Psichikos (psichologinės) sveikatos priežiūra apima prevencinius veiksmus, taip pat gydymą ir yra užtikrinama trimis skirtingais lygmenimis. Psichikos sveikata yra ilgalaikis ir reikšmingas iššūkis Lietuvos sveikatos sistemai.
Psichikos sveikatos priežiūra yra specializuota sveikatos priežiūra, vykdoma pagal LR vyriausybės patvirtintus standartus. Psichikos sveikatos priežiūra, kaip ir visa sveikatos sistema pertvarkoma.
Pagrindiniai principai ir tikslai
Teisė gauti psichikos sveikatos priežiūrą yra jūsų teisės į sveikatą aspektas. Ši teisė taip pat yra susijusi su jūsų teise į gyvybę, teise į privatų gyvenimą ir netinkamo elgesio draudimu. Pagrindinė Valstybinės psichikos ligų profilaktikos programos idėja - psichikos sutrikimų prevencija, ankstyvas išaiškinimas, kokybiškas gydymas ir socialinė reabilitacija. Strateginis programos uždavinys - pirminės, antrinės ir tretinės profilaktikos vykdymas.
Vienas iš pagrindinių tikslų buvo iki 2010 m. sumažinti savižudybių skaičių iki Europos šalių vidurkio, tačiau šis tikslas liko nepasiektas. Daugelio šalių patirtis rodo, kad psichikos sutrikimų dažnėjimą pavyksta sustabdyti ir sumažinti tik kryptingai vykdant valstybines - kompleksines programas pagal prioritetines veiklos sritis, iš kurių svarbiausios yra: ilgalaikių psichikos ligų, narkologinių ligų, pagalbos sergantiems silpnaprotyste, psichikos invalidų reabilitacijos bei reintegracijos, patikimos nuolatinės savižudybių ir mėginimų nusižudyti apskaitos sistemos ir kt. Įgyvendinant minėtas veiklos sritis būtina kartu plėtoti profilaktiką visomis kryptimis, t.y.
Trijų lygių paslaugų struktūra
Pirminė psichikos sveikatos priežiūra
Priminė psichikos sveikatos priežiūra. Organizuojama psichikos sveikatos centruose. Psichikos sveikatos centrų uždaviniai: vykdyti psichikos sveikatos priežiūrą; teikti socialinę pagalbą psichikos ligoniams. Pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos PSC arba pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigų psichikos sveikatos priežiūros kabinetuose visiems nuolat savivaldybės teritorijoje gyvenantiems (draudžiamiesiems) asmenims.
Taip pat skaitykite: Išlikite psichiškai sveiki
Psichikos sveikatos centre paslaugos teikia gydytojo psichiatro, vaikų ir paauglių psichiatro, psichikos sveikatos slaugytojo, socialinio darbuotojo ir medicinos psichologo komanda. PSC taip pat teikiamos paslaugos ir nuotoliniu būdu, kas pagerina paslaugų prieinamumą, ypač sunkiai vaikštantiems, kaimo žmonėms, dirbantiems asmenims. Psichikos sveikatos centro darbuotojai rūpinasi pirmine psichikos ir elgesio sutrikimų priežiūra. Psichikos sveikatos centre užtikriname paslaugų tęstinumą po paciento išrašymo iš psichiatrijos stacionaro.
Psichikos sveikatos slaugytojas - tai asmuo tiesiogiai ar netiesiogiai dalyvaujantis slaugant psichikos ligonius, mokantis sveikos gyvensenos, įtraukdamas į slaugą šeimos narius, globotojus, turintis valstybės pripažintą dokumentą (slaugos praktikos licenciją), liudijantį apie teisę užsiimti slaugos praktika. Psichikos sveikatos slaugytoju gali dirbti asmuo, baigęs aukštesniąją ar aukštąją medicinos mokyklą ir gavęs jos baigimo diplomą. Pagal PSO rekomendacijas: siūlomas ergoterapeutas, kuris rūpintųsi užimtumo veikla individuliai kiekvienam pacientui (lipdymo darbai, keramika ir pan.).
Antrinė psichikos sveikatos priežiūra
Antrinė psichikos sveikatos priežiūra. Paslaugos teikiamos apskričių psichiatrinėse ligoninėse arba apskričių ligoninių psichiatrijos skyriuose, psichiatrijos ligoninių konsultacinėse poliklinikose ir dieniniuose psichiatrijos stacionaruose.
