Naujojo žmogaus atėjimas į šeimą sukelia daugybę klausimų ir rūpesčių, todėl svarbu suprasti, kaip tinkamai pasirūpinti vaiku nuo pat gimimo akimirkos. Tėvams reikia žinoti, kokie skiepai ir tyrimai būtini, kaip teisingai prižiūrėti odą, bambutę, maitinimą, miegą ir kūdikio saugumą, o taip pat kaip pasirinkti gydymo įstaigą bei sužiūrėti pirmuosius sveikatos įpročius.
Naujagimio medicininė priežiūra ir skiepai
Vaikus iki 18 metų valstybė draudžia privalomuoju sveikatos draudimu (PSD), todėl už naujagimiui suteiktas paslaugas gydymo įstaigoje mokėti nereikia - už tai sumoka ligonių kasosPSDF lėšomis. Svarbu žinoti, kad ką tik gimęs mažylis ligoninėje privalomai yra paskiepijamas nuo tuberkuliozės ir hepatito B. Neskiepijami neišnešioti naujagimiai ir tie, kurie turi sunkią įgimtą patologiją arba serga sunkiomis ligomis, bet vėliau ir jie paskiepijami. Pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais mažyliai skiepijami ir nuo tymų, raudonukės bei kitų užkrečiamų ligų. Kai vaikas sulaukia vienerių metukų, jį reikėtų atvesti pas dantų gydytoją.
Per pirmąsias tris dienas nuo kūdikio gimimo namie moterį turėtų aplankyti gydytojas ir slaugytoja. Todėl su naujagimiu parvykus į namus, svarbu nedelsiant pasirinkti gydymo įstaigą ir joje prirašyti naujają šeimos narį, pasirinkti šeimos ar vaikų ligų gydytoją, dirbantį gydymo įstaigoje, kuri teikia pirmines ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas. Pirmą mėnesį šeimos gydytojas turi įvertinti naujagimio sveikatos būklę 1-2 kartus, o mama turi apsilankyti pas akušerijos specialistą. Vėliau atliekami kraujo, šlapimo tyrimai, vertinama kalba, ūgis, svoris, regėjimas, klausa, atliekama elektrokardiograma, matuojamas arterinis kraujo spaudimas, įvertinama psichinė vaiko sveikatos būklė, atliekamas gliukozės kiekio kraujyje nustatymo tyrimas.
Ką daryti laikantis Armedika klinikos gairių
Jeigu savo vaiko sveikatos priežiūros įstaiga pasirinkote Kliniką Armedika, toliau kreiptis reikia taip: gimus vaikui, skambinkite į registratūrą ir informuokite, kad reikalinga naujagimio apžiūra. Naujagimį 1 kartą per 3 darbo dienas nuo Jūsų pranešimo apie išvykimą iš gimdymo skyriaus aplankys ir apžlpoz gydytojas arba slaugytoja; tolimesnė vaiko apžiūra (1-2 kartus per mėnesį) atliekama poliklinikoje. Gydytojas įvertina naujagimio sveikatos būklę; slaugytoja įvertina naujagimio priežiūros kokybę, informuoja apie imunoprofilaktiką, skiepų kalendorių, tolesnių apsilankymų tvarką ir laiką.
Kokius dokumentus reikia turėti pirmą kartą atvykstant su naujagimiu (iki vaiko sukaks 1 mėn.) į polikliniką: vaiko gimimo liudijimą, vieno iš tėvų asmens dokumentą. Registratūroje užpildykite prašymą gydytis Klinikoje Armedika.
Taip pat skaitykite: išsamios rekomendacijos slaugant naujagimį
Pradinė naujagimio higiena ir odos priežiūra
Naujagimio oda yra itin plona, todėl jos priežiūra turi būti švelni ir nuosekli. Po vonios procedūrų odą reikia kuo greičiau įmasažuoti drėkinančiomis priemonėmis. Nedrėkinkite odos stipriai rankšluosčiu, o švelniai sugerkite drėgmę ir toliau tepkite priemones. Esant sausumui ar niežėjimui, tepkite dar kelis kartus per dieną.
