Psichosocialinė reabilitacija ir jos įstaigos Lietuvoje

Psichosocialinė reabilitacija - tai pagalba asmenims, sergantiems lėtinėmis psichikos ligomis, padedant jiems atstatyti dėl ligos prarastus emocinius, socialinius, buitinius, darbinius įgūdžius, ryšius su aplinka, artimaisiais. Kad po ligos pacientas galėtų grįžti į optimaliai kokybišką gyvenimą, be medikamentinio gydymo, reikalinga reabilitacija. Daugelio psichikos ligų atveju pacientai praranda galimybę dirbti, mokytis, bendrauti, tvarkytis buityje.

Lietuvoje veikia įvairios įstaigos, teikiančios psichosocialinės reabilitacijos paslaugas. Šios įstaigos siūlo kompleksinę pagalbą asmenims, kenčiantiems nuo psichikos ir elgesio sutrikimų, priklausomybių, depresijos, psichozės ir kitų psichikos sveikatos problemų. Toliau apžvelgsime pagrindines psichosocialinės reabilitacijos įstaigas Lietuvoje, jų teikiamas paslaugas ir gydymo metodus.

Kas yra psichosocialinė reabilitacija ir kam ji reikalinga

Psichosocialinė reabilitacija padeda atstatyti prarastus socialinius ir savarankiško gyvenimo įgūdžius, ryšius su aplinka ir artimaisiais. Psichosocialinė reabilitacija - tai pagalba asmenims, sergantiems lėtinėmis psichikos ligomis, padedant jiems atstatyti dėl ligos prarastus emocinius, socialinius, buitinius, darbinius įgūdžius, ryšius su aplinka, artimaisiais. Kad po ligos pacientas galėtų grįžti į optimaliai kokybišką gyvenimą, be medikamentinio gydymo, reikalinga reabilitacija.

Paciento galimybės vertinamos pokalbių su gydytoju psichiatru, psichologu, psichikos sveikatos slaugytoju, socialiniu darbuotoju metu užpildant tam tikras skales (bendro veiklos vertinimo, Kembervelo poreikių skalę). Kiekvienam pacientui sudaromas individualus reabilitacijos planas. Psichosocialinei reabilitacijai pacientą siunčia gydytojas psichiatras, įvertinęs paciento poreikį gauti tokias paslaugas.

Įstaigų veiklos principai ir taikomi metodai

Nuo veiklos pradžios Įstaigoje taikomas tarpdisciplininio komandinio darbo metodas leidžia visapusiškai įvertinti klientų poreikius bei maksimaliai išnaudoti įvairių specialistų profesinę kompetenciją. Taikomas, atvejo vadybos (case managment, angl.) metodas sukuria geresnį ryšį tarp specialistų ir klientų gaunančių paslaugas ir jų artimųjų. Tai sukuria savitarpio pasitikėjimo atmosferą ir sudaro prielaidas savalaikei krizių intervencijai.

Taip pat skaitykite: Psichosocialinės reabilitacijos paslaugų apžvalga

Įstaigoje taikomi įvairūs gydymo ir reabilitacijos metodai: individualios ir grupinės psichoterapijos, motyvacinė terapija, psichosocialinė reabilitacija, įgūdžių lavinimas, ergoterapija, kineziterapija, masažas, muzikos, dailės ir šokio terapijos, sporto užsiėmimai. Medicinos psichologas - psichoterapeutas veda individualius ir grupinius psichoterapijos užsiėmimus, socialinė darbuotoja - teminius užsiėmimus, yra taikoma kineziterapija, atliekamas masažas.

Psichosocialinės reabilitacijos paslaugos: ambulatorinės ir stacionarinės programos

UAB „Andoka“ teikiamos trumpalaikės ambulatorinės psichosocialinės reabilitacijos paslaugos (trunka 6 savaites, lankymasis pagal sudarytą programą) ir ilgalaikės ambulatorinės psichosocialinės reabilitacijos paslaugos (skiriama pabaigus trumpalaikės PSR programą ir nepasiekus norimo tikslo). Šioje programoje su pacientais dirba specialistų komanda: gydytojas psichiatras, psichoterapeutas, medicinos psichologas, socialinis darbuotojas, kineziterapeutas, psichikos sveikatos slaugytojas.

