Prašymas panaikinti sprendimą dėl neįgalumo pensijos skyrimo: kaip užtikrinti teisių tęstinumą sulaukus senatvės pensijos amžiaus

Seimo narė Indrė Kižienė įregistravo įstatymų pakeitimų projektus, kuriais siūloma koreguoti Neįgaliųjų socialinės integracijos įstatymą ir Šalpos pensijų įstatymą. Šiais pakeitimais siekiama užtikrinti, kad žmonės su negalia, kuriems darbingumo lygis buvo nustatytas iki senatvės pensijos amžiaus pagal ankstesnę tvarką, neprarastų savo socialinių garantijų ir išmokų tęstinumo.

Šiuo metu susiklostė situacija, kai dalis žmonių su negalia, kuriems darbingumo lygis buvo nustatytas iki senatvės pensijos amžiaus pagal ankstesnę tvarką, formaliai lieka „pririšti“ prie senojo statuso. Nors jų sveikatos būklė yra nepasikeitusi ir ilgalaikė, pasikeitus negalios vertinimo sistemai, jų teisės nebuvo automatiškai sulygintos su tų asmenų, kuriems dalyvumo lygis dabar nustatomas neterminuotai.

Dėl to žmonės, norėdami tik atsinaujinti pažymėjimą ar susitvarkyti dokumentus, kartais susiduria su netikėtais pokyčiais - jiems iš naujo perskaičiuojamos socialinės išmokos arba kyla rizika jas prarasti. Tai sukuria nesaugumo jausmą ir teisinį neapibrėžtumą.

Siūlomas sprendimas: automatinis prilyginimas neterminuotam dalyvumo lygiui

Įstatymo projektu siūloma aiški ir paprasta taisyklė: jeigu žmogui iki 2023 metų pabaigos darbingumo lygis buvo nustatytas iki senatvės pensijos amžiaus, sulaukus šio amžiaus, jis automatiškai būtų laikomas lygiu neterminuotam dalyvumo lygiui. Tam nereikėtų papildomų prašymų ar naujų vertinimų.

Taip būtų užtikrintas socialinių garantijų ir išmokų tęstinumas bei išvengta situacijų, kai žmonės atsiduria blogesnėje padėtyje vien todėl, kad jų negalia buvo įvertinta anksčiau, nei pasikeitė teisinė tvarka.

Taip pat skaitykite: Parama daugiavaikėms šeimoms Lietuvoje

„Žmonės su negalia neturi atsidurti blogesnėje padėtyje vien todėl, kad jų negalia buvo įvertinta anksčiau. Jei šiandien tokia pati sveikatos būklė pripažįstama ilgalaike, taip turi būti ir tiems, kurie senatvės pensijos amžių pasiekė pagal ankstesnę tvarką. Šiuo sprendimu siekiame aiškumo, stabilumo ir socialinio teisingumo“, - sako Seimo narė I.

Dalyvumo vertinimo esmė ir kriterijai

Dalyvumo vertinimas - tai procesas, kurio metu nustatoma, kiek žmogus dėl sveikatos būklės gali dalyvauti kasdienėje, socialinėje ar profesinėje veikloje. Dalyvumo lygis nustatomas kompleksiškai vertinant bazinį dalyvumą ir individualios pagalbos poreikį.

Vadovaujantis patvirtintu Dalyvumo lygio nustatymo kriterijų ir tvarkos aprašu, dalyvumo lygis nustatomas asmenims iki pilnametystės, kurie yra (buvo) draudžiami valstybiniu socialiniu draudimu ir pilnamečiams asmenims. Kam nustatomas dalyvumo lygis? Suaugusiems, kuriems nustatytas 0-55 proc.

Nuo 2024-ųjų sausio 1 d. nustatyti šie dalyvumo lygiai: 40 proc. dalyvumo lygis - asmenims, kuriems buvo nustatytas didelių specialiųjų poreikių lygis. 15 proc. dalyvumo lygis - asmenims, kuriems buvo nustatytas didelių specialiųjų poreikių lygis.

