Psichoaktyviųjų medžiagų priklausomybės gydymas ir pagalba asmenims

Alkoholizmas - tai itin aktuali, visuomenėje dažnai pasitaikanti problema. Ko gero nėra giminės, kurioje kuris nors iš artimųjų daugiau ar mažiau nebūtų nukentėjęs nuo alkoholio, todėl alkoholizmo gydymas dažnai taikomas psichoterapijoje pasitelkiant efektyvius ir pažangius gydymo metodus. Iš daugiametės patirties galiu drąsiai teigti, kad alkoholizmas yra jausmų ir emocijų ligą. Ne paslaptis, kad besaikis alkoholio vartojimas signalizuoja apie užspaustus emocinius sunkumus.

Dažnai alkoholizmas prasideda gana nekaltai, kai alkoholis pradedamas vartoti kad ir nedideliais kiekiais, palaipsniui tai pereina į priklausomybę. Kuo anksčiau bus imtasi užkirsti kelią besiformuojančiai priklausomybei, tuo lengviau bus ją įveikti. Priklausomybių ligų gydymas - tai sudėtingas, tačiau įveikiamas procesas.

Kompleksinis priklausomybių gydymas: medicininės ir psichologinės priemonės

Abstinencijos gydymas (detoksikacija) - tai asmens sveikatos priežiūros paslaugos, nukreiptos į abstinencijos simptomų slopinimą medikamentais. Abstinencijos reiškiniai kyla staiga nutraukus arba sumažinus medžiagos, nuo kurios yra susiformavusi priklausomybė, dozę. Sėkmingo sugrįžimo į blaivų gyvenimo būdą pagrindas - sugebėjimas iš naujo prisiimti atsakomybę už savo veiksmus.

Gydytojo psichiatro konsultacija padeda įvertinti asmens sveikatos būklę, nustatyti diagnozę ir pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą. Farmakoterapijos - gydytojas psichiatras paskiria palaikomąjį gydymą metadonu arba buprenorfinu/naloksonu. Palaikomasis gydymas - tai priklausomybės gydymo metodas, kai vietoje neteisėtai vartojamų opioidų skiriami medikamentai, padedantys stabilizuoti organizmo būklę ir sumažinti abstinencijos simptomus.

Psichologinė ir socialinė pagalba

Priklausomybės gydymas yra ir psichologinis bei socialinis procesas: tai priklausomybės gydymo paslauga, paremta psichosocialiniu požiūriu, kuris apima tiek psichologinius, tiek socialinius elgesio keitimo aspektus. Programos metu asmuo lankosi grupiniuose užsiėmimuose ir individualiose konsultacijose su įvairiais specialistais: gydytoju, psichologu, socialiniu darbuotoju, dramos terapeutu, esant poreikiui ir ergoterapeutu. Programoje mokomasi pažinti ir valdyti savo jausmus, atsisakyti žalingo elgesio bei stiprinti pozityvius įgūdžius.

Taip pat skaitykite: Kaip vyksta priklausomų asmenų integracija Lietuvoje?

Programos metu derinama medicininė, psichologinė ir socialinė pagalba, supažindinama su savitarpio pagalbos grupių principais. Tai struktūruota ambulatorinė priklausomybės gydymo programa, kurios metu asmuo kasdien ne mažiau kaip 4 valandas praleidžia RPLC: dalyvauja grupiniuose užsiėmimuose ir individualiose konsultacijose su gydytoju psichiatru, psichologu, socialiniu darbuotoju, ergoterapeutu ir kitais specialistais.

Reabilitacija, reintegracija ir bendruomeninė pagalba

„Aš esu“ - tai priklausomybių turinčius asmenis bei jų artimuosius burianti bendruomenė, kurios veikla apima reabilitacijos, reintegracijos ir pagalbos artimiesiems programas. Integracijos programa leidžia šiame sveikimo etape sveikstančiam priklausom asmeniui likti gyventi bendruomenėje, ieškoti darbo, kurti finansinę gerovę, atstatyti santykius su artimaisiais, gauti bendruomenės specialistų palaikymą ir tęsti darbą su 12 žingsnių programa.