Dienos stacionaras - tai tarpinė grandis tarp stacionarinio ir ambulatorinio gydymo arba dalinė hospitalizacija. Dienos stacionare turi būti darbuotojų kabinetai, procedūrų kabinetas, 5-7 lovų palata (jei taikoma infuzinė terapija ar didelės psichotropinių vaistų dozės). Be minėtų, turėtų būti grupinė psichoterapijos, meno terapijos, muzikos terapijos, darbo terapijos ir kt. patalpos.
Tretinė psichikos sveikatos priežiūra
3. Tai labai specializuotas gydymas psichoneurologijos ligoninėse, skirtas pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis: pvz., gydymui atsparia depresija, didelės savižudybės rizikos pacientams, gyvybei pavojingais valgymo sutrikimais ir kt. Tretinio lygio psichoterapijos seansus teikia gydytojai psichoterapeutai ar psichologai-psichoterapeutai, turintys profesinės kvalifikacijos pažymėjimus, liudijančius apie mokymąsi pagal draugijų (asociacijų) programas.
Taip pat skaitykite: Reikalavimai vairuotojų psichologiniam patikrinimui
2.5. Pacientams psichoterapijos seansus skiria gydytojas psichiatras arba gydytojas psichoterapeutas konsultacijos metu. 2.6. Psichologas-psichoterapeutas pacientus į psichoterapijos seansus priima tik po gydytojo psichiatro ar gydytojo psichoterapeuto konsultacijos. 2.7. Individualios psichoterapijos seansai vyksta ne rečiau kaip 1-2 kartus per savaitę. Iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų mokama ne daugiau kaip už 24 seansus vienam pacientui per kalendorinius metus. 2.8. Grupinės psichoterapijos seansai vyksta ne rečiau kaip 1-2 kartus per savaitę. Iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų mokama ne daugiau kaip už 24 seansus vienam pacientui per kalendorinius metus. 2.9. Mokama tik už faktiškai įvykusius psichoterapijos seansus.
Paciento kelias ir pirminis įvertinimas
1. Šeimos gydytojas įvertina paciento būklę ir nustato (preliminarią) diagnozę. 2. Psichikos sveikatos priežiūros paslaugas asmeniui teikia specializuoti specialistai, tokie kaip, pavyzdžiui, klinikiniai ir sveikatos psichologai, psichoterapeutai, psichiatrai ir kt. 3. Tai labai specializuotas gydymas psichoneurologijos ligoninėse, skirtas pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis: pvz., gydymui atsparia depresija, didelės savižudybės rizikos pacientams, gyvybei pavojingais valgymo sutrikimais ir kt.
Jeigu asmuo kreipiasi į gydytoją-psichiatrą dėl pirminio asmens psichikos būklės patikrinimo savo iniciatyva (ar artimųjų iniciatyva ir asmuo tam neprieštarauja), tai jis turi būti gydytojo-psichiatro apžiūrėtas ir,esant reikalui, jam turi būti suteikta reikalinga psichiatrinė pagalba. Jeigu dėl pirminio asmens psichikos būklės patikrinimo į gydytoją-psichiatrą kreipiasi artimieji, o asmuo tam prieštarauja, tai gydytojas- psichiatras priima sprendimą dėl tokio asmens psichikos būklės patikrinimo, kai įtaria sunkius psichikos sutrikimus. 6. Nepilnamečiai iki 16 metų gydytojo-psichiatro gali būti apžiūrimi tik dalyvaujant jų tėvams ar globėjams (išskyrus neatidėliotinus atvejus). Stacionaruose ar ambulatorijose gydytojai-psichiatrai konsultuoja pacientus gydančiojo gydytojo kvietimu. Medicininėje dokumentacijoje nurodoma konkreti tokio kvietimo priežastis.
Hospitalizavimas ir priverstinio gydymo ribos
Paguldymas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigąAsmuo gali būti paguldytas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą, jeigu jis turi psichikos sutrikimą, dėl kurio tai būtina. Paguldymas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą turėtų būti savanoriškas ir pagrįstas informuotu asmens sutikimu. Tačiau tam tikrose situacijose asmuo gali būti ne savo noru paguldomas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą.
