Apie reabilitacijos reikalingumą sprendžia ne pacientas, o gydantysis gydytojas. Pirmasis medicininės reabilitacijos etapas taikomas biopsichosocialinių funkcijų sutrikimų turintiems pacientams ūmiu ligos periodu, siekiant sumažinti ligos komplikacijų riziką, sutrumpinti laikinojo nedarbingumo trukmę ir sumažinti neįgalumą. Jei po pirmojo reabilitacijos etapo biopsichosocialinės funkcijos tebėra sutrikusios, gydantysis gydytojas, pasikonsultavęs su fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoju, sprendžia, ar reikalingas tolesnis reabilitacinio gydymo etapas. Trečiasis reabilitacijos etapas (ambulatorinė reabilitacija I ir II) vykdomas ambulatoriškai, kai pacientui nereikalinga stacionarinė reabilitacija ir jis gali lankytis pas specialistus ambulatoriškai.
Kineziterapija ir jos pagrindinės kryptys
Kineziterapija - gydymas judesiu yra pagrindinė reabilitacijos grandis. Judesys yra natūralus veiksnys, gerinantis judamojo aparato, kraujotakos ir kvėpavimo sistemų būklę, atstatantis pažeistų organų funkcijas, koreguojantis ligos eigą.
Masažas - gydomasis kūno dirginimas rankomis ar įrankiu. Gydymo įstaigose atliekamas gydomasis klasikinis masažas. Jis didina audinių paslankumą, koreguoja raumenų tonusą, gerina raumenų kraujo apytaką, didina sausgyslių elastingumą.
Ergoterapija - tai paciento funkcinių galimybių atstatymas, palaikymas ar sutrikimų kompensavimas tikslinga veikla. Dažniausiai ergoterapija yra skiriama po galvos smegenų kraujotakos sutrikimų, nugaros smegenų pažeidimų, galvos smegenų ar galūnių traumų ir kitų ligų atvejais. Ji gali būti skiriama tiek vaikams (pvz., sergantiems vaikų cerebriniu paralyžiumi, patyrusiems traumas, sutrikusios raidos vaikams ir kt.), tiek suaugusiems ar pagyvenusiems žmonėms.
Fizioterapija - tai gydymas dirbtiniais fiziniais veiksniais (ultragarsas, elektromagnetinis laukas, lazerio spinduliai, termoterapija, krioterapija ir kt.). Gydant fiziniais veiksniais gerinama audinių mityba ir kraujotaka, raumenų tonusas, slopinamas uždegimas, slopinami spazmai, malšinamas skausmas. Šis metodas - svarbi kompleksinės terapijos ir medicininės reabilitacijos sudėtinė dalis, sustiprinanti gydymo efektą, padedanti išvengti komplikacijų, greičiau grąžinanti jėgas.
Taip pat skaitykite: Reabilitacijos paslaugų kainos
Galvanizacija - tai mažo stiprumo ir ženos įtampos nuolatinės srovės naudojimas gydymui. Impulsinė srovė - tai impulsais einanti elektros srovė, kuri skirstoma pagal formą, dažnį, trukmę, amplitudę. Elektrostimuliacija (ES) - tai elektros srovės naudojimas audinių ir organų funkcijai atstatyti bei aktyvinti. TENS - transkutaninė elektrinė nervo stimuliacija, naudojama žemo dažnio impulsinei srovei. Diadinamoterapija - taikant šias sroves stebimas nuskausminamasis, stimuliuojamasis, uždegimą bei edemą mažinantis poveikis. Amplipulsterapija - sinusoidinės, moduliuotos žemu dažniu srovės. Darsonvalizacija - kintama sinusoidinė aukšto dažnio, aukštos įtampos srove, nuskausmina, mažina kraujagyslių tonusą, stimuliuoja opų gijimą. Magneto terapija - žemo dažnio kintamieji ar nuolatiniai magnetiniai laukai, ramina, nuskausmina, mažina edemą, kraujo spaudimą, slopina uždegimą. Po gydymo kurso efektas išlieka apie 1 mėnesį.
Papildomi fiziniai metodai
Ultragarsas - gydymas aukšto dažnio mechaniniais virpesiais; mikromasažas sąnarių ligoms, traumoms ir judamojo aparato pažeidimams. Limfodrenažas (presoterapija) - aparatinė procedūra, kuri ritmiškai masažuoja galūnes ir didina kraujo bei limfos tekėjimą. Fototerapija - šviesos terapija; Bioptron prietaiso šviesos terapija palaiko regeneracines bei balansuojamąsias kūno savybes.
