiais mokslinių tyrimų įrodymais, o veikiau kultūriniais ir socialiniais papročiais bei socialiai suformuotais įpročiais.
Stigmatizacijos susiformavimo šaknys slypi visuomenei būdingoje kultūroje. Kultūra yra susijusi su visuomeniškai įgytomis mąstymo ir elgesio tradicijomis, kurių yra mokomasi socializacijos proceso metu dar jauname amžiuje. Kultūra yra kintanti bei priklauso nuo istorinio visuomenės fono. Akivaizdu, jog XX a. patirta priespauda turėjo įtakos lietuvių identiteto susiformavimui.
Socialinės stigmos pavyzdžiai susiję su lytiškai plintančiomis infekcijomis
Tikriausiai nė viena infekcija nėra labiau stigmatizuojama nei lytiškai plintančios infekcijos. Taip nutiko todėl, kad stigmos susiformavimas priklauso nuo to kiek kiti asmenys žino ir suvokia apie stigmatizuojamą bruožą. Kitaip tariant, bijome to ko nežinome arba nesuprantame. Moterys užsikrėtusios LPI susiduria su itin neigiamu visuomenės požiūriu dėl tariamai savo lyčiai nederamo aktyvaus seksualinio gyvenimo.
LPI neretai laikoma purvina infekcija, kuria užsikrečia žmonės, nesilaikantys asmeninės higienos, o tokios infekcijos kaip ŽIV žmonėms asocijuojasi su žemesne ekonomine padėtimi ar asmens seksualine orientacija. Visi šie išvardinti stereotipai yra klaidinantys ir prisideda prie stigmatizacijos.
Taip pat skaitykite: Socialinis darbas: situacijų analizė
Ši stigma daro didelę įtaką ne tik sergančių asmenų psichinei ir fizinei sveikatai, bet ir sukuria kliūtis atlikti infekcijų identifikavimui skirtus tyrimus bei laiku gauti tinkamą gydymą. Užsikrėtusiems gali būti sunku jaustis patogiai dėl savo diagnozės ir atvirai komunikuoti artimiesiems ar naujiems seksualiniams partneriais apie infekcijos keliamas problemas, nesibaiminant, kad bus atstumti. Lytiškai plintančiomis infekcijomis užsikrėtę asmenys patiria dvigubai daugiau sunkumų, nes susiduria ne tik su infekcijų sukeliamais simptomais, bet ir klaidingais įsitikinimais bei gėda.
Kaip istorinis ir kultūrinis kontekstas formuoja stigma
Okupacijos metais Lietuvoje su intymiais tarpusavio santykiais susijusios temos buvo laikomos tabu, lytiškumo ugdymui skiriama labai nedaug dėmesio, lytiniai santykiai propaguojami tik santuokoje reprodukciniais tikslais, o seksualumo raiška ribojama. Informavimas apie lytiškai plintančias infekcijas visuomeniniu lygmeniu, stengiantis išvengti ir apsaugoti žmones nuo sudėtingų infekcijų padarinių, niekada nebuvo laikomas prioritetu.
Taigi, tuometinės visuomenės normų laikymasis nesudarė sąlygų kokybiško ir nuoseklaus lytiškumo ugdymo vystymuisi, tokiu būdu pamažu formuodamas stigmatizuojančias nuostatas visomis temomis, susijusiomis su lytiškumu, įskaitant ir LPI. Visuomenėje turėtų būti formuojamas pozityvus požiūris į temas, susijusias su lytiškumu.
Prevence ir antistigmatinės strategijos LPI srityje
Švietimas ir informuotumas apie saugią lytinę praktiką yra neatsiejami ne tik siekiant užkirsti kelią šių infekcijų plitimui, bet ir stigmatizavimo ribojimui. Efektyvi prevencija prasideda nuo tikslios informacijos suteikimo. Lytiškai plintančios infekcijos neturėtų būti vertinamos ar išskiriamos iš kitų infekcijų, nes būtent visuotinis iškreiptas požiūris sukuria stigmą ir turi neigiamo įtakos fizinei bei emocinei sveikatos gerovei.