Pacientai hospitalizuojami vadovaujantis Lietuvos Respublikos psichikos sveikatos priežiūros įstatymu. Pacientai, kurie hospitalizuojami savo pačių prašymu, turi teisę bet kada palikti psichiatrijos įstaigą, jeigu nereikia taikyti prievartinio gydymo. Asmuo sergąs sunkia psichikos liga ir atsisakąs hospitalizavimo, gali būti priverstinai gydomas tik tada, jeigu yra reali grėsmė, kad jis savo veiksmais gali padaryti žalos savo ir aplinkinių sveikatai ir gyvybei. Tokiais atvejais, ligoniai priverstinai hospitalizuojami ir priverstinai gydomi psichiatrijos įstaigoje ne ilgiau kaip 2 paras be teismo leidimo.
Taip pat skaitykite: Prieinamumas psichikos sveikatos paslaugoms
Apie prievartinį gydymą ir hospitalizavimą psichiatrijos įstaigos administracija nedelsdama praneša ligonio artimiesiems ar atstovui ir kreipiasi į teismą dėl prievartinio hospitalizavimo ir prievartinio gydymo. Teismas turi teisę priimti sprendimą dėl ligonio prievartinio gydymo, bet ne ilgiau kaip vieną mėnesį. Jei praėjus vienam mėnesiui prievartinį gydymą reikia tęsti, ligoninės administracija vėl kreipiasi į teismą dėl gydymo pratęsimo, tačiau ne ilgiau kaip 6 mėnesius. Jei teismas nusprendžia, kad ligonis gali teisingai vertinti savo sveikatos būklę, gydymas, kuriam ligonis nedavė sutikimo, turi būti nutraukiamas ir be jo sutikimo negali būti tęsiamas.
Pacientų teisės ir vidaus tvarka ligoninėje
Ligoninėse yra taisyklės apie bendrus ligoninės veiklos principus ir pacientų teises ir pareigas. Pacientas turi teisę sužinoti apie savo sveikatos būklę, gydymosi galimybes, numatomas gydymo pasekmes, gydymo trukmę ir galimą riziką. Ligoninės skyriuje paciento laisvės neturi būti ribojamos. Tačiau daugelyje ligoninių neleidžiama gerti iš namų atsineštų vaistų, nepasitarus su slaugytoja ar gydytoju. Pacientas gali perdozuoti vaistus ar gerti vienus su kitais nesuderinamus vaistus. Apkritai ligoninė neturi varžyti paciento laisvės.
Visi tyrimai turi būti atliekami taip, kad nepažeistų pacientų teisės į anonimiškumą. Pacientas turi teisę susipažinti su savo medicinine dokumentacija. Kadangi dažnai medicininės formuluotės yra nelengvai suprantamos, pacientas turi teisę kreiptis į gydytoją ar slaugytoją, kad jie paaiškintų dokumentuose pasitaikančius terminus.
Vaikų ir paauglių psichikos sveikatos priežiūra
Vaikų psichikos sveikatos priežiūra - tai psichiatrijos, psichoterapijos, psichologinio konsultavimo ir psichosocialinės reabilitacijos paslaugos vaikams, paaugliams ir jų tėvams (globėjams, paciento atstovams). Gydymo tikslai įgyvendinami dirbant specialistų komandos principu. Vaikų ir paauglių nuo 3 iki 18 metų pirminės psichikos sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos savivaldybių psichikos sveikatos centruose ir psichiatrijos kabinetuose.
Vaikų ir paauglių psichikos sveikatos priežiūros specialistų komandą sudaro vaikų ir paauglių psichiatras, medicinos psichologas, socialinis darbuotojas ir psichikos sveikatos slaugytojas. Pirminės vaikų psichikos sveikatos priežiūros specialistų tikslas - bendradarbiaujant su bendrosios praktikos gydytojais, pediatrijos tarnyba, švietimo, socialinės rūpybos, vaikų teisių apsaugos, policijos ir kitomis institucijomis, išaiškinti psichikos ir elgesio sutrikimus, organizuoti ir taikyti efektyvias prevencijos, gydymo ir psichosocialinės reabilitacijos priemones bei, esant indikacijų, nukreipti į kitas sveikatos priežiūros įstaigas.
III. Vaikų ir paauglių psichiatrijos stacionare didžiausias dėmesys skiriamas aplinkos terapijai. Tuo rūpinasi vaikų priežiūros darbuotojai ir psichikos sveikatos slaugytojai, vykdydami nuolatinę individualią ir grupinę hospitalizuotų vaikų priežiūrą, taikydami aplinkos terapiją bei apsaugodami vaikus nuo jų psichiką žeidžiančių veiksnių. Tinkami personalo ir gydomų stacionare vaikų santykiai yra būtina stacionarinio gydymo efektyvumo sąlyga.
