Depresija yra psichikos sutrikimas, kuris Lietuvoje paveikia tūkstančius žmonių. Ši liga pasireiškia įvairių simptomų deriniu, įskaitant liūdesį, sumažėjusį interesų ratą, energijos stoką, nuovargį, susilpnėjusią koncentraciją, menką savęs vertinimą ir pasitikėjimą savimi. Depresija gali paveikti bet kurio amžiaus žmones, tačiau kiek dažniau diagnozuojama moterims nei vyrams. Šiame straipsnyje aptariamas nedarbingumo klausimas sergant depresija Lietuvoje, įvertinimo kriterijai, teisiniai aspektai ir galimybės gauti pagalbą.
Depresijos įtaka darbingumui
Depresija gali reikšmingai paveikti asmens darbingumą ir gebėjimą dalyvauti visuomenės gyvenime. Simptomai, tokie kaip energijos stoka, koncentracijos sunkumai ir sumažėjusi motyvacija, gali trukdyti atlikti kasdienes užduotis darbe ir namuose. Andrius, susidūręs su depresijos simptomais, pasakoja: „Tapo sunku valdyti emocijas, prasidėjo pykčio protrūkiai.“
Kodėl ir kada nustatomas neįgalumas?
Negalia vertinama tik tuomet, kai atsiranda ilgalaikis sveikatos būklės pablogėjimas ir panaudotos visos galimos medicininės reabilitacijos ar gydymo priemonės. NDNT patarėja Nomeda Pikelytė paaiškina, kad siuntimas į NDNT išduodamas tik tais atvejais, kai baigus aktyvų gydymą vis tiek išliko sutrikimų, trikdančių asmens savarankiškumą, darbingumą ir kt. Depresijos formos yra skirtingos, todėl vienam depresija nustatomas neįgalumas, o kitam - ne. Jei depresija taikant gydymą vis tiek sutrikdo savarankiškumą, darbingumą, savijautą, tuomet žmogui gali būti nustatoma negalia.
Negalia nustatoma kompleksiškai - įvertinami medicininiai kriterijai (bazinis darbingumas) ir asmens savarankiškumas (socialinis kriterijus). Medicininiai kriterijai vertinami pagal gydytojo siuntime pateiktus duomenis, o savarankiškumas - užpildant asmens veiklos ir gebėjimų dalyvauti klausimyną. Iš šių dviejų dalių išvedamas bendras darbingumo lygis (nuo 0 iki 100 proc.).
Darbingumo lygio nustatymo kriterijai sergant depresija
- Nėra sutrikimų - 90 proc.
- Lengvas sutrikimas - 85 proc.
- Vidutinis sutrikimas - 70 proc.
- Didelis sutrikimas - 50 proc.
- Sunkus sutrikimas - 30 proc.
Darbo amžiaus asmeniui (18-65 m.) su 0-55 proc. darbingumo lygio pripažįstamas asmuo su negalia; 60 proc. ar daugiau neįgalumo statuso neatneša. Vaikams gali būti nustatytas sunkus, vidutinis ar lengvas neįgalumo lygis.
Taip pat skaitykite: Išlikite psichiškai sveiki
NDNT duomenimis šiemet iki rugpjūčio 1 d. dėl psichikos, proto ar elgesio sutrikimų darbingumo lygis nustatytas 3 791 asmeniui. Iš viso šalyje yra 32 411 darbingo amžiaus asmenų su negalia dėl psichikos sutrikimų.
Gydymo galimybės ir įtaka darbingumui
Gydymas apima medikamentinį (antidepresantai, nerimą slopinantys, miegą gerinantys ir kt.), psichoterapinį ir instrumentinį - šviesos terapiją, elektroimpulsinę terapiją, transkranijinį magnetinį stimuliavimą (TMS). Kauno klinikose pacientams, sergantiems gydymui atsparia depresija, taikoma TMS. Andrius sakė: „Žinau, kad reikės ne vienos procedūros, kad jausčiausi gerai.“
Gydymui atspariai depresijai dažnai reikalingas maksimalus vaistų derinys ir kartais kombinacijos su neuroleptikais, kitomis vaistų klasėmis. Elektroimpulsinė terapija yra labai efektyvi, nors su ja susijusios baimės dažnai sustabdo jos taikymą. Taip pat svarbus gyvenimo būdas: miegas, sportas, socialiniai ryšiai, nuolatinis profesionalus stebėjimas.