Vis dar galima pastebėti, kad vienas iš populiariausių siūlomų LPI prevencijos metodų vis dar yra susilaikymas. Susilaikymo koncepcija yra grįsta religine praktika ir itin konservatyviomis nuostatomis, susijusiomis su lytiškumu bei lytiniais santykiais. Lytiškumo ugdymo programose susilaikymo pateikimas kaip vienintelio prevencinio metodo yra ne tik nerealistiškas, bet ir atima iš jaunimo galimybę sužinoti reikiamą, išsamią ir mediciniškai tikslią informaciją apie lytiškai plintančias infekcijas.
Taip pat skaitykite: Situacijos analizė: minkštųjų audinių sarkomos slauga
Taip pat svarbu paminėti, kad susilaikymas apsaugo žmones tik nuo infekcijų, plintančių vaginalinių lytinių santykių metu. Tačiau LPI taip pat gali plisti oralinio ir analinio sekso metu ar net per intymų odos sąlytį, keičiantis biologiniais skysčiais. Kaip prevencinė priemonė būtų naudingas antistigmatizacinių nuostatų diegimas ne tik šeimose, bet ir lytiškumo ugdymo pamokose mokykloje.
Psichikos sveikatos stigma - panašumai ir atskirumai
Psichikos sveikatos stigma įvairiais pavidalais egzistavo šimtmečius. Pirma, yra nematomas (tiksliau, ne akivaizdžiai fizinis) psichinių ligų pobūdis. Antra, kai kurios psichinės ligos apraiškos pažeidžia nusistovėjusias socialines normas. Šie veiksniai kartu gali sukelti, kad negydoma ar blogai valdoma psichinė sveikatos būklė yra laikoma nenuspėjama ar net bauginančia.
Psichikos sveikatos stigma turi rimtų pasekmių: sumažėjusi savivertė, ilgesnis nenoras ieškoti tinkamos priežiūros, sumažėjusi galimybė gauti gydymą. Psichikos sveikatos sutrikimai - tai psichikos sveikatos sunkumai, trunkantys kurį laiką, sukeliantys emocinę kančią, paveikiantys mąstymą ir elgesį.
Stigma Lietuvoje - kai kurie duomenys
2022 m. „Diversity Development Group“ visuomenės nuostatų apklausos duomenimis, 50,7 proc. respondentų nenorėtų gyventi kaimynystėje šalia psichikos negalią turinčių asmenų, 42,2 proc. gyventojų nenorėtų jiems išnuomoti būsto, 43,3 proc. nenorėtų dirbti vienoje darbovietėje. 2022 m. Higienos instituto atlikto tyrimo „Lietuvos gyventojų stigmatizuojančių nuostatų psichikos sveikatos srityje“ duomenimis, stigmatizuojančiu požiūriu į psichikos sveikatos sutrikimų turinčius žmones pasižymėjo 1 iš 10 respondentų.
Ši statistika rodo, kad respondentų asmeninio kontakto kontekstas pasižymi stigminėmis nuostatomis ir yra atspirtis siekti pokyčio psichikos sveikatos stigmos mažinimo srityje. Sovietmečiu, turint psichikos sveikatos sutrikimo diagnozę, buvo sunku arba netgi neįmanoma įsidarbinti. Tačiau per 30 nepriklausomybės metų Lietuvoje beveik visi apribojimai susiję su profesija, galimybe dirbti, vairuoti ir kitomis teisėmis buvo panaikinti.
Taip pat skaitykite: Socialinės rizikos šeimų situacijos tyrimo metodika
Pasekmės ir praktiniai žingsniai mažinant stigmą
Stigmatizacija turi tiesioginį poveikį sveikatai: dažnai sutrikdo laiku gauti gydymą, mažina gydymosi laikymąsi ir didina socialinę izoliaciją. Izoliacijos jausmas gali pakenkti socialiniams įgūdžiams ir apsunkinti sunkumų susidorojimą be artimųjų ar bendruomenės palaikymo.