Psichiatrijos klinikos Marių sektorius teikia stacionarinės psichosocialinės reabilitacijos paslaugas. Skyriuje darbas organizuotas komandiniu principu, o veiklų yra labai daug: psichoterapija, įgūdžių mokymas, šokio terapija, muzikos terapija, dailės terapija, sporto užsiėmimai - visa tai vyksta grupėse ir individualiai. Dienos stacionaras: Psichiatrijos klinikoje veikiančiame Dienos stacionare pacientams sudaromos galimybės įveikti dvasines problemas išliekant pažįstamoje, artimoje namams aplinkoje.

Priklausomybės gydymas ir reabilitacija

Čia aiškiai ir praktiškai paaiškinamas priklausomybės nuo alkoholio atsiradimas ir eiga. Taip pat labai svarbu, kad išaiškinama, kaip susitvarkyti ir padėti sau bei kaip pažinti atkrytį ir jį suvaldyti. Čia gydantis įgijau tvirtą nusistatymą nevartoti alkoholio. Būnant šioje įstaigoje patyriau nusiraminimą, lyg būčiau savo šeimoje.

„Pas mus atvyksta gydytis asmenys, kurie yra priklausomi nuo alkoholio ar kitų psichoaktyviųjų medžiagų. Būna, kad atvyksta ir savo noru, siekdami įgyti žinių ir atsisakyti alkoholio vartojimo. Taip pat pasitaiko, kad juos atsiunčia Probacijos tarnyba ar vaiko teisių apsaugos specialistai.

Taip pat skaitykite: Gyvenimo Kokybės Gerinimas

Psichiatrijos klinikoje teikiama pagalba esant psichikos ir elgesio sutrikimams, vartojant alkoholį ir kitas psichoaktyviąsias medžiagas (narkotines, toksines). Stacionarinė pagalba teikiama esant išreikštai abstinencijai, kai asmuo pavojingas sau ir aplinkiniams, psichozių atvejais. Gydytis Psichiatrijos klinikos stacionare, neatskleidžiant asmens tapatybės, gali pacientai, kuriems diagnozuojami šie priklausomybės nuo alkoholio ir kitų psichiką veikiančių medžiagų sutrikimai: ūmi intoksikacija, žalingas vartojimas, priklausomybės sindromas (užgėrimo nutraukimui) ir abstinencijos būklės.

Priklausomybės tipas Teikiama pagalba
Alkoholio priklausomybė Individualios ir grupinės terapijos, medikamentinis gydymas, psichosocialinė reabilitacija
Narkotinių medžiagų priklausomybė Detoksikacija, psichoterapija, socialinė reintegracija

Konkrečios įstaigos ir jų paslaugos

Viešoji įstaiga "Rastis"

Viešoji įstaiga "Rastis" (ankstesnis pavadinimas Viešoji Įstaiga Vilniaus Psichosocialinės reabilitacijos centras) savo veiklą pradėjo 2001 m. rugpjūčio mėn., adresu Oginskio g. 3, Vilniuje. Įstaigos steigėjas - VšĮ “Psichikos sveikatos perspektyvos”. Nuo 2005 m. Vilniaus miesto savivaldybės administracija yra Įstaigos dalininkė.

Įstaiga įkurta siekiant organizuoti, teikti ir plėtoti psichosocialinės reabilitacijos paslaugas bendruomenėje Vilniaus mieste. Įstaiga veikia dienos centro principu. Mūsų teikiamos paslaugos skirtos suaugusiems Vilniaus m. gyventojams, kurie ilgą laiką gydėsi psichiatrinėse ligoninėse, ilgainiui prarado turėtus savarankiško funkcionavimo bendruomenėje įgūdžius arba kurių sugebėjimai atlikti tam tikras funkcijas (pvz., bendrauti su šeimos nariais, kreiptis dėl įsidarbinimo) tam tikrą vaidmenį.

Nuo 2002 metų, remiantis CAR`e metodologija, įdiegtos naujos ir modernios psichosocialinės reabilitacijos paslaugos bendruomenėje: asmenų su psichikos negalia atvejo vadyba, norų ir detalus poreikių įvertinimas (naudojama CAMBERWEL poreikių įvertinimo metodika, Londono Psichiatrijos institutas 1999, adaptuota Vilniaus universiteto Psichiatrijos klinikos 2002, apimanti 22 gyvenimo sritis), individualių reabilitacijos planų sudarymas ir koordinavimas, bei tęstinis kliento palaikymas, individualaus psichozės atkryčio prevencijos plano sudarymas ir priežiūra, socialinių ir savarankiško gyvenimo įgūdžių lavinimas, individualias specialistų konsultacijas klientams bei šeimų nariams, laisvalaikio užimtumo programą, suburta klientų savipagalbos grupė.