Asmeniui, kuriam sunkus neįgalumo lygis buvo nustatytas dėl diagnozių, žymimų kodais F72 ir F73 (sunkus arba gilus protinis atsilikimas), sukakus pilnametystę, sunkus neįgalumo lygis Agentūros sprendimu, vadovaujantis Tvarkos aprašo 4 priede nurodytais kriterijais, per 20 darbo dienų nuo pilnametystės sukakties dienos prilyginamas 0 procentų dalyvumo lygiui.

Taip pat skaitykite: Sprendimo dėl nedarbingumo pensijos apskundimas

Kaip kreiptis dėl dalyvumo lygio nustatymo arba prilyginimo

  1. 1 žingsnis. Gauti gydytojo siuntimą. Asmuo arba jo atstovas kreipiasi į gydantį gydytoją ir pateikia laisvos formos prašymą dėl siuntimo į Agentūrą dalyvumo lygiui nustatyti.
  2. 2 žingsnis. Pateikti Agentūrai dokumentus. Dokumentus Agentūrai galite pateikti elektroniniu paštu, per e.pristatymo sistemą, paštu arba per kurjerį, ar atvykus į Agentūros teritorinį skyrių. Siunčiant dokumentus registruotu paštu ar per kurjerį, prašymas turi būti pasirašytas prašančiojo ar jo atstovo parašu, pridėta asmens tapatybę patvirtinančio dokumento kopija.
  3. 3 žingsnis. Negalios vertinimas. Agentūros specialistai kartu su Jumis užpildys klausimyną ir išsiaiškins Jūsų individualius poreikius įvairiose gyvenimo srityse, pasiūlys Jums sudaryti pagalbos planą ir įvertins gydytojo pateiktus duomenis apie sveikatą.
  4. 4 žingsnis. Sprendimo priėmimas. Asmeniui nebereikės rūpintis, jei prireiktų kokios nors papildomos informacijos iš kitų institucijų. Tuo pasirūpins Agentūra.

Kiek laiko galioja gydytojo siuntimas į Agentūrą? Siuntimas į Agentūrą galioja 60 kalendorinių dienų. Per šį terminą būtina pateikti prašymą ir kitus reikalingus dokumentus.

Jei anksčiau nustatytas dalyvumo lygis buvo 0-25 %, o dėl sunkaus organizmo funkcijų sutrikimo pacientas negali atvykti į Agentūrą, klausimynas gali būti pildomas nuotoliniu būdu, išskyrus atvejus, kai asmuo ar jo atstovas prašo pildyti klausimyną Agentūroje arba telefonu. Nuo 2025 m. gegužės 2 d. klausimynas, reikalingas dalyvumo lygio vertinimui, galės būti pildomas nuotoliniu būdu naudojant elektronines ryšių priemones (vaizdo, balso ar teksto perdavimas realiu laiku).

Reikalingi dokumentai

  • Prašymą nustatyti neįgalumo ar dalyvumo lygį ir individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikius.
  • Gydytojo siuntimą, jei jis ne elektroninis.
  • Asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (pasą arba asmens tapatybės kortelę arba leidimą nuolat ar laikinai gyventi Lietuvos Respublikoje).
  • Jei elektroniniai dokumentai E025 ar E003 ir E027 nepateikti ESPBI IS - gydančio gydytojo parengtą siuntimą į Agentūrą ir kitus medicininius dokumentus.

Klausimyno pildymo metu labai svarbu smulkiai papasakoti, kaip jaučiatės, su kokiomis kasdienėmis problemomis susiduriate. Jei šie simptomai trukdo jūsų kasdienybei, apie juos būtina kalbėti vertinimo metu.