„MINESOTOS PROGRAMA“ - tai 28 dienų psichologinės socialinės reabilitacijos programa. Programa paremta 12 ŽINGSNIŲ programa, kurią 1935 m JAV sukūrė patys priklausomi nuo alkoholio žmonės, susibūrę į Anoniminių Alkoholikų savipagalbos grupes, siekiantys išsivaduoti iš priklausomybės bei padėti kitiems sveikti nuo žlugdančio potraukio svaigalams.

Kiekvienas gyventojas gali savarankiškai pasirinkti psichikos sveikatos centrą prie kurio nori būti prirašytas. Lietuvoje yra daugiau nei 100 psichikos sveikatos centrų visose savivaldybėse. Psichikos sveikatos centruose priklausomybės ligomis sergantiems asmenims teikiama nedidelis skaičius paslaugų: 2020 m. fiksuota 22 170 apsilankymų, t.y. 2,5 proc. visų apsilankymų, nors asmenys, turintys psichikos ir elgesio sutrikimų dėl psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo, sudaro apie 9 proc.

Valstybės ir institucijų vaidmuo: prieinamumas ir koordinacija

Dokumente siekiama didinti specializuotų paslaugų priklausomybės ligomis sergantiems asmenims prieinamumą. Birželio 16 d. U. Širvinskaitė pristatė, kad planas yra kompleksinis, apimantis visus priklausomybės ligų gydymo ir žalos mažinimo aspektus. 2018 m. atlikta visų Lietuvos savivaldybių socialinių paslaugų planų analizė parodė, kad planuojant ir teikiant paslaugas vartojantiems psichoaktyviąsias medžiagas ir (ar) nuo jų priklausomiems asmenims savivaldybių padėtis skirtinga.

Taip pat skaitykite: socialinės integracijos svarba psichoaktyviąsias medžiagas vartojantiems žmonėms

Dažniausiai savivaldybės problema yra ne pagalbos trūkumas, o tai, kad paslaugos nėra koordinuojamos ir specialistai neturi reikiamos kvalifikacijos ar žinių. Šiuo metu Lietuvoje nėra bendros gydymą gaunančių asmenų, sergančių priklausomybės ligomis nuo psichoaktyviųjų medžiagų, stebėsenos, kuri leistų vertinti asmenų gydymo eigą ir galimybę gauti kitus aktualius duomenis, leidžiančius vertinti šį aspektą.

Statistika ir paslaugų apimtis

Valstybinės ligonių kasos duomenimis, 2020 m. Lietuvoje 27 607 asmenys gavo priklausomybės ligų gydymo paslaugas, finansuojamas privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis, iš jų 22 270 asmenų gavo šias paslaugas RPLC. 2020 m. RPLC iš PSDF gautas apmokėjimas už paslaugas sudarė 14 proc.

Šiuo metu Lietuvoje dominuoja stacionarinio gydymo paslaugos. Tai stacionarinė paslauga, skirta abstinencijos gydymui nutraukus narkotinių medžiagų vartojimą. Tai 28 dienų trukmės stacionarinė priklausomybės gydymo programa, paremta „12 žingsnių“ principais ir psichosocialine pagalba.

Tarpinstitucinis ir skubus reagavimas

Būtinoji (skubi) pagalba asmenims apsinuodijus psichoaktyviomis medžiagomis teikiama asmens sveikatos priežiūros įstaigose esančiuose reanimacijos skyriuose ir/ar toksikologijos skyriuose. Planinės detoksikacijos paslaugas teikia Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės Toksikologijos centras.

Jei žmogus apsinuodijo narkotikais VISADA jei žmogus sąmoningas, pirmiausiai būtinai išsiaiškinkite, kokius narkotikus jis vartojo. Konsultacijos apie opioidų perdozavimo riziką ir pirmosios pagalbos principus taip pat teikiamos: konsultacijos metu gydytojas suteikia informaciją apie opioidų perdozavimo riziką, simptomus, pirmosios pagalbos teikimo principus.