Kad nereikėtų vargintis su bambos priežiūra, bambos zona turi būti sausa ir švari - iš jos išsiskiriantis kraujas ar žaizdos sekretas gali liudyti apie uždegimą, todėl reikia kreiptis į gydytojus. Pirmąjį naujagimio mėnesį rinkitės sauskelnes su atlenkiamu viršumi, o bambą valykite distiliuotu vandeniu su švaraus vatos tamponėliu. Pirmąsias maudynes atlikite ramiai - nuo gimimo pradžios vaiko žindymo įpročiai ir higiena turi būti nuoseklūs.
Maudynės, miegas ir pilvo diegliai
Naujagimiai miega didžiąją paros dalį - 6-18 valandų. Svarbu migdyti kūdikį ant nugaros, ant kieto čiužinuko, be pagalvių ar minkštų žaislų, kambaryje neturėtų būti per karšta ar dūmų. Žindymo pradžioje svarbiausia yra maitinimas pagal poreikį - 8-10 kartų per parą, o pirmosiomis dienomis gali būti 30-60 ml mišinio kas 2-3 valandas. Žindymo laikotarpio metu svarbu užtikrinti, kad kūdikis neprarytų oro, nes tai gali skatinti dieglius. Diegliams pradėjus, tėvai gali masuoti pilvuką nesukdami laikrodžio rodyklių, atlikti kojyčių mankštą ir duoti dažnų atsirūgimų pertraukėlių. Taip pat naudinga vandens procedūros vakare, kurios atpalaiduoja.
Pastebėta, kad pirmosios mekonijumo išmatos yra dažnos, tamsiai žalios ar juodos spalvos, lipnios, bekvapės. Pirmasis naujagimio šlapimas dažniausiai būna tamsus, gelsvai rausvas ir drumstas, o po to šlapimas įgauna įprastą spalvą. Žagsėjimas yra normalus reiškinys, dažnai susijęs su diafragmos susitraukimais, ir praeina savaime; norint sumažinti jo tikimybę, svarbu tinkamai maitinti ir suteikti galimybę pasirgti oru po maitinimo.
Vaiko saugumas ir kasdienė rutina
Vaikų saugumas prie vandens yra gyvybiškai svarbus, todėl svarbu akivaizdžiai stebėti aplinką ir naudoti atšvaitus bei sekti vaiko buvimo vietą. Dažnai teikiama pagalba vyresniems vaikams - kaip įvesti kasdienę odos priežiūros rutiną, kaip rengti kūdikį pagal orą, ir kada pradėti grūdinti kūdikį. Nėra būtina visur laikytis griežtų sterilumo taisyklių - svarbiausia yra nuoseklumas ir saugumas.
Taip pat skaitykite: Lietuvos slaugos įstaigų higiena
Taip pat svarbu teisingai paruošti namų aplinką, įskaitant vaikų miegamąjį, kambario temperatūrą ir oro kokybę. Grynai fiziškai parengti mažylio kraitelį - vežimėlis, lovytė, čiužinukas, drabužiai ir higiena - padeda užtikrinti, kad kūdikis jaustųsi saugus ir ramus. Taip pat rekomenduojama pasidalyti patirtimi su kitais tėvais ir atidžiai rinktis patogią patalpų įrangą: patalynės, drabužių, maudymo įrangos pirkimas turėtų būti planuojamas iš anksto.
Naujagimio pirmasis gydytojo vizitas ir psichologinė parama
Pirmojo gydytojo vizito metu šeimą aplanko šeimos gydytojas, patikina naujagimio sveikatą, pamoko priežiūros gudrybių, atsako į klausimus. Pirmasis pusmetis matuojamas kas mėnesį dėl kūdikio svorio, ūgio, galvos apimties, raidos ir skiepų. Ypatinga svarba yra ankstyvas įsitraukimas į gydymo planus bei psichologinė parama, ypač po gimdymo. Lietuvos programos iniciatyva teikia namuose specialistų lankymo paslaugas, siekiant užtikrinti saugią ir teigiamą aplinką naujagimiams bei jų tėvams, o tai padeda sumontuoti įtampą ir pagerinti motinų psichinę sveikatą.