7.1. 7.2. aplinkos terapija - tai bazinė vaikų ir paauglių stacionaruose taikoma programa. Konkrečiam vaikui ir vaikų grupei sukurta aplinkos terapija padeda saugiai jaustis, moko suvokti elgesio pasekmes ir sąmoningai rinktis tinkamus elgesio būdus bei įsisavinti įgūdžius, būtinus socialinei kompetencijai atstatyti. Aplinkos terapija galima įtakoti asmenį veikiančius stresorius, patologiją, pareigas, lankstumą, aplinkos apsaugos veiksnius ir įgūdžius bei gebėjimus. Aplinkos terapiją taiko vaikų priežiūros darbuotojai, vadovaujami vaikų ir paauglių psichiatrų bei medicinos psichologų.
Krizių intervencija - ypač intensyvi specialistų komandos pagalba paciento krizių laikotarpiu. Trunka 5-7 dienas, kurių metu, įvertinus būklę ir nustačius diagnozę, pacientas perkeliamas į kitus sveikatos priežiūros skyrius, kitas institucijas arba grąžinamas į šeimą. Mobili komanda - tai vaikų-paauglių krizių intervencijos skyriaus struktūrinė dalis. Pagrindinė mobilios komandos funkcija - skubi psichiatrinė - psichologinė pagalba krizinės situacijos vietoje.
Vaikų ir paauglių krizių intervencijos skyriuose teikiama skubi psichiatrinė - psichologinė pagalba vaikams ir paaugliams, turintiems didelių psichologinių problemų. Vaikų ir paauglių krizių intervencijos skyriai gali būti prie vaikų ir paauglių psichiatrijos stacionarų skyrių ar prie pediatrijos skyrių.3. Skyriuje turi būti ne daugiau kaip 8 lovos. Į skyrių priimami vaikai nuo 3 iki 18 metų. Gydymas trunka iki 7 parų.4. Darbas skyriuje organizuojamas komandiniu principu.
Lėtinių sutrikimų gydymas ir kompleksinės priemonės
Dauguma TLK-10 skyriuje F00-F99 išdėstytų sutrikimų yra lėtiniai. Dalis psichikos sutrikimų tęsiasi visą gyvenimą. Aktyviu gydymu laikomas kompleksinis ir intensyvus gydymas stacionare, dieniniame stacionare arba ambulatoriškai, kai derinami įvairūs psichikos sutrikimų gydymo būdai: psichofarmakoterapija, skiriant adekvačias dozes, elektros impulso terapija, psichoterapija ir kiti. Aktyvus gydymas reikalingas, kai pablogėja paciento būsena.
Psichofarmakoterapija - tai gydymas psichotropiniais preparatais. Šeimos konsultavimas - tai gydytojo darbas su ligonio šeimos nariais, informavimas apie ligonio sveikatą, ligos ypatumus, gydymo taktiką, palaikomojo-priešrecidyvinio gydymo būtinumą, bendravimo su ligoniu ypatumus. socialinė reabilitacija - tai priemonių, gerinančių socialinį paciento funkcionavimą (darbinių įgūdžių mokymą, finansinę paramą, pagalbą kasdieniniame gyvenime ir t.t.), kompleksas. Psichoterapija - tai žodiniu ir nežodiniu psichoterapeuto ir paciento bendravimu, mokslinėmis psichologijos teorijomis, psichoterapeuto ir paciento sąveikos psichologinių mechanizmų supratimu pagrįsti gydomojo poveikio metodai.
Paslaugų tinklas ir reformų kryptys
Psichiatrijos, kaip ir visos sveikatos priežiūros sistemos, reformos pagrindinė kryptis yra viena - stacionarinio gydymo mažinimas, ambulatorinio gydymo svorio didinimas. Ambulatorinės pagalbos decentralizavimas steigiant psichikos sveikatos centrus didžiųjų miestų poliklinikose ir rajonuose įgalina kiek galima priartinti psichiatrijos pagalbą prie gyventojų ir realiai gerinti teikiamų paslaugė kokybę. Dabar Lietuvoje yra 61 psichikos sveikatos centras.
