Psichosocialinės Reabilitacijos Įstaigos Lietuvoje: Apžvalga ir Paslaugos

Psichosocialinė reabilitacija - tai pagalba asmenims, sergantiems lėtinėmis psichikos ligomis, padedant jiems atstatyti dėl ligos prarastus emocinius, socialinius, buitinius, darbinius įgūdžius, ryšius su aplinka, artimaisiais. Daugelio psichikos ligų atveju pacientai praranda galimybę dirbti, mokytis, bendrauti, tvarkytis buityje. Kad po ligos pacientas galėtų grįžti į optimaliai kokybišką gyvenimą, be medikamentinio gydymo, reikalinga reabilitacija.

Lietuvoje veikia įvairios įstaigos, teikiančios psichosocialinės reabilitacijos paslaugas. Šios įstaigos siūlo kompleksinę pagalbą asmenims, kenčiantiems nuo psichikos ir elgesio sutrikimų, priklausomybių, depresijos, psichozės ir kitų psichikos sveikatos problemų.

Toliau apžvelgsime pagrindines psichosocialinės reabilitacijos įstaigas Lietuvoje, jų teikiamas paslaugas ir gydymo metodus.

Viešoji Įstaiga "Rastis"

Viešoji įstaiga "Rastis" (ankstesnis pavadinimas Viešoji Įstaiga Vilniaus Psichosocialinės reabilitacijos centras) savo veiklą pradėjo 2001 m. rugpjūčio mėn., adresu Oginskio g. 3, Vilniuje. Įstaigos steigėjas - VšĮ “Psichikos sveikatos perspektyvos”. Nuo 2005 m. Vilniaus miesto savivaldybės administracija yra Įstaigos dalininkė.

Įstaiga įkurta siekiant organizuoti, teikti ir plėtoti psichosocialinės reabilitacijos paslaugas bendruomenėje Vilniaus mieste. Įstaiga veikia dienos centro principu. Mūsų teikiamos paslaugos skirtos suaugusiems Vilniaus m. gyventojams, kurie ilgą laiką gydėsi psichiatrinėse ligoninėse, ilgainiui prarado turėtus savarankiško funkcionavimo bendruomenėje įgūdžius arba kurių sugebėjimai atlikti tam tikras funkcijas (pvz., bendrauti su šeimos nariais, kreiptis dėl įsidarbinimo) tam tikrą vaidmenį (pvz. darbuotojo, studento) yra riboti.

Taip pat skaitykite: Psichosocialinė reabilitacija: procesas

Paprastai tokie asmenys yra dalinai nedarbingi, neturi kuo užsiimti, jaučiasi vieniši ir nepasitiki savimi ar kitais, juos dažnai ištinka ligos atkryčiai. Paslaugos taip pat teikiamos ir šių asmenų artimiesiems. Mūsų teikiamos psichosocialinės reabilitacijos paslaugos skirtos suaugusiems Vilniaus m. gyventojams sergantiems sunkiomis psichikos ligomis ir kenčiantiems nuo psichikos ir elgesio sutrikimų negalios, siekiant suteikti galimybę jiems grįžti po gydymo psichiatrijos stacionare į bendruomenę, ir gerinant gyvenimo kokybę pasiekti optimalų savarankiško funkcionavimo lygį bendruomenėje bei teikti pagalbą išsilaikant joje.

Nuo veiklos pradžios Įstaigoje taikomas tarpdisciplininio komandinio darbo metodas leidžia visapusiškai įvertinti klientų poreikius bei maksimaliai išnaudoti įvairių specialistų profesinę kompetenciją. Taikomas, atvejo vadybos (case managment, angl.) metodas sukuria geresnį ryšį tarp specialistų ir klientų gaunančių paslaugas ir jų artimųjų. Tai sukuria savitarpio pasitikėjimo atmosferą ir sudaro prielaidas savalaikei krizių intervencijai.