Buvo rengiami šviečiamųjų seminarų ciklai Įstaigos klientams, jų artimiesiems, visuomenei apie psichikos ligas, jų gydymą, simptomų kontrolės būdus, konfliktų sprendimą, krizių įveikimą, psichozės atkryčių prevenciją, savižudybės prevenciją. Įstaigos pasiūlytomis paslaugomis buvo siekiama užpildyti ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugų spragą, kai poliklinikose įsikūrę Psichikos sveikatos centrai negalėjo užtikrinti psichoziniais sutrikimais sergančių klientų dienos užimtumo ir psichiatrinės reabilitacijos paslaugų teikimo.

Taip pat skaitykite: Darbo aplinka ir slaugytojų sveikata

Įstaigoje periodiškai atliekami vidiniai tyrimai psichikos sutrikimų turinčių asmenų įdarbinimo srityje, gyvenimo kokybės ir poreikių pokyčių stebėsena. Įstaigos specialistai nuolat kelia savo kvalifikaciją įvairiuose mokymuose Lietuvoje ir užsienyje, Įstaigoje organizuojami mokymai, kuriuos veda užsienyje žinomiausi savo srities ekspertai, periodiškai ir pagal poreikį vykdomi vidiniai mokymai. Įstaigos specialistai aktyviai dalyvavo psichosocialinės reabilitacijos paslaugų aprašo rengimo darbo grupėje organizuotoje LR Sveikatos apsaugos ministerijos, ir remiantis savo sukaupta metodine ir ilgamete praktinio darbo patirtimi teikė pasiūlymus ir rekomendacijas.

Psichiatrijos klinika ir specializuoti skyriai

Psichiatrijos klinika yra rezidentų ruošimo bazė, daugelio studentų - medicinos ir psichologijos studijų - praktikos vieta. Psichiatrijos klinikos Marių sektorius išaugo iš anksčiau čia veikusios Žiegždrių psichiatrijos ligoninės. Ligoninės personalas visada gyvai domėjosi naujausiais gydymo metodais, tendencijomis bei bendruomenės poreikiais.

Specializuoti skyriai: Depresijų gydymo skyrius specializuojasi gydant įvairios kilmės ir sunkumo depresinius sutrikimus; Ūmių psichozių skyrius specializuojasi teikiant pagalbą asmenims, kuriems pirmą kartą pasireiškia ūmi psichozė; Ūmios gerontopsichiatrijos skyrius teikia pagalbą vyresnio amžiaus asmenims. Mišrios patologijos skyriai gydo asmenis su pačiais įvairiausiais psichikos sutrikimais. Jiems teikiama integrali ir kompleksinė pagalba, dalyvaujant psichikos sveikatos priežiūros specialistams - gydytojams, slaugytojams, psichologams bei psichoterapeutams.

Skyriaus specialistai atlieka pradinį ir galutinį paciento būklės vertinimą, sudaro ir su pacientu aptaria pagalbos planą. Skyriuje vedami grupiniai užsiėmimai įvairiausiomis temomis, padedantys ugdyti socialinius bei psichologinius įgūdžius.

Krizės įveikimas ir neatidėliotina pagalba

Krizės įveikimas tai netikėtos ir sunkios gyvenimo permainos, situacijos, kurios sutrikdo žmogaus psichikos būklę, jo įprastą elgesį bei socialinę adaptaciją. Kreiptis gali visi pilnamečiai Kauno miesto ir regiono gyventojai, patekę į krizinę situaciją. Taip, nemokama pagalba teikiama visą parą! Gydymas centre trunka iki 10-ties dienų.

Žmogui padedantys gydytojai pasitelkia medikamentinį gydymą, psichologo, psichiatro konsultacijas, be to, taikoma individuali ir grupinė psichoterapija, muzikos, šviesos, spalvų, sporto, filmų, meno terapijos. Pacientai mokomi atpažinti bei suvaldyti savo emocijas. Specialistų komanda įvertina paciento psichosocialinės reabilitacijos galimybes.

Depresijos atpažinimas ir pagalba

Depresija - tai ne tik bloga nuotaika ar nusiminimas, tai kūno ir sielos liga, kuri diena iš dienos veikia mintis, jausmus, fizinę sveikatą ir elgseną. Depresija gali susirgti kiekvienas - neturi reikšmės nei išsilavinimas, nei socialinė padėtis, nei lytis ar amžius. Depresijos simptomai yra liūdesys arba „tuštuma“, bei domėjimosi įprastine veikla praradimas.