Taip pat skaitykite: Psichiką veikiančios medžiagos Lietuvoje

Inovatyvūs gydymo metodai: lazerinė terapija ir kodavimas

Baltijos Amerikos klinikoje taikomas unikalus dvikryptis gydymo modelis, derinantis psichologo konsultacijas su inovatyvia lazerine terapija. Kompleksinis priklausomybių ligų gydymas Baltijos Amerikos klinikoje vadovaujamės holistiniu požiūriu į priklausomybės gydymą, todėl pažangias medicinos priemones deriname su individualizuota psichologine pagalba.

Lazerinė terapija priklausomybių gydyme yra inovatyvi, neinvazinė, beskausmė ir saugi procedūra: mažina abstinencijos simptomus (dirglumą, nerimą, mieguistumą), skatina endorfinų, serotonino ir kitų gerųjų neuromediatorių išsiskyrimą, silpnina potraukį psichoaktyvioms medžiagoms, veikia atpalaiduojančiai ir mažina emocinę įtampą, gerina miego kokybę ir bendrą savijautą. Procedūros metu lazerio spinduliai stimuliuoja nervų galūnėles ausyse ir taip padeda organizmui palaikyti natūralių endorfinų išsiskyrimą net 3-5 dienas po procedūros.

Toks metodas padeda sušvelninti abstinencijos simptomus, sumažinti potraukį ir pasiekti ilgalaikių rezultatų. Lazeris padeda malšinti potraukį rūkyti, mažina dirglumą bei stresą, dažnai lydintį nikotino atsisakymą. Šis metodas yra visiškai neskausmingas, neinvazinis ir neturintis šalutinio poveikio.

Priklausomybės nuo nikotino, alkoholio ir kanapių gydymas

Efektyvi pagalba metantiems rūkyti - tai išsamios psichologo konsultacijos ir lazerinė terapija, kurios derinys padeda greičiau atsikratyti fizinės ir emocinės priklausomybės nuo nikotino. Mūsų klinikoje atliekamos apklausos rodo, kad lazerinės terapijos efektyvumas metant rūkyti siekia apie 77% vyrams ir apie 60% moterims.

Klinikoje teikiama kompleksinė pagalba žmonėms, kenčiantiems nuo probleminio alkoholio vartojimo ar alkoholio priklausomybės. Mūsų alkoholio priklausomybės gydymo programa apjungia psichologo konsultacijas su lazerine terapija, siekiant tiek fizinės, tiek emocinės reabilitacijos. Lazerio terapija veikia analgetiškai (malšina skausmą) ir padeda sumažinti psichovegetacinius abstinencijos simptomus, tokius kaip nerimas, nemiga ar dirglumas.

Kartu su psichologo konsultacijomis pacientams siūlome lazerio terapiją, palengvinančią kanapių vartojimo nutraukimą. Veikdamas su priklausomybėmis siejamus taškus ausyse, lazeris ženkliai sušvelnina abstinencijos simptomus, mažina vartojimo potraukį, didina motyvaciją ir pagerina kognityvines funkcijas.

Pagalba artimiesiems: CRAFT ir kitos programos

Pagalba priklausomų asmenų artimiesiems: konsultacijos, teikiamos vadovaujantis moksliniais tyrimais pagrįsta CRAFT programa, skirta pagerinti nuo priklausomybės kenčiančių asmenų šeimos narių bei artimųjų psichologinę būklę ir padėti jiems skatinti priklausomą asmenį kreiptis pagalbos. Programą sudaro 12 konsultacijų, kurių metu priklausomų asmenų artimieji mokosi veiksmingų bendravimo strategijų ir savirūpos įgūdžių.

Teigiami pokyčiai dažniausiai pastebimi jau po 4-6 konsultacijų. Labai svarbu turėti tikslų ir užsiimti veiklomis, kurios suteikia entuziazmo. Paprastai vieną priklausomybę ar programą įveikia tik nauja, stipresnė pozityvi programa. Parodykite žmogui, kad Jums rūpi jo problemos ir kad įveiksite jas kartu.