Nuolat palaikomas ryšys su Vilniaus miesto Psichikos sveikatos centrų specialistais, kurie nukreipia klientus psichosocialinei reabilitacijai į mūsų Įstaigą. Nuo 2002 metų, remiantis CAR`e metodologija, įdiegtos naujos ir modernios psichosocialinės reabilitacijos paslaugos bendruomenėje: asmenų su psichikos negalia atvejo vadyba, norų ir detalus poreikių įvertinimas (naudojama CAMBERWEL poreikių įvertinimo metodika, Londono Psichiatrijos institutas 1999, adaptuota Vilniaus universiteto Psichiatrijos klinikos 2002, apimanti 22 gyvenimo sritis), individualių reabilitacijos planų sudarymas ir koordinavimas, bei tęstinis kliento palaikymas, individualaus psichozės atkryčio prevencijos plano sudarymas ir priežiūra, socialinių ir savarankiško gyvenimo įgūdžių lavinimas, individualias specialistų konsultacijas klientams bei šeimų nariams, laisvalaikio užimtumo programą, suburta klientų savipagalbos grupė.

Buvo rengiami šviečiamųjų seminarų ciklai Įstaigos klientams, jų artimiesiems, visuomenei apie psichikos ligas, jų gydymą, simptomų kontrolės būdus, konfliktų sprendimą, krizių įveikimą, psichozės atkryčių prevenciją, savižudybės prevenciją. Įstaigos pasiūlytomis paslaugomis buvo siekiama užpildyti ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugų spragą, kai poliklinikose įsikūrę Psichikos sveikatos centrai negalėjo užtikrinti psichoziniais sutrikimais sergančių klientų dienos užimtumo ir psichiatrinės reabilitacijos paslaugų teikimo. Įstaigos veiklos pradžioje paslaugas teikėme klientams gyvenantiems Antakalnio mikrorajone, o nuo 2005 m. - visame Vilniaus mieste.

Siekiant užtikrinti paslaugų tęstinumą ir visapusišką pagalbą klientams, įstaiga užmezgė bendradarbiavimo ryšius su kitomis socialinių ir sveikatos priežiūros paslaugų įstaigomis - Vilniaus miesto Psichikos sveikatos centrais, psichikos neįgaliųjų organizacijomis Lietuvos psichikos negalios žmonių bendrijos “Giedra” ir „Lietuvos sutrikusios psichikos žmonių globos bendrija“, teritorine Vilniaus Darbo birža, NDNT (tuo metu - MSEK) bei kt.

Taip pat skaitykite: Socialinis darbas reabilitacijos centre

Per visą savo veiklos laikotarpį, Įstaigos specialistų komanda nuolat siekė ir toliau ieško galimybių plėtoti inovatyvias bendruomenines paslaugas sunkių psichikos sveikatos sutrikimų turintiems asmenims bei jų artimiesiems. Įstaigos specialistų pastangomis yra išvertos į lietuvių kalbą ir išspausdintos kelios knygos bei paruošta metodinė medžiaga, susijusi su psichikos neįgaliųjų psichosocialine reabilitacija (tame tarpe ir profesine reabilitacija) bendruomenėje.

Įstaigoje periodiškai atliekami vidiniai tyrimai psichikos sutrikimų turinčių asmenų įdarbinimo srityje, gyvenimo kokybės ir poreikių pokyčių stebėsena. Įstaigos specialistai nuolat kelia savo kvalifikaciją įvairiuose mokymuose Lietuvoje ir užsienyje, Įstaigoje organizuojami mokymai, kuriuos veda užsienyje žinomiausi savo srities ekspertai, periodiškai ir pagal poreikį vykdomi vidiniai mokymai.

Įstaigos specialistai aktyviai dalyvavo psichosocialinės reabilitacijos paslaugų aprašo rengimo darbo grupėje organizuotoje LR Sveikatos apsaugos ministerijos, ir remiantis savo sukaupta metodine ir ilgamete praktinio darbo patirtimi teikė pasiūlymus ir rekomendacijas. Įstaigos specialistai nuolat kviečiami ir dalyvauja įvairiuose tarptautiniuose projektuose, kuriuose dalinasi savo patirtimi psichosocialinės reabilitacijos srityje, teikia mokymus šios srities specialistams Kaliningrade, Baltarusijoje, Azerbaidžiane ir kt..