ADHD gydymas suaugusiesiems - medikamentinis ir psichoterapinis derinys. Dažniausiai skiriami psichostimuliatoriai (metilfenidatas, dekstroamfetaminas ir kt.), taip pat atomoksetinas ir antidepresantai. Svarbu derinti su psichosocialinėmis priemonėmis bei įtraukti šeimą į gydymą. Taip pat pabrėžiama, kad ADHD gali būti susijęs su kitais sutrikimais, o diagnozė dažnai įmanoma tik naudojant DSM-V kriterijus.
Nors informacija apie ADHD ir depresiją plati, svarbu suprasti, kad gydymo sėkmė priklauso nuo ankstyvos diagnostikos, nuosekliai laikomų gydymo planų ir individualaus požiūrio į paciento poreikius.
Taip pat skaitykite: Reikalavimai vairuotojų psichologiniam patikrinimui
Darbo aplinka ir psichikos sveikata
Didžioji dalis profesijų nėra susijusi su negalia dėl psichikos sutrikimų, o ūmios paūmėjimo atvejais darbingumas gali būti ribojamas dėl bendro ligos pobūdžio. Teisiniai ir profesiniai aspektai gali numatyti saugų darbo organizavimą bei sveikatos tikrinimus prieš įdarbinant ar keičiant darbą.
Ką daryti įtariant depresiją ar kitą psichikos sutrikimą
Jei jaučiate nuolatinį liūdesį, blogą nuotaiką, energijos stoką ar kitus depresijos simptomus, svarbu kreiptis į specialistą. Gydytojas psichiatras įvertins būklę ir paskirs tinkamą gydymą. Pagalba artimiesiems - kantrybė, palaikymas ir skatinimas kreiptis į specialistus.
Neįgalumo ir dalyvumo lygio nustatymo tvarka nuo 2024 metų
Nuo 2024 metų įsigaliojo nauja neįgalumo vertinimo tvarka - vietoje atskirų darbingumo ir negalios lygių dabar taikomas dalyvumo lygis. Svarbu suprasti, kam skiriamas negalios statusas ir kaip tai įtakoja išmokas bei paramą. Žingsniai: gydytojo siuntimas, dokumentų pateikimas, klausimyno užpildymas, dalyvumo lygio nustatymas ir galimos išmokos ar kompensacijos. Nuo 2025 metų klausimynas gali būti papildomai pildomas nuotoliniu būdu.
Laikino atokvėpio paslauga - galimybė šeimai pagailėti laiko, kai prižiūri asmenį su negalia. Ji finansuojama iš savivaldybių ir valstybės biudžeto, o priežiūros metu slaugos išlaidos kompensuojamos dalinai.
Privatūs psichiatrai Kaune ir psichikos sveikatos pagalba
Privati psichiatrija Kaune siūlo individualizuotą ir konfidencialią pagalbą, dėmesingą priežiūrą ir taikyti naujausius gydymo metodus. Harmonijos klinika siūlo gydymą, kuris apima ne tik medikamentinį gydymą, bet ir terapinį procesą bei emocinį palaikymą. Gydytojai siekia sukurti pacientui saugią ir palaikančią aplinką, skatindami socialinį įsitraukimą ir gyvenimo kokybės didinimą.
Taip pat skaitykite: Prieinamumas psichikos sveikatos paslaugoms
OTT: TMS – Martha Rhodes dalijasi savo depresijos ir TMS istorija
Apibendrinimas apie psichikos sutrikimus ir jų įtaką kasdieniam gyvenimui
Somatizacinis sutrikimas, nediferencijuotas somatoforminysis sutrikimas ir psichozės - visi šie reiškiniai gali pasireikšti įvairiomis formomis ir su skirtinga eiga. Genetiniai, epigenetiniai ir aplinkos veiksniai kartu lemia psichikos sveikatos būklę, o ankstyva diagnostika ir integruotas gydymas gali ženkliai pagerinti paciento socialinę ir asmeninę funkciiją. Psichikos sveikatos simptomai reikalauja profesionalios pagalbos ir dėmesio, nes likę niuansai gali paveikti darbingumą, santykius bei gyvenimo kokybę.
tags: #psichikos #sutrikimas #elgiamasi #priesingai