Susidūrus su rimtais sveikatos sutrikimais ar lėtinėmis ligomis, daugelis Lietuvos gyventojų vis dar vartoja senąjį terminą „invalidumo grupė“, nors oficialiai šis apibrėžimas jau seniai pakeistas į darbingumo lygio arba, pagal naujausią tvarką, dalyvumo lygio nustatymą procentais. Neįgalumo arba darbingumo lygio nustatymas nėra vien tik medicininė procedūra. Tai kompleksinis vertinimas, kurį atlieka Asmens su negalia teisių apsaugos agentūra (anksčiau žinoma kaip NDNT).
Viskas prasideda nuo šeimos gydytojo. Gydytojas, įvertinęs paciento būklę, atlikęs tyrimus ir gavęs gydytojų specialistų išvadas, parengia siuntimą į agentūrą. Medicininiai kriterijai remiasi ligų diagnozėmis, funkciniais organizmo sutrikimais ir prognoze. Tai - esminė šiuolaikinio vertinimo dalis. Agentūros darbuotojai vertina ne tik tai, ką rodo medicininiai išrašai, bet ir tai, kaip asmuo geba funkcionuoti kasdienybėje. Galutinis procentas yra medicininio ir socialinio vertinimo kombinacija.
Senatvės pensijos amžiaus sulaukęs asmuo kreipiasi pas gydantį daktarą ir gauna siuntimą nustatyti dalyvumą ir individualių poreikių lygį. Pateikia prašymą nustatyti negalią Agentūrai. Siuntimas į Agentūrą galioja 60 kalendorinių dienų. Per šį terminą būtina pateikti prašymą ir kitus reikalingus dokumentus.
Kam suteikiamas Asmens su negalia statusas ir kaip kreiptis
Suaugusiems, kuriems nustatytas 0-55 proc. dalyvumo lygis.
- 1 žingsnis: Gauti gydytojo siuntimą.
- 2 žingsnis: Pateikti Agentūrai dokumentus. Prašymą nustatyti neįgalumo ar dalyvumo lygį ir individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikius. Gydytojo siuntimą, jei jis ne elektroninis. Asmens, kuriam prašoma nustatyti dalyvumo lygį, asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą. Dokumentus Agentūrai galite pateikti elektroniniu paštu, per e.pristatymo sistemą, paštu arba per kurjerį, ar atvykus į Agentūros teritorinį skyrių. Dokumentus Agentūrai gali pateikti ir Jūsų šeimos nariai ar Jūsų įgalioti asmenys.
- 3 žingsnis: Negalios vertinimas. Agentūros specialistai kartu su Jumis užpildys klausimyną ir išsiaiškins Jūsų individualius poreikius įvairiose gyvenimo srityse, pasiūlys Jums sudaryti pagalbos planą ir įvertins gydytojo pateiktus duomenis apie sveikatą. Klausimyno pildymo metu labai svarbu smulkiai papasakoti, kaip jaučiatės, su kokiomis kasdienėmis problemomis susiduriate.
- 4 žingsnis: Sprendimo priėmimas.
- 5 žingsnis: Kreiptis dėl išmokų ir kompensacijų.
Labai svarbu, kad gydantis gydytojas tinkamai ir kaip galima detaliau užpildytų siuntimą į Agentūrą. Sėkmingas ir sklandus neįgalumo nustatymo procesas labai priklauso nuo to, kaip kruopščiai paruošti dokumentai. Dažnai pasitaiko, kad per mažas procentas nustatomas ne dėl to, kad asmuo yra sveikas, o dėl to, kad medicininiuose dokumentuose trūksta svarbių detalių.
Taip pat skaitykite: Kas priklauso vienkartinė kompensacija?
Dalyvumo lygiai ir jų reikšmė
Ilgą laiką Lietuvoje galiojo sistema, skirstanti neįgaliuosius į I, II ir III grupes. Nors šnekamojoje kalboje šie terminai išliko, teisiškai šiandien vertinamas asmens darbingumo lygis (darbingo amžiaus asmenims) arba specialiųjų poreikių lygis (pensinio amžiaus asmenims). I grupė (sunkiausia negalia) atitinka 0-25 proc. darbingumo lygį. II grupė (vidutinė negalia) atitinka 30-55 proc. darbingumo lygį. III grupė (lengviausia negalia) dažniausiai atitinka 60-100 proc. darbingumą, tačiau realios išmokos ir statusas paprastai suteikiamas, kai nustatomas 45-55 proc.