Pas mus savo studijų praktiką atlieka Vilniaus universiteto, Mykolo Riomerio, Vytauto Didžiojo ir Lietuvos sveikatos mokslų universitetų socialinio darbo, psichologijos ir ergoterapijos studentai. Taip pat į Įstaigos veiklą įtraukiami savanoriai. Siekiant sugriauti visuomenėje vyraujančius neteisingus mitus apie psichikos neįgaliuosius ir mažinti jų socialinę atskirtį, stengiamės formuoti pozityvias visuomenės nuostatas dalyvaudami įvairiose viešose akcijose ir skleisdami gerąją patirtį bei teigiamą informaciją apie psichikos sutrikimus ir nuo jų kenčiančius...

Psichiatrijos Klinikos

Klinikoje teikiamos visapusiškos psichikos sveikatos priežiūros paslaugos - ambulatorinės, psichosocialinės reabilitacijos bei stacionarinės, todėl klinikos specialistai gali paskirti tinkamiausią gydymą kiekvienam pacientui.

Taip pat skaitykite: Funkcijos psichosocialinėje reabilitacijoje

Klinikos darbuotojai aktyvūs kvalifikacijos tobulinimosi renginių dalyviai bei iniciatoriai, bendradarbiaujantys ne tik su respublikos psichikos sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojais, bet ir su kolegomis iš užsienio. Psichiatrijos klinika yra rezidentų ruošimo bazė, daugelio studentų - medicinos ir psichologijos studijų - praktikos vieta. Pacientai gali būti lankomi darbo dienomis nuo 16.00 iki 19.00 val. Šeštadienį, sekmadienį ir švenčių dienomis - nuo 10.00 iki 13.00 val.

Psichiatrijos klinikos Marių sektorius išaugo iš anksčiau čia veikusios Žiegždrių psichiatrijos ligoninės. Ligoninės personalas visada gyvai domėjosi naujausiais gydymo metodais, tendencijomis bei bendruomenės poreikiais. Marių sektoriuje yra keli specializuoti Psichiatrijos klinikos skyriai: Ūmios gerontopsichiatrijos, Ūmių psichozių, Depresijų.

Aleksoto ir Marių sektorių psichosocialinės reabilitacijos skyrius (Mariose) unikalus tuo, kad ne tik organizuoja visą psichosocialinę pagalbą Marių sektoriaus gydomiesiems skyriams, bet ir teikia stacionarinės psichosocialinės reabilitacijos paslaugas. Pastarosios prisideda prie psichikos ligomis sergančių asmenų sveikimo ir darbingumo atstatymo. Skyriuje darbas organizuotas komandiniu principu, o veiklų yra labai daug: psichoterapija, įgūdžių mokymas, šokio terapija, muzikos terapija, dailės terapija, sporto užsiėmimai - visa tai vyksta grupėse ir individualiai.

Specializuoti Skyriai

  • Depresijų gydymo skyrius: Specializuojasi gydant įvairios kilmės ir sunkumo depresinius sutrikimus. Skyriaus personalas jau daug metų taiko komandinį darbo principą, integruodami medikamentinį gydymą, psichologines bei psichoterapines konsultacijas ir socialinę pagalbą.
  • Ūmių psichozių skyrius: Specializuojasi teikiant pagalbą asmenims, kuriems pirmą kartą pasireiškia ūmi psichozė. Labai dažnai tai jauni žmonės, todėl tinkamas gydymas ir teisingai organizuota pagalba labai svarbi siekiant, kad pacientas po gydymo grįžtų į savo akademinę ar darbinę veiklą.
  • Ūmios gerontospichiatrijos skyrius: Teikia pagalbą vyresnio amžiaus asmenims, kuriems pasireiškia įvairūs psichikos sutrikimų simptomai.
  • Mišrios patologijos skyriai: Gydomi asmenys su pačiais įvairiausiais psichikos sutrikimais. Jiems teikiama integrali ir kompleksinė pagalba, dalyvaujant psichikos sveikatos priežiūros specialistams - gydytojams, slaugytojams, psichologams bei psichoterapeutams. Nemažai prisideda ergoterapuetai, užimtumo terapeutai, socialiniai darbuotojai.
Psichikos sveikatos centras