Jei jauti bent tris iš išvardintų simptomų - nedelsk ir kreipkis pagalbos. Ankstyva diagnostika ir paskirtas gydymas padės išvengti ligos eigos pablogėjimo ir pasikartojimo. Jei artimasis kenčia nuo depresijos - padėk jam, paskatink jį gydytis. Kreiptis gali visi LR pilnamečiai piliečiai, patekę į depresinę situaciją.

Depresijų centre dirba ir pagalbą žmogui suteikia kvalifikuoti specialistai - tai psichiatrai, psichoterapeutai, med. Individuali ir grupinė psichoterapija, psichosocialinė reabilitacija: socialinių darbuotojų, med.

Pacientų teisės, konfidencialumas ir prieiga prie paslaugų

Visa informacija apie pacientą yra konfidenciali ir gali būti teikiama tik gavus raštišką paciento sutikimą. Konfidenciali informacija gali būti suteikiama kitiems asmenims tik turint rašytinį paciento sutikimą, kuriame yra nurodytas tokios informacijos suteikimo pagrindas ir naudojimo tikslai, išskyrus atvejus, kai pacientas medicinos dokumentuose yra pasirašytinai nurodęs, koks konkretus asmuo turi teisę gauti tokią informaciją, taip pat tokios informacijos teikimo mastą ir terminus.

Asmenims, tiesiogiai dalyvaujantiems gydant ar slaugant pacientą, atliekantiems paciento sveikatos ekspertizę, be paciento sutikimo konfidenciali informacija gali būti suteikiama tais atvejais ir tiek, kiek tai būtina paciento interesams apsaugoti. Konfidenciali informacija laikoma konfidencialia ir po paciento mirties. Be paciento sutikimo teisės aktų nustatyta tvarka konfidenciali informacija gali būti suteikiama valstybės institucijoms, kurioms Lietuvos Respublikos įstatymai suteikia teisę gauti konfidencialią informaciją apie pacientą.

Jeigu artimieji įtaria psichikos sutrikimą, o asmuo nesutinka išsitirti, artimieji gali kreiptis į pirminio psichikos sveikatos centro gydytoją psichiatrą raštu, nurodydami konkrečius asmens psichikos sutrikimo požymius. Atvežus pacientą į priėmimo-skubios pagalbos skyrių, po gydytojo psichiatro apžiūros, pacientas gali būti stacionarizuojamas priverstinai jeigu nustatyta sunki psichikos liga ir jeigu yra reali grėsmė, kad asmuo savo veiksmais gali padaryti esminę žalą savo arba aplinkinių sveikatai, gyvybei.

Švietimas, mokymai ir tarptautinis bendradarbiavimas

Įstaigos specialistai nuolat kelia savo kvalifikaciją įvairiuose mokymuose Lietuvoje ir užsienyje, Įstaigoje organizuojami mokymai, kuriuos veda užsienyje žinomiausi savo srities ekspertai, periodiškai ir pagal poreikį vykdomi vidiniai mokymai. Įstaigos specialistai nuolat kviečiami ir dalyvauja įvairiuose tarptautiniuose projektuose, kuriuose dalinasi savo patirtimi psichosocialinės reabilitacijos srityje, teikia mokymus šios srities specialistams Kaliningrade, Baltarusijoje, Azerbaidžiane ir kt.

Pas mus savo studijų praktiką atlieka Vilniaus universiteto, Mykolo Riomerio, Vytauto Didžiojo ir Lietuvos sveikatos mokslų universitetų socialinio darbo, psichologijos ir ergoterapijos studentai. Taip pat į Įstaigos veiklą įtraukiami savanoriai. Įstaigos specialistų pastangomis yra išvertos į lietuvių kalbą ir išspausdintos kelios knygos bei paruošta metodinė medžiaga, susijusi su psichikos neįgaliųjų psichosocialine reabilitacija (tame tarpe ir profesine reabilitacija) bendruomenėje.

Kaip kreiptis ir praktinė informacija

Psichosocialinei reabilitacijai pacientą siunčia gydytojas psichiatras, įvertinęs paciento poreikį gauti tokias paslaugas. Nuolat palaikomas ryšys su Vilniaus miesto Psichikos sveikatos centrų specialistais, kurie nukreipia klientus psichosocialinei reabilitacijai į mūsų Įstaigą. Pacientai gali būti lankomi darbo dienomis nuo 16.00 iki 19.00 val. Šeštadienį, sekmadienį ir švenčių dienomis - nuo 10.00 iki 13.00 val.

Nr. pasiteiravimui ir registracijai: +370 601 19313, el.

tags: #psichosocialine #reabilitacija #istaigos