Sprendimų skundimas ir pakartotinis vertinimas

Jei asmuo ar atstovas nesutinka su Agentūros teritorinio skyriaus sprendimu, jį per 20 darbo dienų nuo sprendimo gavimo dienos gali apskųsti Agentūros direktoriui. Agentūra, gavusi visus pakartotiniam dalyvumo lygio vertinimui reikalingus dokumentus, vertinimą atlieka ir sprendimą priima per 20 darbo dienų. Asmuo apie sprendimą informuojamas raštu. Jei dėl objektyvių priežasčių per šį terminą pakartotinis vertinimas negali būti atliktas, Agentūros direktorius ar jo įgaliotas asmuo gali vertinimo terminą pratęsti 10 darbo dienų.

Jeigu asmuo arba pensiją ar išmoką mokanti institucija nesutinka su Agentūros direktoriaus ar jo įgalioto atstovo sprendimu dėl pakartotinio dalyvumo lygio nustatymo, šį sprendimą per 20 darbo dienų nuo gavimo dienos gali skųsti Lietuvos administracinių ginčų komisijai.

Taip pat skaitykite: Lietuvos prorusiški veikėjai

Greiti žingsniai senatvės pensijos amžiaus asmenims

Negalios nustatymas senatvės pensijos amžiaus asmenims - taikoma, jei senatvės pensijos amžiaus sulaukęs asmuo neturėjo nustatytos negalios. Atlikusi įvertinimą Agentūra nustato / nenustato negalią (dalyvumo lygį ir (ar) individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikį). Būtinas gydytojo siuntimas.

Negalios nustatymas senatvės pensijos amžiaus asmenims atliekant prilyginimą - taikoma, jei senatvės pensijos amžiaus sulaukusiam asmeniui buvo nustatytas darbingumo lygis iki senatvės pensijos amžiaus ir/arba nustatytas specialiųjų poreikių lygis. Kreipiantis į Agentūrą pildomas PRAŠYMAS PRILYGINTI NEGALIĄ. Tuomet Agentūra atlieka prilyginimą dalyvumo lygiui ir nustato išmokų atžvilgiu asmeniui palankesnį dalyvumo lygį. Gydytojo siuntimas nereikalingas.

Senatvės pensijos amžiaus sulaukęs asmuo kuriam nustatytas darbingumo lygis iki senatvės pensijos amžiaus arba specialiųjų poreikių lygis turi pateikti prašymą Asmens su negalia teisių agentūrai.

Pagalbos koordinavimas ir laikinas atokvėpis

Žmonėms, kurie kreipiasi į Agentūrą dėl negalios nustatymo, trūksta informacijos apie tai, kokią pagalbą gali gauti asmenys su negalia ir jų artimieji, ypač jei negalia ištiko staiga. Ne kiekvienas žmogus, Agentūroje gavęs asmens su negalia pažymėjimą, žino, ką daryti toliau: kur kreiptis dėl reikalingų techninės pagalbos priemonių ar paslaugų.

Vertinant asmens, sutikusio, kad jam būtų teikiamas pagalbos koordinavimas, negalią, sudaromas pagalbos planas ir jo vykdymo priežiūra padeda atsakyti į klausimus: kas padės kasdienėje buityje, namų ruošoje, pasirūpins maistu, palydės į gydymo įstaigą. Atsakingos institucijos, iš Agentūros gavusios pagalbos planą, pačios susisiekia su asmeniu, aptaria jo poreikius, supažindina su paslaugų gavimo sąlygomis, galimybe jas gauti nemokamai arba apmokėti dalį kainos.

Pagalbos koordinavimas padeda užtikrinti, kad konkrečios priemonės ir paslaugos (pvz., pavėžėjimas, būsto pritaikymas, pagalbininkas) būtų parinktos ir suteiktos, o pagalbos planas perduodamas vykdyti atsakingoms institucijoms pagal jų veiklos kompetenciją.