Svarbu pabrėžti, kad kuo mažesnis darbingumo procentas nustatomas, tuo didesnė negalia ir didesnės socialinės garantijos priklauso asmeniui. Pavyzdžiui, 100 proc. darbingumas reiškia, kad asmuo yra visiškai sveikas ir darbingas, o 0 proc.
Vienkartinė netekto dalyvumo (darbingumo) kompensacija: kas ir kaip
Vienkartinė netekto dalyvumo kompensacija skiriama pasibaigus Asmens su negalia teisių apsaugos agentūros sprendimo dėl dalyvumo lygio (iki 2023 m. gruodžio 31 d. - Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos sprendimo dėl darbingumo lygio) dėl nelaimingo atsitikimo darbe arba profesinės ligos nustatymo apskundimo terminui.
2. Kompensuojamasis uždarbis apskaičiuojamas dauginant nukentėjusiojo kompensavimo koeficientą (k) (šio įstatymo 2 straipsnio 11 dalis) iš 50,43 procento vidutinio šalies darbo užmokesčio (D) (šio įstatymo 2 straipsnio 10 dalis), galiojusio teisės į vienkartinę netekto dalyvumo kompensaciją atsiradimo mėnesį.
4. Vienkartinė netekto dalyvumo kompensacija gali būti išmokama lygiomis dalimis, bet ne ilgiau kaip per metus.
Taip pat skaitykite: Sprendimo dėl nedarbingumo pensijos apskundimas
5. Jeigu nukentėjusiajam, kuriam jau buvo išmokėta vienkartinė netekto dalyvumo kompensacija (iki 2023 m. gruodžio 31 d. - vienkartinė netekto darbingumo kompensacija) (toliau kartu - vienkartinė netekto dalyvumo (darbingumo) kompensacija), netekto dalyvumo (iki 2023 m. gruodžio 31 d.
3. Vienkartinė netekto dalyvumo kompensacija skiriama pasibaigus Asmens su negalia teisių apsaugos agentūros sprendimo dėl dalyvumo lygio ... apskundimo terminui.
Praktiniai pavyzdžiai iš dokumentų
- Asmeniu iki senatvės pensijos amžiaus buvo nustatytas 10 proc. Agentūra nustatys asmeniuI ne 15 proc.
- Asmeniu iki senatvės pensijos amžiaus buvo nustatytas 50 proc. Agentūra nustatys asmeniui ne 50 proc.
Vienkartinė netekto dalyvumo kompensacija skiriama tais atvejais, kai yra nelaimingas atsitikimas darbe arba nustatyta profesinė liga, o kompensacijos dydis priklauso nuo kompensavimo koeficiento ir vidutinio šalies darbo užmokesčio tuo metu.
Pensijos ir kompensacijos asmenims su negalia
Nustačius tam tikrą darbingumo lygį, asmuo įgyja teisę į finansinę paramą. Jei asmuo dirbo ir mokėjo socialinio draudimo įmokas, jam skiriama netekto darbingumo pensija. Jos dydis priklauso nuo trijų faktorių: asmens turimo darbo stažo, turėtų draudžiamųjų pajamų (atlyginimo dydžio) ir nustatyto netekto darbingumo procento. Svarbu žinoti, kad netekto darbingumo pensija mokama tik tiems, kuriems nustatytas mažesnis nei 55 proc. darbingumo lygis (t.y. netekta 45 proc.
Senatvės pensijos asmeniui su negalia bendroji dalis apskaičiuojama asmeniui paskirtos ir mokamos senatvės pensijos bendrosios pensijos dalies dydį dauginant iš netekto dalyvumo lygio daugiklio. Senatvės pensijos asmeniui su negalia individualioji pensijos dalis apskaičiuojama asmeniui paskirtos ir mokamos senatvės pensijos individualiosios pensijos dydį dauginant iš netekto dalyvumo lygio daugiklio.
Taip pat skaitykite: Kas yra šalpos netekto darbingumo pensija?