Priklausomybės Ligos ir Jų Gydymas

Psichiatrijos klinikoje teikiama pagalba esant psichikos ir elgesio sutrikimams, vartojant alkoholį ir kitas psichoaktyviąsias medžiagas (narkotines, toksines). Stacionarinė pagalba teikiama esant išreikštai abstinencijai, kai asmuo pavojingas sau ir aplinkiniams, psichozių atvejais. sunku valdyti elgesį, t. y. padidėjusi tolerancija vartojamai medžiagai.

Labai svarbu suprasti, kad priklausomybė yra liga, todėl kaip ir kitų ligų atvejais asmeniui reikia specialisto pagalbos. Gydytis Psichiatrijos klinikos stacionare, neatskleidžiant asmens tapatybės, gali pacientai, kuriems diagnozuojami šie priklausomybės nuo alkoholio ir kitų psichiką veikiančių medžiagų sutrikimai: ūmi intoksikacija, žalingas vartojimas, priklausomybės sindromas (užgėrimo nutraukimui) ir abstinencijos būklės. Gydymas stacionare, neatskleidžiant asmens tapatybės, yra mokamas. Viena gydymosi para stacionare kainuoja 75,00 Eur.

Priklausomybės Tipas Teikiama Pagalba
Alkoholio priklausomybė Individualios ir grupinės terapijos, medikamentinis gydymas, psichosocialinė reabilitacija
Narkotinių medžiagų priklausomybė Detoksikacija, psichoterapija, socialinė reintegracija

Pagalba Depresijos Atveju

Depresija - tai ne tik bloga nuotaika ar nusiminimas, tai kūno ir sielos liga, kuri diena iš dienos veikia mintis, jausmus, fizinę sveikatą ir elgseną. Depresija gali susirgti kiekvienas - neturi reikšmės nei išsilavinimas, nei socialinė padėtis, nei lytis ar amžius. Depresijos simptomai yra liūdesys arba „tuštuma“, bei domėjimosi įprastine veikla praradimas.

Jei jauti bent tris iš išvardintų simptomų - nedelsk ir kreipkis pagalbos. Ankstyva diagnostika ir paskirtas gydymas padės išvengti ligos eigos pablogėjimo ir pasikartojimo. Jei artimasis kenčia nuo depresijos - padėk jam, paskatink jį gydytis. Kreiptis gali visi LR pilnamečiai piliečiai, patekę į depresinę situaciją.

Depresijų centre dirba ir pagalbą žmogui suteikia kvalifikuoti specialistai - tai psichiatrai, psichoterapeutai, med. Individuali ir grupinė psichoterapija, psichosocialinė reabilitacija: socialinių darbuotojų, med.

Depresija

Krizės Įveikimas ir Psichosocialinė Pagalba

Tai netikėtos ir sunkios gyvenimo permainos, situacijos, kurios sutrikdo žmogaus psichikos būklę, jo įprastą elgesį bei socialinę adaptaciją. Taip, nemokama pagalba teikiama visą parą! Gydymas centre trunka iki 10-ties dienų. Kreiptis gali visi pilnamečiai Kauno miesto ir regiono gyventojai, patekę į krizinę situaciją.

Žmogui padedantys gydytojai pasitelkia medikamentinį gydymą, psichologo, psichiatro konsultacijas, be to, taikoma individuali ir grupinė psichoterapija, muzikos, šviesos, spalvų, sporto, filmų, meno terapijos. Pacientai mokomi atpažinti bei suvaldyti savo emocijas.

Psichosocialinės Reabilitacijos Procesas

Specialistų komanda įvertina paciento psichosocialinės reabilitacijos galimybes. Paciento galimybės vertinamos pokalbių su gydytoju psichiatru, psichologu, psichikos sveikatos slaugytoju, socialiniu darbuotoju metu užpildant tam tikras skales (bendro veiklos vertinimo, Kembervelo poreikių skalę). Kiekvienam pacientui sudaromas individualus reabilitacijos planas.

