Alkoholizmo priklausomybės diagnostika ir gydymo metodai

Alkoholizmas - tai itin aktuali, visuomenėje dažnai pasitaikanti problema. Kaip ir daugelis kitų narkotinių medžiagų, alkoholis taip pat gali sukelti fizinę ir psichologinę priklausomybę. Kyla nerimo jausmas, depresija, mintys apie savižudybę - visa tai gali išsivystyti dėl reguliaraus ir stipraus alkoholio vartojimo. Įveikti alkoholio priklausomybę nėra lengva užduotis, tačiau tai itin svarbus žingsnis link sveiko ir laimingo gyvenimo.

Iš daugiametės patirties galiu drąsiai teigti, kad alkoholizmas yra jausmų ir emocijų liga. Besaikis alkoholio vartojimas signalizuoja apie užspaustus emocinius sunkumus. Dažnai alkoholizmas prasideda gana nekaltai, kai alkoholis pradedamas vartoti kad ir nedideliais kiekiais, palaipsniui tai pereina į priklausomybę. Kuo anksčiau bus imtasi užkirsti kelią besiformuojančiai priklausomybei, tuo lengviau bus ją įveikti.

Kas yra alkoholizmas ir kaip jis diagnozuojamas

Alkoholizmas yra jausmų ir emocijų liga; mes visi išgyvename gerus ir blogus jausmus, jaučiame gyvenimą, visas emocijas praleidžiame „per save“. Kaip ir daug kitų priklausomybių atvejų, pradinis etapas gali būti nepastebimas - alkoholis vartojamas nedideliais kiekiais, o vėliau vartojimas intensyvėja.

Respublikinis priklausomybės ligų centras, vykdydamas Europos Sąjungos paramos projektą, parengė „Priklausomybės nuo alkoholio ankstyvosios diagnostikos ir ambulatorinio gydymo metodiką“. Metodikoje yra apžvelgiama tik medikamentinis alkoholio priklausomybės gydymas, tačiau metodika siekia formuoti gydytojų psichiatrų ir vaikų paauglių psichiatrų vieningą, mokslu grįstą požiūrį į darbą su pacientais, turinčiais sveikatos sutrikimų dėl alkoholio vartojimo.

Gydytojai psichiatrai konsultuoja, teikia ambulatorines abstinencijos gydymo ir atkryčių prevencijos paslaugas. Metodika suplanuota kaip įrankis gydytojams, kurioje jie lengvai surastų pagrindines mokslines nuostatas, ir skatintų išsamesniems savarankiškiems mokslo rezultatų ir klinikinės praktikos tyrinėjimams.

Taip pat skaitykite: Priklausomybės ligos: situacija Lietuvoje

Skubios ir planinės medicininės paslaugos

Būtinoji (skubi) pagalba asmenims apsinuodijus psichoaktyviomis medžiagomis teikiama asmens sveikatos priežiūros įstaigose esančiuose reanimacijos skyriuose ir/ar toksikologijos skyriuose. Planinės detoksikacijos paslaugas teikia Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės Toksikologijos centras.

Gydymo metodų apžvalga

Alkoholizmo gydymas - tai sudėtingas ir individualus procesas, reikalaujantis atsakingo sprendimo ir tinkamo metodo pasirinkimo. Daugybė žmonių ieško veiksmingo būdo, kaip mesti gerti, tačiau ne visiems tinka vienodas kelias. Kas tinka vienam, nebūtinai bus efektyvu kitam - todėl toliau apžvelgiame populiariausius priklausomybės nuo alkoholio gydymo metodus, jų privalumus ir trūkumus.

1. Anoniminiai alkoholikai (AA)

Anoniminiai alkoholikai - tai pasaulinė savitarpio pagalbos organizacija, padedanti žmonėms atsisakyti alkoholio per 12 žingsnių programą ir nuolatinius susitikimus. Reguliariai rengiami susirinkimai, kuriuose nariai renkasi, kad suteiktų paramą ir aptartų savo sveikimo kelią.