Didelė pacientų dalis gyvena globos namuose, pensionatuose. Šiuo metu Lietuvoje veikia 25 pensionatai. Lietuvoje dominuoja aktyviojo gydymo stacionaro paslaugos, kurios sudaro 50 proc. visų specializuotų paslaugų, bei kurioms skiriama 59 proc. visų psichikos sveikatos priežiūros paslaugoms (toliau - PSPP) skirtų lėšų (46 mln. iš 84,9 mln. eurų), ir ypatingai trūksta bendruomeninių ir specializuotų ambulatorinių paslaugų. Be to, Lietuva pasižymi aukštu medikamentinio gydymo paplitimu ir nepakankamu psichoterapinių bei psichosocialinių paslaugų prieinamumu psichikos sveikatos priežiūroje, taip pat menku priežiūros tęstinumu ir integruotų paslaugų teikimu.
| Rodiklis | Situacija |
|---|---|
| Psichikos sveikatos centrai | 61 |
| Pensionatai | 25 |
| Stacionaro dalis paslaugose | 50 proc. |
| PSPP lėšos stacionarui | 59 proc. (46 mln. iš 84,9 mln. eurų) |
Iššūkiai, poreikiai ir planuojami sprendimai
1. Neefektyvi pirminės sveikatos priežiūra - ribota visuomenės sveikatos ir pirminės sveikatos priežiūros integracija bei ankstyvąją diagnostika (profilaktika); sveikatos sistemos nepajėgumas lanksčiai reaguoti į grėsmes ir besikeičiančias demografines tendencijas, t.y. per menka ambulatorinių paslaugų plėtra augantiems gyventojų poreikiams patenkinti: nepakankamai veiksmingas pagalbos organizavimas ir specializuotų paslaugų teikimas savižudybės grėsmę patiriantiems bei priklausomybės ligomis sergantiems asmenims. 2. Neišplėtotos bendruomeninės ir nemedikamentinio gydymo paslaugos psichikos ir elgesio sutrikimų turintiems asmenims. 3. Ribota inovacijų plėtra - lėta personalizuotos medicinos plėtra. 4. Sveikatos priežiūra per mažai orientuota į pacientus.
Poreikis ir pasekmės: pirminės ambulatorinės PSPP teikia specialistų komanda, kurią sudaro gydytojas psichiatras, vaikų ir paauglių psichiatras, psichikos sveikatos slaugytojas, socialinis darbuotojas ir medicinos psichologas (toliau - komanda). Tačiau, kaip rodo pirminio sveikatos centro veiklos laiko analizė, visi komandos nariai yra labai užimti, ir laiko skirti atvejo vadybos klausimams beveik nelieka, todėl yra labai svarbu papildyti komandą nauju nariu, kuris užsiimtų paciento atvejo vadybos klausimais, t. y.
Problemos sprendimo būdai: planuojama išbandyti ir diegti integruotas PSPP ir modelius: atvejo vadyba psichikos sveikatos centruose, klinikinių / paciento kelių rengimas ir diegimas praktikoje, ankstyvojo psichikos ir elgesio sutrikimų atpažinimo ir nukreipimo modelis, į asmens atsigavimą (atsistatymą) orientuotų paslaugų diegimas, žmogaus teisių principų vertinimas ir metodinė pagalba įstaigoms, kompleksinių bendruomeninių paslaugų diegimas pacientams ir jų šeimos nariams, psichologinio vertinimo instrumentų pritaikymas naudojimui Lietuvoje.
Epidemiologiniai duomenys ir paslaugų paklausos argumentai
Remiantis Higienos instituto 2021 m. išankstiniais duomenimis, 326 tūkst. asmenų arba vienas iš devynių Lietuvos gyventojų turi diagnozuotą psichikos ir elgesio sutrikimą ir tikėtina, kad dar daugiau turi nediagnozuotų sutrikimų ar susiduria su reikšmingais psichikos sveikatos sunkumais. EBPO (angl. OECD) teigimu, bent kartą per gyvenimą psichikos sveikatos sutrikimų patiria pusė visų asmenų, Lietuvoje jie lemia iš viso 11,7 proc. bendros visų sveikatos sutrikimų naštos pagal neįgalumo pakoreguotus gyvenimo metus.
Tyrimai rodo, kad taikant atvejo vadybą trumpėja stacionarinių paslaugų trukmė, ilgėja remisija, labiau įsitraukiama į bendruomenėse teikiamą pagalbą, didėja pacientų pasitenkinimas teikiamomis paslaugomis ir gerėja bendra gyvenimo kokybė. Tikimasi, kad siekiamas pokytis - nauda atsispindės per sumažėjusį savižudybių skaičių. Planuojama, kad dėl geresnio PSPP prieinamumo, integralumo ir tęstinumo užtikrinimo, kasmet nusižudys 10 proc. mažiau asmenų, kurie patyrė savižudybės riziką turėdami psichikos ir elgesio sutrikimų, t. y. kasmet 36 asmenimis mažiau (2021 m. nusižudė 565 asmenys), arba 2025-2030 m.