Psichosocialinės reabilitacijos paslaugos teikiamos Aleksoto ir Marių sektoriaus stacionaro skyriuose besigydantiems pacientams, ar lankantiems Dienos stacionarą.

Kita Informacija

  • Atminties sutrikimas (demencija) - kasdieninį gyvenimą apsunkinantis bei prie socialinės aplinkos trukdantis prisitaikyti sutrikimas. Demencija nėra liga, bet grupė simptomų, kurie būdingi sergant tam tikroms ligomis (kraujagysliniai susirgimai, hipertoninė liga, insultas, skydliaukės ir kt. Kreiptis gali visi Lietuvos Respublikos pilnamečiai piliečiai.
  • Psichinių ir fizinių sutrikimų gydymas: Neretai pasitaiko atvejų, kai psichikos sveikatos sutrikimų turintys asmenys, serga ir kitomis somatinėmis ligomis: skydliaukės, kvėpavimo sistemos, širdies kraujagyslių sistemos, inkstų ir kt. Pagalbą pacientui teikia gydytojai psichiatrai, vidaus ligų gydytojai, gydytojai neurologai. Galite atvykti su gydančio šeimos gydytojo ar gydytojo psichiatro siuntimu.
  • Dienos stacionaras: Psichiatrijos klinikoje veikiančiame Dienos stacionare pacientams sudaromos galimybės įveikti dvasines problemas išliekant pažįstamoje, artimoje namams aplinkoje. Kiekvieną darbo dieną nuo 8 iki 15 val. Dienos stacionare gydomi tik socialiai drausti pacientai.

Lengvoji depresija ir didžioji depresija – kaip atskirti

Svarbi Informacija Pacientams ir Jų Artimiesiems

Visa informacija apie pacientą yra konfidenciali ir gali būti teikiama tik gavus raštišką paciento sutikimą. Konfidenciali informacija gali būti suteikiama kitiems asmenims tik turint rašytinį paciento sutikimą, kuriame yra nurodyta tokios informacijos suteikimo pagrindas ir naudojimo tikslai, išskyrus atvejus, kai pacientas medicinos dokumentuose yra pasirašytinai nurodęs, koks konkretus asmuo turi teisę gauti tokią informaciją, taip pat tokios informacijos teikimo mastą ir terminus.

Asmenims, tiesiogiai dalyvaujantiems gydant ar slaugant pacientą, atliekantiems paciento sveikatos ekspertizę, be paciento sutikimo konfidenciali informacija gali būti suteikiama tais atvejais ir tiek, kiek tai būtina paciento interesams apsaugoti. Konfidenciali informacija laikoma konfidencialia ir po paciento mirties. Be paciento sutikimo teisės aktų nustatyta tvarka konfidenciali informacija gali būti suteikiama valstybės institucijoms, kurioms Lietuvos Respublikos įstatymai suteikia teisę gauti konfidencialią informaciją apie pacientą.

Jeigu artimieji įtaria psichikos sutrikimą, o asmuo nesutinka išsitirti, artimieji gali kreiptis į pirminio psichikos sveikatos centro gydytoją psichiatrą raštu, nurodydami konkrečius asmens psichikos sutrikimo požymius. Atvežus pacientą į priėmimo-skubios pagalbos skyrių, po gydytojo psichiatro apžiūros, pacientas gali būti stacionarizuojamas priverstinai jeigu nustatyta sunki psichikos liga ir jeigu yra reali grėsmė, kad asmuo savo veiksmais gali padaryti esminę žalą savo arba aplinkinių sveikatai, gyvybei.

Sveikatos apsaugos ministerija kartu su Higienos instituto Psichikos sveikatos centru siekia paneigti įsisenėjusius mitus apie savižudybę ir visuomenei pristato 4 vaizdo klipus, kuriuose jautriai dalijamasi tikromis istorijomis ir specialistų įžvalgomis. Sugriaukime mitus apie savižudybę.

tags: #psichosocialines #reabilitacijos #istaigos