Didesnis netekto dalyvumo lygis (procentais), senatvės pensija asmeniui su negalia be asmens prašymo perskaičiuojama atsižvelgiant į iš naujo nustatytą netekto dalyvumo lygį (procentais). Mažesnis kaip 70 procentų netekto dalyvumo lygis, asmeniui, jeigu jam tai naudinga, be asmens prašymo nuo mažesnio netekto dalyvumo lygio (procentais) nustatymo dienos, o jeigu senatvės pensija asmeniui su negalia už tą mėnesį jau išmokėta, - nuo kito mėnesio pirmos dienos atnaujinamas senatvės pensijos mokėjimas, jeigu asmeniui iki dalyvumo lygio nustatymo dienos senatvės pensija buvo paskirta.
Nustatyta tvarka apskaičiuotos senatvės pensijos asmeniui su negalia mokamos iki nustatyto dalyvumo lygio termino pabaigos. Pasibaigus šiam terminui, asmens prašymu skiriama ir pradedama mokėti senatvės pensija, jeigu ji nebuvo paskirta, arba be asmens prašymo atnaujinamas anksčiau paskirtos senatvės pensijos mokėjimas.
Kitos išmokos ir tikslinės kompensacijos
Be pagrindinės pensijos, asmenims, kuriems nustatyti specialieji poreikiai, gali būti mokamos tikslinės kompensacijos. Tai papildomi pinigai, skirti padengti išlaidas, susijusias su pagalba buityje ar medicinine priežiūra. Slaugos išlaidų tikslinė kompensacija. Ji skiriama asmenims, kuriems nustatytas nuolatinės slaugos poreikis (visiškas nesavarankiškumas). Tai dažniausiai atitinka buvusią I invalidumo grupę.
Priežiūros (pagalbos) išlaidų tikslinė kompensacija. Skiriama tiems, kam reikalinga pagalba, bet ne nuolatinė slauga (dažniausiai atitinka sunkesnę II grupę). Individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikiai yra keturių lygių. Kai Agentūra nustato individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikį, reikia kreiptis į savivaldybės Socialinės paramos skyrių su prašymu skirti individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensaciją. Individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos dydis priklauso nuo tikslinių kompensacijų bazinio dydžio.
1. slaugos išlaidų tikslinė kompensacija yra 2,5 tikslinių kompensacijų bazės dydžio - 547,5 Eur.
Darbo ir socialinės garantijos neįgaliesiems
Taip, Lietuvoje asmenys su negalia gali dirbti, nebent darbo pobūdis prieštarauja gydytojų rekomendacijoms ar darbo saugos reikalavimams. Dar daugiau - dirbantiems neįgaliesiems taikomos mokesčių lengvatos (didesnis NPD), ilgesnės atostogos ir kitos garantijos.
Darbdavys turi kiekvienam darbuotojui sudaryti tinkamas, saugias ir sveikatai nekenksmingas darbo sąlygas (DK 158 str. 1 d.). Vadovaujantis lyčių lygybės ir nediskriminavimo kitais pagrindais principais neįgaliesiems turi būti sudarytos sąlygos gauti darbą, dirbti, siekti karjeros arba mokytis, įskaitant tinkamą darbo sąlygų sudarymą, jeigu dėl tokių priemonių nebus neproporcingai apsunkinamos darbdavio pareigos (DK 26 str. 2 d. 6 p.).
Teisė į ne visą darbo laiką - darbdavys privalo tenkinti darbuotojo prašymą dirbti ne visą darbo laiką, jeigu darbuotojo prašymas pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą pagrįstas darbuotojo sveikatos būkle, neįgalumu. Teisė dirbti nuotoliniu būdu - darbdavys privalo tenkinti darbuotojo prašymą dirbti nuotoliniu būdu, darbuotojui pateikus prašymą, pagrįstą neįgalumu (DK 52 str. 2 d.). Ilgesnės trukmės kasmetinės atostogos - neįgaliems darbuotojams suteikiamos 25 darbo dienų kasmetinės atostogos (jeigu dirbama penkias dienas per savaitę) arba 30 darbo dienų kasmetinės atostogos (jeigu dirbama šešias darbo dienas per savaitę).