Laikinas atokvėpis įtvirtinamas kaip atskira specialioji paslauga, kuri bus finansuojama ne tik iš savivaldybių, bet ir iš valstybės biudžeto lėšų, ją galės teikti ne tik socialinių paslaugų įstaigos, bet ir fiziniai asmenys. Asmenys, prižiūrintys artimuosius su negalia, už laikino atokvėpio paslaugą mokės iki 40 procentų slaugos išlaidų tikslinės kompensacijos ar iki 60 proc.

Finansiniai aspektai ir socialinės išmokos

Nustačius dalinį dalyvumą ne vėliau kaip per 12 mėn. reikia kreiptis į SODRĄ. Jei anksčiau nesate pateikę: dokumentus, įrodančius stažą, įgytą iki 1993 m. gruodžio 31 d. Negalios pensijai apskaičiuoti vertinamos visos Jūsų nuo 1994 m. sausio 1 d. Stažas, kurio reikia netekto darbingumo pensijai gauti - minimalaus ir būtinojo valstybinio socialinio pensijų draudimo stažo reikalavimai nustatomi pagal iš dalies darbingo asmens amžių pripažinimo iš dalies darbingu dieną.

Ar keičiasi netekto darbingumo pensija, jeigu ją gaunantis asmuo pradeda dirbti? (informacija pateikta tiesioginiame tekste tarp kitų procedūrų). Jei Asmens su negalia teisių apsaugos agentūra žmogui, kuris gauna senatvės pensiją, nustatys sunkią negalią (70-100 proc. netekto dalyvumo), jam bus pradėta mokėti senatvės pensija asmeniui su negalia, kurios dydis bus apskaičiuojamas senatvės pensijos dydį padauginus iš netekto dalyvumo lygio daugiklio.

Praktiniai patarimai

  • Jeigu sulaukėte senatvės pensijos amžiaus ir anksčiau Jums buvo nustatytas darbingumo lygis iki pensijos amžiaus, pateikite prašymą prilyginti negalią Agentūrai.
  • Jei gaunate pensiją ir manote, kad Jums priklauso neįgalumo priedas, kreipkitės į SODRĄ, pateikdami reikalingus dokumentus apie stažą.
  • Jei nesutinkate su teritorinio skyriaus sprendimu, pasinaudokite teisėmis skųsti sprendimą Agentūros direktoriui arba vėliau Lietuvos administracinių ginčų komisijai.
  • Pasinaudokite pagalbos koordinavimu: sudaromas pagalbos planas padės gauti reikiamas priemones ir paslaugas bei supaprastins bendradarbiavimą tarp institucijų.
Situacija Siūlomas sprendimas / veiksmas
Darbingumo lygis nustatytas iki senatvės pensijos amžiaus iki 2023-12-31 Automatinis prilyginimas neterminuotam dalyvumo lygiui sulaukus pensijos amžiaus
Senatvės pensijos amžiaus sulaukęs asmuo be ankstesnio nustatymo Atliktas vertinimas arba prilyginimas, pateikiamas PRAŠYMAS NUSTATYTI NEGALIĄ
Nesutarimas su teritorinio skyriaus sprendimu Skundas Agentūros direktoriui per 20 darbo dienų; tolesnis skundas Lietuvos administracinių ginčų komisijai

Atkreipiame dėmesį į tai, kad iki 2023 m. gruodžio 31 d. nustatytas darbingumo lygis arba specialiųjų poreikių lygis galioja iki nustatyto termino pabaigos. Lyginamasis vertinimas Dalyvumo lygis (nuo 2024-01-01) Didelių specialiųjų poreikių lygis 40 proc. Didelių specialiųjų poreikių lygis 15 proc.

Asmeniui ar jo atstovui, kuris su gydytojo siuntimu pirmą ar ne pirmą kartą kreipiasi į Agentūrą dėl negalios nustatymo, tereikia duoti sutikimą, kad jam būtų teikiamas pagalbos koordinavimas.

tags: #praso #panaikinti #rasta #ir #iopareigoti #skirti