  • Privalumai: Stipri bendruomenė ir palaikymas; ilgametė praktika, įrodžiusi savo efektyvumą; galimybė dalintis patirtimi ir motyvacija.
  • Trūkumai: Reikia atvirauti grupėje; alkoholikas laikomas visą gyvenimą sergančiu žmogumi; reikalingas reguliarus lankymasis susirinkimuose.

2. Medikamentinis gydymas

Naudojami vaistai - Disulfiramas, Naltreksonas, Akamprozatas ir kt., padedantys sumažinti potraukį alkoholiui arba palengvinti abstinencijos simptomus. Abstinencijos gydymas (detoksikacija) - tai asmens sveikatos priežiūros paslaugos, nukreiptos į abstinencijos simptomų slopinimą medikamentais. Abstinencijos reiškiniai kyla staiga nutraukus arba sumažinus medžiagos dozę.

  • Privalumai: Mažina fizinį poreikį alkoholiui; palengvina organizmo apsivalymo laikotarpį; gali būti derinamas su kitomis terapijomis.
  • Trūkumai: Nepašalina psichologinių alkoholio vartojimo priežasčių; galimas šalutinis poveikis; gali išsivystyti priklausomybė nuo vaistų.

3. Valios metodas - gydymasis savarankiškai

Kai kurie žmonės pasiryžta mesti gerti be išorinės pagalbos, naudodamiesi tik savo valia ir vidine motyvacija. Tai kiekvieno su priklausomybe susidūrusio asmens pirmasis išbandytas metodas.

Taip pat skaitykite: Priklausomybės ligų gydymas Lietuvoje

  • Privalumai: Nemokama ir prieinama; nepriklauso nuo specialistų ar institucijų; gali būti efektyvu pradžioje.
  • Trūkumai: Dažnai neefektyvu ilguoju laikotarpiu; reikalinga labai stipri motyvacija ir žinios; didelė atkryčio tikimybė.

4. Stacionarinis gydymas (pvz., Minesotos programa)

Šio metodo esmė - laikinas paciento apgyvendinimas specializuotoje gydymo įstaigoje, dažniausiai 28 dienoms. „MINESOTOS PROGRAMA“ - tai 28 dienų psichologinės socialinės reabilitacijos programa, paremta 12 ŽINGSNIŲ programa.

  • Privalumai: Intensyvi specialistų priežiūra; nutraukiama galimybė vartoti alkoholį; efektyvus sprendimas sunkiems atvejams.
  • Trūkumai: Gydymas brangus; laikinas „uždarymas“ gali kelti nepatogumų; po grįžimo į įprastą aplinką dažnai seka atkrytis.

5. Psichoterapija ir terapinės intervencijos

Efektyvus ir ilgalaikis būdas, orientuotas į psichologinių alkoholio vartojimo priežasčių supratimą ir jų sprendimą. Populiariausios formos: Kognityvinė elgesio terapija (CBT), Motyvacijos stiprinimo terapija, holistinė terapija (joga, kvėpavimas, sąmoningumas). Šeimų psichoterapija taip pat gali būti svarbi.

  • Privalumai: Moksliniais tyrimais pagrįsti metodai; padeda suprasti gilumines problemas; tvarūs, ilgalaikiai rezultatai.
  • Trūkumai: Ilgas procesas; gali būti emociškai sudėtinga; rezultatai priklauso nuo terapeuto kompetencijos.

6. Gydymas lazeriu ir akupunktūra

Gydymas lazeriu - tai privačiose klinikose siūlomas metodas, kai biologiškai aktyvūs taškai stimuliuojami infraraudonaisiais spinduliais. Akupunktūra - tradicinė kinų medicina, skirta stimuliuoti energijos tėkmę organizme.

  • Privalumai: Mažai invaziniai, gali sumažinti potraukį; kai tikima metodu - gali veikti kaip placebas.
  • Trūkumai: Efektyvumas nepagrįstas moksliškai; nepašalina psichologinių problemų; dažnai laikomi placebo ar pseudomokslu.