Limfodrenažas atliekamas su specialiais aplikatoriais, kurie pripučiami ir masažuojami per mechaninį spaudimą. Phototerapija ir Bioptron įrankiai skatina natūralų organizmo atsistatymą.
Reabilitacijos trukmė ir planavimas
Po gydymo kurso efektas dažnai priklauso nuo individualios organizmo reakcijos. Pacientas gali tęsti kai kurias procedūras, siekiant įtvirtinti pasiektus rezultatus. VLK kompensuoja didelę dalį reabilitacijos paslaugų, o asmenys su privalomuoju sveikatos draudimu gali gauti nemokamą reabilitaciją pagal medicinines indikacijas. Jei reikia papildomų paslaugų, kurios nėra įtrauktos į pagrindinį kursą, pacientas gali tai atlikti savo lėšomis. Dažnai taikomas kompleksiškas kelių metodų derinys - kineziterapija, ergoterapija, fizioterapija, psichologinė pagalba ar medikamentinis gydymas. Reabilitacijos trukmė gali svyruoti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, priklausomai nuo traumos ar ligos pobūdžio, amžiaus ir tikslų.
Priešoperacinė ir sporto medicina
Kuo geresnė kaulų ir raumenų biomechanika prieš operaciją, tuo lengvesnis pooperacinis atsistatymas. Prieš ortopedines operacijas naudinga atlikti priešoperacinę reabilitaciją, orientuotą į silpniausių kūno grandžių atstatymą ir sustiprinimą. Sporto medicinoje svarbu įvertinti kūno biomechaniką ir pasirengimą krūviams, kad būtų išvengta traumų.
Taip pat skaitykite: Jūsų sveikata
Apžvalga apie konkrečias procedūras
- Kineziterapija - individualiai pritaikyti pratimai baseine ar salėje, naudojant įrangą (bėgimo takelį, dviračių, volą, resp. „redcord“ diržus) ir papildomas technikas (elektrostimuliaciją, svarmenis). Taikoma 3D eisenos analizė, izometriniai ar izokinetiniai jėgos tyrimai.
- Masažas - klasikinis, limfodrenžinis, smilkininio ir apatinio žandikaulio sąnarių gydymo technikos.
- Ergoterapija - savarankiškumo atstatymas per specialias užduotis ir priemones (espanderiai, kamuoliukai, gumos). Žmonėms po traumų ir operacijų.
- Fizioterapija - Indiba terapija (448 kHz radijo dažnio srovė), impulsinės srovės, magneto terapija, ultragarso ir lazerio terapijos, įskaitant mikrobangų bei kitas procedūras.
- Fizinė medicinos (FMR) gydytojo vaidmuo - individuali programa, pritaikyta diagnozei, poreikiams ir tikslams; planas parenkamas po išsamaus įvertinimo.
Reabilitacija privačiai ir valstybės lėšomis
Reabilitacija gali būti teikiama tiek pagal privalomąjį sveikatos draudimą, tiek kaip mokama paslauga. Privatūs centrai, tokie kaip „Affidea“, teikia įvairias reabilitacines paslaugas Vilniuje, Kaune, Klaipėdoje ir Šiauliuose. Paslaugos gali būti teikiamos po gydytojo konsultacijos arba net jei pacientas pats kreipiasi su požymiais - visada įvertinama FMR gydytojo kompetencija ir galimos kontraindikacijos.
Individiualus požiūris ir pacientų patirtys
Reabilitacija - tai ne tik gydymas, bet ir mokymasis: kaip sąmoningai rūpintis savo kūnu kasdien, kaip laikytis teisingų judesių ir kaip išvengti pasikartojančių skausmų. Pavyzdžiai iš klinikų rodo, kad nuoseklus darbas po traumos ar operacijos leidžia ženkliai pagerinti judėjimo laisvę, sumažinti skausmą bei greičiau grįžti į įprastą veiklą. Ankstyvoji reabilitacija gali būti pradėta ligoninėje arba po hospitalizacijos ambulatoriškai ar namuose.
Veiksmingi reabilitacijos komponentai
Geriausi rezultatai dažnai pasiekiami tuomet, kai gydytojo nurodyta programa derinama su asmens pastangomis namuose ir taisyklinga kasdienio judėjimo praktika. Reabilitacijoje derinama kineziterapija, ergoterapija, fizioterapija, masažas, manualinė terapija ir psichologinė parama. Tolesnės priemonės gali būti taikomos ir po lūžių, operacijų ar lėtinių skausmų, siekiant maksimaliai išlaikyti pasiektus rezultatus ir užkirsti kelią recidyvoms.
Taip pat skaitykite: Reabilitacija Kauno Dainavos poliklinikoje
tags: #reabilitacija #po #sunkaus #kuno #suzalojimo