Specialistai šeimoms teikia pagalbą nuo nėštumo iki kūdikio iki dvejų metų, lankydamiesi šeimai namuose. Programos tikslas - sumažinti rizikas ir įgalinti tėvus saugiai pasirūpinti vaiku, kartu skatinti abipusį pasitikėjimą ir ryšį tarp vaiko ir tėvų. Šiuo metu lankoma apie 325 šeimas 12-oje savivaldybių, o specialistai dirba iš Lietuvos sveikatos mokslų universiteto sukurtą podiplominę programą baigę.
| Vaiko pirmųjų metų priežiūros punktai | Rūšis | Dažni patarimai |
|---|---|---|
| Skiepai | PSDF finansavimas | Paskiepijimai nuo tuberkuliozės, hepatito B, vėliau - tymų, raudonukės |
| Higiena | Kūdikio odos priežiūra | Muilo nenaudoti dažnai, drėkinti odą po vonios |
| Maudynės | 5-7 min. naujagimiui | Kepurytė nereikalinga visais atvejais, vandens temperatūra saugi |
| Maisto režimas | Žindymas pagal poreikį | 8-10 žindymo periodų per parą, skubių papildų be gydytojo |
Žindymas ir pienas
Maitinimas krūtimi laikomas natūraliausiu ir sveikiausiu būdu. Pieno sudėtis pritaikoma prie vaiko poreikių, jame gausu antikūnų ir baltymų. Žindykite kūdikį pagal poreikį ir leiskite jam rasti krūtį kai tik jis to nori, dažnai ir trumpai. Vitaminas D yra vienintelis būtinas papildas žindomam kūdikiui. Mama turi valgyti įvairų maistą, o pieno sudėtis bei vitaminų kiekiai gali kisti priklausomai nuo mitybos.
Pradinis kontaktas ir virkštelės tvarkymas
Vos gimęs naujagimis ieško maisto ir susiranda krūtį, todėl skubiai reikia padėti jam žįsti. Virkštelė perkerpama ir tvarkoma pagal ligoninės protokolus: ji paliekama atvira, o gydytojo vizito metu tikrinama naujagimio būklė ir svėrimas. Po gimdymo moters apžiūra paprastai vyksta du kartus per dieną, skiriant laiko abiem pusėms - mamai ir kūdikiui.
Pasiruošimas ateičiai: žingsniai, kuriuos verta žinoti
Gimus kūdikiui, svarbu įregistruoti kūdikį per 3 mėnesius nuo gimimo. Dažnai kūdikio gimimo registravimas vyksta internetu - tai patogu ir greita. Taip pat svarbu pradėti grūdinti vaiką, tačiau grūdinti reikia pamažu ir reguliarumo principu. Termoreguliacijos mechanizmas vystosi visus pirmuosius metus, todėl būtina nuosekliai palaikyti tinkamą temperatūrą ir aplinkos sąlygas. Grūdinti galima net kelių mėnesių kūdikius, bet visada laikytis gydytojo rekomendacijų.
Taip pat skaitykite: Apie Viktorijos Piscalkienės "Chirurginę Slaugą"
Nuorodos į papildomą informaciją
- Namų lankymo paslaugos teikiamos įvairiose Lietuvos savivaldybėse, siekiant užtikrinti saugią naujagimių priežiūrą ir psichologinę paramą.
- Aptariamos temos: kūdikio drabužiai, odos priežiūra žiemą, pavojingi namų daiktai, pirties klausimai, vežimėlio pirkimas, ankstyvas žindymo poveikis, paslauga „namuose specialistai“.
- Kultūriniai aspektai: žindymas, pieno sudėties pokyčiai, karjeros užuominos po gimdymo, vaikų saugumas ir socialinis palaikymas šeimai.
tags: #neisnesioto #naujagimio #slauga