7. Hipnozės terapija

Hipnozės terapijos metu pasiekiamas pasąmonės lygmuo, per kurį įtvirtinamos blaivybės nuostatos. Hipnoterapeutas siekia panardinti pacientą į atsipalaidavimą ir sudėlioja ten atitinkamas žinutes.

  • Privalumai: Greitas rezultatas; mažai pastangų iš paciento pusės; veikia, kai žmogus pasitiki terapeutu.
  • Trūkumai: Neveikia visiems; efektas gali būti trumpalaikis; reikalingas patyręs specialistas.

8. Neurostimuliacija: transkranialinė elektrostimuliacija (TES)

Transkranialinė elektros stimuliacija - naujesnė technologinė priemonė, kurią taiko kai kuriuose centruose. Elektrodai dedami ant kaukolės paviršiaus, o elektros impulsai siunčiami į prefrontalinę žievę - zoną, kurioje, kaip manoma, yra priklausomybės centrai. Neimplantacinė procedūra trunka trumpai, dažniausiai 15 minučių.

Taip pat skaitykite: Kontaktai su priklausomybės ligų specialistų asociacija

Gydymo neurostimuliacija tikslas nėra visiškai sustabdyti alkoholio vartojimą, o jį sumažinti. Pacientų patirtyse gydymas gali sumažinti potraukį, pagerinti nuotaiką, sumažinti priklausomybę nuo kitų medžiagų, pvz., tabako. Procedūra nevyksta su bendrąja nejautra, po gydymo pacientas gali grįžti namo kaip po įprasto ambulatorinio seanso.

9. Kodavimas, „torpeda“ ir kiti alternatyvūs metodai

Kodavimas nuo alkoholizmo taikomas tiek įsisenėjus problemai, tiek pirminėse jos stadijose. Dar kitaip vadinamas Dovženko metodas, kodavimas dažnai siejamas su baimės sukelimu arba medikamentiniu blokuojančiu efektu. „Torpedos“ metodas (Disulfiramo implantai) - po oda įdedama kapsulė su preparatu, kuris sukelia nemalonią reakciją vartojant alkoholį.

  • Privalumai: Gali veikti trumpuoju laikotarpiu; tinka žmonėms, kurie tiki bausmės mechanizmu; laikomas atgrasymo priemone.
  • Trūkumai: Sukelia vartojimo baimę, bet ne vidinį norą keistis; nesuteikia laisvės jausmo; gali sukelti nerimą ar pyktį; kai kurios formos pripažintos nesaugiomis arba uždraustos.

10. „Stebuklingi“ lašiukai ir internetiniai preparatai

Tokie produktai platinami internetu ar per neaiškius kanalus, žadantys greitą ir lengvą išgijimą nuo priklausomybės. Jie dažniausiai neturi mokslinio pagrindo ir yra skirti pasipelnyti iš beviltiškų žmonių.

  • Privalumai: Gali veikti placebo principu.
  • Trūkumai: Nepatikimi, neveiksmingi; skirtas išvilioti pinigus; neturi mokslinio pagrindo.

11. G. Šičko metodas ir kitos psichopedagoginės programos

Genadijaus Šičko metodas skirtas formuoti žmoguje norą ir poreikį veikti savarankiškai bei aktyviai atstatant savo sveikatą. Metodas grįstas medicinos, psichologijos ir pedagogikos žiniomis; ypatingas dėmesys skiriamas motorinei atminčiai ir dienoraščio rašymui.

Privalumas: vienas iš nedaugelio metodų, kuris gali būti laikomas logišku ir veikiančiu. Trūkumas: metodas taikomas kone visoms priklausomybėms, tačiau kiekviena medžiaga turi savų niuansų.

Kaip pasirinkti tinkamą gydymo metodą?