Motyvuojančio pokalbio (MP) priklausomybėms vaizdo įrašas

Institucinės paslaugos, anoniminės grupės ir kontaktai

Respublikinis priklausomybės ligų centras (RPLC) teikia įvairias paslaugas asmenims, susiduriantiems su priklausomybės liga ir jos pasekmėmis. Centre galima gauti pagalbą dėl alkoholio, psichoaktyviųjų medžiagų (narkotikų), nikotino bei elgesio priklausomybės. RPLC teikia tiek nemokamas, t.y. iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšų apmokamas, tiek mokamas paslaugas.

Į RPLC galima registruotis keliais būdais: internetu, telefonu arba atvykus į vietą. Patogiausia ir greičiausia registruotis internetu - per esveikata.lt sistemą. Svarbu: norint gauti nemokamą gydytojo psichiatro konsultaciją RPLC, būtinas siuntimas iš pirminės sveikatos priežiūros įstaigos, t.y. šeimos gydytojo arba pirminio lygio gydytojo psichiatro.

Anoniminės savipagalbos grupės: Atviri ir uždari anoniminių alkoholikų susirinkimai vyksta įvairiose vietose, pvz. atviri susirinkimai vyksta kiekvieną sekmadienį 10 val. Atviri ir uždari susirinkimai bei anonimų narkomanų grupės suteikia papildomą palaikymą reabilitacijos ir reintegracijos etapuose.

Nemokamos reabilitacijos galimybės ir projektai

Nuo 2023 m. balandžio 1 d. Europos socialinio fondo agentūra, kartu su partneriais įgyvendina projektą „Būk laisvas - nebūk priklausomas!“ Nr. 07-004-P-0001. Projekto rėmuose atsiranda galimybė gauti nemokamas reabilitacijos ir reintegracijos paslaugas asmenims, priklausomiems nuo psichoaktyviųjų medžiagų (narkotikai, alkoholis) vartojimo. Informaciją dėl nemokamos reabilitacijos rasite čia: Nemokama psichologinė ir socialinė reabilitacija.

Žemiau išvardintos įstaigos turi galimybę teikti nemokamas narkomanijos ir alkoholizmo gydymo paslaugas. Dėl laisvų vietų teirautis nurodytais telefonais.

Paslauga / programa Trumpas aprašymas
28 dienų stacionarinė programa Psichologinė-socialinė reabilitacija, paremta 12 žingsnių principais
Ambulatorinė programa (RPLC) Kasdienės grupinės ir individualios konsultacijos, medikamentinis gydymas prireikus
CRAFT konsultacijos artimiesiems 12 sesijų, komunikacijos ir savirūpos įgūdžiai
Lazerinė terapija Mažina abstinencijos simptomus, silpnina potraukį, gerina miegą

Praktiniai patarimai ir kontaktai

Jeigu Jūs ar kas nors iš Jūsų artimųjų susiduriate su alkoholizmu, kreipkitės į mūsų klinikos specialistus. Mes užtikriname Jūsų konfidencialumą. Neuromedos klinikos specialistai yra profesionaliai įvaldę naujausius gydymo metodus, kuriuos naudoja savo kasdieniniame darbe, todėl padės įveikti tiek sunkesnius, tiek paprastesnius atvejus. Baltijos Amerikos klinikos priėmimo skyrius dirba visą parą.

Patyrę specialistai, naudojantys hipnozę bei atkodavimo technikas gali daug padėti. Kodavimas nuo alkoholizmo taikomas tiek įsisenėjus problemai, tiek pirminėse jos stadijose. Jeigu žmogus apsinuodijo narkotikais VISADA jei žmogus sąmoningas, pirmiausiai būtinai išsiaiškinkite, kokius narkotikus jis vartojo.

Psichologinė ir psichoterapinė pagalba; konsultacijos ištikus krizei; pagalba šeimos nariams padedant atpažinti krizę ir mokymai, kaip jų išvengti - tai paslaugos, teikiamos įvairiose savivaldybėse ir centruose. Juos galite rasti savo mieste kreipdamiesi į vietinius psichikos sveikatos centrus, dienos centrus, parapijų ar bendruomenių paslaugas.

tags: #psichoaktyviuju #medziagu #priklausomybe #turintys #asmenys