Teisinis reglamentavimas ir strateginiai dokumentai
Psichikos sveikatos priežiūrą reglamentuojantys teisės aktai. Lietuvos Respublikos Psichikos sveikatos priežiūros įstatymas (Žin., 1995, Nr. Lietuvos Respublikos Narkologinės priežiūros įstatymas (Žin., 1997, Nr. Lietuvos Respublikos Seimo nutarimas X-1070 "Dėl psichikos sveikatos strategijos patvirtinimo" (Žin., 2007, Nr. Lietuvos Respublikos Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymas (Žin., 2009 Nr. Lietuvos Respublikos Slaugos praktikos įstatymas (Žin., 2001 Nr.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. rugsėjo 17 d. įsakymas Nr. V-861"Dėl pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo" (Žin., 2012, Nr. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. lapkričio 19 d. įsakymas Nr. V-1052 "Dėl Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministro 2012 m. rugsėjo 17 d. įsakymo V-861 "Dėl pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo" pakeitimo"(Žin., 2012, Nr. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1996 m. kovo 7 d. įsakymas Nr. 133"Dėl pirminio asmens psichikos būklės patikrinimo tvarkos patvirtinimo" (Žin., 1996, Nr.
Bendruomenės ir visuomenės įsitraukimas
Atviros Psichiatrijos MėnuoPsichiatrija - medicinos sritis, bene labiausiai apipinta mitais, vis dar negalinti atsikratyti neigiamo praeities šleifo. Psichikos sutrikimų turinčius asmenis specialistai gydo ne tik vaistais ir psichoterapija. Gydymo metodų spektras labai platus. Per metus savo užaugintus vaisius - darbo rezultatus - įvertina ir psichiatrijos bendruomenė: nuo rugsėjo 10-osios - Pasaulinės savižudybių prevencijos dienos iki spalio 10-osios - Pasaulinės psichikos s...
Valstybinė psichikos ligų profilaktikos programa leidžia įgyvendinti PSO programos ,,Sveikata visiems 21 amžiuje” 6 (psichinės sveikatos gerinimas) ir 12 (alkoholio, narkotikų ir tabako žalos mažinimas) siekinius. Įgyvendinant Valstybinę alkoholio kontrolės programą, numatyta ištirti alkoholio žalą žmogaus sveikatai ir šalies ekonomikai, supažindinti su tyrimo rezultatais visuomenę, atliki tyrimus, padedančius nustatyti alkoholio paplitimą, jo priežastis. Svarbiausias šios programos tikslas - vadovaujantis Lietuvos Respublikos alkoholio kontrolės įstatymu mažinti alkoholio pasiūlą ir vartojimą. Nacionalinė narkotikų kontrolės ir prevencijos programa parengta vadovaujantis Jungtinių Tautų narkotikų kontrolės programos rekomendacijomis.
Paslaugų tęstinumas ir anonimiškumo aspektai
PSC taip pat teikiamos paslaugos ir nuotoliniu būdu, kas pagerina paslaugų prieinamumą, ypač sunkiai vaikštantiems, kaimo žmonėms, dirbantiems asmenims. Visi tyrimai turi būti atliekami taip, kad nepažeistų pacientų teisės į anonimiškumą. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. kovo 4 d. įsakymas Nr. V-178 ,,Dėl sveikatos priežiūros paslaugų teikimo, kai neatskleidžiama asmens tapatybė, tvarkos aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr.
Suvedamoji lentelė: paciento kelias per lygmenis
| Lygmuo | Kas vyksta | Kur |
|---|---|---|
| Pirminis | Šeimos gydytojo įvertinimas ir (preliminari) diagnozė; PSC komandos priežiūra | Pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos, PSC |
| Antrinis | Dienos stacionaras, konsultacinės poliklinikos, skyriai | Apskričių psichiatrinės ligoninės ir skyriai |
| Tretinis | Labai specializuotas gydymas ir psichoterapija | Psichoneurologijos ligoninės |
Psichikos sveikatos priežiūraPsichikos (psichologinės) sveikatos priežiūra apima prevencinius veiksmus, taip pat asmenų, turinčių psichologinių ar psichikos sutrikimų ar ligų, gydymą.
tags: #psichikos #sveikatos #paslaugu #organizavimas