Efektyviausias gydymo būdas - tai individualiai parinktas metodų derinys. Nėra vieno stebuklingo sprendimo, kuris tiktų visiems. Statistiškai, ne kiekvienas norintis „mesti gerti“ alkoholį sugebės tai padaryti be išorinės pagalbos. NIAAA duomenimis, savarankiškai nustoti vartoti alkoholį bent vieneriems metams pavyksta tik 40% žmonių, t.y. 6 iš 10 reikia išorinės specialistų pagalbos.

Mes siūlome: parodykite žmogui, kad Jums rūpi jo problemos ir kad įveiksite jas kartu. Labai svarbu turėti tikslų ir užsiimti veiklomis, kurios suteikia entuziazmo. Paprastai vieną priklausomybę ar programą įveikia tik nauja, stipresnė pozityvi programa. Sėkmingo sugrįžimo į blaivų gyvenimo būdą pagrindas - sugebėjimas iš naujo prisiimti atsakomybę už savo veiksmus.

Kada kreiptis pagalbos ir kur jos ieškoti

Jeigu Jūs ar kas nors iš Jūsų artimųjų susiduriate su alkoholizmu, kreipkitės į specialistus. Jeigu jaučiatės pasiruošęs pakeisti savo gyvenimą, kreipkitės pagalbos į specialistus, jie jums atsakys į visus rūpimus klausimus ir padės spręsti kylančias problemas. Neuromedos klinikos specialistai yra profesionaliai įvaldę naujausius gydymo metodus, kuriuos naudoja savo kasdieniniame darbe, todėl padės įveikti tiek sunkesnius, tiek paprastesnius atvejus. Mes užtikriname Jūsų konfidencialumą.

Informaciją dėl nemokamos reabilitacijos galima rasti projekto „Būk laisvas - nebūk priklausomas!“ rėmuose, kuriame atsiranda galimybė gauti nemokamas reabilitacijos ir reintegracijos paslaugas asmenims, priklausomiems nuo psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo. Dėl laisvų vietų teirautis nurodytais telefono numeriais.

Praktiniai patarimai šeimai ir artimiesiems

  • Parodykite žmogui, kad Jums rūpi jo problemos ir kad įveiksite jas kartu.
  • Skatinkite kreiptis į specialistus ir pasiūlykite pagalbą ieškant tinkamos programos.
  • Venkite stigmatizacijos ir kaltinimų - palaikymas dažnai lemia sėkmę.
  • Jei reikalinga, naudokite skubią medicininę pagalbą apsinuodijimo atveju.

Santrauka apie metodų efektyvumą

Dalį visų metodų sėkmės atvejų sudaro išankstinis žmogaus nusiteikimas, todėl kartais rezultatą žmogus gali gauti ir naudodamasis placebo lygio pagalba. Deja, tokiais atvejais dažnai nepasiekiamas ilgalaikis rezultatas, nes tikrosios vartojimo priežastys iš pasąmonės niekur nedingo. Jei norima nutraukti priklausomybę alkoholiui - būtina rasti sau tinkamiausią būdą.

Metodas Privalumai Trūkumai
Anoniminiai alkoholikai Bendruomenės palaikymas, įrodyta praktika Reikalingas reguliarus lankymasis, atvirumas
Medikamentinis gydymas Mažina fizinį potraukį, palengvina detoksikaciją Nešalina psichologinių priežasčių, šalutinis poveikis
Stacionarinis (Minesotos) Intensyvi priežiūra, nutraukiamas vartojimas Aukšta kaina, laikinas efektas
Psichoterapija Ilgalaikiai rezultatai, supratimas Reikia laiko, priklauso nuo terapeuto
Neurostimuliacija (TES) Gali sumažinti potraukį, trumpas ambulatorinis seansas Eksperimentinis, reikia daugiau tyrimų

Tikimės, kad konstruktyvus supažindinimas su kiekvienu iš populiaresnių metodų padės atrasti kiekvienam žmogui tinkamiausią sprendimą jo situacijai, tačiau didžiausi šansai pasveikti yra tada, kai žmogus turi tikrą norą išsivaduoti.

tags: #priklausomybes #nuo #alkoholio #tyrimas