Vienas mažas veiksmas, kurio gali imtis kiekvienas, norėdamas kovoti su psichinės sveikatos stigma, yra pakeisti savo asmeninį žodyną. Naudokite nestigmatizuojančią kalbą. Jei girdite ką nors neigiamai kalbantį apie psichinę sveikatą, netylėkite. Svarbu atsverti kalbą, skleidžiančią nepasitikėjimą ar priešiškumą psichinės ligos turintiems asmenims.
Išklausyk ir auklėk save. Kad galėtumėte pakeisti tai, kaip jūsų bendruomenė supranta psichinę sveikatą, turite įsiklausyti ir mokytis. Perskaitykite prisiminimus, kuriuose aprašomas kasdienis gyvenimas su psichine sveikatos būkle. Kalbėk. Kai turite galimybę, pakalbėkite apie psichikos sveikatos priežiūros svarbą ir įvairias stigmas, kurios ir toliau ją gaubia.
Pagalbos galimybės tiems, kuriems reikia
Yra trys pagrindiniai psichinės sveikatos būklių gydymo būdai: terapija, vaistai ir palaikomosios grupės. Terapija yra vienas iš prieinamiausių ir produktyviausių psichinės sveikatos sąlygų valdymo būdų. Kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra viena iš populiariausių variantų, nes ji gali palengvinti protinius ir elgesio pokyčius žmogaus gyvenime bėgant laikui. Palaikymo grupės, kaip ir terapija, naudojasi tiesiogine diskusija, kad padėtų įveikti psichines ligas. Vaistai yra vienas populiariausių psichinės sveikatos valdymo būdų.
Ar realu panaikinti LPI ar psichikos sveikatos stigmą?
Stigmos pakeitimas gali būti sunkus, nes LPI ir psichikos sveikatos stigmą lemia sociologinių ir psichologinių veiksnių, kuriuos įsisaviname jauname amžiuje, derinys. Tačiau susiformavusį požiūrį pakeisti gali būti sunku, tačiau įmanoma. Nepaisant daugybės kliūčių, susijusių su tyrimų atlikimu ir gydymu, kurias sukuria stigma, iki šiol buvo dedama nedaug pastangų tiriant metodus, kaip šias kliūtis pašalinti.
Pokyčiai vyksta tik su veiksmais. Socialinės grupės ir bendruomenės turi susiburti, kad panaikintų psichinės sveikatos stigmos ir LPI stigmos padarinius. Tai reiškia, kad nuolat reikia dalytis naujausia informacija su draugais ir kaimynais, naudoti nestigmatizuojančią kalbą, išmokti veiksmingai išklausyti sergančius žmones ir kalbėti šia tema kasdieniame gyvenime.
Praktiniai patarimai antistigmatinei veiklai
- Skleiskite mediciniškai tikslią informaciją apie LPI ir psichikos sveikatą.
- Įtraukite antistigmatinį turinį į lytiškumo ugdymą mokyklose.
- Priešinkitės atstumiančiai kalbai ir šalininkite empatišką požiūrį.
- Skatinkite atvirą pokalbį apie diagnozes, gydymą ir prevenciją.
- Remkite prieinamą psichikos sveikatos pagalbą ir LPI testavimą.
| Problema | Pasekmė | Veiksmas |
|---|---|---|
| Informacijos trūkumas apie LPI | Didesnė stigma, vėluojantis testavimas ir gydymas | Švietimas, tiksli medicininė informacija |
| Stigmatizuojanti kalba | Izoliacija, sumažėjusi savivertė | Kalbos keitimas, viešas pasipriešinimas neigiamai retorikai |
| Trūksta prieinamos pagalbos | Vėluojantis gydymas, blogesni rezultatai | Plėsti paslaugas, finansuoti prevenciją |
Stigma priklauso nuo kultūrinio fono, istorinių aplinkybių ir asmeninių įsitikinimų. Tinkama informacija, empatiškas bendravimas ir sisteminiai sprendimai gali sumažinti stigmos poveikį. Veiksmai - ne tik žodžiai - yra būtini, kad būtų užtikrinta, jog asmenys, gyvenantys su LPI ar psichikos sveikatos sunkumais, gautų reikiamą pagalbą ir nebūtų diskriminuojami dėl savo būsenos.
tags: #situacijos #socialinei #stigmai