Socialinė parama onkologiniams pacientams ir kitos galimybės
Ar susirgus onkologine liga galima gauti specialią pensiją arba vienkartinę socialinę išmoką? Susirgus onkologine liga pacientas gali gauti specialią išmoką. Jei manote, kad Asmens su negalia teisių apsaugos agentūros sprendimas yra neteisingas, turite teisę jį apskųsti. Pirmiausia skundas teikiamas tai pačiai agentūrai per 30 dienų nuo sprendimo gavimo - tuomet atliekamas pakartotinis vertinimas.
Taip pat, patekęs į sunkią materialinę padėtį dėl onkologinės ligos, atliktos operacijos ar kt., asmuo gali kreiptis į savo miesto socialinės paramos centrą su prašymu skirti vienkartinę pašalpą. Šios pašalpos dydis ir sąlygos jai gauti varijuoja priklausomai nuo savivaldybės. Kreiptis dėl vienkartinių socialinių išmokų reikia į savivaldybę, kurios teritorijoje yra deklaruota gyvenamoji vieta.
Jei turite dar klausimų - kreipkitės į POLA pacientų gidus. Šie POLA savanoriai, kurie patys yra/buvo onkologiniai pacientai arba jų artimieji, padės susiorientuoti, kaip išspręsti praktinius gyvenimo klausimus, tokius kaip išmokos, nedarbingumo nustatymo procedūros, paaiškins, kokią pagalbą gali suteikti POLA.
Skundai, pakartotinis vertinimas ir teisinės galimybės
Jei asmuo ar atstovas nesutinka su Agentūros teritorinio skyriaus sprendimu, jį per 20 darbo dienų nuo sprendimo gavimo dienos gali apskųsti Agentūros direktoriui. Agentūra, gavusi visus pakartotiniam dalyvumo lygio vertinimui reikalingus dokumentus, vertinimą atlieka ir sprendimą priima per 20 darbo dienų. Jeigu asmuo arba pensiją ar išmoką mokanti institucija nesutinka su Agentūros direktoriaus ar jo įgalioto atstovo sprendimu dėl pakartotinio dalyvumo lygio nustatymo, šį sprendimą per 20 darbo dienų nuo gavimo dienos gali skųsti Lietuvos administracinių ginčų komisijai.
Patarimai ruošiant dokumentus vertinimui
Visų pirma, bendraudami su šeimos gydytoju ir specialistais, nebijokite detaliai nupasakoti savo nusiskundimų. Gydytojai dažnai orientuojasi į tyrimų rezultatus, tačiau neįgalumo vertinimui labai svarbu įrašai apie tai, kaip liga riboja jūsų kasdienybę. Jei skauda nugarą taip, kad negalite patys užsirišti batų, tai privalo būti užfiksuota ligos istorijoje.
Antra, jei turite gretutinių ligų, būtinai pasirūpinkite visų jų aprašymais. Kartais pagrindinė liga nesuteikia pakankamo pagrindo didesnei išmokai, tačiau sudėjus kelias diagnozes, bendras organizmo funkcijos sutrikimas įvertinamas rimčiau. Galiausiai, pildydami savarankiškumo klausimyną, būkite sąžiningi, bet ne per daug optimistiški.
Dar kas svarbu žinoti apie teisės aktų pokyčius
Nuo 2024 m. sausio 1 d. įsigaliojo Neįgaliųjų socialinės integracijos įstatymo nauja redakcija - Asmens su negalia teisių apsaugos pagrindų įstatymas. Įstatymo pataisose reglamentuojama, kad keisis negalios vertinimo modelis, didės paslaugų ir pagalbos prieinamumas žmonėms su negalia, operatyviau bus teikiama individualizuota pagalba ir paslaugos. Darbingo ir pensinio amžiaus žmonėms bus nustatomas dalyvumo lygis, o žmonėms, kuriems negalia nustatyta neterminuotai, esamas darbingumo lygis bus prilygintas tokiam pačiam dalyvumo lygiui.
Jeigu turite konkrečių pavyzdžių, kai sistema veikia nekorektiškai ar su klaidomis - kviečiame mums parašyti el. p. +370 606 07257 arba parašius el.
tags: #netekto #darbingumo #vienkartine #kompensacija #kas #nustatato